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1、2022护士资格试题8节2022护士资格试题8节 第1节 该患者目前的最主要护理诊断是A. 焦虑B. 营养失调：低于机体需要量C. 有角膜完整性受损的确切危险D. 自我形象紊乱E. 以上都不是正确答案：A 患者，男，45岁，上腹部剑突下钻顶样剧補，伴恶心呕吐，寒战高热，发病后10小时来院急诊，既往无类似发病史。体检：软 弱，淡漠，手足冷凉，体温39. 30C血压9 3/5. 5 kPa(70/40 mmHg)，脉率132次/ min,巩膜轻度黄染，腹平坦，上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张，肝脾均未触及。WBC 31. 4x109/L，中性粒细胞0. 94,血气检查有明显代谢性酸中毒征象，诊断为急
2、性 梗阻性化脓性胆管炎。下列哪项不符合治疗原则()A、 积极抗休克治疗B、 投予大量广谱抗生素C、 使用肾上腺皮质激素D、 手术解除胆道梗阻，减压引流胆道E、 切除胆囊或行胆肠内引流参考答案：E解析：非手术治疗的方案主要是禁食、胃肠减压以及解痉止痛，抗休克，抗感染。手术治疗主要目的是解除梗阻、胆道减压。 某孕妇，孕36周，乘车时急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次分。该孕妇最可能的诊断是A、早产临产B、前置胎盘C、妊娠高血压综合征D、胎盘早期剥离E、不完全性子宫破裂对该孕妇的正确处理是A、及时终止
3、妊娠B、期待疗法C、积极降压治疗D、及时抑制宫缩E、积极补充血容量参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A 患者，男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。手术切开的时机是A、指头红肿明显B、出现跳痛C、疼痛减轻D、出现波动E、X线片示指骨坏死目前应考虑该患者发生了A、痈B、疖C、脓性指头炎D、急性淋巴管炎E、急性淋巴结炎选择抗生素最理想的依据是A、脓液的性质B、细菌的种类C、细菌药敏试验D、感染的严重程度E、药物的抗菌谱参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：C 患者，男性，28岁，以突然畏
4、寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性哕音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物为A.头孢菌素B.林可霉素C.链霉素D.青霉素E.氯霉素正确答案：D肺炎链球菌肺炎的治疗首选青霉素；支原体和军团菌肺炎的治疗首选红霉素，青霉素无效。 若患者为开放性结核，患者与他人之间的主要传播途径是A灰尘B衣物C飞沫D餐具E食物和水正确答案：C2022护士资格试题8节 第2节 属于影响护理人员编设因素的是A、用人之长B、公平竞争C、人员素质D、责权一致E、职务明确参考答案：C 该患者发热最可能的原因是 查看材料A.蛋白代谢亢进B.感染C.严重出血D.抗原抗体反应E.坏死物
5、质被吸收正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 该患者术前禁食禁水的时间是( )。A禁食，4h，禁水4hB禁食8h，禁水4hC禁食8h，禁水8hD禁食12h，禁水4hE禁食10h，禁水8h正确答案：D解析：麻醉前准备 肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是A等渗盐水B肥皂水C生理盐水D碳酸氢钠溶液E温开水正确答案：B灌肠注意事项：(1)液体流入受阻可稍移动肛管；有便意时将灌肠筒放低，并嘱深呼吸以减轻腹压；如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等情况，应立即停止灌肠；(2)降温灌肠保留30min后再排出，排便后30min再测并记录；(3)肝昏迷者禁用肥皂水灌肠；充血性心衰或钠潴留病人禁用生理盐水灌肠；
6、(4)伤寒病人灌肠，液量不得超过500ml，液面与肛门距离30cm；(5)禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等。 T型引流管拔除指征是A、引流管通畅，胆汁颜色正常B、黄疸逐日消退，无发热、腹胀C、引流胆汁量逐日减少D、大便颜色正常，食欲好转E、造影无残余结石，夹管后机体无异常变化参考答案：E 患者，男，40岁。全身大面积烧伤后24小时进行补液治疗，护士调节输液量及速度的最简易而重要的指标是A.脉搏B.末梢循环血量C.精神状态D.尿量E.血压正确答案：D尿量是反映组织器官灌注状况的简单而有效的指标，一般要求成人每小时尿量30ml以上，小儿每千克体重每小时尿量不少于lml，若低于上述
7、水平，表示补液量不足，应加快输液。2022护士资格试题8节 第3节 步行周期中的步长是指A、一侧足跟着地到该足跟再次着地的距离B、一侧足跟着地到该足跟再次着地的时间C、一侧足跟着地起到对侧足跟着地的距离D、一侧足跟着地起到对侧足跟着地的时间E、一侧足跟着地起到该足跟离地的时间参考答案：C 化脓性关节炎病人腋部有脓肿形成，说明病变部位位于A、腕关节B、肘关节C、肩关节D、椎间关节E、髋关节参考答案：C 初孕妇，自诉已孕40周，希望终止妊娠，为了解胎儿发育情况，需做胎儿成熟度检查。不需要的检查是A.测定羊水中胆红素的含量B.测定羊水中染色体核型C.测定羊水中肌酐的含量D.测定羊水中脂肪细胞E.B超
8、测定胎头双顶径正确答案：B染色体核型与胎儿成熟度无关。 2个月( )A.眼睛能协调地注视物体B.头眼协调好，能追寻活动的物体C.视力达到1.0D.可注视3M处小玩具并能区别形状E.能微笑，见食物表示喜悦正确答案：A 该患者使用热水袋的温度是A.4060B.5070C.6070D.50正确答案：D正常成人水温6070，婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等患者，水温应调节在50以内，以免烫伤。该患者是老年人，因此温度应<50。 语言内容严谨、高尚、符合伦理道德，具有教育意义是属于护理语言的A规范性B情感性C保密性D道德性E温柔性正确答案：A解析：护士的语言行为有规范性、情感性、保
9、密性等要求，其中规范性是指语言内容严谨、高尚、符合伦理道德，具有教育意义。2022护士资格试题8节 第4节 某学生早锻炼时不慎关节扭伤，2小时后来到医务室就诊，正确的处理方法是A热敷B冷敷C冷热敷交替使用D热水足浴E夹板固定正确答案：B 患者男性，16岁。2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块，不活动，边界清楚，右上肢活动轻度受限。该患者可能的诊断是A、关节脱位B、骨结核C、骨软骨瘤D、骨肉瘤E、软组织挫伤此肿瘤好发的部位是A、骨干B、骨干骺端C、骨骺D、骨端E、骨髓该患者的最佳治疗方法是A、无需治疗B、化疗C、肿块切除D、截肢术E、彻底刮除并植骨参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：
10、B问题 3 答案：C 心房与心室的表面分界为( )A冠状沟B前纵沟C后纵沟D矢状沟E右心耳正确答案：A 患者，男，40岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述表明护士需要进一步进行健康指导A.“无论多忙，我都要争取在晚上11点之前睡觉B.“每天吃完晚饭出去走走，散散心”C.“在家尽可能不去想工作，放松自己D.“睡觉前洗澡E.“睡觉前喝一杯啤酒有助于睡眠正确答案：E睡觉前人的身体器官活动能力下降，此时喝酒会增加胃、肾、肝的负担，不利于睡眠。 患者，男性，65岁，慢性咳嗽、喘息史15 年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：P
11、a0250mmHg，PaC02 65mmHg，经治疗后病情缓解。该患者出院后，不适宜的治疗是A做缩唇腹式呼吸B应用止咳化痰药物C劝导戒烟D家庭氧疗E常规应用抗生素正确答案：E答案：E 慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期，各期的治疗原则和治疗的重点不同。急性发作期多由呼吸道感染引起，因而治疗的重点主要是控制感染，并给予相应的对症治疗；缓解期治疗的日的主要是采取措施，减少急性发作，并维持肺功能，如指导患者戒烟、做缩唇腹式呼吸及家庭氧疗等，但不可常规应用抗生素，以防发生耐药。 患儿，孕28周出生，出生体重1100g，生后立即转入NICU监护。第4天患儿无明显诱因出现颜面及全身皮肤发绀，SP
12、02由94%降至80%，心率92次/min，呼吸不规则。两次呼吸间隙停止时间为21s。患儿可能出现情况是A.新生儿肺透明膜病B.呼吸暂停C.呼吸衰竭D.吸入性肺炎E.感染性肺炎正确答案：B新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止20s，足月小儿呼吸停止15s;或呼吸停止不超过1520s，但伴有心跳减慢，皮肤青紫或苍白，肌肉张力减低。体重1500g的早产儿50%70%可现呼吸暂停。发作时可弹足底、拍背刺激呼吸。2022护士资格试题8节 第5节 患者男，20岁，因胫腓骨骨折用石膏固定。关于石膏的护理以下哪项不正确A石膏干固前禁用手指捏和压B脚趾应露出以观察远端循环C为加速石膏干固，可用电吹风热风来吹干D如
13、肢端出现疼痛、苍白、发绀，应立即通知医生E不可用任何物品伸人石膏内抓痒正确答案：C不可以用电吹风热风来吹，因石膏散热差，会引起烫伤。 患者，李某，因食管癌，经锁骨下静脉置管给予静脉高营养。一周后置管处出现红、肿、热、痛且管口周围处出现脓性分泌物。请问该患者的临床表现说明其发生A、静脉导管相关性感染B、败血症C、菌血症D、脓毒血症E、过敏反应立即进行血培养且呈阳性结果，此时的处理方法是A、减慢滴速B、稀释营养液C、更换营养液D、更换导管重新置入E、及时拔除导管，并从导管处抽血做血培养，同时剪下5cm血管头做半定量培养参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E 题共用题干患者，女，29岁。孕3
14、2+3周，晨起醒来发现阴道流血，量较多，入院后查体：宫高26cm，腹围 83cm，胎心154次/分，未入盆。最可能的诊断是（ ）。 查看材料A.早产B.流产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂正确答案：暂未提供参考答案答案暂无 下列哪项不属于法洛四联征的4个畸形A动脉导管未闭B右心室肥大C室间隔缺损D肺动脉狭窄E主动脉骑跨正确答案：A法洛四联征包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，其中肺动脉狭窄最主要。 易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是A挤压伤B挫伤C切割伤D火器伤E爆震伤正确答案：C切割伤伤口长且深，易造成血管、神经、肌腱的断裂。病人在手术前要了解手术的有关注意事项,属于()。
15、A、安全的需要B、生理的需要C、自尊的需要D、刺激的需要E、自我实现的需要参考答案：A2022护士资格试题8节 第6节 手足口病的脑脊液检查表现正确的是( )A.外观清亮，压力增加B.白细胞计数减少C.蛋白减少D.糖和氯化物减少正确答案：A 不属于慢性子宫颈炎病理表现的是( )。A子宫颈腺体囊肿B子宫颈息肉C子宫颈肥大D子宫颈糜烂E子宫颈陈旧裂伤正确答案：E解析：慢性子宫颈炎 如果对刘某进行预防性治疗常选用( )A泼尼松B茶碱类C色甘酸钠D克仑特罗E二丙酸倍氯米松气雾剂正确答案：C 病人，男性，40岁，血液病病人，化验报告显示：红细胞41012/L，血红蛋白110g/L，白细胞5X109/L，
16、血小板50109/L。护士对该病人进行护理时，应特别警惕（ ）正确答案：D 卵巢内分泌和生殖功能最旺时期是A幼年期B青春期C性成熟期D更年期E老年期正确答案：C 肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是A.缺乏维生素KB.急性胃黏膜糜烂C.血小板减少D.食管一胃底静脉曲张破裂E.反流性食管炎正确答案：D肝硬化常合并上消化道出血，由于食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病。2022护士资格试题8节 第7节 束颤电位和纤颤电位的特征是A、自发电位B、往往多相C、有规律地发放D、物理检查时肉眼可见肌肉抽搐E、肌肉休息时肌电图检查不能测得参考答案：A 预防佝偻
17、病的维生素D的用量为A、200U/天B、400U/天C、4000U/天D、5000U/天E、10000U/天参考答案：B l级肌力是指（ ）正确答案：B 患者，男性。自行咳痰困难，使用吸引器为患：者进行吸痰时，正确的做法是A操作者站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰B一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入患者口腔C尽早为昏迷患者行气管切开，方便呼吸道管理D气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管处分泌物E吸痰过程中随时观察呼吸改变正确答案：E在吸痰过程中护士站在患者一侧，一手将吸痰导管末端折叠，一手用无菌镊持导管前端插入患者口中；气管切开患者严格无菌操作，先吸气管套管处分泌物，再吸口鼻腔；在吸痰
18、过程中密切观察吸痰前后呼吸频率的改变是非常重要的。 胰腺癌的病理组织类型最常见的是( )A导管细胞腺癌B黏液癌C腺鳞癌D腺泡细胞癌E囊腺癌正确答案：A 患者，男性，43岁，由家人抬入急诊。家属诉半小时前发现其人事不省，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士应首先考虑该患者最有可能为A.有机磷农药中毒B.亚硝酸盐中毒C.一氧化碳中毒D.蛇咬伤E.脑出血正确答案：A略2022护士资格试题8节 第8节 推平车运送病人，上下坡时病人头部应在高处是因为A、防止血压下降B、避免呼吸不畅C、减轻头部充血不适D、预防坠车E、有利于与病人交谈参考答案：C 下列有关产前检查的目的
19、，正确的是（ ）。A了解孕妇健康情况B了解胎儿发育情况C早期发现异常D指导孕期卫生E预测胎儿性别正确答案：ABCD解析：产前检查的目的和时间 患者，男性，68岁。因急性心肌梗死入院。心电监护显示三度房室传导阻滞，应立即采取的措施是()。A.卧床制动B.皮下注射阿托品C.胸外心脏按压D.安装临时起搏器E.药物复律正确答案：D某系统性红斑狼疮女性患者,头发稀疏,脱发明显,请问该患者脱发时的护理措施,哪项不正确()A.尽量剪成短发B.可用温水洗头C.忌染发、烫发D.多用肥皂按摩E.梅花针轻叩头皮正确答案：D 某患者同时存在下列伤情，应该首先处理的是( )A右侧胫骨开放性骨折B头皮血肿C右肩关节脱位D张力性气胸E右前臂皮肤擦伤正确答案：D 某患者男性，70岁，因突然昏迷1小时人院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理是A.暂禁食B.去枕平卧C.吸氧D.留置导尿管E.控制入液量正确答案：B根据老年男性患者，典型中枢性面瘫及偏瘫症状，意识昏迷，考虑急性脑出血可能性大。因患者昏迷，故应暂时禁食，留置导尿管；头部抬高1530可减轻脑水肿；吸氧可防止脑缺氧的发生；为维持水、电解质平衡，应控制每日入液量。