21年医学检验(中级)答疑精华6辑.docx

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1、21年医学检验(中级)答疑精华6辑21年医学检验(中级)答疑精华6辑 第1辑 波PL延长,且pL延长,则提示病变可能累及( )。A、听神经颅外段B、耳蜗核C、听神经至脑干段D、脑干内的听觉传导通路E、听觉皮层参考答案:C 关于辅酶的叙述,正确的是A与酶蛋白结合紧密的金属离子B与酶蛋白结合紧密的非金属离子C在催化反应中不与酶的活性中心结合D在反应中作为底物传递质子、电子E与酶蛋白共价结合成多酶体系正确答案:D4D。本题考查辅酶的概念,辅酶与酶蛋白结合疏松,可用透析或超滤的方法除去,在反应中作为底物接受质子或基团后离开酶蛋白,参加另一酶促反应并将所带质子或基团转移出去 女性,30岁,住院5年,常独

2、来独往,有时无故痴笑,家人来探望时不与他们打招呼,也不问家里的情况。医生问她同一房间住有几个病友,叫什么名字,患者都说“不清楚”。该患者的症状是A、意志障碍B、早老性痴呆C、情感低落D、情感淡漠E、情感倒错参考答案:D 糖酵解时丙酮酸不会堆积,因为A乳酸脱氢酶活性很强生成乙酰CoAB丙酮酸可在丙酮酸脱氢酶作用下CNADH/NAD+太低D乳酸脱氢酶对丙酮酸的Km值很高E丙酮酸可氧化3-磷酸甘油醛脱氢酶反应中生成的NADH正确答案:E 关于免疫耐受的描述,错误的是A免疫耐受是机体对抗原刺激表现出的特异性“免疫不应答”现象BT细胞和B细胞都可发生免疫耐受C免疫耐受机体对任何抗原均不应答D免疫耐受具有

3、特异性E中枢免疫耐受状态可持续终身正确答案:C24C。免疫耐受具有特异性,并不是对免疫耐受机体对任何抗原均不应答。 层析法分离物质的基本原理是A利用各物质的密度不同,从而使各物质以不同速度移动而达到分离B利用各物质的电荷多少,从而使各物质以不同速度移动而达到分离C利用各物质分子量不同,从而使各物质以不同速度移动而达到分离D利用各物质溶解度不同,从而使各物质以不同速度移动而达到分离E利用各物质的理化性质差异,以不同程度分布在两个相中,从而使各物质以不同速度移动而达到分离正确答案:E层析法是利用不同物质理化性质的差异而建立起来的技术,所有层析系统都由两相组成:固定相和流动相,当待分离混合物随流动相

4、通过固定相时,由于各组分的理化性质存在差异,与两相发生相互作用(吸附、溶解、结合等)的能力不同,在两相中的分配不同,而且随着流动相向前移动,各组分不断地在两相中进行再分配,与固定相相互作用越弱的组分,受阻滞作用小,向前移动速度越快,反之则越慢,分部收集流出液,可得到样品中所含的各单一组分,从而达到将各组分分离的目的。 引起急性溶血反应的最小输入量是A、5mlB、10mlC、25mlD、35mLE、50ml参考答案:B 与抗线粒体抗体最相关的疾病是A、桥本甲状腺炎B、胰岛素依赖性糖尿病C、SLED、类风湿关节炎E、原发性胆汁性肝硬化参考答案:E21年医学检验(中级)答疑精华6辑 第2辑 铜是人体

5、微量元素之一,它在体内很重要,因为铜是A.还原酶的组成部分B.酶的激活剂C.氧化酶的组成部分D.转移酶的组成部分E.体内维生素的组成部分正确答案:C 冲任虚寒兼有瘀血的崩漏宜用A.桂枝茯苓丸B.胶艾汤C.温经汤D.旋覆花汤E.胶姜汤参考答案:C B细胞发育成熟的场所是A骨髓B胸腺C脾脏D扁桃体E淋巴结正确答案:A骨髓是各种免疫细胞的发源地。骨髓多能造血干细胞增殖、分化为髓样祖细胞和淋巴样祖细胞。淋巴样祖细胞一部分在骨髓内继续发育为成熟8淋巴细胞。 关于冷沉淀输注,下列说法错误的是A、每袋冷沉淀含:C80IU,输注剂量按2025IU/kg计算B、可用于治疗A型血友病C、可用于治疗慢性复发性TTP

6、D、需在-30-20保存E、可用于治疗重型血管性血友病(vWD)参考答案:A 溴甲酚绿法测定血清白蛋白其显色原理是A溴甲酚绿在pH42环境中与白蛋白形成黄色复合物B溴甲酚绿在pH76环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物C溴甲酚绿在pH92环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物D溴甲酚绿在pH42环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物E溴甲酚绿在pH86环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物正确答案:D7D。本题考查溴甲酚绿法测定血清白蛋白的原理,溴甲酚绿在pH42环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物。 人体内哪种酶随年龄变化而变化最明显AALTBGGTCASTDALPELD正确答案:D7D。本题考查血清酶的生理变异,变化最明显的

7、酶是和骨的生长发育有密切关系的ALP。 甲型肝炎病毒属于A、微小DNA病毒科B、小RNA病毒科C、黄病毒科D、微小RNA病毒科E、嗜肝DNA病毒科参考答案:B 关于阿尔茨海默病,下列叙述中错误的是A、肾上腺素能神经功能亢进B、乙酰胆碱合成酶活性降低C、胆碱能受体密度下降D、胆碱能神经元数目减少E、大脑皮质和海马的变化最为显著参考答案:A21年医学检验(中级)答疑精华6辑 第3辑 培养钩端螺旋体的最佳温度为A.22B.35C.25D.28E.37正确答案:C 对理化因素抵抗力最弱的病原螺旋体是A伯氏疏螺旋体B雅司螺旋体C奋森螺旋体D钩端螺旋体E梅毒螺旋体正确答案:E 患者女性,35岁。因皮肤瘀斑

8、半个月前、头痛1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等瘀斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及。实验室检查:血常规示三系细胞减少;骨髓象示:骨髓增生活跃,其中原始粒细胞占非红系细胞60%,其余各阶段粒细胞占30%,单核细胞占8%,红系增生明显减低,巨核细胞数减少。根据以上描述,此患者最有可能是A急性髓系白血病M1B急性髓系白血病M2C急性淋巴细胞白血病D多毛细胞白血病E慢性粒细胞白血病正确答案:B答案 B 母体Rh(D)抗体的检测试验为A.直接Coombs试验B.间接Coombs试验C.自身红细胞凝集试验D.明胶凝集试验E.协同凝集试验正确答案:B 不属于纤维蛋白(原)降解产物的

9、是A.X、Y、D、EB.D-D二聚体C.-二聚体D.纤维蛋白单体E.纤溶酶参考答案:E (题干)患者男性,31岁。咳嗽,呈刺激性,干咳,偶有咳少量黏稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素,氨苄西林,头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体:双肺散在哮鸣音,心脏()。此病人最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.急性支气管炎C.支气管内膜结核D.支气管哮喘E.喘息性支气管炎本患者血常规结果最可能是A.白细胞总数升高,嗜酸性粒细胞比例升高B.白细胞总数降低,嗜酸性粒细胞比例降低C.淋巴细胞比例升高D.中性粒细胞比例显著升高E.嗜碱性粒细胞比例显著升高该患者发作期间哪

10、项免疫球蛋白最有可能升高A.IgAB.IgMC.IgGD.IgDE.IgE引起该病发作,释放生物活性物质的细胞是A.浆细胞B.肥大细胞C.柱状上皮细胞D.肺泡型细胞E.肺泡型细胞请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:A问题 3 答案解析:E问题 4 答案解析:B 关于类毒素叙述正确的是A.细菌崩解后释放出的毒素B.细菌的合成代谢产物C.细菌的分解代谢产物D.外毒素经甲醛脱毒制成E.内毒素经甲醛脱毒制成正确答案:D 重症肌无力( )。A.四肢无力,手套、袜套样感觉障碍B.四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力,血钾减低D.四肢无力,肩胛带骨盆带肌萎

11、缩E.四肢无力,休息后减轻,活动后加重参考答案:E21年医学检验(中级)答疑精华6辑 第4辑 Rh血型抗原性中最强的抗原是AC抗原BD抗原CE抗原DC抗原Ee抗原正确答案:B 与AML-MO原始细胞特征不符合的是A、POX染色阴性B、PAS染色阴性C、特异性酯酶染色阳性D、电镜MPO阳性E、电镜PPO阴性参考答案:C 由胰岛细胞分泌的物质是A、生长激素B、胰高血糖素C、糖皮质激素D、C肽E、生长抑素参考答案:B 以下说法正确的是A、强制医疗是对精神病患者违法行为的一种惩罚B、有些患者可以不治疗,外人不宜干涉C、医生不应将治疗方案告诉患者D、约束精神病患者不会出现躯体损害E、为了保护患者及周围人

12、的安全,可以长期隔离及约束精神病患者参考答案:B 下列哪种物质是次级胆汁酸A.脱氧胆酸B.鹅脱氧胆酸C.甘氨胆酸D.牛磺胆酸E.甘氨鹅脱氧胆酸正确答案:A 下列关于按诊的顺序描述,错误的是A、先触摸,后按压B、由轻而重C、由浅入深D、从病变区域开始E、先上后下参考答案:D 关于顶尖波描述错误的一项是( )。A、也称驼峰波B、是NREM睡眠I期的一个标志C、可延续到睡眠纺锤期D、顶尖波最大波幅在颞区E、顶尖波可单个出现,也可成对出现参考答案:D 临床上称Rh阴性是指红细胞上A缺乏C抗原B缺乏D抗原C缺乏E抗原D缺乏c抗原E有d抗原正确答案:B答案 B解析 习惯上将红细胞上有D抗原的称为Rh阳性,

13、缺乏D抗原的称为Rh阴性。注意Rh阴性并非指红细胞上有d抗原,d抗原实际不存在而只是作为标识。 21年医学检验(中级)答疑精华6辑 第5辑 可用一种酶标抗体检测各种与抗原相应的抗体的方法是A.双抗体夹心法B.竞争抑制法C.间接法D.双抗原夹心法E.捕获法参考答案:C 在荧光酶免疫分析中,碱性磷酸酶催化的底物是A邻苯二胺B鲁米诺CAMPPDD吖啶酯E4-甲基伞形酮磷酸盐正确答案:E答案 E解析 碱性磷酸酶催化底物4-甲基伞形酮磷酸盐形成4-甲基伞形酮,为荧光物质,根据发光强度可判断形成酶标记抗原-抗体复合物量的多少。 DIC发生广泛出血的主要原因是A.单核吞噬系统功能下降B.血管壁广泛损伤C.肝

14、脏凝血酶原合成减少D.大量血小板及凝血因子被消耗E.血浆中激肽浓度升高正确答案:D 对麻痹性痴呆有诊断意义的体征为A、癫痫大发作B、共济失调C、腱反射亢进D、阿-罗瞳孔E、粗大震颤参考答案:A 一位患者出现外伤后,应立即采取哪种措施才能有效地防止破伤风梭菌感染A做细菌培养B注射破伤风抗毒素C包扎好伤口D用过氧化氢消毒伤口E注射透明质酸酶正确答案:D为了防止伤口出现破伤风梭菌的感染,关键在于破坏厌氧微环境,要求在临床上进行伤口清创,并用强氧化剂消毒伤口。 骨髓增生极度活跃,原始细胞占56%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX( ),NAP积分为4分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,-NBE()

15、,则下述最有可能的诊断是A急性粒细胞白血病B急性单核细胞白血病C慢性粒细胞白血病D急性淋巴细胞白血病E慢性淋巴细胞白血病正确答案:A原始细胞占50%,原始细胞化学染色结果:POX( 4-),NAP积分为2分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,-NBE(一),推断为急性粒细胞白血病。 成人CSF腰穿葡萄糖含量的参考值为A1.52.5mmol/LB2.54.5mmol/LC4.56.5mmol/LD6.58.5mmol/LE8.510.5mmol/L正确答案:B葡萄糖含量参考值腰椎穿刺:2.54.4mmol/L。 表示变量值的离散程度的最佳指标是A平均数B卡方C极差D误差E标准差正确答案:E61E。标准

16、差是表示变量值的离散程度的最佳指标。 21年医学检验(中级)答疑精华6辑 第6辑 糖酵解过程的终产物是A丙酮酸B葡萄糖C果糖D乳糖E乳酸正确答案:E葡萄糖酵解的最终生成的产物乳酸,最终仍需在有氧的状态下彻底氧化为水及二氧化碳。 (6971题共用题干)患者,女性,21岁,为保持身材饮食节制1年,近日自感疲乏,心悸、气短,头晕、头痛,注意力不集中来院就医。实验室检查:WBC54109L,Hb 98gL,MCV 67fl,肝功能及肾功能均正常。69该病人最大可能的诊断是A肾性贫血B巨幼红细胞性贫血C缺铁性贫血D地中海贫血E叶酸缺乏性心脏病正确答案:C 与血红蛋白异常有关的红细胞形态改变是A.球型红细

17、胞B.裂红细胞C.镰型红细胞D.棘红细胞E.口型红细胞正确答案:C 某患者,近l3少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率为25mlmin,诊断应考虑A肾功能正常B早期肾衰竭C肾功能不全氮质血症期D晚期肾衰竭E终末期肾衰竭正确答案:C8C。氮质血症期:此期GFR减少至25mlmin左右,常有氮质血症,肾浓缩功能有轻度损害(夜尿和多尿),轻度贫血。 有关脑电图爆发抑制波形的临床相关性描述不正确的是( )。A、提示特异性病因B、提示预后不良C、仅见于某些癫痫综合征D、可出现于婴幼儿时期E、临床总伴有癫痫发作参考答案:E ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集显著减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集正常或减低,符合哪种疾病A.血小板花生四烯酸代谢缺陷B.贮存池病:颗粒缺陷C.血小板无力症D.贮存池病:致密颗粒缺陷E.巨大血小板综合征参考答案:C 下列关于慢性抽动障碍的说法中错误的是A、表现为简单的或复杂的发声抽动B、表现为简单的或复杂的运动抽动C、症状累及广泛D、常累及上下肢及躯干E、病程往往少于1年参考答案:E 在空气中暴露10min即死亡的细菌为A中度专性厌氧菌B极度专性厌氧菌C微需氧菌D耐氧菌E嗜二氧化碳菌正确答案:B

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