21年公卫执业医师历年真题和解答9卷.docx

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1、21年公卫执业医师历年真题和解答9卷21年公卫执业医师历年真题和解答9卷 第1卷 杂醇油含量高的酒可造成饮酒者A、双目失明B、剧烈呕吐C、共济失调D、头痛及醉酒E、人格与行为的改变参考答案:D 严重蛋白质缺乏可造成AKwashiorkorBMarasmusC口腔-生殖综合征D侏儒症E佝偻病正确答案:A(答案:A)Kwashiorkor是单纯缺少蛋白质引起的综合征。 预防疲劳提高作业能力的措施主要包括A.锻炼与练习B.改善劳动制度C.改善劳动组织D.心理学措施E.以上所有措施正确答案:E预防疲劳提高作业能力的措施主要包括锻炼与练习、改善劳动制度、改善劳动组织和心理学措施。 某镇进行膳食状况调查,

2、计划从1000户居民中每隔10户抽取1户,抽样时可采用A、单纯随机抽样B、系统抽样C、整群抽样D、分层抽样E、多阶段抽样参考答案:B 提出病因假设的目的是为了A肯定病因B代替病因C否定病因D认定病因E检验病因正确答案:E(答案:E)在病因推断过程中,提出病因假设的目的是为了检验病因。 下列哪种疾病为性病A.钩端螺旋体病B.雅司病C.梅毒D.莱姆病E.回归热正确答案:C 下列指标不是用来进行筛检效果的评价的是A、检出新病例的数量B、成本效果评价C、成本效用评价D、成本效益评价E、一致率参考答案:E某女工在月经期不能从事下列何种作业A.低温作业B.高温作业C.低气压作业SXB某女工在月经期不能从事

3、下列何种作业A.低温作业B.高温作业C.低气压作业D.高气压作业E.潜涵作业正确答案:A 下列哪一种组合均属于必需氨基酸?( )A.氨基酸、丙氨酸、甘氨酸B.苏氨酸、精氨酸、谷氨酸C.亮氨酸、异亮氨酸、丝氨酸D.赖氨酸、蛋氨酸、色氨酸E.谷氨酸、苏氨酸、蛋氨酸答案:D21年公卫执业医师历年真题和解答9卷 第2卷 金属中毒A.依地酸二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂B.低剂量美蓝或维生素CC.阿托品和解磷定D.吸氧疗法E.羟基哌喹参考答案:A 下列关于型超敏反应的叙述中正确的是A.以单个核细胞浸润为主的炎症B.能通过血清l9被动转移C.补体参与炎症的发生D.抗原注入后4小时达到反应高峰E.以中性粒细

4、胞浸润为主的炎症正确答案:A 下列说法正确的是A表示正常值的参考值范围B表示该区间包含总体均数的可能性为1-C样本量越大,可信区间的长度越大D越大,可信区间的可信度越高E以上说法均不正确正确答案:B(答案:B)由总体均数的可信区间的定义可得。粉尘是指能够较长时间浮游在空气中的A.液滴B.烟C.雾D.固体微粒SX粉尘是指能够较长时间浮游在空气中的A.液滴B.烟C.雾D.固体微粒E.胶体正确答案:D粉尘是指能够较长时问浮游在空气中的固体微粒。 为换算采样的标准体积,在采样时必须测定的气象因素是( )。A.气温、气压B.气温、气湿C.气温、气流D.气湿、气流E.气湿、气压正确答案:A此题暂无解析 狂

5、犬病概述参考答案:一、概述狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的急性人兽共患病,是中华人民共和国传染病防治法规定报告的乙类传染病。狂犬病是人类病死率最高(100%死亡)、始终未找到有效治疗方法的传染病。狂犬病又是完全能够预防的疾病。二、流行病学(一)流行特征1地区分布 狂犬病是自然疫源性疾病,地理分布广泛,除南极洲和大洋洲(近年有个别报道)外,全世界各大洲均有发生或流行。当前,全世界约2/3以上国家或地区存在动物和人间狂犬病。东南亚、中东、北美、东非、中南美和东欧均有不同程度的流行,而西欧人的狂犬病病例却甚少。大多数发展中国家,由于经济落后等种种原因,犬、猫等家畜的狂犬病均未得到控制,是人间狂犬病的主

6、要传染源,有的国家或地区狂犬病流行仍有上升趋势。在我国,狂犬病几乎遍及各省。主要分布在农村,可能与农村养犬密度大、犬的免疫率低等诸多因素有关,但各地区分布情况随地域不同亦有差异。2流行季节 从季节分布来看,本病全年均可发生,无明显的季节高峰,但一般以温暖季节(711月)发病较多。在流行季节较明显的地区,常以春夏之交和夏季相对较多,冬季相对较少。人间狂犬病春末、夏、秋季节发病数相对多可能与犬的发情季节易伤人,人群户外活动多,衣服单薄容易暴露,且暴露后伤势严重有关。3人群分布 各年龄组的人群均对狂犬病易感,不同性别、年龄、职业的差异系因接触疫源动物机会的多少有所不同所致。在以犬及某些家畜为狂犬病主

7、要传染源的亚洲和非洲某些国家,本病有比较明显的性别、年龄特征:青少年发病较多,男性多于女性,男女发病比例大致为2:1。在以野生动物为主要传染源的美洲和欧洲的某些国家,狂犬病的人群分布呈现出一定的职业性,以野外考察、旅游者等与野生动物接触多的人群多见。不同地区的人群分布也存在较大差异。感染率差别的主要原因与犬免疫密度、暴露后伤口处理以及人们对狂犬病的防治知识知晓程度等因素有关。(二)流行形式 绝大多数以散发为主,亦有局部聚集性疫情报告。(三)影响狂犬病发病的因素1疫苗和抗血清的使用 被狂犬或者可疑狂犬咬伤以后,如能及时、正确地使用抗狂犬病血清或抗狂犬病免疫球蛋白,再加狂犬病疫苗预防接种,一般不会

8、发生狂犬病,免疫失败的比率极低,这是影响狂犬病发病的一个最有力的人为因素。狂犬病暴露者接受治疗性预防注射时,能否做到及时、全程而有效的免疫预防是十分重要的。2咬伤的性质 狂犬病病毒通常是通过损伤的皮肤或黏膜进入人和动物体内的。即使无黏膜损伤,病毒亦可经正常黏膜侵入机体。感染狂犬病的动物咬、抓伤人或舔了皮肤、黏膜后,其唾液污染伤口、黏膜可引起发病。人被狂犬病动物致伤的部位、致伤程度与发病有一定的关系。一般被疯动物致伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位,比咬伤四肢者的发病率和病死率高,且潜伏期较短。一般来说,被咬伤四肢者潜伏期较长,多为13个月;头面部受伤者潜伏期较短,平

9、均为5周;因角膜移植感染和吸入气溶胶感染者潜伏期更短,多为3周左右;多部位咬伤比单一部位咬伤容易发病,且潜伏期较短。咬伤严重,伤口深者比浅表损伤容易发病,潜伏期也较短。3咬伤的先后顺序 发病与否与咬伤先后有明显的关系,即先被咬伤者发病多,病情严重,后被咬伤者发病少或不发病。这也许是由于先咬人时疯动物唾液多,唾液中病毒也多,后来咬人时则唾液较少,因而侵入机体的病毒量也较少的缘故。4伤口处理 人被可疑动物致伤后,如果及时对伤口进行规范处理和抗狂犬病暴露后治疗,则可大大减少发病的危险。伤口处理是狂犬病防治的第一道防线。伤口的处理,最重要的是及时、正确。伤口不进行处理、处理不及时或不正确,不仅可以增加

10、感染患病机会,而且潜伏期可缩短。5其他 除此之外,还有一些自然因素、社会因素和生物因素影响狂犬病的发生和流行,如犬和野生动物免疫和管理情况等。(四)潜伏期本病潜伏期一般为13个月,长可达1年以上,平均约为66.9天,多数病例的潜伏期集中于3090天。短于15天,超过一年以上者罕见。(五)传染源 携带狂犬病毒的动物是最重要的传染源。从全世界来看,最重要的狂犬病疫源动物当数家犬。但是,理论上几乎所有温血动物,包括鸟类都可感染狂犬病毒,并将病毒传染给人。然而,不同的动物传播狂犬病的意义是不同的。我国狂犬病的动物传染源除犬、猫、猪、牛、羊等家畜外,还有鼬獾、鼠、狼、梅花鹿、熊、豹、刺猬、野猪、狐等野生

11、动物。(六)传播途径 狂犬病病毒主要通过破损的皮肤或黏膜传播。还可通过组织(如角膜)、器官移植手术将狂犬病传播他人,另外,还有呼吸道、消化道或通过唾液直接或间接污染健康人未愈合的伤口而传播狂犬病的可能性。(七)易感人群 人类对狂犬病普遍易感。银翘散中用荆芥穗、淡豆豉的目的是()。A、宣郁发表、疏风泻热B、解郁除烦、疏散风热C、辛散解表、透邪外出D、疏散风热、宣肺止咳E、辛散解表、透疹解毒答案:C 分离狂犬病病毒最好采用A.咽漱液B.粪便C.血液D.脑组织E.尿参考答案:D 在某一时段内以人群内的个体为单位收集和分析资料,来评价暴露与疾病的状态的研究方法,称为A.生态学研究B.现患调查C.个例调

12、查D.暴发调查E.病例报告正确答案:B21年公卫执业医师历年真题和解答9卷 第3卷 对污染物在大气中的扩散和稀释起着决定性作用的气象因素是A风和湍流B气温C气湿D气压E热辐射正确答案:A 正常人血清中含量最少的抗体是A.B.C.D.E.参考答案:D 参与特异性抗细胞外病原体感染的主要免疫效应成分是( )。A.CTLB.nlC.巨噬细胞D.IgE.NK细胞正确答案:D此题暂无解析 健康教育计划实施过程中的监测内容不包括( )正确答案:E 根据以下答案,回答题A身高B体重C体表面积D心排出量E年龄与基础代谢率呈正比的是( )。查看材料正确答案:C此题暂无解析以下说法不正确的是A.造血干细胞是低分化

13、的细胞B.造血干细胞有强的潜在增生能力SXB以下说法不正确的是A.造血干细胞是低分化的细胞B.造血干细胞有强的潜在增生能力C.在造血器官中各类细胞的放射敏感性是相同的D.造血干细胞具有多向分化能力E.造血干细胞是最原始的血细胞正确答案:C在造血器官中各类细胞的放射敏感性是不相同的。 以下不是meta分析特有的偏倚A发表偏倚B引用偏倚C英语偏倚D多次发表偏倚E检出症候偏倚正确答案:E试题难度:中认知层次:解释解析:此题是解释题,主要考查考生对meta分析特有的偏倚的认识和理解。 关于方差分析以下错误的一项为A单因素方差分析组内变异反映了随机误差B配伍组变异反映了随机误差C组间变异既包含了研究因素

14、的影响,也包含了随机误差D成组设计的两样本均数的比较是单因素方差分析的特殊情况E配对设计的t检验是配伍组方差分析的特殊情况正确答案:B(答案:B)在配伍组方差分析中,SS误差SS总-SS处理-SS配伍。 接收食物中毒患者进行治疗的单位,除采取抢救措施外,应当根据国家有关规定,及时向哪个部门报告A、卫生行政部门B、卫生防疫机构C、所在地卫生行政部门D、所在地疾病控制机构E、所在地人民政府主管部门参考答案:C21年公卫执业医师历年真题和解答9卷 第4卷 下列哪种维生素是脂溶性维生素?( )A.硫胺素B.核黄素C.尼克酸D.视黄醇答案:D用微核测定估算剂量时,取血时间最迟不要超过A.1dB.3dC.

15、7dD.30dSX用微核测定估算剂量时,取血时间最迟不要超过A.1dB.3dC.7dD.30dE.60d正确答案:D略 在一项队列研究中,3544岁这一年龄组的观察人数如下1973年11月,1974年11月,1975年3月,3000人,3020人,2980人计算其暴露人年数A、9000B、3010C、4010D、3760E、6000参考答案:C 1食醋5分钟可以杀灭A.沙门菌B.变形杆菌C.李斯特菌D.蜡样芽胞杆菌E.副溶血性弧菌正确答案:E 生活饮用水水质卫生标准是保证人民 身体健康的重要手段,是监督和评价饮 用水水质的重要依据。因此,确定制定 生活饮用水水质卫生标准的原则非常重要。下列哪项

16、不是制定生活饮用水 水质卫生标准的原则A.保证流行病学安全B.保证地面水感官性状良好C.保证标准限量值在经济技术上的可行D.保证地面水不引起慢性中毒E.保证地面水自净过程正常进行正确答案:E 男性,46岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌 (Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为A定期胃镜复查B定期X线造影复查C根除Hp治疗D手术切除胃,预防胃癌E粘膜保护剂治疗正确答案:C(答案:C)对Hp感染引起的慢性B型胃炎,特别是有活动性者及重度肠上皮化生者,尤其是本例又存在胃癌家族史,应给以根除Hp菌治疗。氮氧化物引起的迟发性病变主要是A.过敏性哮

17、喘B.慢性咳嗽、咳痰C.肺水肿SXB氮氧化物引起的迟发性病变主要是A.过敏性哮喘B.慢性咳嗽、咳痰C.肺水肿D.迷走神经反射性心跳骤停E.肺纤维化正确答案:C氮氧化物引起的迟发性病变主要是肺水肿。 面色黧黑,肌肤甲错的主病是( )正确答案:D 偶氮染料进入小肠上皮细胞的方式A.简单扩散B.易化扩散C.主动转运D.过滤E.吞噬正确答案:E21年公卫执业医师历年真题和解答9卷 第5卷 关于正态总体均数的可信区间,以下错误的一项是A越小,可信度越高B若已知,用u界值确定C反映了样本均数的离散程度D给定,样本量越大,可信区间长度越大E与无关正确答案:D(答案:D)样本量越大,标准误越小,由标准误计算的

18、可信限就越小,故可信区间的长度应该越短。 人类主要组织相容性复合体基因与下列哪一项无关A共显性B多态性C单倍型遗传DX连锁E连锁不平衡正确答案:D 评价某地霍乱爆发情况的最佳指标是()A、发病率B、病死率C、患病率D、罹患率E、感染率答案:D 在夏季施用有机磷农药时出现农药中毒症状,在急诊室进行处理时,首选措施是A及时使用阿托品B及时使用解磷定C吸氧D人工呼吸E输液正确答案:B(答案:B)有机磷农药可与胆碱酯酶发生磷酰基结合,使胆碱酯酶活性丧失。解磷定可使胆碱酯酶复能。 劳动卫生学的基本任务主要是A提高劳动卫生科学水平B积极防治职业病C识别、评价和控制不良劳动条件D发展社会主义国民经济E提高劳

19、动生产率正确答案:C(答案:C)劳动卫生学是研究劳动条件对劳动者健康的影响。因此,劳动卫生学的任务是通过现场调查识别,评价和控制不良的劳动条件。 集中式给水水源选择有以下几个原则,除了,( )。A.水量充足B.用水方便C.水质良好D.便于防护E.技术经济上合理正确答案:B此题暂无解析 防护服的分类参考答案:根据制作材质的不同,防护服可分为一次性防护服和重复使用的布制隔离衣。 属于第二级预防措施的是A.接种疫苗B.健康促进C.遗传咨询D.早期诊断E.病后恢复正确答案:D 下列表述错误的是( )。A.初乳富含免疫物质B.母乳中含铁量很低C.过渡乳中的乳糖和脂肪含量逐渐增多D.过渡乳中的蛋白质大量增

20、加E.第二周以后分泌的乳汁为成熟乳正确答案:D此题暂无解析21年公卫执业医师历年真题和解答9卷 第6卷 学校卫生标准规定,中学生睡眠时间不宜少于A.6小时B.7小时C.8小时D.9小时E.10小时参考答案:C 使用上述疗法可在体内快速形成A血红蛋白B高铁血红蛋白C亚铁血红蛋白D氧合血红蛋白E碳氧血红蛋白正确答案:B 某男性,急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低,此时应考虑A有机磷农药急性中毒神经系统后遗症B胆碱能危象C有机磷农药中毒中间肌无力综合征D急性中毒E中毒性周围神经病正确答案:C商业医疗保险模式的缺点有哪些?()A、政府对医疗卫生事业的发展控制力度减小B、医疗保险的商业性和第三方

21、付费机制,导致卫生资源大量消耗和医疗费用飞速上涨C、卫生资源更加高度集中于上级医院D、人群享受医疗保险主要受到支付能力的限制,社会公平性差答案:BD 计算结果兼顾了最高分指数影响的是A.p1=ci/siB.P=ni=1cx/siC.p=1/nni=1ci/siD.E.正确答案:D 青少年配镜的基本原则是A、充分矫正,以配戴后获得正常视力的适度凹透镜为宜B、不充分矫正,以配戴后获得较好视力的低度凹透镜为宜C、充分矫正,以配戴后获得正常视力的适度凸透镜为宜D、不充分矫正,以配戴后获得较好视力的低度凸透镜为宜E、不充分矫正,以配戴后获得正常视力的凹透镜为宜参考答案:B 一项有关吸烟与膀胱癌关系的流行

22、病学研究中,研究者按一定标准选取了110名膀胱癌病人和110名正常对照,对其既往吸烟史进行调查,结果发现随着每日吸烟剂量的增加,对应的OR值随之增高,经趋势检验有统计学意义,推断该因素可能为该病的病因。该研究采用了哪种流行病学研究方法A、现况调查B、回顾性队列研究C、前瞻性队列研究D、病例对照研究E、社区试验题目中给出的结论用到的逻辑推理法则是A、求同法B、求异法C、共变法D、类推法E、排除法该实例满足因果联系推断标准中的哪一条A、联系强度B、剂量-反应关系C、联系的一致性D、联系的时间顺序E、生物学上的合理性参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C问题 3 答案:B 化学致癌过程至少分

23、为哪三个阶段A引发(启动),促长,进展B促长,进展,浸润C引发(启动),促长,转移D进展,浸润,炎症E引发(启动),进展,转移正确答案:A 瘦体重不包括( )。A.神经血管B.内脏器官C.皮肤和皮下组织D.骨骼系统E.肌肉正确答案:C此题暂无解析21年公卫执业医师历年真题和解答9卷 第7卷 RNA作为转录产物,其5端常见的起始核苷酸是:A.A或GB.C或UC.pppG或pppAD.pppC或pppU正确答案:C Ames试验所应用的体外活化系统S9混合液中最重要的组分是A.KCl、MgCl2B.辅酶C.葡萄糖一6一磷酸D.PBSE.MF0正确答案:E 根据国内调查,目前化妆品中重金属污染比较严

24、重,例如祛斑霜( )。A、含砷高B、含汞高C、含镍高D、含镉高E、含铅高参考答案:B 我国最主要的碳水化合物来源是( )A.薯类B.粮谷类C.蔗糖D.植物根茎类E.肉类与奶类答案:B 卫生部门在接到饮用水污染事故报告时,第一步采取的措施是A.下达监督通知书对供水单位进行现场监督检查B.查明污染来源、污染途径及污染物品名和含量C.劝阻居民不要饮用被污染的水D.责令供水单位提供符合饮用水标准的水E.水质监测监督及行政处理正确答案:B略 宗教信仰主要通过什么来影响人们的健康( )。A.生活环境B.劳动条件C.行为D.精神生活E.生活方式正确答案:D此题暂无解析<Nextg;此题暂无解析 表示全

25、体中各个部分的比重用A.直方图B.直条图C.圆图D.普通线图E.半对数线图参考答案:C 下列有关局部振动病论述错误的是A.以末梢循环障碍为主B.还可累及肢体神经及运动功能C.典型表现为发作性手指变白D.多从手指近端开始E.冷水复温实验阳性正确答案:D 系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是A.抗RNPB.抗双链DNAC.抗Scl-70D.抗SmE.抗Jo-1正确答案:D21年公卫执业医师历年真题和解答9卷 第8卷 氨基酸由肠腔吸收是通过A.原发性主动转运B.经载体易化扩散C.继发性主动转运D.经通道易化扩散E.出胞作用正确答案:C 根据资料,回答 144150 题:第 144 题 尿糖试验

26、的灵敏度为 ( )正确答案:A 检验两个或两个以上的样本率(或构成比)之问有无差别,或说明两种现象问是否存在关系,宜选用A.t检验B.F检验C.相关分析D.u检验E.x2检验正确答案:Ex2检验的适用范围就是率之间的检验。 患者20岁,一年来反复踝部水肿,血压16107kPA(12080mmHg),尿蛋白定量为3O924h,RBC(1015)HP,诊断最可能为( )。A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.隐匿型肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.以上都不是正确答案:D此题暂无解析 食品安全法不适用于A食品B食品添加剂C食品容器D食品包装材料E药品正确答案:E 描述一组偏态分布资料的离散趋势,最好采用

27、A全距B标准差C、方差D分位数间距E变异系数正确答案:D 能在细菌遗传物质问自行移动的是( )。 查看材料正确答案:D此题暂无解析 将一份问卷对同一个调查对象的反复测量,是在检验问卷A效度B信度C可行性D真实性E是否有逻辑错误正确答案:B(答案:B)本考题考核考生对“问卷调查中的信度和效度的关系”的记忆和理解。效度是调查的真实性,反映测量结果与要达到目标的接近程度;信度是测量工具的可靠性或稳定性,即用问卷对同一概念进行多次测量的前后一致性。如果要检验问卷的可行性或者逻辑错误,应当进行预调查。真实性就是效度,检验效度的方法也就是检验真实性的方法,一般检验效度的方法有主观评价和相关分析。所以其他选

28、择答案是错误的。 公共卫生监督执法法律关系变更的原因或条件是A.法律行为B.法律事实C.法律事件D.法律依据E.法律凭证正确答案:B法律关系处在不断的生成、变更和消灭的运动过程。它的形成、变更和消灭,需要具备一定的条件。其中最主要的条件有二:一是法律规范;二是法律实施。法律规范是法律关系形成、变更和消灭的法律依据,没有一定的法律规范就不会有相应的法律关系。但法律规范的规定只是主体权利和义务关系的一般模式,还不是现实的法律关系本身。法律关系的形成、变更和消灭还必须具备直接的前提条件,这就是法律事实。即法律规范所规定的、能够引起法律关系产生、变更和消灭的客观情况。21年公卫执业医师历年真题和解答9

29、卷 第9卷 某工厂有职工2226人,外来民工735人。工人除少数在厂外居住,基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂,饮用厂自备的水源井自来水,平时管理不善,工人与民工多有饮用生水习惯。9月6日有11人发生腹泻,大便呈黄水样,无里急后重,多无腹痛,仅个别有低热、呕吐。至15日共有70人发病,其中本厂职工43例,外来民工27例。同期厂外无类似病人发现,近期无集体聚餐活动。以往厂内每月偶尔发生12例腹泻病人。当地防疫部门接到疫情报告后,迅速派人员到现场查明原因,从病人的粪便中找到了霍乱弧菌(O1),并及时控制了疫情。问题:1简要叙述本次调查的步骤。2应开展哪些调查工作?3在什么时候可解除疫

30、点?参考答案:1发生霍乱暴发疫情,应及时组织开展流行病学调查,掌握霍乱暴发的流行规律,查明传染来源、传播途径和疫情波及的范围,阐明流行因素,为及时制定暴发疫情控制方案提供科学依据。调查方法主要有个案调查与暴发调查两种。病人和带菌者应送当地指定医院隔离病房或专设的临时隔离病房隔离治疗,凡病人停药后连续两次大便培养阴性、慢性带菌者连续7天阴性方可解除隔离。确诊时临床症状已经消失的恢复期病人或带菌者,动员隔离确有困难或当地无条件收治时,可以在指定地点隔离治疗观察。疑似病人立即留观,疫情处理人员在疫源搜索时发现霍乱疑似病人,应立即送到当地指定地点单独隔离治疗,疑似病人与确诊病人和带菌者以及其他传染病人

31、分开隔离,在临床和实验室未确诊前暂按霍乱病人处理。根据流行病学调查结果划定疫点范围,主要包括患者在发病前3天至隔离时的活动范围、与周围人群的接触情况和其排泄物对外环境污染的情况,以及当地基本卫生设施和卫生状况。根据疫点的地理位置、水系分布、交通情况、自然村落等特点来划定疫区。疫点疫区消毒和灭蝇。消毒范围应包括病人或疑似病人在发病前3天至隔离时止的活动范围内可能受到污染的所有场所和物品。水源受到污染或检出霍乱菌株,应采取以下措施:(1)设置明显的禁用标志牌和卫生岗。(2)禁止直接饮用,禁止人畜下水,禁止从中捕捞水生动、植物。(3)禁止受到阳性水源污染的瓜果蔬菜上市。(4)拆迁污染水源的厕所、粪坑

32、。(5)对周围人群进行现症腹泻病人的调查,对腹泻病人进行一次粪检,给予抗菌药物治疗。(6)如在水源中检出流行菌株,则应划定疫点。(7)对阳性水源应每隔35天采样检查1次,连续3次阴性方可解除管理。2对病人、疑似患者进行个案调查,调查其接触史,检查粪便、血清等;对水源、食物进行采样抽查;工厂周围环境进行调查。3在疫情暴发后,对霍乱的预防控制措施、传染源消灭等工作均已落实后,疫点内所有人员粪便培养连续2次均阴性,无续发病人或带菌者出现时,征得当地疾病预防控制机构的同意可解除疫点。如有新感染者出现,则重新实施以上措施。 双变量正态分布资料,当样本相关系数r=0532,r>r005v时,统计结论

33、是A.存在直线相关和回归关系B.存在因果关系C.不存在直线相关和回归关系D.不存在函数关系E.存在函数关系正确答案:A 可以不隔离传染源的传染病是A麻疹B细菌性痢疾C病毒性肝炎D流行性出血热E副伤寒正确答案:D试题难度:难认知层次:记忆+解释解析:此题考核考生对传染病中传染源性质及作用的认识。不隔离传染源的传染病是:没有有效的方法隔离传染源,或对传染源的认识尚不明确,或传染源呈现多宿主状态,这类疾病主要是自然疫源性疾病,本题答案中的流行性出血热属于此类。而隔离传染源的措施主要是针对人作为传染源时所使用的,麻疹、细菌性痢疾、病毒性肝炎、副伤寒属于此类。采用排除法,可以排除答案A、C、E。答案B,

34、细菌性痢疾,患者作为传染源可进行传播,缺乏有效的手段进行隔离。目前对此类自然疫源性疾病的预防措施主要为灭鼠和阻断传播途径,以加强重点人群的防护措施为主:因此,答案D符合题意,是最佳选项。 可随父母呼出气使婴儿接触的毒物是A.铅和汞B.刺激性气体C.二氧化硅D.有机溶剂E.高分子聚合物正确答案:D 颗粒和大分子物质通过生物膜的方式( )正确答案:E ABO血型的天然抗体类型是A、IgMB、IgGC、IgDD、IgEE、IgA参考答案:A IARC对人类致癌性证据权重分类,对人确认的致癌物(1组),是指A.动物致癌性证据充分,人致癌性证据不足B.动物致癌性证据不足,人致癌性证据充分C.动物致癌性证

35、据充分,人致癌性证据有限D.动物致癌性证据不足,人致癌性证据不足E.无动物致癌性和人致癌性证据参考答案:B 男性,40岁,既往健康。查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬,光滑,无压痛,脾可触及,移动性浊音(一)。ALB 40g/L,ALT 40IU,肝穿刺有假小叶形成。诊断为A慢性活动性肝炎B慢性持续性肝炎C代偿性肝硬化D肝淤血E多囊肝正确答案:C TNF是( )A肿瘤坏死因子B干扰素C集落刺激因子D白细胞介素E红细胞生成素正确答案:A试题难度:中认知层次:记忆解析:本题为理解记忆型题,考核肿瘤坏死因子的性质和英文名称缩写。肿瘤坏死因子(tumor neCrosis faCtor,TNF)是一种能使肿瘤发生出血、坏死的细胞因子。因此正确选项为A。B、C、D、E选项所设涉及的细胞因子的主要功能与肿瘤不直接相关,不含T字母(tumor)。

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