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1、21年超声医学科模拟试题8章21年超声医学科模拟试题8章 第1章 一6岁男孩,出生后有紫绀,6个月后紫绀明显,平时喜欢蹲踞,哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重,请指出以下哪项诊断可能性大A房间隔继发孔缺损B室间隔小缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉口狭窄正确答案:D法洛四联症为紫绀组先天性心脏病中最常见的一种疾病,而另外四种疾病均为非紫绀组先天性心脏病。 主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊A.核磁共振B.心电图C.心肌酶学测定D.经胸超声心动图E.经食管超声心动图正确答案:ADE 测量肺静脉频谱,取样容积置于A胸骨旁四腔心切面,左上肺静脉B心尖四腔心切面,右上肺静脉C剑突下四腔心切面,左下肺静
2、脉D五腔心切面,右下肺静脉E以上均不对正确答案:B测量肺静脉血流一般选取心尖四腔心切面,取样容积通常置于右上肺静脉。因其血流方向基本与声束平行,能准确地检测肺静脉血流频谱。 彩色多普勒检查时使用高通滤波的作用是A.准确测定高速血流速度B.使高速血流成像显示更清楚C.对高、低速血流成像显示均清楚D.准确测定低速血流速度E.使低速血流成像显示更清楚正确答案:B 下列除哪一项外,其余均可发生肝脂肪浸润:( )A.心力衰竭B.肥胖C.酒精性肝病D.肾功能衰竭正确答案:D 孕89周时,胎盘的外形常呈( )A.半月形B.长圆形C.扁圆形D.细长条形E.菱形正确答案:A 心脏的运动方式有A收缩与舒张运动B收
3、缩与舒张运动,心脏在胸腔内的移动C收缩与舒张运动,心脏在胸腔内的移动,心脏沿长轴的旋转运动D心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动E收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动正确答案:C21年超声医学科模拟试题8章 第2章 主动脉弓离断时的主要血流动力学改变是A房、室水平出现分流B动脉、室水平出现分流C冠状动脉、肺动脉分流D房水平分流E腔静脉、肺静脉分流正确答案:B主动脉的近端与远端之间无血液直接连通,降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给,均伴有室间隔缺损,因此主动脉弓离断时,动脉、室水平均出现分流。 关于肝脏炎性假瘤,不正确的说法是A弱回声结节B病变可缩小或消失C中心回声强,边缘回声低D弱回声中有散在
4、的强回声点ECDFI显示放射状分布的血流信号正确答案:E肝脏炎性假瘤内部回声以弱回声或不均质回声多见,良性坏死灶多表现为弱回声或中心回声强,边缘回声低。炎性病灶多表现为混合性回声,弱回声中有散在的强回声点。保守治疗或短期内追踪观察,部分病例可见病变缩小或消失,有参考价值。彩色多普勒肿块内一般无血流信号。 子宫内膜异位症声像图特征是( )子宫增大,形态饱满子宫肌壁回声粗糙不均匀,与宫壁无明显界限子宫内膜线移位易与子宫肌瘤相混淆A.B.C.D.E.正确答案:D 患者王某,干下型室问隔缺损,左向右分流,用超声检测,要了解其峰值跨隔压差,应检测什么参数A分流血流的收缩期峰值速度(Vs)B分流血流的收缩
5、期与舒张期速度比值(SD)C分流血流的平均速度(Vm)D分流血流的阻力指数(RI)E分流血流的时间速度积分(VTI)正确答案:A根据简化的伯努利方程跨隔压差(P)=4V2,其中V表示收缩期峰值速度。 肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为A血栓栓塞B脂肪栓塞C空气栓塞D羊水栓塞E血栓原位形成正确答案:A 下肢静脉的静脉瓣功能不全,观察有无反流及其速度快慢,首选下述哪种技术A彩色多普勒血流显像B二维灰阶超声显像C多普勒能量图DM型超声E超声造影正确答案:A 以下哪种病变属于动脉导管未闭A主动脉与主肺动脉之间的缺损B降主动脉峡部与右肺动脉之间的异常管道C升主动脉峡部与左肺动脉之间的异常管道D降主动脉峡部与主
6、肺动脉之间的异常管道E右锁骨下动脉近端与右肺动脉近端之间的异常管道正确答案:D动脉导管未闭是指胎儿时期,位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。21年超声医学科模拟试题8章 第3章 其超声心动图表现不包括A梗死区外膨B梗死区变薄C室壁运动节段性减弱D室壁运动不协调E室壁运动弥漫性减弱正确答案:E 关于门静脉高压侧支循环形成,说法错误的是A脐静脉开放,B胃底食管静脉曲张C脾一肾静脉支增宽增多D肠系膜上静脉一痔静脉支增宽增多E腹壁静脉曲张正确答案:D门静脉高压时,肠系膜下静脉一痔静脉一髂静脉一下腔静脉循环形成肠系膜上静脉一下腔静脉循环形成。 二尖瓣脱垂经常发生在以下哪种情况A.高
7、血压病B.前壁心肌梗死C.瓣膜粘液变性D.心包积液E.室间隔缺损正确答案:C 新鲜出血呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:D 心肌收缩功能的测量指标有A左室压力最大下降速率B舒张期压力减半时间C左室短轴缩短率,室壁收缩期增厚率D等容舒张时间E左室心肌松弛时间常数正确答案:C左室短轴缩短率(D):正常值范围2530;室壁收缩期增厚率(T):正常值为室间隔大于30,左室后壁大于50。 为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓,应从多切面、多部位仔细探查左房,包括A胸骨旁B心尖部C剑突下DA+BEA+B+C正确答案:E 多普勒组织成像在心血管疾病中的用途不包括A评价心室收缩功
8、能B判断节段性室壁运动异常C检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度D评价心室舒张功能E评价心肌声学密度正确答案:E21年超声医学科模拟试题8章 第4章 扩张型心肌病左心室扩张的主要原因是A.左心室容量负荷过重B.心室率过快C.左室流出道梗阻D.左心室阻力负荷过重E.心肌变性、坏死、纤维化致收缩力降低正确答案:E 属于旁瓣伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案:C 根据美国FDA对产科胎儿超声照射强度规定,应将空间
9、峰值脉冲平均声强(ISPPA)控制在A20W/cm2B100W/cm2C200W/cm2D300W/cm2E400W/cm2正确答案:C不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。FDA规定眼部空间峰值脉冲平均声强(ISPPA)为28W/cm2,胎儿ISPPA为190W/cm2,心脏ISPPA为190W/cm2,脉管ISPPA为190W/cm2。 患者男性,7岁,呼吸困难,乏力,杵状指(趾),超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室,二尖瓣反流。超声诊断应为A完全型大动脉转位B矫正型大动脉转位C右室双出口DTaussi
10、gBing综合征E左室双出口正确答案:A矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常,心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常,两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室,伴有室间隔缺损,部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见,主动脉和肺动脉均发自左心室,常伴有主动脉瓣下室间隔缺损,部分合并肺动脉狭窄,右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。TaussigBing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上,主动脉由右心室发出,肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方,起源于右心室,肺
11、动脉位于左后方,起源于左心室,伴有室间隔缺损。 有关左心室射血分数(EF)的描述,错误的是A射血分数用来反映左心室的泵血功能BEF=SV/EDVCEF静息状态下不小于50DEF=SV/C0E左室射血分数受心脏后负荷的影响,但它是反映左心室收缩功能的可靠指标正确答案:D射血分数是指每搏量占左室舒张末期容积(EDV)的百分比,静息状态下,正常人EF值至少应50。 彩色多普勒血流显像与伪彩(B彩)的区别是A.伪彩与彩色多普勒是同一个概念B.彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来C.伪彩是由血流转换而来D.彩色多普勒与伪彩不是同一个概念E.伪彩可显示瓣膜反流正确答案:D 关于肝血管瘤,下列描述哪项正确?()
12、A.小血管瘤以高回声型多见B.临床症状多较明显C.左叶较右叶多发D.多数血管瘤结节内可见丰富的血流信号E.边界多不清晰正确答案:A21年超声医学科模拟试题8章 第5章 肥厚型心肌病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.5正确答案:E 背向散射回声强度的射频测定在超声造影技术上有什么用途A用于定量评价超声造影效果B加速血流速度C增大血流量D增强超声造影效果E消除超声造影的副作用正确答案:A超声造影中的微气泡是造影的散射回声源,散射回声信号强度与微气泡大小、发射
13、超声功率大小成正比,与检测的深度成反比。射频法测定的声强是定量评价造影充盈效果的一种方法。 下述哪项指标不反映左心排血功能A.左室容积B.每搏输出量C.射血分数D.心输出量E.心脏指数正确答案:A 马方综合征引起的主动脉改变,其超声表现错误的是A主动脉根部内径扩张,主动脉窦向外膨出B主动脉壁变薄形成升主动脉瘤C主动脉瓣瓣叶变薄、过长D主动脉瓣反流E主动脉瓣狭窄正确答案:E马方综合征主动脉根部内径增宽,三个窦明显扩张,向外膨出,主动脉壁变薄形成升主动脉瘤,内径42mnl,常可达60100mm。动脉瘤多累及瓣环使其扩大,最常见的还是主动脉瓣发生黏液样变性,瓣叶变薄、过长、松弛,导致瓣膜脱垂,继而发
14、生主动脉瓣反流,而不会引起主动脉瓣狭窄。由于存在瓣叶反流,左心室会有不同程度的扩大,严重者发生左心衰竭。 主肺动脉间隔缺损可以出现许多病理生理改变,但通常不会出现A肺动脉高压B左心室扩张C左向右分流D以右心室扩张为主E全心衰竭正确答案:D主动脉与主肺动脉之间出现分流,分流的方向与分流量的大小取决于两大动脉之间的压差及缺损的大小,通常表现为以左心容量负荷为主的全心容量负荷增加。 法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变是A右心室流出道狭窄B肺动脉瓣狭窄C肺动脉主干狭窄D包括以上三项E肺动脉瓣赘生物形成正确答案:D法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变包括肺动脉瓣膜部狭窄,瓣下狭窄及瓣上狭窄,以及肺动脉主干
15、狭窄后扩张。而肺动脉瓣赘生物形成是感染性心内膜炎的特征。 干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚A主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴B左心室长轴+心尖五腔心C剑突下四腔心+左心室两腔心D胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左心室短轴E右心室流入道切面+心尖四腔心正确答案:A21年超声医学科模拟试题8章 第6章 超声换能器变哪种能变为什么能()A.机械、声B.电、机械C.热、声D.任意能、电E.电、热正确答案:B 超声生物学效应中不包括A致热作用B空化作用C电离作用D实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变E高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用正确答案:C超声生物学效应包括以下几种:热效应:由于组织的黏滞吸收效应
16、可使部分超声能量转换为热能,导致局部温度升高。诊断用超声因声强低,一般不会造成明显的温度升高。空化作用:在强功率超声照射下,局部组织产生压力增大、降低的交替变化,液体“断裂”引起气体微泡的形成。诊断用超声对细胞畸变、染色体、组织器官的影响等均在实验研究中。高强聚焦超声:简称HIFU,对生物组织有强大的破坏作用。其热凝固和杀灭肿瘤细胞作用,已用于肿瘤灭活治疗;其强烈机械振荡作用可用于碎石治疗。 下列哪一项对心瓣膜功能的叙述是错误的A半月瓣开放,右室血进入肺动脉B房室瓣关闭,肺静脉血流入左房C房室瓣开放,使心室充盈D半月瓣开放,使血液流入心室E房室瓣关闭,使心房充盈正确答案:D半月瓣包括主动脉瓣、
17、肺动脉瓣,收缩期二者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉;房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣,舒张期二者开放血液分别流入左室及右室。 不属于共同动脉干的超声心动图表现有A室间隔回声中断B大动脉干内径宽,其前壁与室间隔连续性中断C全心扩大D一组半月瓣E狭窄的肺动脉起源于右心室正确答案:E共同动脉干通常表现为一条大动脉,一组半月瓣,而肺动脉起源于主动脉,均合并室间隔缺损。 少量心包积液A.10ML以下B.100300MLC.50100MLD.300400MLE.1050ML正确答案:C 边界清楚的活动性团块,通常有蒂附着于房间隔附近A.黏液瘤B.假性室壁瘤C.左室血栓D.心肌点状坏死E.左房血栓正确答案:A左房
18、血栓显示为在增大左心房腔内的形状不规则、不活动和层积状的回声团块,通常附着在左心房后壁,基底较宽,心脏收缩与舒张时形状几乎无改变;左室血栓在整个心动周期中始终存在,随着心室壁同步运动,新近形成的血栓回声较弱,机化血栓回声较强,绝大多数位于心尖部;黏液瘤多位于左房腔内显示为边界清楚的活动性团块,通常有蒂,多附着于房间隔卵圆窝的附近。 关于主动脉与肺动脉的描述,正确的是A主动脉起自左心室,发出左、右动脉进入肺脏B肺动脉起自右心室,发出后分为左、右肺动脉C肺动脉起自左心室,发出后分为左、右肺动脉D主动脉起自左心室,由升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉组成EB+D正确答案:E21年超声医学科模拟试
19、题8章 第7章 患者女性,56岁,以呼吸困难,下肢浮肿就诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,开放受限,舒张期前叶呈气球样突向左室,最可能的诊断是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C二尖瓣脱垂D二尖瓣腱索部分断裂E二尖瓣相对狭窄正确答案:A二尖瓣狭窄常导致右心衰竭,体征为呼吸困难,下肢浮肿。二尖瓣增厚,反光强,开放受限,舒张期前叶呈气球样突向左室是二尖瓣狭窄的二维声像图特征。 诊断左室血栓,应该至少在多少个切面观察到才能确诊A1个B2个C3个D4个E5个正确答案:B 关于完全型心内膜垫缺损,不正确的为A室间隔上部缺损B房间隔上部缺损CA型:瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部DB型:瓣下腱索
20、附着于右心室的游离壁上EC型:瓣下腱索无附着点正确答案:B完全型心内膜垫缺损为室间隔上部及房间隔下部出现缺损,二尖瓣叶与三尖瓣叶形成一共同房室瓣,在心腔内的房室瓣环水平形成四个心腔的血流互相交通的病理解剖改变。分为A型:瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部;B型:瓣下腱索附着于右心室的游离壁上;C型:瓣下腱索无附着点。 观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用检查切面中正确的是A胸骨旁左室长轴切面B心尖区四腔心切面C心底大血管短轴切面DA和BEA和C正确答案:E能观察到主动脉右冠瓣及无冠瓣的切面有胸骨旁左室长轴切面、心底大血管短轴切面、五腔心切面及心尖三腔心切面,前两者为常用切面。 流体流动的质量守恒定
21、律可用于计算A瓣口体积B瓣口内径C瓣口面积D瓣口流速E瓣口流速时间积分正确答案:C流体流动的质量守恒定律指液体在管道内流动时,流经管道各处的质量总是恒定的,即:质量=密度横截面积流速,可据此计算病变瓣膜口的面积。 表现为双房扩大且心包增厚的是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.缩窄性心包炎E.高血压性心脏病正确答案:D 积液的声像图特征性表现为:有清晰易辨的边缘具有良好的声传导无回声含有相当多的碎片( )A.B.C.D.正确答案:C21年超声医学科模拟试题8章 第8章 观察主动脉弓短轴,可用哪个声窗A胸骨旁B心尖部C剑突下D胸骨上窝E右锁骨上正确答案:D 下列哪项对肾动脉血管从
22、大到小描述正确A.肾动脉段动脉大叶间动脉小叶间动脉弓形动脉B.肾动脉大叶间动脉段动脉小叶间动脉弓形动脉C.肾动脉大叶间动脉弓形动脉小叶间动脉D.肾动脉段动脉大叶间动脉弓形动脉小叶间动脉E.肾动脉段动脉弓形动脉小叶间动脉正确答案:D 肝实质、脾实质、肾皮质呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:C 计算收缩期左室射血分数的公式是AEF=CO/ESV100BEF=CO/EDV100CEF=SV/EDV100DEF=SV/ESV100EEF=CI/EDV100正确答案:C本题为记忆题,左室射血分数即在每一个心动周期中,左室射入主动脉内的血液(每搏输出量,strokevolume
23、,SV)与左室舒张末期容积(enddiast01icvolume,EDV)之比。 肝转移癌超声造影增强图像特征不正确的是:()A.富血供的肝转移癌可表现为早期动脉相完全增强B.动脉期环状增强C.动脉期离心性“轮辐状”增强D.门脉期呈负性显影E.延迟期呈负性显影正确答案:C 若出现心脏摆动征,心包腔内无回声区宽度应为A1020mm,包绕整个心脏B510mm,主要局限于左室后下壁区域C35mm,主要局限于左室后下壁区域D23mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域E2mm,局限于房室沟附近的左室后下壁区域正确答案:A 心脏超声检查常用部位中,用的较少的部位是A胸骨左缘区B心尖区C剑下区D胸骨上窝E胸骨右缘区正确答案:E一般当心脏位置异常,如镜像右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高的部位是胸骨左缘区和心尖区。