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1、21年护理类考试题免费下载6节21年护理类考试题免费下载6节 第1节可安置在一个病室进行床边隔离的疾病是A:流脑与菌痢B:肺结核与肠炎C:伤寒与肺结核D:菌痢与伤寒E:麻疹与白喉答案:D解析:隔离技术此题考察的是隔离的种类及措施。A项流脑属于呼吸道隔离,菌痢属于消化道隔离,排除A。肺结核、麻疹属于呼吸道隔离,同理排除B、C、E、项。肠炎、菌痢和伤寒都属于消化道隔离,可以安置在一个病室实行床旁隔离,故本题选D项。本题部分考生容易错选A项,考生未完全掌握各种隔离种类,容易混淆。同一隔离种类的疾病,不同病种尽量分室居住或者安置在一个病室进行床边隔离。男,72岁。下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮
2、下有硬结和水疱,该临床表现是褥疮的()。A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期答案:C解析:膀胱、尿道损伤暂时性膀胱造瘘,拔管前要A.冲洗管道B.用抗生素C.用止血剂D.用止痛药E.夹管试验答案:E解析:流行性乙型脑炎(乙脑)的主要传染源是A.黑线姬鼠B.蚊子C.猪D.患者E.患者和隐性感染者答案:C解析:流行性乙型脑炎(乙脑)是人畜共患的自然疫源性疾病,人和动物感染后,出现病毒血症,均可成为此病的传染源。可传染乙脑的动物包括家畜(猪、马、牛、羊等)、家禽(鸡、鸭、鹅等)。由于猪受感染后出现病毒血症可长达7天,且血中病毒数量多,因而猪是本病最主要的传染源。由于人受感
3、染后,病毒血症期短,一般少于5天,且血中的病毒数量少,因此不易造成人与人之间的传播。功能制护理的特点不包括( )A.需大量人力、物力B.分工明确,利于按护士能力分工C.有利于提高护士技能操作熟练程度D.易忽视病人的心理、社会状况E.机械、护患沟通少答案:A解析:功能制护理是以工作为中心的护理方式,护士长按照护理工作的内容分配护理人员,每12名护士负责其中一个特定任务,各班护士相互配合共同完成病人所需的全部护理,护士长监督所有。优点:(1)节省人力、经费、设备、时间,护士长便于组织工作;(2)有利于提高护士技能操作的熟练程度,工作效率较高;(3)分工明确,有利于按护士的能力分工。原发性肝癌最常用
4、又经济的定位检查手段是( )。A.X线B.B超C.CT检查D.肝扫描E.磁共振答案:B解析:定位诊断影像学检查包括B超、CT和MRI、放射性核素扫描、血管造影。B型超声检查是目前肝癌定位检查中首选的方法,能发现直径为23cm或更小病变,可显示肿瘤的部位、大小、形态及肝静脉或门静脉有无栓塞等。且B超较CT、放射性核素肝扫描、磁共振更为经济。下面关于胃溃疡的叙述不正确的是A.可见于任何年龄,青少年多见B.慢性病程C.周期性发作D.节律性上腹痛E.春秋季节易发作答案:A解析:十二指肠溃疡可见于任何年龄,但以青少年居多,而胃溃疡的发病年龄较迟,平均晚10年。其他4项关于胃溃疡的描述均正确。呼气有酮味的
5、是下列哪种酸碱失衡的表现A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸功能障碍答案:A解析:21年护理类考试题免费下载6节 第2节A.左侧卧位B.头低脚高位C.端坐位D.去枕仰卧位,头偏向一侧E.去枕平卧,下肢抬高30昏迷病人应采取什么体位答案:D解析:昏迷病人应取去枕仰卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸;休克病人可取去枕平卧位,抬高下肢,促进血液回流。患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。该型胃炎发病的主要因素是A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫C.饮食因素D.环境因素E.十二指肠液反流答案:B解析:自身免疫性胃
6、炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B吸收不良,维生素B可以协助叶酸调节红细胞生成,并有利于铁的吸收,因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项A、B、C、D均不会导致贫血。故选E。自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统,而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体,破坏壁细胞,使胃酸分泌减少乃至缺失。自身免疫性胃炎时,壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性,胃酸缺乏,血清促胃液素水平明显增高,胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶,胃酸缺乏时,胃蛋白酶水平下降
7、。对于自身免疫性胃炎,目前尚无特异治疗,有贫血者可肌注维生素B纠正贫血。胃癌易向下列何处淋巴结转移A、左腋淋巴结B、左锁骨上淋巴结C、左锁骨下淋巴结D、左腹股沟淋巴结E、颈部淋巴结答案:B解析:胃癌的转移途径有:直接蔓延;淋巴结转移:是胃癌扩散的最常见途径,而且发生较早,根据转移的先后顺序分为3站或3组:第一组(站)距离瘤体最近,为贴于胃壁上的浅组淋巴结;第二组(站)系引流浅淋巴结的腹腔淋巴结;第三组(站)包括腹腔动脉旁、腹主动脉、肝门、肠系膜根部及结肠中动脉周围淋巴结;也可向颈外深淋巴结转移,如左锁骨上淋巴结;血行转移;胃癌细胞腹腔内种植转移。故选B。左枕前位胎头已衔接时,下列检查结果错误的
8、是A.扪清胎儿肢体位于母体右侧B.扪清胎头不能被推动C.胎心音在母体腹壁左侧脐下方听得最清楚D.肛诊触及胎头最低点已降至坐骨棘平面E.肛诊触及胎头后囟在母体骨盆右后方答案:E解析:胎头衔接是指胎头双顶径已进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达坐骨棘水平;枕前位胎头进入骨盆入口的衔接经线是枕额径;枕左前位衔接时胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上。枕左前位衔接时胎儿肢体位于母体右侧,胎头双顶径已进入骨盆入口平面,胎头不能被推动。胎心音在母体腹壁左侧脐下方听得最清楚,肛诊触及胎头最低点已降至坐骨棘平面。肛诊触及胎头后囟在母体骨盆左前方(E错)。故答案为E。患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。
9、查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞1210/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。以下对该患者护理措施不妥的是A.卧床休息B.限制钠盐摄入C.低流量、低浓度吸氧D.鼓励病人多运动、增加抵抗力E.高热量、高蛋白、高维生素饮食答案:D解析:患者无氧分压降低,故排除A;患者有反复咳嗽、喘息、双肺散在中小水泡音等COPD的临床表现,又有颈静脉怒张、肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿等右心衰竭的临床表现,表现为肺、心功能失代偿,而不是单独任何一个,排除选项B、D、E,符合肺源性心脏病的临床表
10、现,故应选C。该患者目前有右心衰竭的表现,应多休息,减少机体耗氧、减轻心脏负担,限制钠盐摄入,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,故选D。对肺源性心脏病患者,改善了呼吸功能后,心力衰竭的症状会自行缓解。而肺心病患者要改善呼吸功能,需对症积极抗感染,保持呼吸道通畅。从上题分析中可以看出:对肺源性心脏病患者应首先积极抗感染,故应选用适当的敏感抗生素。患者血气分析结果显示氧分压低,同时伴有二氧化碳潴留,达到呼吸衰竭的诊断标准。对慢性肺疾患呼吸衰竭的患者,给氧原则是持续低流量吸氧,12L/min,氧浓度=21+4氧流量,所以氧浓度应在25%29%。内容比较系统、深入的健康教育是A.入院教育B.出院教育C
11、.门诊教育D.病房教育E.社区教育答案:D解析:病房教育的内容应该较系统、深入,主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识,以提高患者的依从性。引起慢性萎缩性胃炎的主要病原菌是( )。A.大肠杆菌B.粪链球菌C.幽门螺杆菌D.沙门菌E.痢疾杆菌答案:C解析:幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因,其机制是:幽门螺杆菌具有鞭毛结构,可在胃内黏液层中自由活动,并依靠其黏附素与胃粘膜上皮细胞紧密接触,直接侵袭胃黏膜;幽门螺杆菌所分泌的尿素酶,能分解尿素产生NH3,中和胃酸,既形成了有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的中性环境,又损伤了上皮细胞膜;幽门螺杆菌能产生细胞毒
12、素,使上皮细胞空泡变性,造成黏膜损害和炎症;幽门螺杆菌的菌体胞壁还可以作为抗原诱导自身免疫反应,后者损伤胃上皮细胞。直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是A:肛腺感染扩散B:直肠黏膜感染蔓延C:淋巴扩散D:血行播散E:肛周皮肤直接感染答案:A解析:21年护理类考试题免费下载6节 第3节当健康教育者想进一步深入了解教育对象拒绝戒烟的原因时,常采用的提问方式是( )。A.封闭式提问B.开放式提问C.探索式提问D.偏向式提问E.复合式提问答案:C解析:探索式提问又称探究式提问。探索式提问的问题为探索究竟、追究原因的问题,如“为什么”,以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因。适用于对某一问题的深入了解。与
13、原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝包虫病答案:B解析:流行病学调查发现肝癌患者血清HBsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达90%,显著高于健康人,提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关A.无菌性脓尿B.无痛性肉眼血尿C.疼痛后血尿D.尿频终末血尿E.血尿进行性加重膀胱肿瘤的血尿为答案:B解析:1.血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状,多数为全程无痛肉眼血尿,偶见终末或镜下血尿,血尿间歇出现,量多少不一。2.输尿管结石属于上尿路结石,主要表现为与活动有关的疼痛和血尿。3.膀胱结核患者因病变引起溃疡造成尿频加重,并同时伴有尿急、尿痛,同时出现终末血尿。
14、冲突的双方都不寻求解决方法,任其发展,期待环境的变化来解决分歧,这种冲突处理方法是A.不予理睬B.压制冲突C.转移目标D.推延E.和平共处答案:D解析:冲突的双方都不寻求解决方法,任其发展,期待环境的变化来解决分歧的冲突处理方法是推延。胡先生,30岁,儿童时曾患麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要护理问题是A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换障碍D.潜在咯血E.潜在窒息答案:B解析:此题考查护士对支气管扩张症患者主要护理问题的判断。注意题干的要求是由基本发病因素引起的主要护理问题,即
15、与支气管感染和阻塞相关的护理问题,显然是清理呼吸道无效。当然,对于本题而言,即使考生不太熟悉引起支气管扩张症的基本病因,也可根据题干所述找出正确的护理问题,根据咳痰加重,咳大量脓性痰等依据,提出清理呼吸道无效的护理问题也并非难事,关键是临场要沉着冷静,每道题都应充分利用题干条件进行分析判断,而不可轻易放弃。目前诊断流行性乙型脑炎最常用的检测方法是A.脑脊液常规检查B.脑脊液抗体测定C.血清学检查特异性IgM抗体测定D.病毒分离E.血常规检查答案:C解析:血清学检查特异性IgM抗体测定,在感染后第4天即出现,23周达高峰。阳性率95%以上,是目前最常用的检测方法。A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D
16、.尿失禁E.尿瘘尿液经不正常通道从膀胱自行流出答案:E解析:患者女,54岁。心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2,神志清楚。根据病情,应提供的饮食为A.普通饮食B.软质饮食C.流质饮食D.半流质饮食E.鼻饲饮食答案:C解析:1.医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。各种饮食区别如下:患者心脏大手术后,且有发热,故应选择流质饮食,C 正确。解题关键:饮食种类选择为常见考点。需区别记忆。2.该患者的饮食为流质饮食,食物有豆浆、米汤、菜汁、果汁等。肉类、米饭、青菜属于普通饮食,面条属于软质或半流质饮食。故本题选D。解题关键:病情危重、高热和各种大手术后的病人应给予流质
17、饮食。3.流质饮食因所含热量及营养素不足,故只能短期应用,E错误。必要时需辅助静脉营养,D正确。 A、B、C选项为流质饮食的原则。解题关键:流质饮食只能短期应用,随疾病恢复,应逐渐过渡至普通饮食或软质饮食。21年护理类考试题免费下载6节 第4节小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是A、性格改变B、惊厥C、意识模糊D、脑膜刺激征E、前囟饱满答案:A解析:结核性脑膜炎患儿病程早期(前驱期)约12周。主要症状为性情改变,精神呆滞,易疲倦或易激惹,可有低热、盗汗、消瘦及不明原因的呕吐。患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是()。A.室性前期收缩B
18、.二度 型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性心动过速E.心房颤动答案:E解析:房颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常,也是相对早期的常见并发症。左心房压力增高致左心房扩大及房壁纤维化是房颤持续存在的病理基础。34岁女性,孕1产0,既往月经规律,但近1年来月经周期混乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,行经19天至今未净,以下可除外的诊断是A.子宫肌瘤B.无排卵性功血C.排卵性功血D.异位妊娠E.子宫内膜炎答案:D解析:可除外的诊断是异位妊娠,所以答案选D。注意缺陷多动障碍的病因是A.病因不明确B.与受惊有关C.与遗传有关D.与环境有关E.与教育有关答案:A解析:注意缺陷多动障碍,在我国称
19、为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。本病的病因和发病机制不清,目前认为是多种因素相互作用所致。常用于癫痫病人保留灌肠的药物是( )。A.地西泮B.苯妥英钠C.水合氯醛D.异戊巴比妥钠E.肥皂水答案:C解析:保留灌肠用于镇静、催眠的常用溶液是10%水合氯醛,剂量遵医嘱。关于醛固酮的生理作用描述正确的是A.维持有效血容量B.抗炎作用C.抑制蛋白质合成D.强烈收缩血管,使血压升高E.免疫抑制答案:A解析:醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的最重要的盐皮质激素,在维持机体钠平衡中起着十分重要的作用
20、。因此可维持有效血容量。李女士接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中,错误的是A:饮食营养丰富、易消化B:产后10小时内排尿C:产后24小时可下床活动D:经常擦浴,勤换衣裤E:卧室清洁,注意通风答案:B解析:产褥期患者为促进乳汁分泌,满足泌乳活动所消耗的热能及新生儿的发育需要,应给予营养丰富,易消化的饮食。产后46小时要鼓励产妇及时排尿以防子宫收缩欠佳而致产后出血。产后24小时可下床活动.以保持大便通畅,促进切口愈合,预防下肢静脉血栓形成。注意个人卫生和会阴部清洁,经常清洁、勤换衣裤,卧室保持清洁,注意通风。故选B。7岁儿童双下肢浅2度烧伤,其面积为( )。A.20%B.36%C.41%
21、D.46%E.51%答案:C解析:儿童双下肢烧伤面积46(12年龄)46(127)41%。21年护理类考试题免费下载6节 第5节对芽孢无效的消毒剂是A.2戊二醛B.70酒精C.05过氧乙酸D.37的甲醛溶液E.环氧乙烷答案:B解析:酒精是属于中效消毒剂,对肝炎病毒及芽孢无效。型呼吸衰竭早期可出现A.水肿B.头痛头胀C.昼眠夜醒D.昏迷E.抽搐答案:C解析:以下哪项不是小儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射A.吸吮反射B.觅食反射C.握持反射D.腹壁反射E.拥抱反射答案:D解析:小儿出生时存在、以后逐渐消失的神经反射有吸吮反射、觅食反射、握持反射、拥抱反射等。腹壁反射是出生时不存在、以后出现且永
22、不消失的反射。以下人群中,发生医院感染危险性相对最低的人群是( )。A.长期住院病人B.新生儿C.择期手术的病人D.免疫功能低下的病人E.卧床病人答案:C解析:择期手术的病人通常一般状况良好,身体除所患疾病外无其他严重不适,身体机能条件可,发生医院感染的概率较低。流行性出血热的主要感染源是A.蝇类B.虱类C.鼠类D.禽类E.蟑螂答案:C解析:在我国,流行性出血热的主要感染源为鼠类,通常情况下患者成为感染源的情况很少。下列药物禁用于ITP病人的是A:强的松(泼尼松)B:阿莫西林C:红霉素D:阿司匹林E:地西泮答案:D解析:因为阿司匹林可损伤血小板致血小板减少,ITP病人本身血小板就低,所以禁用于
23、ITP病人。丙型肝炎患者使用过的便盆用含氯消毒剂浸泡,消毒剂的有效浓度为A.有效氯100mg/LB.有效氯250mg/LC.有效氯500mg/LD.有效氯1000mg/LE.有效氯5000mg/L答案:E解析:呕吐物有粪臭味见于A.食物中毒B.急性胃肠炎C.幽门梗阻D.低位性肠梗阻E.高位性肠梗阻答案:D解析:21年护理类考试题免费下载6节 第6节纤维支气管镜检查的适应证不包括A.支气管狭窄或阻塞B.胸腔积液C.原因不明的咯血D.引导气管插管E.脓气胸的明确诊断答案:E解析:李先生,50岁。胆囊炎术后于持续胃肠减压第2天,术后24小时共引流出黄色的胃液2000ml,现患者恶心、呕吐、肠鸣音消失
24、,血钾2.97mmol/l,心电图T波宽而低平。如该患者需静脉补钾时,下列哪项护理措施是错误的A.见尿补钾B.尿量40mlhC.浓度3%D.速度不超过60滴分E.总量不超过68g/d答案:C解析:对急性心肌梗死描述不正确的是A.常有先兆症状B.多发生于清晨安静时C.体温可升高至38左右D.可伴有恶心、呕吐、上腹胀痛和肠胀气E.疼痛时间不超过24h答案:E解析:急性心肌梗死后持续时间可长达数小时或数天。社区卫生服务的阐述正确的是A.政府领导、社区参与B.以医院为主体C.针对社区存在的个别健康问题D.无需上级卫生机构指导E.主动为社区居民提供的高级卫生服务答案:A解析:社区卫生服务的概念明确指出:
25、社区在政府领导下,社区参与、上级卫生机构指导,以基层卫生机构为主体,根据社区存在的主要健康问题,合理使用资源和技术,主动为社区居民提供基本的卫生服务。患者,女性,24岁,慢性特发性血小板减少性紫癜,反复出血。经泼尼松治疗7个月后症状无好转,治疗可采用A.改用地塞米松B.输红细胞悬液C.输全血D.脾切除E.应用止血药答案:D解析:通过外阴检查不能发现的疾病是A.外阴溃疡B.阴道炎C.前庭大腺囊肿D.子宫脱垂E.阴道前、后壁膨出答案:B解析:除阴道炎外,其他疾病均有外阴部的表现,而阴道炎须通过阴道窥器检查才可了解阴道黏膜及分泌物的情况。导致胃大部切除毕式术后死亡的主要原因是A.胃出血B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂D.梗阻E.倾倒综合征答案:B解析:毕式胃大部切除术适用于胃十二指肠溃疡,特别是十二指肠溃疡,十二指肠残端破裂是毕式胃大部切除术后近期的严重并发症,也是主要的死亡原因。属于消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.幽门梗阻C.溃疡穿孔D.急性腹膜炎E.柏油样便答案:A解析:消化性溃疡最常见的并发症为出血。