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1、中西医结合助理医师真题下载9章中西医结合助理医师真题下载9章 第1章 肾病综合征脾虚湿困证的中医治法A温运中阳,行气利水B疏风利水C益肾健脾,温阳化水D清热解毒,淡渗利湿E泻肺逐水,温阳扶正正确答案:A 广泛应用于检出结核分枝杆菌感染而非检出结核病的是A、结核菌培养B、CT检查C、X线检查D、痰涂片检查结核菌阳性E、结核菌素试验参考答案:E 机体感受邪气,迅速发病,属于( )A、感而即发B、伏而后发C、徐发D、继发E、复发参考答案:A 当重症感染病人出现呼吸加深、加快,呼出气体有酮味,血气分析显示pH7.25,HCO3-20mmol/L,BE-7mmol/L时,应考虑已合并A呼吸性酸中毒B代谢
2、性酸中毒C水中毒D呼吸性碱中毒正确答案:B 人群对某种传染病易感性增高的原因是 ( )A病原体的变异B抗生素的广泛应用C该传染病流行过后D人群中自动免疫的推广E人群中一般抵抗力的提高正确答案:A传染病易感性增高主观上的原因是病原体的变异和进化。故本题选A。 膀胱炎与急性肾盂肾炎的鉴别诊断。参考答案:急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别,前者除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。结核性膀胱炎发展缓慢,呈慢性膀胱炎症状,对药物治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示患侧肾有结核病变。膀胱炎与间质性膀胱炎的区别,后者尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛,耻骨上膀胱区可触及饱满而
3、有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似,区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞,并大量浸润膀胱黏膜。膀胱炎与腺性膀胱炎的鉴别诊断,主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。 某男,22岁。手术麻醉中,输血时,出现发热,腰背剧痛,心前区压迫感,血红蛋白尿,发现伤口渗血,低血压。怀疑出现A溶血反应B变态反应C细菌污染D毒性反应E循环超负荷正确答案:A 苦杏仁功能止咳平喘,治胸闷喘咳,其归经是( )A肾B心C肺D肝E脾正确答案:C中西医结合助理医师真题下载9章 第2章 多潘立酮胃肠促动力的作用机制是A激动中枢多巴胺受体B阻断中枢多巴胺受体C激动外周多巴胺受体D阻断外周多巴胺受体E激动外周M受体正确答案:
4、D 哪项诊断不用尿妊娠试验A早期妊娠B异位妊娠C过期妊娠D先兆流产E葡萄胎正确答案:C 菌痢确诊根据A血培养B粪便培养C尿培养D临床表现E肥达反应正确答案:B 医学人道主义的核心内容是A.仁爱、严谨、公正B.公正对待服务对象C.尊重患者的生命、人格和权利D.善待生命,体贴患者E.救死扶伤,忠于医业正确答案:C医学人道主义的核心内容是尊重患者的生命、人格和权利。 药品作为特殊商品其不可替代作用及针对性强是指其特殊性的A.药品生产过程的时间性B.药品使用的专属性C.需要用药的限时性D.用药后果的两重性E.质量控制的严格性正确答案:B考点:药品的特殊性。 新鲜骨的构造A由骨膜、骨质、骨髓构成B成人骨
5、内全是红骨髓C骨松质是由许多针状或片状的骨小梁紧密排列而成的D骨密质分布于骨的内部E骨松质分布于骨的表面正确答案:A 局部受伤时,最易出血,形成血肿的部位是ABCDE正确答案:A解析:局部受伤时,最易出血,形成血肿的部位是大阴唇。因其皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴管和神经,受伤后易出血形成血肿。 尿素合成的重要中间代谢产物是A缬氨酸B精氨酸C甘氨酸D丝氨酸正确答案:B中西医结合助理医师真题下载9章 第3章 腹痛概述参考答案:腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生的疼痛。 巴比妥类药物禁用于( )。A高血压B心律失常C支气管哮喘D器质性心脏病E青光眼正确答案:C 治疗湿热瘀阻型痛经,应首选的方剂
6、是A、知柏地黄汤B、清热调血汤C、加减一阴煎D、三黄四物汤E、滋血汤参考答案:B 脑脊液检查结果:蛋白质定性(+),葡萄糖(-),氯化物96mmol/L。最可能的疾病是( )A、流行性乙型脑炎B、病毒性脑膜炎C、脑膜白血病D、化脓性脑膜炎E、结核性脑膜炎参考答案:D 在下面描述中不符合肝素作用特点的是A体内、外都有抗凝作用B口服和直肠给药吸收快C抗凝活性强D抗凝活性半衰期与剂量有关E大部分经单核一巨噬细胞破坏正确答案:B 下列针对可疑菌痢患者的检查项目,错误的是( )A、血常规检查B、大便常规检查C、大便细菌培养D、乙状结肠镜检查E、大便涂片找痢疾杆菌参考答案:E 强心苷对心肌耗氧量的影响是(
7、 )A.减少衰竭心脏的心输出量,正常人心输出量增加B.增加衰竭心脏的心肌耗氧量,正常心脏的耗氧量减少C.减少衰竭心脏的心输出量,正常人心输出量增加不明显D.增加衰竭心脏的心输出量,正常人心输出量增加不明显E.减少衰竭心脏的心肌耗氧量,正常心脏的耗氧量增加参考答案:E 下列各项,不属小儿惊风八候临床表现的是A.搐B.搦C.颤D.昏E.窜正确答案:D小儿惊风八侯是:搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视。搐,指肘臂伸缩;搦,指十指开合;掣,指势如相扑;颤,指手足头身动摇;反,指身向后仰;引,指臂若开弓;窜,指两目发直;视,指眼露白睛而不灵活。中西医结合助理医师真题下载9章 第4章 咽部有灰白色假膜拭之不去
8、重擦出血很快复出者称为ABCDE正确答案:C 崩漏的治疗原则是A塞流、澄源、复旧B急则治其标,缓则治其本C滋阴清热,止血调经D补肾固冲,止血调经E澄源贯穿治疗始末正确答案:B 痉病的证候特征是A.突然昏仆,半身不遂,口舌歪斜B.口眼斜,耳后疼痛,神志清楚C.周期性发作神昏,肢体抽搐D.突然神昏,四肢逆冷,移时苏醒,醒后如常人E.四肢抽搐,项背强直,甚至角弓反张正确答案:E痉病是以项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张为主要表现的一种病证。可见于多种疾病的过程中。 生用能敛肺清火开音,煨用能涩肠止泻的药是 ( )A生姜B肉豆蔻C木香D葛根E诃子正确答案:E诃子止泻宜煨用,止咳开音宜生用。要注意凡外有表
9、邪、内有积热者忌用。故本题选E。 具有补脾止泻,止带功效的药是( )A枸杞子B五倍子C莲子D诃子E金樱子正确答案:C (101102题共用备选答案)A刺痛拒按,固定不移,舌暗,脉涩B气短疲乏,脘腹坠胀,舌淡,脉弱C胸胁胀闷窜痛,时轻时重,脉弦D面色淡白,口唇爪甲色淡,舌淡,脉细E少气懒言,疲乏无力,自汗,舌淡,脉虚血瘀证可见的症状是正确答案:A101102答案与解析 A,B。血瘀证可见疼痛状如针刺刀割,痛处不移而固定,在腹内者,可触及较坚硬而推之不移的肿块(称为癥积),出血反复不止,色紫暗或夹有血块,或大便色黑如柏油状,可见面色黧黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌肤甲错,或腹部青筋显露,或皮肤出
10、现丝状红缕(皮肤显露红色脉络),或下肢筋青胀痛,妇女可见经闭。气陷证主要表现为头晕目花,少气倦怠,久痢久泄,腹部有坠胀感,脱肛或子宫脱垂等。舌淡苔白,脉弱。以气虚证伴有内脏下垂为辨证要点。考点 血瘀证、气陷证的临床表现。 治寒疝疼痛,睾丸偏坠疼痛,宜选用的药物是A.肉桂B.小茴香C.干姜D.生姜E.木香正确答案:B暂无解析,请参考用户分享笔记 女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80畸形。最可能的诊断是A髋关节脱位B股骨转子间骨折C髋臼骨折D股骨大转子骨折E骨盆骨折正确答案:B解析:应考虑是股骨转子问骨
11、折。但与股骨颈骨折鉴别。后者为囊内骨折,一般髋部_无皮下淤血,右下肢外旋畸形因关节囊的牵拉不超过60。股骨大转子骨折不影响股骨整体的连续性,下肢不会短缩及外旋。髋关节脱位应有强大暴力的外伤史,后脱位可短缩,但下肢应内收内旋畸形,前脱位下肢应呈髋部屈曲外展外旋畸形。中西医结合助理医师真题下载9章 第5章 下列不属于肾气九主治证的是A便秘B痰饮C消渴D脚气E转胞正确答案:A答案与解析 A。肾气丸的功用是补肾助阳,主治肾阳不足证。主要有腰痛脚软,身半以下有冷感,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺沉细。以及痰饮、水肿、消渴、脚气、转胞等。考点 肾气丸的应用。 葡萄胎经诊断明
12、确后,应首选的治疗措施是( )A、先止血再清宫B、服补益肝肾中药C、行清宫术并送病检D、行全子宫切除术E、服活血化瘀中药参考答案:C G蛋白耦联受体A可直接激活腺苷酸环化酶B可激活鸟苷酸结合蛋白C是一种7次跨膜的整合蛋白D其配体主要是各种细胞因子正确答案:BC 男性,50岁。1周前“感冒”,3天来畏寒、高热、气促、咳嗽,痰黄带血,胸片示右上肺大片浸润影,其中可见数个小透亮区。血常规:白细胞24109/L,中性粒细胞0.9。入院用大剂量青霉素治疗后,体温逐渐下降;1小时前突发右胸痛,伴进行性气促,最可能的诊断是A克雷伯杆菌肺炎并发气胸B葡萄球菌肺炎并发气胸C肺炎链球菌肺炎并发气胸D肺炎链球菌肺炎
13、并发脓胸正确答案:B 男孩,3岁。急性起病,发热、头痛、肌肉酸痛2天,来诊时查体可见:精神萎靡,全身皮肤粘膜有散在的出血点,脑膜刺激征(-),查血常规:WBC17.4109/L,N0.91。当地正流行流行性脑脊髓膜炎,本例患者最可能的诊断是A流脑的潜伏期B流脑的上呼吸道感染期C流脑的败血症期D流脑的脑膜炎期E流脑的恢复期正确答案:C 下列各项,不属盆腔炎性疾病后遗症临床表现的是( )A、下腹疼痛B、发热恶寒C、腰骶酸痛D、带下量多E、伴有不孕参考答案:B 安眠药中毒可见A呼吸抑制B中毒时呼出气有蒜味C中毒时呼出气有烂苹果味D中毒时呼出气有苦杏仁味E头晕乏力,嗜睡正确答案:A 患者症见胸痛隐隐,
14、时轻时重,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌质淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉缓弱无力。治疗应首选的方剂是A.栝蒌薤白半夏汤B.左归丸C.枳实薤白桂枝汤D.补阳还五汤E.右归丸参考答案:D中西医结合助理医师真题下载9章 第6章 临床上引起肠梗阻的最常见原因是A粘连性肠梗阻B嵌顿性肠梗阻C肠扭转肠梗阻D肠腔堵塞性肠梗阻正确答案:A解析:临床上常见到的肠梗阻原因是粘连性肠梗阻。由于炎症、手术等可造成肠粘连,粘连带使肠管受压、扭转,形成肠梗阻。 直肠息肉感染时不会出现A便细B黏液血便C便频D里急后重正确答案:A 患者,女,25岁。妊娠两个月,因进食不慎,脘腹胀痛,恶心腹泻,舌苔白腻,脉滑。用药应选
15、用的药物是( )A、豆蔻B、砂仁C、苍术D、厚朴E、佩兰参考答案:B 血栓闭塞性脉管炎肾阳虚宜用( )A.附桂八味丸加减B.十全大补汤加减C.四妙勇安汤加减D.桃红四物汤加减E.阳和汤加减参考答案:A 治疗少阳头痛,应配用( )A印堂、攒竹、合谷B天柱、后溪、申脉C太冲、内关、四神聪D率谷、外关、足临泣E血海、膈俞、内关正确答案:D 常可引起霍乱在人群中暴发流行的传播形式是( )。A与带菌者生活接触B苍蝇传播C与患者生活接触D水源污染E呼吸道传播正确答案:D 小便灼痛,心烦,口舌赤烂疼痛者,诊为A肝胆湿热证B膀胱湿热证C湿热蕴脾证D小肠实热证正确答案:D “乙癸同源”的“乙癸”所指的脏是A心、
16、脾B肝、肺C脾、肾D心、肾E肝、肾正确答案:E中西医结合助理医师真题下载9章 第7章 甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的目的主要是( )A使甲状腺体缩小变韧,有利于手术进行B使甲状腺血管减少,减少手术出血C防止手术过程中血压下降D使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后甲状腺功能低下E使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后发生甲状腺危象正确答案:E 与给药量无关的不良反应是A阿司匹林引起水杨酸反应B青霉素G引起过敏性休克C强心苷引起心律失常D可乐定引起口干、便秘E去甲肾上腺素引起急性肾功能衰竭正确答案:B 首选用于治疗小儿热性哮喘的方剂是( )。正确答案:A 病毒性肝炎时出现黄疸,主要是因为A非结合胆
17、红素生成增加B胆红素排泄障碍C骨髓内新生红细胞破坏D胆红素转化过程障碍E肝、肾内铁卟啉蛋白增加正确答案:D 腰椎间盘突出症从程度上分几种?参考答案:腰椎间盘突出从程度上分为(1)膨隆型:纤维环有部分破裂,而表皮完整,此时髓核因压力而向椎管局限性隆起,但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。(2)突出型:纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅偶后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状。常需手术治疗。(3)脱垂游离型:破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状,还压迫马尾神经,非手术治疗往往无效。(4)Schmorl结节及经骨突出型:前者是指髓核经上、下软骨
18、终板的发育性或后天性裂隙突入椎体松质骨内;后者是髓核沿椎体软骨终板和椎体之间的血管通道向前纵韧带方向突出,形成椎体前缘的游离骨块。这两型临床上仅出现腰痛,而无神经根症状,无需手术治疗。 下列哪项不属湿证的证候( )。A全身困重B口淡乏味C恶心纳呆D脘腹痞闷E苔腻脉滑正确答案:B 听到管状呼吸音以下不正确的是( )。A肺组织实变B肺内大空腔C压迫性肺不张D阻塞性肺不张E以上都不是正确答案:D 急性心肌缺血(心绞痛)参考答案: 1典型心绞痛:发作为暂时性,一般中西医结合助理医师真题下载9章 第8章张某,男,63岁。患慢性支气管炎30余年,近3天来病情加重,症见:咳嗽痰多,色白呈泡沫样,短气喘息,稍
19、劳即著,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质偏淡,苔薄腻,脉滑。治拟何法()A、健脾益肺,化痰降气B、清肺化痰,降逆平喘C、补肺纳肾,降气平喘D、益气活血,止咳化痰E、宣肺化痰,降逆止咳A 肺心病痰浊壅肺证证候:咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫样,短气喘息,稍劳即著,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质偏淡,苔薄腻或浊腻,脉滑。治法:健脾益肺,化痰降气。方药:苏子降气汤加减。 皮肤瘀斑,涂片检菌阳性A1岁之内患儿患化脑易合并B结核性脑膜炎C脑膜炎双球菌脑炎D新生儿化脓性脑膜炎E脑炎链球菌性脑膜炎正确答案:C 儿童多发性抽动症肝亢风动证首选方剂是( )A大定风珠加减B礞石滚痰丸加减C千金龙胆汤加减D知柏地黄汤E醒脾散加减正确
20、答案:C 厌食油腻,胁肋灼热胀痛,口苦泛恶,多因A湿热蕴脾B脾胃虚弱C肝胆湿热D痰湿困脾E食滞胃脘正确答案:C 肺胀发病的主要病理因素是( )A气滞、血瘀、水饮B气滞、水饮、痰浊C痰浊、水饮、血瘀D痰浊、寒邪、血瘀E风邪、痰浊、水饮正确答案:C 1天后患者出现下列哪种情况更有助于诊断?A腹胀B右下腹疼痛C稀便,每日45次D呕吐每日23次正确答案:B 患者,女,44岁。患甲状腺功能亢进l0余年,现瘿肿质软,目涩目突,手颤,心悸少寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。治疗应首选A.天王补心丹B.海藻玉壶汤C.丹栀逍遥散合消瘰丸D.四海舒郁丸E.六味地黄汤合黄连阿胶汤正确答案:E此患者除颈部
21、有瘿肿外,主要有心悸少寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,此为典型的心肾阴虚,舌脉均为阴虚之佐证。治以滋阴补肾,养心安神。考点:甲状腺功能亢进的辨证论治。 针灸治疗实证眩晕取百会,是取其A升阳举陷B疏通经络C清利头窍D升提气血正确答案:C中西医结合助理医师真题下载9章 第9章 洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速,治疗应首选的药物是A、心得安口服B、电击复律C、奎尼丁口服D、氯化钾静脉滴注E、阿托品皮下注射参考答案:D 婴幼儿腹泻错误的治法是( )A调整饮食B合理用药C固涩止泻D预防脱水E纠正脱水正确答案:C 治凉燥的代表方剂是A.桑杏汤B.杏苏散C.麦门冬汤D.养阴清肺汤E.百合固金汤正确答案:B杏苏散
22、主治外感凉燥证;桑杏汤主治外感温燥证;麦门冬汤主治虚热肺痿、胃阴不足证;养阴清肺汤主治白喉(阴虚蕴热,复感疫毒);百合固金汤主治肺。肾阴亏,虚火上炎证。 异位妊娠最常发生的部位是 ( )A子宫颈B卵巢C阔韧带D腹腔E输卵管正确答案:E异位妊娠发生的部位有输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈以及残角子宫等,但最常见的部位为输卵管,输卵管妊娠占异位妊娠的95以上,其发生部位又以壶腹部最为常见,约占60,其次为峡部,约占25,伞部和间质部妊娠少见。故本题选E。 具有抗癫痫作用的巴比妥类药是A.地西泮B.硫喷妥钠C.苯巴比妥D.戊巴比妥E.司可巴比妥参考答案:C 伴有充血性心力衰竭的心绞痛患者宜选用的药物是A.异丙肾上腺素B.普萘洛尔C.硝酸甘油D.维拉帕米E.肾上腺素参考答案:C 小儿感冒的高发季节是A.春季B.夏季C.夏秋季D.秋冬季E.冬春季正确答案:E 咯血与呕血的鉴别要点有以下几点,但除外A病史B出血方式C出血颜色D是否伴有黑便E是否伴有胸痛正确答案:E