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1、21年中西医结合执业医师预测试题6节21年中西医结合执业医师预测试题6节 第1节 根据以下条件，回答 229230 题：A指寸定位法B简便取穴法C骨度分寸定位D活动标志定位法E固定标志定位法第 229 题 以立正姿势，手臂自然下垂，其中指端在下肢所触及处为风市穴，此种取穴方法（ ）。正确答案：B 题共用备选答案A丁香B细辛C花椒D小茴香E高良姜治疗睾丸偏坠胀痛，应选用的是查看材料正确答案：D小茴香善于治疗寒疝腹痛、睾丸偏坠。丁香温肾助阳，有壮阳起痿之功，适用于肾虚阳痿，常与淫羊藿、巴戟天、附子等补肾壮阳药同用。 腰脊疼痛，痛连下肢者，缘于A.肾阳虚B.寒湿下注肾气虚C.经络痹阻D.结石阻滞E.
2、带脉损伤正确答案：CC 素问金匮真言论说不同季节多发病不同，多发于秋季的是( )A.善病鼽衄B.善病胸胁C.善病洞泄寒中D.善病风疟E.善病痿厥参考答案：D 半夏的功效是( )A.降逆止呕B.祛风止痉C.解毒消疮D.理气调中E.清热消肿参考答案：A 幼儿应用中药的比例是( )A、成人量的1/6B、成人量的1/3C、成人量的1/2D、接近成人量E、成人量的2/3参考答案：C 不能用于类风湿关节炎治疗的药物是A.吲哚美辛B.双氯芬酸C.柳氮磺胺吡啶D.醛固酮E.泼尼松正确答案：D醛固酮属于盐皮质激素，不宜用于类风湿关节炎的治疗，因其会增加机会感染，加重骨骼脱钙和骨质疏松，使用后可产生依赖及反跳现象
3、。 头痛伴短暂视力减退的是( )A.偏头痛发作B.椎-基底动脉供血不足C.小脑肿瘤D.一氧化碳中毒E.癔症性头痛参考答案：B 在十二指肠溃疡的并发症中，一般不会出现A、急性穿孔B、慢性穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、出血参考答案：C21年中西医结合执业医师预测试题6节 第2节 可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰的情况是A坐位稍向前倾B左侧卧位C右侧卧位D用力按压听诊器E屏住呼吸后正确答案：B 135136 题共用备选答案A闪罐法B留罐法C走罐法D刺血拔罐法E留针拔罐法第 135 题 治疗丹毒、扭伤常用正确答案：D 下列哪项是强心苷类药物不具有的药理作用（ ）。A减慢心率B增加衰竭心脏的耗氧量C增加衰竭心
4、肝的心输出量D缩短收缩期，相以延长舒张期E抑制心肌细胞膜上的Na+、K+，ATP酶正确答案：B 砂仁具有的功效是A温肝B暖肾C温肺D温中E回阳正确答案：D 天台乌药散的组成中不含（ ）。A巴豆川楝子B青皮槟榔C当归肉桂、D小茴香木香E良姜乌药正确答案：C天台乌药散由乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆组成。 甲型肝炎主要传播途径是A.飞沫B.血液C.性接触D.消化道E.母婴正确答案：D考点：各型传染病的传播途径。患儿,男,2岁。发热、咳嗽5天,口渴,小便短赤,舌红苔黄。检查:听诊双下肺固定中细湿啰音,血白细胞总数及中性粒 细胞增高。治疗应首选A、红霉素加二陈汤B、红霉素加三拗汤
5、C、青霉素加麻杏石甘汤D、病毒唑加二陈汤E、病毒唑加银翘散参考答案：C 腋窝淋巴结（ ）。正确答案：E 经络学说中的“血海”，指的是A足阳明胃经B督脉C冲脉D任脉E足太阴脾经正确答案：C21年中西医结合执业医师预测试题6节 第3节 关于五行生克规律的表述，正确的是( )A木为土之所胜B木为水之子C火为土之子D水为火之所胜E金为木之所胜正确答案：B五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五行之间存在着相克的关系，所以任何一行，都有“克我”和“我克两个方面的联系。内经称为“所不胜和“所胜”的关系，即克我者为所不胜，我克者为所胜。即生我者为母，我生着为子。难经比喻为“母”与“子”的
6、关系，即生我者为母，我生者为子。 患者，女，45岁。以肉眼血尿前来就诊。并见有尿频、尿急、尿痛症状。尿常规检查示：红细胞满视野。肾B超检查未见异常。舌质红，舌苔薄黄，脉弦数。用药应首选的药物是( )A、车前子B、泽泻C、石韦D、木通E、金钱草参考答案：C 患者，女，37岁患肾结核2个月，尿频、尿急、尿时涩痛，腰疫痛，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数治疗应首选抗结核药加A知柏地黄汤B革解分清饮C滋阴除湿汤D龙胆泻肝汤E六昧地黄汤正确答案：A 气虚湿盛体质者，受邪后多发生的从化形式是 查看材料正确答案：DD 下列各项，不属尿路感染中医证型的是A、膀胱湿热B、肝胆郁热C、脾肾亏虚，湿热屡犯D、心火亢
7、盛，热移小肠E、肾阴不足，湿热留恋参考答案：D 甲亢时最具有诊断意义的体征A心率加快，第一心音亢进B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C突眼D脉压差大E心脏增大正确答案：B 患者，女，36岁。患乳房囊性增生病，两侧乳房有边界不清的肿块，其大小与月经周期有明显关系，乳房胀痛，舌暗边有瘀斑，苔白，脉细涩。其治法是A疏肝解郁，化痰散结B活血化瘀，软坚祛痰C调理冲任，温阳化痰D清热解毒，通乳透脓E疏肝清胃，通乳散结正确答案：B 演示委中刺络拔罐。参考答案：选取适宜体位，充分暴露待拔腧穴。选择大小适宜的玻璃罐备用。消毒施术部位，刺络出血。医者戴消毒手套，用碘伏消毒施术部位，持三棱针（或一次性注射针头）点刺局部使之
8、出血，或用皮肤针叩刺出血。用闪火法留罐，留置1015分钟后起罐。起罐时不能迅猛，避免罐内污血喷射而污染周围环境，用消毒棉签清理皮肤上残留血液，清洗火罐后进行消毒处理。 病例摘要：周某，女，35岁，已婚，教师。2022年9月2日初诊。患者乳房肿块伴疼痛半年，肿块和疼痛随喜怒消长，伴有胸闷胁痛，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，月经史无异常。查体：双侧乳房外上象限触及片块样肿块，质地中等，表面光滑，活动度好，有压痛，舌苔薄黄，脉弦滑。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与乳岩证相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：乳癖。中医证型诊断：肝郁痰凝证。中医辨病
9、辨证依据：以乳房肿块伴疼痛为主症，辨病为乳癖。现症见肿块和疼痛随喜怒消长，伴有胸闷胁痛，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，月经史无异常。查体：双侧乳房外上象限触及片块样肿块，质地中等，表面光滑，活动度好，有压痛，舌苔薄黄，脉弦滑，辨证为肝郁痰凝证。肝气郁久化热，热灼津液为痰，气滞痰凝血瘀。中医病证鉴别：常无意中发现肿块，多无疼痛，逐渐长大，肿块质地坚硬如石，表面高低不平，边缘不整齐，常与皮肤粘连，活动度差，患侧淋巴结可肿大，后期溃破呈菜花样。治法：疏肝解郁，化痰散结。方剂名称：逍遥蒌贝散加减。药物组成、剂量、煎服方法：柴胡15g，郁金15g，当归10g，白芍10g，茯苓10g，白术15g，瓜蒌10
10、g，半夏6g，制南星6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。21年中西医结合执业医师预测试题6节 第4节 患者，女，26岁，已婚。顺产后6个月，在哺乳中，身体健康，月经正常。最适宜的计划生育措施是A行绝育术B外用避孕药C安全期避孕D口服避孕药E放置宫内节育器正确答案：E此患者在哺乳中，属药物避孕的禁忌症。身体健康，月经正常，顺产后已经6个月，属放置宫内节育器的适应症。该患者最适宜放置宫内节育器避孕。 患者，男，50岁。反复右胁肋疼痛10年。现症见胁下积块坚实，痛定不移，脘腹胀满，甚则腹大如鼓，面目发黄晦暗，肌肤甲错，高热烦渴，小便黄赤，大便于黑。舌红有瘀斑，苔黄腻，脉弦数。实验室检查:血清AFP
11、阳性，定量检查900ng/ml。经诊断为原发性肝细胞肝癌。其治法是A、运脾利湿，化气行水B、清热利湿，解毒破结C、疏肝理气，活血化瘀D、理气活血，解毒排脓E、养阴清热，解毒祛瘀参考答案：B 维持子宫在正常位置是由A腹腔压力作用B膀胱和直肠的支托C子宫4对韧带的作用D盆底肌肉及筋膜的支托作用E子宫4对韧带及骨盆底肌和筋膜的支托作用正确答案：E维持子宫在正常位置是由宫4对韧带及骨盆底肌和筋膜的支托作用。 寒邪内阻之腹痛舌苔为A.苔厚腻B.苔薄白C.苔白腻D.苔黄E.苔黄燥或黄腻正确答案：C 霍乱中型患者补液量为( )A.3000ml/dB.30004000ml/dC.40008000ml/dD.8
12、00012000ml/dE.15000ml/d参考答案：C 被称为血之余的组织是A.齿B.筋C.皮D.发E.爪参考答案：D 患者陈某，产后血虚受寒，恶露不尽，少腹冷痛。治宜选用（ ）。A少腹逐瘀汤B失笑散C生化汤D当归补血汤E温经汤正确答案：C 慢性肾炎肝肾阴虚证，治疗应首选的方剂是A.异功散B.玉屏风散合金匮肾气丸C.附子理中丸或济生肾气丸D.杞菊地黄丸E.五苓散合五皮饮参考答案：D 朱砂安神丸中配伍黄连的意义是( )A、泻火解毒B、清热躁湿C、清心泻火D、清热解毒E、清胃泻火参考答案：C21年中西医结合执业医师预测试题6节 第5节 治疗系统性红斑狼疮阴虚内热证应首选A.清瘟败毒饮B.犀角地
13、黄汤C.玉女煎合增液汤D.茵陈蒿汤合柴胡疏舒散E.葶苈大枣泻肺汤合泻白散正确答案：C治疗系统性红斑狼疮气营热盛证，应首选清瘟败毒饮，治疗系统性红斑狼疮阴虚内热证，应首选玉女煎合增液汤。B项治疗热入营血证；D项主要清热祛湿；E项主要水气凌肺证。考点：系统性红斑狼疮。 雀目的临床表现为A.目痛连头，瞳孔扩大B.两目昏花，视物不清C.目中如云雾状，色青或绿D.视物旋转，如坐舟车E.黄昏视力明显减退参考答案：E 下列除哪项外，其它均是高血压病的并发症A脑出血B脑栓塞C脑血栓形成D高血压脑病E短暂性脑缺血发作正确答案：B高血压病的并发症(1)心脏并发症左心室肥厚、心绞痛和心肌梗死、心力衰竭。(2)脑并发
14、症出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病。(3)大小动脉动脉硬化、主动脉夹层。(4)肾损害进展缓慢的小动脉性肾硬化症、恶性小动脉性肾硬化症、慢性肾功能衰竭。(5)眼底视网膜动脉硬化、眼底改变。 胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点（歧骨）的骨度分寸是A.6寸B.9寸C.12寸D.13寸E.8寸参考答案：B 甲硝唑治疗阿米巴病的主要机制是A消除隐伏的包囊状态B杀灭繁殖滋养体C可阻止症状进展D可控制原虫对肠壁的损伤E可控制肠内外并发症正确答案：B甲硝唑对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用，治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好，但对肠腔内阿米巴原虫则无明显作用。 颈深部下淋巴结下群（ ）。正确答案：B 四逆
15、散中一升一降配伍的药物是( )A、柴胡配芍药B、柴胡配甘草C、柴胡配枳实D、芍药配甘草E、枳实配芍药参考答案：C 题共用备选答案A皮肤，皮下组织B腹膜与腹横筋膜内侧的13尚有联合腱C腹内斜肌和腹横肌下缘D腹股沟韧带和腔隙韧带E腹外斜肌腱膜腹股沟管的上壁是查看材料正确答案：C腹股沟位于腹前臂的内下方，相当于腹内斜肌与腹横肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的裂隙。前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜，管的后壁是腹横筋膜和腹膜，上壁为腹内斜肌和腹横肌构成的弓状下缘，下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带。 对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是ACT扫描BX线平片C同位素扫描DB型超声波检查E纤维内窥镜检查正确答案
16、：DB型超声波检查在临床上应用广泛。B型超声波检查可用于对肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、膀胱等脏器病变的诊断，在妇产科常规用于肿瘤等疾病的诊断与鉴别诊断以及胎儿先天性疾病等的产前诊断。21年中西医结合执业医师预测试题6节 第6节 患儿，6岁。发热骤起，头痛畏寒，灼热无汗，咽部红肿疼痛，皮肤潮红，可见隐约红色丘疹，状如锦纹，舌苔薄黄，舌质红，脉浮数有力。首选方剂是A银翘散B柴葛解肌汤C解肌透痧汤D宣毒发表汤E透疹凉解汤正确答案：C 痿证之脉络瘀阻证症见A.病起发热，皮肤干燥，咳呛少痰B.肢体困重，手足麻木，喜凉恶热C.神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言D.腰膝酸软，眩晕耳鸣，舌咽干燥E.手足麻木不仁，四肢青
17、筋显露，舌痿不能伸缩参考答案：E 头痛部位多在一侧，在直立时可缓解，最可能的是A.偏头痛B.三叉神经痛C.肌紧张性头痛D.丛集性头痛E.眼源性头痛参考答案：D 桡骨远端骨折诊断参考答案：腕部外伤后剧痛，不敢活动。X线片可确定骨折部位及移位情况。 用H2RA维持治疗过程中，复发的溃疡半数以上的是：正确答案：A 某女，45岁。不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是（ ）。A清肝泻火，宁心安神B清肝泻火，镇惊安神C疏肝泻热，佐以安神D清肝利胆，安神定志E清心凉肝，镇惊宁神正确答案：C确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是A、胃液分析B、X线钡剂造
18、影C、粪便隐血试验D、急诊胃镜检查E、询问病史参考答案：D 与肾主水有关的是( )A、肾精的濡养作用B、肾气的固摄作用C、肾阴的凉润作用D、肾阳的蒸化作用E、肾血的营养作用参考答案：D 某男，66岁，已退休。呼吸气促困难3天。3天前受凉后出现鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻塞，流涕，咳嗽，气促，喉中痰涎壅盛。现症见：呼吸气促困难，喉中痰鸣，呜声如吹哨笛，咯痰黏腻难出，喘急胸满，胸部憋塞，但坐不得卧，无发热恶寒，面色青暗，舌苔厚浊，脉滑。查体：T：36.9P：75次分R：23次分BP：135/80mmHg.肺部叩之呈过清音，听诊两肺满布哮鸣音。检查：血液检查：嗜酸性粒细胞增多；痰液检查：涂片镜检可见较多嗜酸性粒细胞。请说出本病例的中医病证诊断及西医诊断。参考答案：中医诊断：哮证（风痰哮证）。西医诊断：支气管哮喘。