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1、21年临床执业助理医师试题5辑21年临床执业助理医师试题5辑 第1辑 医疗机构从业人员理想的人格形象是A.为人民健康服务B.人道行医C.大医精诚D.救死扶伤E.以患者为中心参考答案:C缺铁性贫血采用铁荆治疗,观察疗效最早的指标是A.血红蛋白上升B.网织红细胞增高缺铁性贫血采用铁荆治疗,观察疗效最早的指标是A.血红蛋白上升B.网织红细胞增高C.面色红润D.血清铁恢复正常E.红细胞平均体积增大正确答案:B略 新生儿溶血病最常见的是ARhE血型不合BRh血型不合CMN血型不合DRhD血型不合EABO血型不合正确答案:EEABO溶血病占新生儿溶血的85.3%,所以是最常见的。其次是Rh血型不合。 根据
2、以下材料,回答题女性,36岁,幼年患支气管肺炎,以后常有咳嗽、咳痰,咳脓性痰,咳痰量每日不等,4年前开始咯血,l周前因发热、咳痰量增加,每日l50ml左右入院治疗此时检查最可能发现的体征是( )。 查看材料A.两肺呼吸音低B.肺部无异常体征C.下胸部局限性湿哕音D.两肺散在干哕音E.两肺哮鸣音正确答案:C此题暂无解析 如X线片示骨折为头下型,有移位,较恰当的治疗是( )A三刃钉内固定B粗隆间截骨术C皮牵引D人工股骨头置换术E不需特殊治疗,卧床休息正确答案:D 用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患暂时,下述哪一项是错误的A适用于病情轻,甲状腺较小,年龄在20岁以下者B治疗中如出现甲状腺肿大加重
3、、血管杂音更明显,而其他甲亢症状缓解时,可加用甲状腺素制剂C疗程中,疗效考核可用甲状腺摄131I率测定D整个服药疗程至少1.52年E疗程结束,能否停药,可视T3抑制或TRH兴奋试验结果而定正确答案:C 药物的不良反应是A即在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用B用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用C继发于治疗作用后出现的一种不良后果D与剂量无关的一种病理性免疫反应E停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应正确答案:A 对判定肿瘤的良恶性来说,最有价值的是A生长方式B生长速度C出血与坏死D对机体影响E肿瘤的异型性正确答案:E21年临床执业助理医师试题5辑 第2辑 某化工厂周边居民,患
4、肺癌的人数明显增加,说明污染对人体有A.急性中毒B.机体免疫力下降C.儿童佝偻病的发生增加D.变态反应E.致癌作用正确答案:E化学物质污染可导致接触者发生慢性中毒,甚至引发公害病。有的可诱发癌症。 下列不属于精神分裂症的阳性症状是A妄想B幻觉C行为紊乱D联想散漫E注意力不集中正确答案:E 女,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞32109L,尿蛋白100mgdl,血沉35mmh。本例最可能的诊断是A风湿性关节炎B类风湿关节炎C反应性关节炎D系统性红斑狼疮E急性白血病正确答案:B解析:类风湿关节炎的诊断标准:晨僵持续至
5、少1小时(每天),病程至少6周:有三个或三个以上的关节肿,至少6周;腕、掌指、近端指间关节肿至少6周;对称性关节肿至少6周;有皮下结节;手x线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);类风湿因子阳性(滴度大于1:20)。有上述7项中的4项者即可诊断为类风湿关节炎。 下列哪项临床表现为Gmves病所特有A.怕热、多汗、消瘦B.心悸、气短、脉压增大C.阳痿、月经量减少D.突眼、胫前黏液性水肿E.肌萎缩,骨质疏松正确答案:D考点:Gmves病的临床特点 47岁男性,四肢关节疼痛伴杵状指形成1个月,在骨科行胸片检查示右肺下叶见2.5cm直径肿块影。A.肺结核球B.肺血管瘤C.肺错构瘤D.肺炎性假瘤E.
6、肺癌参考答案:E 下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏,需定期检查血常规的是A.氟哌啶醇B.奋乃静C.舒必利D.氯氮平E.利培酮正确答案:D考点:抗精神病药物的副反应 易引起乳酸l生酸中毒的=l服降血糖药是A磺脲类B苯甲酸衍生物Ca葡萄糖苷酶抑制剂D双胍类E噻唑烷二酮类正确答案:D -HCC的分泌量达高峰的时间是A停经1115天B妊娠5周C妊娠810周D妊娠20周E妊娠32-34周正确答案:C21年临床执业助理医师试题5辑 第3辑 在临床上发现食管癌最常见的发生部位为A颈段B胸段C胸中段D胸下段E腹段正确答案:C (130131题共用备选答案)A椎一基底动脉血栓形成B大脑前动脉血栓形成C大
7、脑中动脉血栓形成D蛛网膜下腔出血E小脑出血130.有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于正确答案:A 此时的处理原则应是A.静脉滴注缩宫素B.静脉滴注麦角新碱C.肌内注射哌替啶(度冷丁)D.人工破膜E.立即行剖宫产术正确答案:A本题中的患者子宫收缩力出现了异常,表现为收缩乏力,所以应静脉滴注缩宫素并观察其收缩情况。故本题正确答案是A考点:子宫收缩异常的处理 扩张型心肌病A.患者血压明显升高,体检:血压200130MMHG(26.616.9KPA),眼底出血渗出.视乳头水肿。实验室报告:肾功能不全B.患者气急,端坐呼吸。体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢浮肿,超声心动图报告:左心
8、室腔明显扩大C.患者平日有心悸.胸痛.劳力时气促.起立或运动时眩晕。体检:胸骨左缘第34肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音.屏气时杂音增强D.患者一周前出现发热,全身无力,现自觉心悸。胸闷,体检:心率120次分,偶闻室性早搏,实验室回报CP K.GOT.LDH增高E.患者血压明显升高.体检:血压200130MMHG(26.616.9KPA),眼底出血渗出.视乳头水肿。CT报告:脑出血。正确答案:B心脏扩大,以左室显著,听诊可闻第四心音奔马律,为扩张型心肌病特点。 乳房脓肿A.药物治疗B.乳房切开引流术C.乳腺肿块切除术D.单纯乳腺切除术E.乳腺癌根治术参考答案:B静脉输液穿刺部位的护理正确的是(
9、)A.严格无菌技术操作B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料C.留置导管前、更换敷料时,使用适宜的皮肤消毒剂D.每日对穿刺部位进行监测E.正确的手部消毒答案ABCDE (下列各题共用备选答案)属于患者道德权利的是正确答案:A 急性苯中毒主要损害 ( )。正确答案:B21年临床执业助理医师试题5辑 第4辑 有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染入院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为A、气管黏膜上皮鳞状化生B、痰中混有食管上皮C、痰中混有口腔上皮D、气管黏膜上皮不典型增生E、气管黏膜上皮间变参考答案:A 对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的
10、患者应采取的治疗是A地尔硫卓B胺碘酮C维拉帕米D普罗帕酮E去除病因和诱因正确答案:E无器质性心脏病的患者,原则上不用抗心律失常药物治疗。 医师在执业活动中享有的权利是A宣传普及卫生保健知识B尊重患者隐私权C人格尊严、人身安全不受侵犯D努力钻研业务,及时更新知识E爱岗爱业,努力工作正确答案:C医师在执业活动中享有的权利包括:在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;参加专业培训,接受继续医学教育;在执业活动中,人
11、格尊严、人身安企不受侵犯;获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议。依法参与所在机构的民主管理。 关于苯二氮类的叙述,哪项是错误的A具有镇静、催眠、抗焦虑作用B可缩短睡眠诱导时间C首选用于治疗癫痫持续状态D增强GABA能神经传递和突触抑制E较大量易引起全身麻醉正确答案:E解析:苯二氮类药物有较好的抗焦虑作用,可缩短睡眠诱导时间,延长睡眠持续时间,对快动眼睡眠时相影响小,停药后代偿性反跳较轻,易于停药,目前已取代巴比妥类用于镇静、催眠,疗效确切,安全性好,即使过量也不易引起麻醉和麻痹,因此本题E是错误的,本类药物中的地西泮是目
12、前治疗癫癎持续状态的首选药,此外尚有中枢性肌肉松弛作用。 急性乳腺炎最常发生在产后A第3个月B第4个月C第5个月D第1个月E第2个月正确答案:D 男性,62岁,左侧阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率112次分,血压160/100mmHg,左侧阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞152l09/L,中性粒88%。对该患者的最佳处理是A继续观察,待其自行恢复B镇静止痛抗炎处理C胃肠减压,择期行修补术D立即剖腹探查E急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备正确答案:E84.答案E 解析:患者老年男性,左侧阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为左侧腹股沟疝
13、嵌顿。因患者出现机械性肠梗阻的症状,同时出现心率快,白细胞升高,故不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。 妊娠期高血压疾病性心脏病、心衰度,不宜使用下列何种利尿剂A、氨苯蝶啶B、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)C、甘露醇D、呋塞米(速尿)E、依他尼酸参考答案:C 男,35岁。诊断肾病综合征,用强的松60mg/天2个月,尿蛋白由(+)减为()。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理A停用强的松B加用雷尼替丁C改用环磷酰胺D加用潘生丁E改用消炎痛正确答案:B解析:肾病综合征患者需要长期服用糖皮质激素类药物,本题中患者服用强的松后出现胃粘膜糜烂或消化性溃疡症状,应该加用抑酸剂
14、保护胃粘膜。21年临床执业助理医师试题5辑 第5辑 减量或停酒后出现情绪和睡眠障碍的现象,称为ABCDE正确答案:E 竞争性抑制剂与酶结合的部位是A活性中心外必需基团B活性中心底物结合基团C调节亚基D变构调节基团E活性中心催化基团正确答案:B 内痔早期的典型症状是A痔块脱出B无痛性、间歇性便后出血C疼痛伴血便D肛门常有粘液分泌物E肛门瘙痒感正确答案:B 关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是A产后1个月子宫恢复到孕前大小B产后3周胎盘附着部位的子宫内膜完全修复C产后7天子宫降至骨盆腔内,腹部检查不易触及D产后7天宫颈内口关闭E产后3周宫颈恢复到未孕状态正确答案:D 门脉高压的特异性表现是A
15、腹腔积液B脾肿大C脾功能亢进D侧支循环开放E肝掌,蜘蛛痣正确答案:D 对于慢性肾盂肾炎的患者经系统治疗后,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的A停药后,复查尿常规和细菌培养B寻找尿路梗阻等不利因素C多饮水、定时排尿D增加营养、提高免疫功能E大剂量抗生素联合作用正确答案:E 王某,4岁。玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉部,导致严重窒息。其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开,并用手伸入切口将棋子捅出。王某的生命虽得救,但伤口感染。经抗感染治疗后,伤口愈合,瘢痕形成,气管狭窄。张某行为的性质属于A违规操作,构成医疗事故B非法行医,不属于医疗事故C超范围执业,构成医疗事故D见义勇为,不构成医疗事故E在紧急情况下抢救垂危患者的生命,采取紧急医疗措施,虽造成不良后果,但不属于医疗事故。正确答案:E 患者,男性,28岁。骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。体检:会阴阴囊明显肿胀,尿管不能插入,其最佳的处理方法( )A立即施行尿道修补B以金属导尿管导尿C行尿道会师D耻骨上膀胱造瘘E施行尿道修补和引流积血尿外渗正确答案:E