2022执业药师(三天提分卷)历年真题5篇.docx

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1、2022执业药师(三天提分卷)历年真题5篇2022执业药师(三天提分卷)历年真题5篇 第1篇发生第相生物转化后,具有活性的药物是A.保泰松结构中的两个苯环,其中一个羟基化的代谢产物B.卡马西平骨架二苯并氮杂 10,11位双键的环氧化代谢物C.地西泮骨架1,4-苯二氮 的1位脱甲基、3位羟基化的代谢物D.普萘洛尔中苯丙醇胺结构的N-脱烷基和N-氧化代谢物E.利多卡因的N-脱乙基代谢物答案:A,B,C解析:本题考查的是药物第相生物转化。大部分药物转化后失去活性,但有些药物的代谢物有活性,如保泰松代谢物羟布宗,卡马西平的环氧化物是产生活性的主要来源,地西泮代谢物奥沙西泮,舒林酸代谢物、阿苯达唑的亚砜

2、代谢物等。内在活性的表示方式是A.lgPB.pKaC.pA2D.pD2E.答案:E解析:为药物的内在活性。某女,30岁。1周来发热身倦,口渴,泄泻,小便黄少。证属暑湿证。治当清暑利湿。宜选用的中成药是A.紫金锭B.清暑益气丸C.十滴水D.参苏丸E.六一散答案:E解析:紫金锭和十滴水主治中暑证,清暑益气丸主治中暑受热,气津两伤;参苏丸主治身体虚弱,感受风寒所致的感冒;唯有六一散清暑利湿,主治暑湿证。故选E。外表面粗糙,易成鳞片状剥落,体轻,质脆,易折断,断面不平坦,外层黄棕色,内层灰白色的药材是A桑白皮 B秦皮 C地骨皮 D黄柏 E杜仲答案:C解析:地骨皮外表面灰黄色至棕黄色,粗糙,有不规则纵裂

3、纹,易成鳞片状剥落。内表面黄白色至灰黄色,较平坦,有细纵纹。体轻,质脆,易折断,断面不平坦,外层黄棕色,内层灰白色。气微,味微甘而后苦。哌啶类合成镇痛药A芬太尼B美沙酮C右丙氧芬D曲马多E吗啡答案:A解析:下列属于药物作用相加或增加疗效的是A.磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用B.亚胺培南中加入西司他丁钠C.苄丝肼与卡比多巴合用D.铁剂与维生素C合用E.甲氧氯普胺与吩噻嗪类药物合用答案:A,B,C,D解析:磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用增加疗效,主要是因为二者分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶,使细菌的叶酸代谢受到双重阻断;亚胺培南制剂中加入西司他丁钠,是因为亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏,西司他丁钠是

4、肾肽酶抑制剂,能够保护亚胺培南免受破坏;苄丝肼与卡比多巴合用,苄丝肼可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程,使循环中左旋多巴含量增高;铁剂与维生素C联合应用,维生素C作为还原剂可促使铁转化为二价铁,促进人体的吸收。而甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可增加锥体外系反应,加重不良反应。关于直肠给药栓剂中药物吸收途径及其影响因素的说法,正确的有A.直肠中脂溶性、非解离型的药物易吸收B.经直肠上静脉吸收的药物可产生肝脏首过效应C.经肛门静脉吸收的药物可绕过肝脏进入大循环D.经直肠淋巴系统吸收的药物不产生肝脏首过效应E.油脂性基质栓剂中的水溶性药物释放快、易吸收答案:A,B,C,D,E解析:本题考查

5、直肠栓剂吸收途径及其影响因素。直肠给药栓剂中药物吸收途径有3个:药物直肠上静脉门静脉肝脏大循环(有首过效应);药物直肠下静脉和肛门静脉髂内静脉下腔大静脉大循环(绕过肝脏);药物直肠淋巴系统吸收(无首过效应)。其影响因素:生理因素:使用时应塞入距肛门2cm处为宜,大便后使用利于吸收,直肠液(pH74)利于弱碱性药物吸收;药物因素:脂溶性、非解离型的药物较解离型的药物易吸收,难溶性药物应粉碎成极细粉或微粉,增加溶出;基质因素:水溶性药物分散在油溶性基质中释放药物较快,脂溶性药物分散在油溶性基质中释放药物较慢。不需要载体,药物从高浓度区向低浓度区扩散称为A膜动转运B胞饮和吞噬C主动转运D易化扩散E被

6、动扩散答案:E解析:本题为第六章生物药剂学中药物的跨膜转运各种机制的特征。被动扩散不需要载体,药物从高浓度区向低浓度区扩散,不耗能。经期延后,经量偏少,经色暗红,时有血块,小腹胀痛,舌质暗,脉弦涩。辨证为气滞血瘀,治宜选用的方剂是A.膈下逐瘀汤B.调肝汤C.归肾丸合四物汤D.逍遥散E.圣愈汤合血安胶囊答案:A解析:气滞血瘀型月经后期治以行气活血,化瘀止痛,治宜选用的方剂是膈下逐瘀汤。调肝汤治疗肝肾不足型崩漏;逍遥散治疗肝郁型月经先后无定期;圣愈汤合血安胶囊治疗气血两虚型崩漏。2022执业药师(三天提分卷)历年真题5篇 第2篇细胞摄取固体微粒的方式是A主动转运B易化扩散C吞噬D胞饮E被动转运答案

7、:C解析:本考点为第六章生物药剂学中的药物跨膜转运,是每年必考的内容。丹参除能活血祛瘀,清心除烦外,还能A行气解郁B凉血消痈C解蛇虫毒D疏肝解郁E活血补血答案:B解析:丹参既善活血祛瘀而通经止痛,又善清心凉血而除烦消痈,主治血瘀、血热、热扰心神所致诸证,兼治热毒所致的疮痈肿毒。故选B。分娩前母亲使用氯霉素可引起新生儿出现A智力障碍 B血钙升高 C电解质紊乱 D牙齿黄染 E灰婴综合征答案:E解析: 妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍;妊娠期妇女服用镇静、麻醉、止痛、抗组胺药或其他抑制中枢神经的药物,可抑制胎儿神经的活动,甚至影响大脑发育;妊娠后期使用抗凝药华法林、大

8、剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗,可导致胎儿严重出血,甚至死胎;临产期使用某些药物如抗疟药、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素K等,对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血;分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。既含马来酸氯苯那敏,又含对乙酰氨基酚的中成药是A.重感冒灵片B.金羚感冒片C.抗感灵片D.新复方大青叶片E.维C银翘片答案:E解析:即含马来酸氯苯那敏又含对乙酰氨基酚的中成药是维C银翘片。重感冒灵片、金羚感冒片,只含马来酸氯苯那敏;抗感灵片、新复方大青叶片,只含对乙酰氨基酚。药师在审核下列处方时,无需要求医师确认或重新开具处方的情形是A.低分子肝

9、素的给药方法为静脉滴注B.诊断为麻疹,使用阿莫西林抗感染治疗C.给糖尿病患者同时开具消渴丸和格列本脲D.头孢曲松钠选用复方氯化钠注射液作为溶媒E.将酚麻美敏胶囊和板蓝根颗粒开在同一张处方上答案:E解析:医师处方须经药师审核评判为合理后才能进行调配。药师审核后如评判为不合理处方,须告知处方医师,请其确认或者重新开具处方:对严重不合理用药或者用药错误处方,应当拒绝调剂,及时告知处方医师。并按照有关规定报告。本题中,A(低分子肝素静脉滴注)给药方法不当,应为皮下注射。B(诊断为麻疹,使用阿莫西林抗感染治疗)选药不当,应选抗病毒药。C(给糖尿病患者同时开具消渴丸和格列本脲)属于重复用药,消渴丸中已含有

10、格列本脲成分。E(将酚麻美敏胶囊和板蓝根颗粒开在同一张处方上)为合理处方,西药和中成药可以开具一张处方。D(头孢曲松钠选用复方氯化钠注射液作为溶媒)可导致白色微粒沉淀形成。因此,A、B、C、D评判为不合理处方,须告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。E为合理处方,无需要求医师确认或重新开具,是正确答案。某男,40岁。1周前感受风寒而发病,症见头痛发热、汗出恶风、鼻塞干呕。证属感冒风寒表虚证,医师处方桂枝合剂。在桂枝合剂处方中,与君药桂枝同用散收并举,调和营卫的臣药是A.羌活B.白芍C.甘草D.大枣E.生姜答案:B解析:桂枝合剂方中桂枝辛温发散,甘温助阳,善散风寒、助阳而解肌发表,故为君药。白

11、芍甘补酸敛微寒,善益阴血,敛固外泄之营阴。与桂枝同用,散收并举,调和营卫,故为臣药。故选B。不主张单独使用,但是可以用于复方制剂或联合治疗的降压药种类是A.受体阻断剂B.受体阻断剂C.钙通道阻滞剂D.ACEI和AIIBE.利尿剂答案:A解析:目前常用的降压药可以归纳为五大类:即利尿剂、受体阻断剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。由于受体阻断剂的不良反应较多,故不主张单独使用,亦不作为一般高血压治疗的首选药,但是可以用于复方制剂或联合治疗难治性高血压患者。故答案为A选项。功能分清化浊,温肾利湿。主治肾不化气、清浊不分所致的白浊、小便频数的中成药是

12、A肾炎康复片B三金片C肾炎四味片D八正合剂E萆薢分清丸答案:E解析:萆薢分清丸分清化浊,温肾利湿。主治肾不化气、清浊不分所致的白浊、小便频数。故选E。内酯型前药,需要在体内代谢为羧酸型才具有活性的药物是A.匹伐他汀B.普伐他汀C.氟伐他汀D.阿托伐他汀E.洛伐他汀答案:E解析: 内酯环型他汀药洛伐他汀和辛伐他汀,亲脂性较强,口服吸收率较低;须在肝脏中水解成为开环羟基酸型方有药理活性。2022执业药师(三天提分卷)历年真题5篇 第3篇具有强大的抗凝血因子a 功能及微弱的抗凝血酶作用,可用于预防深静脉血栓形成的药物是A尿激酶B那屈肝素钙C华法林D阿加曲班E双嘧达莫答案:B解析:关于外用膏剂中药物透

13、皮吸收的影响因素,叙述正确的是A.应用部位B.应用次数C.应用面积D.基质组成E.基质的pH答案:A,B,C,D,E解析:本题考查影响药物透皮吸收的因素。包括皮肤条件(应用部位,皮肤的病变、温度与湿度、清洁程度)、药物性质(脂溶性比水溶性及吸收)、基质的组成与性质及应用次数等。既能抑制前列腺素的合成,又能抑制尿酸盐结晶吞噬的药品是A.秋水仙碱B.苯溴马隆C.别嘌醇D.吲哚美辛E.泼尼松答案:D解析:非甾体类抗炎药吲哚美辛不但能够抑制前列腺素的合成,具有镇痛和抗炎作用;且能够抑制尿酸盐结晶的吞噬。故吲哚美辛可作为痛风急性发作期的基本用药,或在秋水仙碱疗效不佳时作为替代治疗药物。与灯芯草对抗同贮的

14、是A绿豆B冬虫夏草C花椒D冰片E丹皮答案:D解析:患者,女,34岁,身高164cm,体重70kg,以先兆子痫收住院。查体:呼吸23次分,脉搏86次分,血压18895mmHg,妊娠38周。该患者的血压控制目标是A.150100mmHgB.1301408090mmHgC.12080 mmHgD.12013080100 mmHgE.13090 mmHg答案:B解析:妊娠期高血压患者的降压用药不宜过于积极,治疗的主要目的是保证孕妇与胎儿的安全和妊娠的顺利进行;患者在接受非药物治疗措施以后,血压仍150100mmHg时应开始给予降压药物治疗,治疗目标是将血压控制在1301408090mmHg。老年人服用

15、需要减量的是A.甘草B.当归C.银杏叶D.牛膝E.红参答案:A解析:老年人服用某些中药需要减量的是甘草。甘草甘味过重,容易气壅中满。另外需要减量的中药包括阿胶、熟地、玄参、大枣、炙黄芪、黄芩、黄连、黄柏、川芎、红花等。以上药物用量均不宜过大。存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是A卡莫司汀B表柔比星C泼尼松D多西他赛E地塞米松答案:B解析:胶体果胶铋可导致的不良反应是A.定向力障碍、意识混乱,男性乳房女性化、女性泌乳B.髋骨、腕骨、脊椎骨骨折和低血镁症C.口中带有氨味,舌、大便变黑D.出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼压升高、排尿困难E.锥体外系反应答案:C解析:由于铋剂的不溶性和局部作用的特点,服药期

16、间口中可能带有氨味,并可使舌、大便变黑,牙齿短暂变色,停药后能自行消失。有关分散片的叙述错误的是A分散片中的药物应是难溶性的B不适用于毒副作用较大、安全系数较低的药物C易溶于水的药物不能应用D分散片可加水分散后口服,但不能含于口中吮服或吞服E生产成本低,适合于老、幼和吞服困难患者答案:D解析:2022执业药师(三天提分卷)历年真题5篇 第4篇美洛昔康对环氧酶作用正确的是A对COX-2 的抑制作用比对COX-1 的作用强B对COX-1 的抑制作用比对COX-2 的作用强C对COX-1 和COX-2 的作用一样强D仅抑制COX-2 的活性E仅抑制COX-1 的活性答案:A解析:稳定型心绞痛发作时的

17、治疗选用A.阿司匹林B.硝酸甘油C.低分子肝素D.氯贝丁酯E.阿昔单抗答案:B解析:稳定型心绞痛发作时可含服作用较快的硝酸酯类制剂。患者,男性,48岁,反复多关节疼痛20 年,加重1月。诊断为类风湿关节炎,该患者首选的抗风湿药物A青霉胺 B金诺芬 C甲氨蝶呤 D环磷酰胺 E阿那白滞素答案:C解析:类风湿关节炎常用药物分为五大类:非甾类抗炎药(NSAIDs)、改善病情的抗风湿药(DMARDs)、生物制剂、糖皮质激素和植物药。1.非甾类抗炎药(NSAIDs):双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。2.改善病情的抗风湿药(DMARDs):甲氨蝶呤(MTX,为首选)、柳氮磺吡啶(SSZ)、来氟米特

18、(LEF)、抗疟药(氯喹和羟氯喹)、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤(AZA)、环孢素(Cs)、环磷酰胺(CYC)。3.生物制剂:肿瘤坏死因子(TNF-)拮抗剂(依那西普、英夫利西单抗和阿达木单抗)、白细胞介素-6(IL-6)拮抗剂、IL-1拮抗剂(阿那白滞素是目前唯一被批准用于治疗RA的IL-1拮抗剂)、抗CD20单抗(利妥昔单抗)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4-免疫球蛋白(CTLA4-Ig)(阿巴西普)。4.糖皮质激素:泼尼松。5.植物药制剂:雷公藤、青藤碱、白芍总苷。湿度是指空气中含有水蒸气量的程度,也就是空气潮湿的程度。它是影响药物质量的一个极重要因素。以下关于中药贮藏的湿度要求,说法正确的是

19、A一般炮制品的绝对含水量应控制在7%13%,贮存环境的相对湿度应控制在35%65% B一般炮制品的绝对含水量应控制在9%13%,贮存环境的相对湿度应控制在35%65% C一般炮制品的绝对含水量应控制在7%13%,贮存环境的相对湿度应控制在35%75% D一般炮制品的绝对含水量应控制在9%13%,贮存环境的相对湿度应控制在35%75% E一般炮制品的绝对含水量应控制在9%13%,贮存环境的相对湿度应控制在30%75%答案:C解析:一般炮制品的绝对含水量应控制在7%13%,贮存环境的相对湿度应控制在35%75%。元胡止痛片与九气拈痛丸的共同功能是A.益气,复脉,生津B.化痰,通络,止痛C.补气,活

20、血,通络D.理气,活血,止痛E.益气,活血,止痛答案:D解析:元胡止痛片理气,活血,止痛。主治气滞血瘀所致的胃痛、胁痛、头痛及痛经。九气拈痛丸理气,活血,止痛。主治气滞血瘀所致的胸胁胀满疼痛、痛经。故选D。患者女,48 岁,因“发现甲状腺左叶结节”1 个月入院,诊为甲状腺癌,现已行甲状腺癌全切。已知患者既往有冠心病史。关于左甲状腺素钠服用的注意事项,不正确的是A应在晨起空腹服用全天剂量的左甲状腺素钠B该患者需终身进行替代治疗C起效迅速,服用后当日即开始发挥最高疗效D停药后药物作用仍能存在几周E剂量取决于患者病情、年龄、体重和个体差异答案:B解析:描述药物转运(消除)快慢的动力学参数是A速率常数

21、B生物等效性C表观分布容积D稳态血药浓度E相对生物利用度答案:A解析:本组题考查常用药物动力学参数。速率常数是描述药物转运(消除)速度的动力学参数;生物等效性指含有相同活性物质的两种药品药剂学等效或药剂学可替代,并且它们在相同摩尔剂量下给药后,生物利用度落在预定的可接受限度内,即两制剂具相似的安全性和有效性;表观分布容积是体内药量(X)与血药浓度(C)的比值;稳态血药浓度是药物的消除速度等于药物的输入速度;试验制剂与参比制剂的血药浓度一时间曲线下面积的比率称为相对生物利用度。还原代谢成仲醇,产生光学异构体的药物是A保泰松B卡马西平C舒林酸D氯霉素E美沙酮答案:E解析:本题考查的是药物在体内的相

22、转化反应。保泰松体内苯环氧化加羟基得到活性代谢物羟布宗;卡马西平体内烯烃环氧化代谢成环氧化物有活性,水解成二羟基卡马西平无活性;舒林酸在体内甲基亚砜还原成硫醚才具有活性;氯霉素体内氧化代谢成酰氯,还原代谢成羟胺,产生细胞毒性,又可引起高铁血红蛋白症;美沙酮体内还原代谢成仲醇,产生光学异构体。单个病例对照研究的系统评价属于A.循证医学证据级别a级B.循证医学证据级别a级C.循证医学证据级别b级D.循证医学证据级别级E.循证医学证据级别级答案:C解析:本题考查循证医学的证据分级。单个病例对照研究的系统评价属于循证医学证据级别b级。2022执业药师(三天提分卷)历年真题5篇 第5篇阿糖胞苷属于A.胸

23、苷酸合成酶抑制剂B.DNA多聚酶抑制剂C.核苷酸还原酶抑制剂D.二氢叶酸还原酶抑制剂E.嘌呤核苷酸互变抑制剂答案:B解析:考查抗肿瘤药阿糖胞苷的作用机制。阿糖胞苷是DNA多聚酶抑制剂,可干扰细胞代谢过程,导致肿瘤细胞死亡。能行气解郁,活血止痛的药物是A青木香B佛手C梅花D乌药E玫瑰花答案:E解析:玫瑰花行气解郁,活血止痛。故选E。消化不良很常见,半数以上人群在生命过程中曾因此病症而就诊,其主要症状有上腹饱胀、食欲缺乏等表现。适用于食欲减退者的药品是A.莫沙必利B.复方阿嗪米特肠溶片C.胰酶片D.维生素B1E.乳酶生答案:D解析:对食欲减退者可服用增加食欲药,可选择口服维生素B1、维生素B6,一

24、次10 mg,一日3次;或口服干酵母片,一次0.5-2 g,一日3-4次。故本题选项为D。患者,男,因腰疾,服用了舒筋丸,服药后初期出现了头痛、头晕、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难,进而出现了伸肌和屈肌同时出现极度收缩,发生典型的惊厥,痉挛。诊断病因为服用舒筋丸出现后的中毒表现。出现该症状的中毒原因是A服用过量 B配伍失度 C品种混乱 D个体差异 E种族不同答案:A解析:马钱子及含马钱子的中成药,服用过量,会出现中毒表现,一次服用量过大时还可能致死。某男,63岁。胸部闷痛半年,有时胸痛彻背,冬季频发且症状加重,平时常有心悸怔忡,形寒肢冷,气短乏力。舌苔白,脉沉迟。 患者宜选用的中成药是A.速

25、效救心丸B.冠心苏合丸C.通心络胶囊D.生脉饮E.丹蒌片答案:B解析:冠心苏合丸是治疗寒凝心脉证胸痹的代表中成药。速效救心丸治疗胸痹气滞血瘀证;通心络胶囊治疗胸痹气虚血瘀证;生脉饮治疗气阴两虚胸痹证;丹蒌片治疗胸痹痰瘀阻痹证。土炒当归的炮制作用是A增强活血通经作用B增强滑润作用C增强补血止血作用D增强破血作用E既能增强补血作用,又缓和滑润作用答案:E解析:本组题考查当归的炮制作用。酒当归:活血通经,祛瘀止痛;土炒当归:增强入脾补血,缓和油润而不滑肠。中国药典规定丹参质量控制成分丹酚酸B 不得少于A0.25% B1% C06% D0.8% E3%答案:E解析:一般人对阿司匹林的过敏反应不常见,但慢性支气管炎患者对其过敏反应发生率却高很多A年龄B药物因素C给药方法D性别E用药者的病理状况答案:E解析:按有机化学的分类,醌类化合物是A不饱和酮类化合物B不饱和酸类化合物C不饱和醛类化合物D多元醇类化合物E多元酸类化合物答案:A解析:

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