21年中医执业医师每日一练8篇.docx

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1、21年中医执业医师每日一练8篇21年中医执业医师每日一练8篇 第1篇患者膝部疼痛,阴雨天加重,取阿是穴,取穴犊鼻,内膝眼,阳陵泉,毫针刺入,直刺两寸,留针四十分钟,所采取的治疗原则是()A.实则泻之B.菀陈则除之C.不胜不虚以经取之D.寒则留之参考答案:D某男,45岁,下痢十余日,症见泻下赤白黏冻,里急后重,腹痛拘急,脘腹胀满,头身困重,苔白腻,脉濡缓。辨证为A、虚寒痢B、疫毒痢C、阴虚痢D、寒湿痢E、休息痢参考答案:D 流行性脑脊髓膜炎发病主要由哪项引起A.肠毒素B.细胞毒素C.神经毒素D.内毒素E.类毒素正确答案:D霍乱的发病机制是病原体在肠道内产生的毒素即肠毒素与肠黏膜上皮细胞的受体结合

2、致病。流行性脑脊髓膜炎致病菌为脑膜炎奈瑟菌,G。双球菌,内毒素是致病重要因素,仅存于人体,细胞内寄生,抵抗力弱,产生自溶酶,需要巧克力色血琼脂培养基培养。考点:霍乱和流行性脑脊髓膜炎的发病机制。 根据下面答案,回答题A灯草灸B隔姜灸C隔蒜灸D隔盐灸E隔泥灸治疗阳气暴脱,可于神阙穴施查看材料正确答案:D隔盐灸:用干燥的食盐填敷于脐部,或于盐上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等。有回阳、救逆、固脱之力,但须连续施灸,不拘壮数,以期脉起、肢温、证候改善。隔姜灸:是用鲜姜切成直径23cm,厚0203cm的薄片,中间以针刺数孔,然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处,再将

3、艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽,再易炷施灸。灸完所规定的壮数,以使皮肤红润而不起泡为度。常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等。有温胃止呕,散寒止痛的作用。 下列各项,属半身汗出的是( )A、痿病B、进食热汤C、元气将脱D、阳明燥热E、阴经郁热参考答案:A 患者男,64岁。一月前心前区出现压榨性疼痛,当时查心电图:下壁导联ST段抬高,cTnT(+)。近三天来出现发热,胸痛,伴轻度呼吸困难。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及心包摩擦音,坐位前倾时明显。该患者出现了A、乳头肌断裂B、心脏破裂C、室壁瘤D、梗死后综合征E、胸膜炎参考答案:D关于正常带下下列哪种说法是错误的()。A、正常带下为肾气充

4、,肝气健由任带二脉约束B、正常带下是无色无臭味,阴液量不多C、孕期经前期,经间期带下稍增多属正常D、孕期带下混有少量血丝属正常现象E、女子带下津津常润答案:D有椎体、椎弓根、椎板、横突、棘突和关节突等结构的脊椎骨是( )A、第一第二颈椎B、第三第七颈椎C、胸椎D、腰椎E、骶椎参考答案:BCD21年中医执业医师每日一练8篇 第2篇 风邪以轻扬开泄、()、()、多兼他邪为基本特性。参考答案:善行数变;动摇不定针灸治疗气血不足型痛经应取以下哪组腧穴( )A、带脉、中极、阴陵泉B、三阴交、足三里、次髎C、足三里、肝俞、脾俞D、三阴交、足三里、气海E、关元、三阴交、肾俞参考答案:D 健胃消食药的服药时间

5、是A.饭前服B.多次分服C.小量频服D.饭后服E.空腹时服正确答案:D头痛的预防调护正确的有A、头痛的急性发作期,应适当休息B、疏导劝慰以稳定情绪C、不宜食用炸烤辛辣的厚味食物D、不限制烟酒E、头痛缓解后应注意情志、饮食及寒温等的调护参考答案:ABCE下列表现,提示哮喘病情危急的是()A、口唇发绀B、胸廓饱满,叩诊呈过清音C、端坐呼吸D、两肺哮鸣音减弱或消失E、奇脉D 严重哮喘发作,表现为呼吸困难、发绀、大汗淋漓、四肢湿冷、脉细数,两肺满布哮鸣音,有时因支气管高度狭窄或被大量痰栓堵塞,肺部哮鸣音反可减弱或消失,此时病情危急,经治疗不能缓解者,可导致呼吸衰竭甚至死亡。各种预防接种的免疫原,下列说

6、法不正确的是A、卡介苗为减毒的结核菌B、脊髓灰质炎为减毒活疫苗C、麻疹为减毒活疫苗D、百白破为类毒素E、乙肝疫苗为基因工程疫苗参考答案:D有关急性重型肝炎的描述不正确的是()A、肝脏体积明显缩小B、肝细胞呈现一次性坏死C、汇管区可见大量炎性细胞浸润D、肝脏边缘锐薄,质地柔软,包膜皱缩E、如发现肝细胞变性及功能障碍,则恢复无望E急性重型肝炎:肉眼见肝脏体积明显缩小,边缘锐薄,质地柔软,包膜皱缩。组织学检查可见肝细胞呈一次性坏死,肝小叶内肝细胞坏死广泛,仅小叶周边部残留少数变性的肝细胞;肝窦充血,库普弗细胞增生、肿大并有明显吞噬现象;汇管区可见大量炎性细胞浸润。 痒表现为走窜无定,遍体作痒,抓破血

7、溢,随破随收,为A、风胜B、湿胜C、热胜D、虫淫E、血虚参考答案:A21年中医执业医师每日一练8篇 第3篇尿路感染的确诊条件是A、有外阴不洁史B、小便频数C、发热D、腰痛E、中段尿细菌培养阳性,其菌落定量105/ml参考答案:E女,22岁。持续3小时阵发性呼气性呼吸困难、烦躁不安,静脉注射氨茶碱无效。有支气管哮喘史。身体检查:双肺广泛哮鸣音及肺气肿征。应采取的治疗措施是A、静脉注射地西绊B、肌内注射盐酸哌替啶C、气管吸入舒喘灵D、静脉滴注大剂量青霉素E、静脉滴注糖皮质激素参考答案:E 患者呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴,喜冷饮,小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉滑数。其治法是( )A清胃化痰止呃B清

8、热化湿降逆C清热化瘀止呃D清胃平肝降逆E清降泻热止呃正确答案:E解析:据其脉证,辨证为呃逆之胃火上逆证,故其治法是清降泻热止呃。 患者,男,71岁。双下肢水肿5年,渐致面色苍白,神疲畏寒,腰膝酸软,小便点滴不爽,排尿无力,近两天来,尿闭不通,头昏泛恶,舌淡苔白,脉沉细尺弱,治法宜选A温运脾阳,行气利水B温补脾肾,和胃降浊C温肾助阳,化气行水D温阳益气,补肾利尿E健脾益肾,化湿开窍正确答案:BB。解题思路 由于患者水肿日久,发展为肾阳衰惫的关格,出现尿闭不通,头昏泛恶,治疗当以温补脾肾,和胃降浊为法。命题规律 考查“肾阳衰惫之关格的治疗”。重点掌握。可引起混合性呼吸困难的疾病是()A、重症肺炎B

9、、支气管异物C、肺气肿D、支气管哮喘E、急性喉炎A 混合性呼吸困难:吸气与呼气均感费力,呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。 患者女,4S岁。平时白带量多,终日不断,质稀清冷,腰膝疼冷,小腹发凉,小便清长夜尿频多,舌淡苔薄白,脉沉迟。治疗应首选A完带汤B金匮肾气丸C六味地黄丸D金锁固精丸E易黄汤正确答案:B91解析题干病例为肾阳虚,故选肾气丸。 患者,男,25岁。肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,疼痛局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选A、独活寄生汤B、蠲痹汤C、薏苡仁汤D、乌头汤E、白虎加桂枝汤参考答案:D

10、肾中精气的蒸腾气化,主宰着整个水液代谢,特别是与尿液的生成和排泄直接相关。()正确答案:对21年中医执业医师每日一练8篇 第4篇调治冲任督带是施治妇科疾病的重要方法之一,其相应治法包括A、健脾束带B、扶阳温督C、清泄冲任D、疏通冲任E、和胃降冲参考答案:ABCDE 患者,男,50岁。上腹部不适3个月,伴消瘦,乏力,贫血,治疗效果差。检查:上腹部可触及包块,大便隐血持续阳性。应首先考虑的是A、消化性溃疡B、胃癌C、慢性胃炎D、胆石症E、溃疡性结肠炎参考答案:B脉象浮而无根,至数不齐,按之则无,是( )A.浮脉B.芤脉C.洪脉D.革脉E.散脉参考答案:E 崩漏的主要病机是A、血瘀瘀阻冲任B、脾虚气

11、不统血C、肝脏疏泄功能失常D、冲任不固,不能制约经血E、肾虚封藏失职参考答案:D 患儿,9岁。反复呼吸道感染,诉恶风、恶寒,面色少华,四肢不温,多汗易汗,舌淡红,苔薄白,脉无力。其治法是( )A、调和营卫,益气固表B、温补肾阳,健脾益气C、养阴润肺,益气健脾D、补肺固表,健脾益气E、健脾益气,养阴益胃参考答案:A在临床上妊娠身痒应与下列哪些疾病相鉴别A、过食鱼虾B、疱疹样脓包病C、妊娠合并荨麻疹D、妊娠疱疹E、风疹参考答案:BDE大柴胡汤是黄疸哪一证型的代表方剂A、脾虚湿滞证B、寒湿阻遏证C、胆腑郁热证D、热重于湿证E、湿重于热证参考答案:C腰痛取穴肾俞、大肠俞、委中,患者体位应取A、仰卧位B

12、、侧卧位C、俯卧位D、俯伏坐位E、仰靠坐位参考答案:C21年中医执业医师每日一练8篇 第5篇 小儿肌肤嫩薄,腠理疏松,清阳发越,入睡之时,头额微微汗出而无其他症者,多为( )A自汗B盗汗C阳热上蒸D营不内守E不属病态正确答案:E小儿肌肤嫩薄,腠理疏松,清阳发越,入睡之时,头额微微汗出是常相。 结石的致病特点有哪些?正确答案:结石停聚,阻滞气机,影响气血,损伤脏腑,使脏腑气机壅塞不通,而发生疼痛,为其基本的特征,其致病特点可以归为以下四点:多发于胆、胃、肝、肾、膀胱等脏腑:肝气,关系着胆汁的生成和排泄;肾的气化,影响尿液的生成和排泄,故肝肾失调易于生成结石。肝合胆,肾合膀胱,而胃、胆、膀胱等均为

13、空腔性器官,结石易于停留。病程较长,轻重不一:结石多为湿热内蕴,日久煎熬而成,故病程较长;结石大小不一,停留部位不同,临床症状轻重不一。阻滞气机,损伤脉络:结石为有形之邪,易阻滞气机,影响气血津液运行,可现局部胀闷酸痛,损伤脉络。疼痛:阻滞气机,不通则痛,可阵发,也可持续,可绞痛,也可隐痛,疼痛部位固定不移,或随结石移动而变化。发作时剧痛难忍,而缓解时一如常人。胸胁满闷,脘腹喜温喜按,胃中有振水音,背部寒冷如掌大,不欲饮水,饮入即吐,吐出清水痰涎,舌苔白滑,脉弦细而滑。其最佳治疗方剂是A、苓桂术甘汤B、苓桂术甘汤合泽泻汤C、金匮肾气丸D、真武汤E、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤参考答案:E 患者,

14、男,22岁。头痛,以后头部为主,阵阵发作,痛如锥刺,时有胀痛,每当受风或劳累时疼痛加重,舌苔薄,脉弦。治疗应首选A、后顶、天柱、昆仑、阿是穴B、百会、通天、行间、阿是穴C、上星、头维、合谷、阿是穴D、通天、头维、太冲、阿是穴E、头临泣、太冲、前顶、阿是穴参考答案:A晶状体的生理特点包括( )A、屈光指数2.5左右B、正常无调节情况下,屈光力约+10DC、主要通过糖酵解提供能量D、晶状体蛋白可主动产生能量E、白内障发生后,蓝光到达视网膜的量明显增加参考答案:C 舌尖有芒刺,主病()A.肝胆火盛B.胃肠热盛C.心火亢盛D.阴虚火旺E.温毒入血参考答案:C 下列哪种病变通常不出现蛋白尿( )。A化脓

15、性扁桃体炎引起的高热B高血压病(3级)C妊娠中毒症D缺血性心脏病(心绞痛发作时)E慢性右心功能不全正确答案:D 风寒型泄泻的主证是:A.粪便酸臭,嗳气酸馊B.泄泻清稀,中多泡沫C.便稀水样,色深黄,有少量粘液D.大便稀薄,食后作泻,色淡不臭E.食入即泻,粪质清稀正确答案:B21年中医执业医师每日一练8篇 第6篇消渴病久,常见的并发症有A、中风B、雀目C、疮痈D、肺痨E、水肿参考答案:ABCDE 炙甘草汤中用量最重的药是 ( )A炙甘草B干地黄C生地D人参E麦冬正确答案:B炙甘草(12克)、生姜(9克)、桂枝(9克)、人参(6克)、干地黄(30克)、阿胶(6克)、麦门冬(10克)、麻仁(10克)

16、、大枣(10克)。 下列检查中,对COPD的诊断及严重分级更有意义的是A、肺功能检查B、胸部X线检查C、胸部CT检查D、血气检查E、痰培养参考答案:A肾之志为()。A、怒B、喜C、思D、悲E、恐参考答案:E (141142题共用备选答案)A足三里B阳陵泉C悬钟D足临泣E公孙141.八会穴中的筋会穴是142.八脉交会穴中通带脉的是正确答案:B,D “用寒远寒,用凉远凉”的理论依据是A因人制宜B因地制宜C因时制宜D急则治标E标本同治正确答案:C因时制宜即治疗疾病时,应根据不同季节气候特点来选择处方用药。春夏季节,阳气偏盛,腠理开泄,故尽量少用辛温发散药物;秋冬季节,气候寒凉,此时应慎用寒凉药物,以

17、防伤阳。男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脉浮者,里虚也一条中,关于脉浮的认识正确的是A、脉可见浮紧或浮缓B、脉应浮大而无力C、主里虚兼有外感D、只要见到浮脉即可断定为里虚证参考答案:B在古代,中风还有下列不同名称A、卒中B、大厥C、脑风D、仆击E、薄厥参考答案:ABDE21年中医执业医师每日一练8篇 第7篇位于腹部正中线旁开2寸的经脉是A、手厥阴心包经B、足少阴肾经C、足太阴脾经D、足厥阴肝经E、足阳明胃经参考答案:E血白细胞总数增多,可见于()A、再生障碍性贫血B、急性大出血C、使用氯霉素的影响D、脾功能亢进E、伤寒杆菌感染B 白细胞总数的增、减主要受中性粒细胞的影响。中性粒细胞增多的原因

18、主要有:感染、严重组织损伤、急性大出血、溶血、中毒、恶性肿瘤、其他等。 正确的骨度分寸是 ( )A肘横纹至腕横纹12寸B脐中至横有上廉6寸C髀枢至膝中16寸D臀横纹至膝中19寸E膝中至外踝高点13寸正确答案:A头部:前发际至后发际12寸,直量;如前后发际不明,从眉心量至大椎穴作18寸。眉心至前发际3寸,大椎至后发际3寸。胸腹部:两乳头之间8寸,横量;胸部与胁肋部取穴直寸,一般根据肋骨计算,每一肋两穴间作1寸6分。胸剑联合至脐中8寸,直量。脐中至耻骨联合上缘5寸。背腰部:大椎以下至尾骶21椎,直量,背部直寸根据脊椎定穴,肩胛骨下角相当第七(胸)椎,髂嵴相当第十六椎(第四腰椎棘突)。背部横寸以两肩

19、胛内缘作6寸。上肢部:腋前纹头至肘横纹9寸,直量,用于手三阴、手三阳经的骨度分寸。肘横纹至腕横纹12寸。下肢部,耻骨上缘至股骨内上踝上缘18寸,直量,用于足三阴经的骨度分寸。胫骨内侧:髁下缘至内踝尖13寸。股头大转子至膝中19寸,直量,用于足三阳经的骨度分寸。“膝中”前面相当犊鼻穴,后面相当委中穴;臀横纹至膝中,作14寸折量。膝中至外踝尖16寸。 低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是()。A.血压骤升,可引起脑血管意外B.诱发心律失常及室颤C.进一步减少组织器官的灌注D.减少心脑组织血液灌注量E.使有效循环血量减少正确答案:C 肺痿虚热证,出现虚烦、呕逆者,应加用( )A.竹茹、竹叶B.天

20、花粉、川贝母C.沙参、玉竹D.地黄、当归E.银柴胡、地骨皮参考答案:A里证的临床表现是( )A.淡红舌薄白苔B.新起恶寒发热C.口渴饮水不多D.咳嗽吐白痰E.腹痛下利清谷参考答案:E 患者,男,29岁。全身皮肤发黄,伴有发热,头痛,恶心,呕吐,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。宜首选的药物是A车前子B茵陈C泽泻D茯苓E猪苓正确答案:B 杜仲与续断具有的共同功效是( )A、补肝肾B、安心神C、补肾阴D、行血脉E、祛风湿参考答案:A21年中医执业医师每日一练8篇 第8篇肺失宣降常见的病症是A、无汗B、泄泻C、胸闷D、鼻塞E、咳喘参考答案:ACDE 黄苔可见于()A.热证B.寒证C.虚证D.里证E.表证参考答

21、案:ABCDE 大于65岁的单纯主动脉瓣狭窄患者,最常见的病因是( )A、冠心病B、心肌炎C、风湿性瓣膜病D、主动脉瓣纤维化E、老年性退行性变参考答案:E 偏阳质是指具有()、()、()等特征的体质类型。正确答案:亢奋 偏热 多动多发结节并伴有甲亢的肉瘿,治疗宜采用的方法是( )A.内服海藻玉壶汤B.内服逍遥散C.外用阳和解凝膏D.内服生脉散E.手术治疗参考答案:E 患者,男,30岁。喘咳4年,每至春天春暖花开时哮喘发作,每伴少量黄稠痰,舌红苔黄,脉弦滑。常以麻黄、杏仁、石膏配A地龙B全蝎C蜈蚣D白僵蚕E白花蛇正确答案:A消痔灵注射时应注意防止以下哪一项错误操作:A、术前检查母痔区有无动脉搏动B、必须用7号针头进行注射C、一般用浓度为1:1的消痔灵注射液D、注入药物的标志以痔核弥漫肿脓为度E、一次注射总量1530毫升参考答案:B癃闭最基本的病机是A、肺热壅盛,不能通调水道B、肝气失于疏泄,膀胱气化不利C、膀胱气化失调D、脾肾气阳虚弱,膀胱气化无权E、浊瘀阻塞,水道不通参考答案:C

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