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1、21年执业药师(三天提分卷)考试真题9卷21年执业药师(三天提分卷)考试真题9卷 第1卷患者,男,45 岁,胃脘疼痛伴急躁易怒,胸胁胀满,口苦,舌质红,苔黄,脉弦,某医生诊断为“肝胃不和”。根据五行学说,回答以下问题。肝与胃在五行中分别属于A水与火B金与木C水与金D木与土E土与水答案:D解析:根据医疗机构药事管理规定,医疗机构药师的工作职责包括A.参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治B.开展抗菌药物临床应用监测C.负责处方或者用药医嘱审核D.负责临床药物治疗方案制定答案:A,B,C解析:医疗机构药师的工作职责:负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医
2、院制剂配制,指导病房(区)护士请领、使用与管理药品。C正确。参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务。选项D所用“负责”表述不当,错误。参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责。选项A正确。开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用。B正确。故选ABC。三种药物的血药浓度时间曲线如下图,对三种药物的临床应用和生物利用度分析,正确的是 A制剂A的吸收速度最快 B制剂A的达峰时间最长 C制剂A可能引起中毒 D制剂BC不会引起中
3、毒 E制剂C无效答案:A,C,D,E解析:A达峰时间最短,峰浓度已经超过最小中毒浓度,因此会引起中毒。BC的峰浓度在最小中毒浓度下,不会引起中毒。C的峰浓度在最小有效浓度以下,因此无效。外观性状相似但功效不同,不宜排列在一起的中药是A麻黄与麻黄根 B丁香与郁金 C川乌与草乌 D乳香与没药 E山药与天花粉答案:E解析:山药与天花粉外观性状相似,但功效不同,故不宜存放在一起。山药的功效:益气养阴,补脾肺肾,固精止带。天花粉的功效:清热生津,清肺润燥,消肿排脓。下列关于酒剂与酊剂质量控制的叙述,正确的是A酒剂不要求乙醇含量测定B酒剂的浓度要求每100ml 相当于原药材20gC酒剂在贮存期间出现少量沉
4、淀可以滤除,酊剂不可以滤除D酒剂、酊剂无需进行微生物限度检查E含剧毒药的酊剂浓度要求每100ml 相当于原药材10g答案:E解析:21年执业药师(三天提分卷)考试真题9卷 第2卷卡马西平属于第类,是低水溶性、高渗透性的亲脂性分子药物,其体内吸收取决于生物药剂学分类系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药物分为四类。A.渗透效率B.溶解速率C.胃排空速度D.解离度E.酸碱度答案:B解析:第类是高水溶解性、高渗透性的两亲性分子药物,其体内吸收取决于胃排空速率,如普萘洛尔、依那普利、地尔硫(艹卓)等;第类是低水溶解性、高渗透性的亲脂性分子药物,其体内吸收取决于溶解速率,如双氯芬酸、卡马西平、匹罗
5、昔康等;第类是高水溶解性、低渗透性的水溶性分子药物,其体内吸收受渗透效率影响,如雷尼替丁、纳多洛尔、阿替洛尔等;第类是低水溶解性、低渗透性的疏水性分子药物,其体内吸收比较困难,如特非那定、酮洛芬、呋塞米。将甲苯磺丁脲分子中对位甲基以芳香酰胺烷基取代,可使药物吸收迅速,与血浆蛋白结合率高,作用强且长效,毒性低。同时,将脲上的取代基更换为环己基,有显著的降血糖活性。当环己基上引入甲基,稳定性增强,因此具有高效长效的特点,代表药物是格列美脲。以此推断格列美脲的结构是答案:C解析:本题考查的是胰岛素分泌促进剂的结构与活性之间的关系。解题的关键是:认识环己基,并找出具有甲基环己基的结构。患者,男,25岁
6、,近期头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛,经诊断是风热上攻、肺胃热盛所致,处以黄连上清丸,组成为黄连、黄芩、黄柏(酒炒)、石膏、栀子(姜制)、酒大黄、连翘、菊花、荆芥穗、白芷、炒蔓荆子、川芎、防风、薄荷、旋覆花、桔梗、甘草。具有散风清热,泻火止痛的功效。下列不属于酒黄柏炮制作用的是A用于热壅上焦诸证及热在血分 B借酒升腾之力,引药上行 C多用于阴虚发热,骨蒸劳热,盗汗 D免伤脾阳 E可降低苦寒之性答案:C解析:酒黄柏可降低苦寒之性,免伤脾阳,并借酒升腾之力,引药上行,清血分湿热。用于热壅上焦诸证及热在血分。根据反兴奋剂条例,肽类激素生产企业可以向药品零售企业销售A.肽类激素产品B.肽类激素
7、中的促性激素C.肽类激素中的人体生长激素D.肽类激素中的胰岛素答案:D解析:肽类激素生产企业可以向药品零售企业销售肽类激素中的胰岛素。药品零售企业必须凭处方销售胰岛素以及其他按规定可以销售的含兴奋剂药品。故选D。在医院药房中,药师可以参与的工作有A.协助制定危重急症、疑难杂症的药物治疗方案B.协助进行老年病人的长期照护与用药指导C.提供医护人员药物相关咨询和患者的用药指导与咨询D.肠外营养制剂和化疗药物的配置E.疾病诊断答案:A,B,C,D解析:疾病诊断是医师的工作。21年执业药师(三天提分卷)考试真题9卷 第3卷小活络丸的功能是A.温经散寒B.益气养血C.祛风散寒D.化痰除湿E.活血止痛答案
8、:C,D,E解析:本题考查小活络丸的功能。小活络丸祛风散寒,化痰除湿,活血止痛。主治风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病。故选CDE。用于鉴别橙皮苷的首选反应是A.三氯化铁反应B.异羟肟酸铁反应C.碘化铋钾试剂反应D.Molish反应E.NaBH4反应答案:E解析:本题考查的是黄酮类化合物的显色反应。橙皮苷是二氢黄酮类化合物,NaBH4反应是鉴别二氢黄酮类化合物的专属反应。塞来昔布的抗炎作用为A.有解热、镇痛作用但无抗炎作用B.竞争性地抑制弱有机酸类药物在肾小管的分泌C.对COX-2的抑制比对COX-1抑制活性强,增加心血管事件风险D.对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用E.抑制黄嘌呤氧化酶使尿酸合
9、成减少答案:C解析:塞来昔布为选择性的COX-2抑制剂,从而具有抗炎作用,对心血管、肾脏影响较大,注意形成血栓的风险。使用直肠栓的正确方法有A若变松软,用前宜将其冷藏固化B成人插入深度为肛门口内约3cmC塞入时患者可以取仰卧位D力争用药后12 小时不排大便E应于入睡前给药答案:A,B,D解析:以下属于眼用固体制剂的是A滴眼剂 B眼膏剂 C眼用乳膏剂 D洗眼剂 E眼膜剂答案:E解析:眼用制剂可分为眼用液体制剂(滴眼剂、洗眼剂、眼内注射溶液)、眼用半固体制剂(眼膏剂、眼用乳膏剂、眼用凝胶剂)、眼用固体制剂(眼膜剂、眼丸剂、眼内插入剂)。21年执业药师(三天提分卷)考试真题9卷 第4卷琥珀抱龙丸主要
10、用于的惊风是A.慢性惊风B.惊恐惊风C.风痰壅盛所致惊风D.湿热疫毒所致惊风E.饮食内伤所致的痰食型急惊风答案:E解析:琥珀抱龙丸,适用于饮食内伤所致的痰食型急惊风,症见发热抽搐、烦躁不安、痰喘气急、惊痫不安。既清热解毒,又燥湿的药物是A穿心莲B赤芍C土茯苓D垂盆草E紫花地丁答案:A解析:穿心莲既清解肺胃之热毒,又苦燥大小肠湿热,且能解蛇毒。故选A。法的特性不包括A.规范性B.强制性C.意志性D.特殊性答案:D解析:法的特征包括:法是调整社会关系的规范,具有规范性:法是由国家制定或者认可的,体现了国家对人们行为的评价,具有国家意志性;法是以国家强制力为最后保证手段的规范体系,具有国家强制性;法
11、在国家权力管辖范围内普遍有效,具有普遍性。故选D。患者男,72岁。有高血压,冠心病史。平时解小便时必须屏气用力方能解出,尿如细线,尿线不连,有时点滴而下,灼热疼痛,严重时点滴不通,伴有烦躁口苦,舌质暗红有瘀点,舌苔黄腻,脉涩。中医诊断为癃闭。近日患者因感冒咳嗽,痰多气喘,听说“安嗽糖浆”止咳平喘效果很好,准备购买服用。药师全面了解病情后,拒绝了患者的要求。“安嗽糖浆”含有的前列腺炎禁用的药物是A.吲哚美辛B.盐酸麻黄碱C.马来酸氯苯那敏D.盐酸异丙嗪E.氢氯噻嗪答案:B解析:“安嗽糖浆”含有麻黄碱,前列腺肥大、甲状腺功能亢进、高血压、动脉硬化、心绞痛属禁用。功能健脾和胃,消食化滞。主治脾胃气虚
12、所致的疳证的中成药是A小儿化食丸B健脾消食丸C健脾康儿片D解肌宁嗽丸E肥儿丸答案:B解析:健脾消食丸健脾,和胃,消食,化滞。主治脾胃气虚所致的疳证,症见小儿乳食停滞、脘腹胀满、食欲不振、面黄肌瘦、大便不调。故选B。21年执业药师(三天提分卷)考试真题9卷 第5卷浙贝母能清热化痰、散结消肿,其药理作用有A.镇咳B.祛痰C.平喘D.镇痛E.降血压答案:A,B,C,D,E解析:本题考查浙贝母的药理作用。浙贝母具有镇咳、祛痰、平喘、镇痛、降血压、镇静、增强离体小肠的收缩与蠕动、兴奋子宫平滑肌等药理作用。故选ABCDE。石斛的功效是A滋阴除热,明目强腰B补肾益精,养阴润肺C滋阴润肺,补脾益气D补肾阳,益
13、精血,润肠通便E益肾健骨,养血补心答案:A解析:石斛的功效是养胃生津,滋阴除热,明目,强腰。故选A。 中国药典中,以番木鳖碱为质量控制成分之一的中药是A.苦参B.麻黄C.马钱子D.连翘E.地骨皮 答案:C解析:本题考查马钱子的质量控制成分。中国药典以士的宁(番木鳖碱)和马钱子碱为指标成分对马钱子进行鉴别和含量测定。肾功能轻度损害时,抗菌药物减至正常剂量的A.3435B.2312C.1215D.1517E.15110答案:B解析:肾功能轻度、中度和重度损害时,抗菌药每日剂量分别减低至正常剂量的2/31/2,1/21/5,1/51/10。故本题答案为B选项。异丙托溴铵的作用机制是A.抑制受体B.阻
14、断白三烯受体C.抑制磷酸二酯酶D.阻断M受体E.阻断H2受体答案:D解析:考查平喘药的作用机制。孟鲁司特属于白三烯受体阻断剂,异丙托溴铵属于M胆碱受体阻断剂。21年执业药师(三天提分卷)考试真题9卷 第6卷具吡咯酮结构,一个手性中心的镇静催眠药物是答案:A解析:本题考查的是几个药物的骨架和作用特点。佐匹克隆是吡咯酮结构,一个手性中心。按照对抗贮存法,宜与藏红花同贮的是A.大蒜B.花椒C.荜澄茄D.冬虫夏草E.牡丹皮答案:D解析:按照对抗贮存法,宜与藏红花同贮的是冬虫夏草。花椒可与蛤蚧、蕲蛇、白花蛇同贮;荜澄茄可与蛤蚧同贮;牡丹皮可与泽泻、山药同贮。不宜肌内注射或直接静脉注射,滴注速度过快可出现
15、红人综合征的药物是A.苯妥英钠B.洛铂C.培氟沙星D.万古霉素E.维生素K答案:D解析:万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射,滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性、与剂量相关性过敏反应(出现红人综合征)。因此应控制其滴注速度,静脉滴注时间须控制在2h以上。处方组成中的羟丙甲纤维素是作为答案:B解析:本题考点为第三章中液体制剂中混悬剂的稳定剂。混悬剂的稳定剂有助悬剂(低分子助悬剂、高分子助悬剂、硅皂土、触变胶)、润湿剂、絮凝剂与反絮凝剂。患者,女,30岁,孕34+,因沙眼就诊,既往有磺胺过敏史。主诉未孕前使用酞丁安滴眼液疗效较好,患者适宜选用以下哪类药物A金霉素眼膏 B酞丁安滴眼液 C利巴韦林滴眼
16、液 D醋酸可的松滴眼液 E磺胺醋酰钠滴眼液答案:A解析:沙眼主要应用滴眼剂治疗,国家非处方药目录收录的治疗沙眼的制剂有磺胺醋酰钠、硫酸锌、酞丁安滴眼液和红霉素眼膏、金霉素眼膏。本题提示:患者诊断为沙眼、处于妊娠期、有磺胺药过敏史。本题中ABE均可用于沙眼治疗,但由于妊娠期禁用酞丁安滴眼液、患者又有磺胺类过敏史,故排除BE。21年执业药师(三天提分卷)考试真题9卷 第7卷元胡止痛片的功能包括A理气 B补气 C活血 D止痛 E止血答案:A,C,D解析:元胡止痛片理气,活血,止痛。某医院在私自印刷并散发给来院诊治患者的药品宣传册健康导报中宣称:某种药物是某医院的院士、博士、导师、临床医学专家经过几十
17、年刻苦攻关研制出的用于病最先进、最有效的新药,同时列举大量的患者病例。最后,该医院作出承诺,对服用该药物后,疾病没有痊愈的患者予以半费或免费提供该药物,同时公布了咨询热线、邮购通讯地址、联系人和医院地址等联系方式。可以判断,该医院未经批准发布药品广告并且夸大药效,发布虚假广告的行为明显违反了中华人民共和国药品管理法。药品广告审查办法规定,应注销或撤销药品广告批准文号情形不包括A.药品生产许可证)药品经营许可证被吊销的B.药品生产许可证药品经营许可证丢失的C.篡改经批准的药品广告内容进行虚假宣传的D.提供虚假材料申请药品广告审批,取得药品广告批准文号的答案:B解析:药品生产许可证药品经营许可证被
18、吊销的,药品批准证明文件被撤销、注销的,国家药品监督管理总局或者省、自治区、直辖市药品监督管理部门责令停止生产、销售和使用的药品,药品广告审查机关应当注销药品广告批准文号。篡改经批准的药品广告内容进行虚假宣传的,由药品监督管理部门责令立即停止该药品广告的发布,撤销该品种药品广告批准文号,1年内不受理该品种的广告审批申请。对提供虚假材料申请药品广告审批,取得药品广告批准文号的,药 品广告审查机关在发现后应当撤销该药品广告批准文号,并3年内不受理该企业该品种的广告审批申请。选项A、C、D均应撤 销药品广告批准文号。故选B。国家基本药物制度管理的环节不包括A基本药物的生产B基本药物的进出口C基本药物
19、的流通D基本药物的使用答案:B解析:含毒性成分,因水解而达到减低毒性的药材是A.雷公藤B.马钱子C.乌头D.苦杏仁E.洋金花答案:C解析:本题考查的是乌头中生物碱的毒性。乌头中的毒性成分乌头碱、次乌头碱、新乌头碱都属于二萜双酯型生物碱。通过水解可生成几乎无毒性的醇胺型生物碱。具有高于一般脂肪胺的强碱性,几乎全部以原型由尿排出的药物是A.二甲双胍B.阿卡波糖C.阿仑膦酸钠D.那格列奈E.瑞格列奈答案:A解析:二甲双胍具有高于一般脂肪胺的强碱性,几乎全部以原型由尿排出的药物。21年执业药师(三天提分卷)考试真题9卷 第8卷耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)出现,可用万古霉素和利福平联合治疗,但
20、随着万古霉素的广泛应用,其敏感性逐渐降低,属于A.药物的理化性质B.药物的剂量C.给药时间及方法D.疗程E.成瘾答案:D解析:抗菌药的不合理使用,会产生耐药性,疗程过长,病原微生物产生耐药性的可能性增大。肝素用药过量引起出血可对抗的药物是A.维生素K1B.鱼精蛋白C.亲和素D.达比加群酯E.阿替普酶答案:B解析:考查抗凝血药过量出血的对应措施。华法林应用过量易致出血,紧急纠正应缓慢静脉注射维生素K1510mg;肝素用药过量可出现自发性出血,可静脉注射硫酸鱼精蛋白注射液;生物化依达肝素可被亲和素中和减弱抗凝血作用。某女,50岁。头痛眩晕1周,兼见目赤耳鸣牙痛、口舌生疮、咽喉肿痛,大便燥结。证属热
21、毒内盛,风火上攻,宜选用的中成药是A.双清口服液B.牛黄上清胶囊C.西黄丸D.黛蛤散E.防风通圣丸答案:B解析:牛黄上清胶囊清热泻火、散风止痛。主治热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌肿痛生疮、牙龈肿痛、大便秘结。故选B。下列关于气雾剂特点的错误叙述为( )A.吸收缓慢B.便携、耐用、方便C.比雾化器容易准备D.良好的剂量均一性E.无首过效应答案:A解析:气雾剂吸收迅速。高先生,48岁。1型糖尿病患者,应使用胰岛素治疗。胰岛素的不良反应有A.低血糖B.酮症酸中毒C.高血糖昏迷D.骨髓抑制E.乳酸血症答案:A解析:胰岛素不良反应特点:低血糖反应;过敏反应;胰岛素抵抗;脂肪萎
22、缩与肥厚。21年执业药师(三天提分卷)考试真题9卷 第9卷易使牙齿变黑的是A硫酸亚铁片B琥珀酸亚铁胶囊C硫酸亚铁糖浆D硫酸亚铁缓释片E蔗糖铁答案:C解析:较少引起直立性低血压不良反应的肾上腺素能受体阻断剂是A.索利那新B.哌唑嗪C.特拉唑嗪D.度他雄胺E.坦索罗辛答案:E解析:罕见引起直立性低血压不良反应的肾上腺素能受体阻断剂是坦索罗辛。商业秘密的技术信息和经营信息具有 的特征包括A.不为公众所知悉B.具有商业价值C.经权利人采取保密措施D.经权利人采取公开措施答案:A,B,C解析:商业秘密是指不为公众所知悉、具有商业价值,并经权利人采取保密措施的技术信息和经营信息,故选ABCD。处方调配人、核对人未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对的A造成严重后果的,由原发证部门吊销其执业证书B造成严重后果的,由所在医疗机构取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格C由药品监督管理部门责令限期改正,给予警告D由县级以上卫生主管部门给予警告,暂停其执业活动答案:A解析:根据执业药师资格制度暂行规定不予注册的情形是A.取得执业药师资格证的B.经执业单位同意的C.不具备完全民事行为能力的D.无正当理由不在岗执业超过半年以上的答案:C解析:不予注册的情形:不具备完全民事行为能力的 因受刑事处罚,自处罚执行完毕之日到申请注册之日不满2年的 受过取消执业药师执业资格处分不满2年的等。