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1、2022药学(中级)真题下载8节2022药学(中级)真题下载8节 第1节 应用ACE1类药物治疗慢性心功能不全,下列描述中错误的是A可逆转心室肥厚B可明显降低病死率C与扩张外周血管的作用有关D能迅速缓解症状E可引起低血压及肾功能下降正确答案:E近年多个大规模、多中心、随机、双盲对照临床研究证实ACE1类药物用于CHF患者的治疗,可以通过扩张外周血管降低后负荷,迅速缓解症状;可以逆转心室肥厚,降低病死率,提高生活质量。但对于肾脏有实质性病变的患者可致肾功能下降;对于合用利尿药的患者可引起低血压,所以答案为E。 对吗啡药理作用描述错误的是A、可兴奋胃肠道平滑肌B、可收缩外周血管平滑肌C、镇痛、镇静
2、D、抑制呼吸E、提高膀胱括约肌张力参考答案:B 男性,40岁。怕冷,寒战,高热,头痛及高热后大量出汗,反复发作10d期为不规则发作,近2次为隔日发作,临床上考虑为疟疾,但多次血涂片均未找到疟原虫A.伯氨喹B.增效磺胺C.氯喹D.乙胺嘧啶E.阿的平加伯氨喹F.氯喹加伯氨喹参考答案:F 下列关于固体分散体的描述正确的是A、固体分散体既可速释又可缓释,速释与缓释取决于药物的分散状态B、固体分散体的载体材料分为水溶性、难溶性、肠溶性和胃溶性四种C、对热不稳定的药物可以用熔融法制备D、枸橼酸、酒石酸可以作为对酸敏感药物固体分散体的载体材料E、CAP、HPMCP是胃溶性的固体分散体的载体材料参考答案:A
3、具有消毒剂作用的表面活性剂有( )A、甲酚皂B、甲酚磺酸钠C、TegoMHGD、苯扎氯铵E、度灭芬参考答案:ABCD 下列不属于硝酸甘油不良反应的是A、头痛B、眩晕、虚弱、心悸C、低血压反应D、晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎E、牙龈肿痛及牙龈增生参考答案:E 对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效的是A.环磷酰胺B.博来霉素C.氟尿嘧啶D.放线菌素DE.巯嘌呤参考答案:B 主要成分是棕榈酸蜂蜡醇脂,属弱WO型乳化剂,用于取代乳剂型基质中部分脂肪性物质以调节稠度或增加稳定性的是A. 蜂蜡B. 羊毛脂C. 软石蜡D. 石蜡E. 二甲基硅油正确答案:A 对异丙肾上腺素的叙述中错误的是A、激动受体B、激动受体C、增
4、加心肌收缩力D、扩张血管E、松弛支气管平滑肌参考答案:A2022药学(中级)真题下载8节 第2节 下列哪一项不在美国风湿病学会1997年系统性红斑狼疮诊断标准中A、关节炎B、浆膜炎C、脱发D、蝶形红斑E、肾炎参考答案:C 丙磺舒含量A.酸碱滴定法B.直接滴定法C.高效液相色谱法D.紫外-可见分光光度法E.气相色谱法参考答案:A 以下药物中含哌啶环结构的药物是A、氟尿嘧啶B、可乐定C、加巴喷丁D、氨苯蝶啶E、哌替啶参考答案:E 处方管理办法中,规定药师对处方用药进行审核,不属于审核内容的是A、处方用药与临床诊断的相符性B、是否重复给药C、药费支出是否合理D、药物剂型与给药途径是否合理E、需要皮试
5、的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定参考答案:C 直肠癌A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.洗肉水样大便E.腹泻与便秘交替参考答案:C 下列关于医学道德评价具体标准的提法中,错误的是A、是否有利于患者疾病的缓解和康复B、是否有利于人类生存环境的保护和改善C、是否有利于优生和人群的健康、长寿D、是否有利于医学科学的发展和社会进步E、是否有利于老龄社会的早日到来参考答案:E 有关多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的A、IgG型最多见B、易发生感染C、易发生肾功能损害D、血清AKP常增高E、血磷常增高参考答案:E 关于药物代谢的时间差异叙述不正确的是A、动物研究表明,肝、肾、
6、脑等器官中很多酶活性呈昼夜节律性B、健康人仰卧位肝血流量呈昼夜节律性,8PM肝血流量最高C、咪达唑仑人体血浆清除率在早晨最高D、肝脏中吲哚美辛去甲基反应存在昼夜节差异E、乙醇的代谢速度存在明显的时间差异参考答案:B 哪项不是恙虫病焦痂或溃疡特点A、可见于70%100%患者B、圆形或椭圆形,多为单个C、边缘突起,呈堤围状D、伴有化脓E、多见于腋窝,外生殖器,腹股沟会阴等处参考答案:D2022药学(中级)真题下载8节 第3节 为了选择敏感的抗菌药物治疗呼吸道感染,临床上经常进行痰菌培养。以下哪一份痰标本为污染少的合格标本A、低倍视野上皮细胞10个,白细胞25个B、高倍视野上皮细胞10个,白细胞25
7、个C、低倍视野上皮细胞10个,白细胞25个D、低倍视野上皮细胞10个,白细胞25个E、高倍视野上皮细胞10个,白细胞25个参考答案:D 类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是A、早晨B、上午C、下午D、晚上E、半夜参考答案:A 新生儿服用氯霉素可出现“灰婴综合征”,其死亡率很高,如必须使用,其治疗药物范围应控制在A、5 mg/L以下B、510 mg/LC、1025 mg/LD、2550 mg/LE、5075 mg/L参考答案:C 在规定的条件下保持其有效性和安全性的能力是指A、药品有效性B、药品安全性C、药品稳定性D、药品均一性E、药品经济性参考答案:C 患者女。诊断为桥本甲状腺炎。体征上与甲状腺癌
8、鉴别点是A、甲状腺是否有血管杂音B、甲状腺是否结节性肿大C、甲状腺的大小D、甲状腺的质地E、是否触及颈总动脉搏动参考答案:E 下列关于葡萄糖注射液灭菌的叙述中,指出哪一组是正确的A、加热灭菌能使pH下降B、因在高温灭菌时溶液明显变成黄色,故在配制时常加入抗氧剂C、分解产物之一是5-羟甲基呋喃甲醛D、防止变色可用滤过除菌法制备E、加热灭菌后pH不变参考答案:AC 抗结核药异烟肼是采用下列何种方式发现的A、随机筛选B、药物合成中间体C、组合化学D、对天然产物的结构改造E、基于生物化学过程参考答案:B 以下关于药物分布的表述错误的是A、药物分布速度往往比药物消除速度快B、不同药物体内分布特性不同C、
9、药物在体内的分布是均匀的D、药物的体内分布影响药效E、药物的化学结构影响分布参考答案:C 下列药物中不属于第3代喹诺酮类药物的为A、吡哌酸B、诺氟沙星C、氧氟沙星D、环丙沙星E、依诺沙星参考答案:A2022药学(中级)真题下载8节 第4节 急性早幼粒细胞白血病A.可见Auer小体细胞B.红细胞大小不等,中心淡染C.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30D.骨髓增生低下,造血细胞减少E.红细胞中见染色质小体参考答案:C 服用阿司匹林后呕血的原因是A、反流性食管炎B、急性胃黏膜病变C、胃黏膜脱垂症D、胰腺炎E、消化性溃疡参考答案:B 对呕吐中枢有很强的兴奋作用,可用于误食毒物而不宜洗胃患者的催吐是A.吗啡
10、B.阿扑吗啡C.海洛因D.纳洛酮E.美沙酮参考答案:B 潮气量与呼吸频率的乘积是A.肺活量B.用力肺活量C.肺通气量D.肺总容量E.肺泡通气量参考答案:C A类药物不良反应,根据其性质可进一步分为A、副作用、毒性反应、首剂效应、过敏反应和特异质反应B、副作用、毒性反应、首剂效应、过敏反应和继发反应C、副作用、毒性反应、首剂效应、过敏反应和停药综合征D、副作用、毒性反应、首剂效应、继发反应和停药综合征E、副作用、毒性反应、首剂效应、继发反应和特异质反应参考答案:D CO中毒的症状与下列哪项无关A、中毒时体力活动情况B、与CO接触时间长短C、患者中毒前的健康状况D、空气中CO的浓度E、以上都不是参
11、考答案:E 属于类抗心律失常的药物是A、奎尼丁B、普鲁卡因胺C、普萘洛尔D、维拉帕米E、利多卡因参考答案:ABE 属于四环二萜类结构的是A.青蒿素B.龙脑C.雷公藤甲素D.甜菊苷E.梓醇参考答案:D 发热( )A.呼吸过缓B.呼吸浅快C.呼吸深快D.呼吸深慢E.呼吸过速参考答案:E2022药学(中级)真题下载8节 第5节 流能磨粉碎A.易挥发、刺激性较强的药物的粉碎B.难溶于水而又要求特别细的药物的粉碎C.对低熔点或热敏感药物的粉碎D.混悬剂中药物粒子的粉碎E.水分小于5%的一般药物的粉碎参考答案:C 属于利尿剂的是A.硝普钠B.阿米洛利C.卡维地络D.替米沙坦E.硝苯地平参考答案:B 病患用
12、药教育的方法包括A、个例示范法B、媒介传播法C、咨询答疑法D、专题讲座法E、科普教育法参考答案:ABCDE 上述胰岛素制剂的作用时间最长的是A.阿卡波糖B.氯磺丙脲C.精蛋白锌胰岛素D.甲苯磺丁脲E.正规胰岛素参考答案:C 糖皮质激素类药物在哪个位置上引入双键可使其抗炎活性大大增强A、C-21B、C-9C、C-6D、C-1E、C-17参考答案:D 麻黄碱临床应用不包括A、防止某些低血压B、鼻黏膜充血C、预防支气管哮喘D、心律失常E、缓解过敏反应的皮肤黏膜症状参考答案:D 患者女,25岁。近半年双手关节肿痛,查体见甲周红斑,双下肢紫癜,实验室检查示血小板减少,尿蛋白阳性,补体降低。最可能的诊断是
13、A、类风湿关节炎B、血小板减少性紫癜C、系统性红斑狼疮D、肾小球肾炎E、血管炎参考答案:C 患者女性,29岁,因“上腹痛、反酸、呕血、烦躁、出冷汗1周”来诊。有胃溃疡史。呕血的原因可能为 A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、十二指肠球炎首选的处理措施是 A、静脉滴注止血酶B、口服去甲肾上腺素C、快速输血D、静脉滴注垂体加压素E、手术治疗参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C 下列对亚硝酸钠滴定法叙述错误的是A加入溴化钾,可使重氮化反应速度减慢B将滴定管尖端插人液面下,可避免亚硝酸的逸失C中国药典采用永停滴定法指示终点D加入盐酸可加快反应的速度E重氮化反应的速度随温度升
14、高而加快正确答案:A加入溴化钾,可使重氮化反应速度加快。2022药学(中级)真题下载8节 第6节 拮抗醛固酮而引起利尿作用的药物是A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、氨苯蝶啶D、乙酰唑胺E、螺内酯参考答案:E 以下不属于抗代谢的抗肿瘤药是A、阿糖胞苷B、氟尿嘧啶C、巯嘌呤D、甲氨蝶呤E、环磷酰胺参考答案:E 通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,阻碍核酸合成的药物是A、伯氨喹B、奎宁C、乙胺嘧啶D、青蒿素E、双氢青蒿素参考答案:C 支气管哮喘急性发作时,应选用A、异丙肾上腺素气雾吸入B、麻黄碱口服C、氨茶碱口服D、色甘酸钠吸入E、阿托品肌注参考答案:A 不属于H1受体阻断剂的不良反应的是A嗜睡B消化道反应C烦
15、躁D耳鸣E皮肤过敏正确答案:DH1受体阻断剂的不良反应常见镇静、嗜睡、乏力等,故服药期间应避免驾车、船和高空作业,少数患者则有烦躁、失眠。此外尚有消化道反应及头痛、口干等,局部外敷可致皮肤过敏;不会引起耳鸣,所以答案为D。 与药物透过生物膜的能力有关的理化性质不包括A脂溶性B分子量C解离度D熔点E与蛋白的结合能力正确答案:D大多数药物以简单扩散方式透过细胞膜。这种被动转运方式直接与药物的理化性质密切相关。包括:脂溶性、分子量、解离度、异构体以及与蛋白的结合能力等。所以答案为D。 地西泮的代谢产物包括A、劳拉西泮B、氟西泮C、去甲地西泮和硝西泮D、去甲地西泮和奥沙西泮E、硝西泮和奥沙西泮参考答案
16、:D 气雾剂中对抛射剂的要求错误的是A、常温下的蒸气压大于大气压B、常温下的蒸气压小于大气压C、惰性,不与主药发生化学反应D、不易燃、不易爆E、无毒、无致敏、无刺激性参考答案:B 某电焊辅助工,与师傅工作4小时后,突然感到眼发干、异物感并肿胀而被送医院就诊。此工人可能患A、眼损伤B、眼外伤C、电光性眼炎D、眼炎E、结膜炎参考答案:C2022药学(中级)真题下载8节 第7节 异烟肼含量测定中,使用的指示剂是A碘离子B铁铵钒指示剂C甲基橙D对乙酰氨基酚E酚酞正确答案:C异烟肼含量测定中,使用甲基橙作指示剂,终点时,溴酸钾氧化甲基橙使粉红色消失而指示终点。 肺结核A.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血B.
17、咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血参考答案:E 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的是A.处方药B.假药C.劣药D.麻醉药品E.精神药品参考答案:C 布洛芬为A.第一阶梯轻度疼痛用药B.第二阶梯中度疼痛用药C.第三阶梯重度疼痛用药D.严重疼痛用药E.轻微疼痛用药参考答案:A 改变上市药品给药途径的药品注册按A.新药B.仿制药C.进口药D.国家基本药物E.基本医疗保险用药参考答案:A 紫外分光光度法用于含量测定的方法有A、校正因子法B、归一化法C、对照品比较法D、吸收系数法E、计算分光
18、光度法参考答案:CDE 非那西丁、氯丙嗪、磺胺等引起高铁血红蛋白症,属于A.药酶活性不足B.血浆中游离的胆红素过多C.消化道通透性高,吸收率高D.高铁血红蛋白还原酶活性低E.胆碱能神经与肾上腺素能神经调节不平衡,血-脑脊液屏障不成熟参考答案:D 头孢菌素是临床目前应用的抗生素,请根据需要回答以下问题:(1)请写出头孢菌素的活性中心的结构片断。(2)头孢菌素大致可以分为几代,其分代的依据是什么?(3)各代头孢菌素有何特点,并各举一代表药物。参考答案:答案要点(1)活性中心(2)一般根据其研究开发的年代、抗菌谱、抗菌特点、药动学特点和对-内酰胺酶的稳定性以及肾毒性,可将其分为一、二、三、四代,但各
19、代之间很难截然划分,各代还在进一步开发和更新之中,近期已研究出第五代。(3)各代头孢菌素的特点第一代:主要作用于G+。对铜绿假单孢菌、黏度沙霉菌无效。对肾脏毒性较大,尤其是先锋1、2号(现已淘汰)。局部刺激性大。不耐酶。不易透过血脑屏障。代表药物有头孢唑啉等。第二代:对G菌作用比第一代强。但对G+菌作用比第一代弱。对B-内酰胺酶较稳定。个别品种可透过血脑屏障(如头孢呋辛)。对肾脏毒性较弱。第三代:作用强,抗菌谱广。某些品种对铜绿假单孢菌有效(头孢他啶)。可透过血脑屏障,尤其是头孢曲松、拉氧头孢(噻吗灵)。耐酶。肾毒性较小。第四代:除具有第三代对G菌很强的作用外,还有对广谱B-内酰胺酶尤其是超广
20、谱质粒、染色体介导的酶稳定,对肾脏无毒性。案例解析这是一道分析陈述题,注重以下问题:1药学人员必需掌握重要药物的化学结构:抗生素是抗感染的一大类药物,各种类型的抗生素都存在有活性中心或活性基团,因此,要求从事临床药学的广大药学人员,掌握像青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类、大环内酯类药物的基本化学结构。还可延伸至其他重要的化学药物、心血管病治疗药物、糖皮质激素、质子泵抑制剂等等的结构特点。2掌握重要类型药物的开发历程与基本特征:各类药物的开发进程或历史是激发药学研究人员创新动力的重要信息,如青霉素、噻替哌磺胺类药物等的开发历程就是最好的证明;药物治疗作用、主要用途、药动学特征、化学稳定性、毒副作
21、用等是临床药师具有的最基本的药学知识,也是药学咨询的重要依据。3注重合理安全用药:对于头孢菌素类抗生素,是目前临床广泛使用的抗感染药物,由于各药的抗菌谱(适应症)、作用特点、药动学特征、酶稳定性、毒副作用等各有不同,因此要求临床药师掌握其各自特点,合理安全使用抗生素。 下列属于四代头孢菌素的是A头孢克洛B头孢他定C头孢曲松D头孢哌酮E头孢吡肟正确答案:EA 为二代头孢菌素;B、C、D属于三代头孢菌素;E为四代头孢菌素,所以答案为E。2022药学(中级)真题下载8节 第8节 紫外线灭菌一般适用于A、药液过滤除菌B、表面和空气灭菌C、包装材料灭菌D、口服液灭菌E、注射液灭菌参考答案:B 急性淋巴细
22、胞白血病A.糖原染色阳性B.过氧化物酶阴性C.t(9;22)(q34;q11)D.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制E.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒参考答案:A 阿片类药物中毒A.毒扁豆碱B.维生素KC.氟马西尼D.阿托品和(或)碘解磷定E.纳洛酮或纳洛芬解救药选择上述何种参考答案:E 尿素合成部位是A、肝脏B、脾脏C、血液D、肠道E、肌肉参考答案:A 能用K-K反应鉴别的糖是A、五碳醛糖B、六碳醛糖C、甲基五碳糖D、2,6-二去氧糖E、糖醛酸参考答案:D 结核菌感染腹腔的主要途径是A、腹腔内的结核病灶直接蔓延B、肺结核血行播散C、呼吸道传播D、腹腔内干酪坏死病灶破渍E、邻近结核病灶播散参考答案:A 泡腾片崩解时限的检查条件与要求为A. 525水中,5分钟之内全部崩解B. 371水中,5分钟之内全部崩解C. 371水中,15分钟内全部崩解D. 371盐酸溶液中,1小时内全部崩解E. 先在H.C.L(91000)中检查2小时,不得有裂缝或崩解等现象,然后在磷酸盐缓冲液(PH. 6.8)中检查,1小时全部溶化或崩解并通过筛网正确答案:B 高钙血症的原因除了A、甲状旁腺腺瘤B、维生素E中毒C、白血病D、维生素D中毒E、维生素A中毒参考答案:B 下列有关维拉帕米的叙述,错误的是A、用于抗心绞痛B、有抗心律失常作用C、降低心肌耗氧量D、抑制钙离子内流E、降低交感神经兴奋的效应参考答案:E