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1、22年外科主治模拟试题7辑22年外科主治模拟试题7辑 第1辑 在劳汗当风,寒薄为皶中,薄之义为( )A、搏击B、逼迫C、通暴D、不厚参考答案:B 患者,男性,40岁。进行性视力下降4个月。检查:双颞侧偏盲,眼底视盘萎缩,MRI示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平正常。诊断应首先考虑A、垂体腺瘤B、动静脉畸形C、鞍区脑膜瘤D、空蝶鞍综合征E、垂体出血参考答案:A 颈椎病的手术治疗,不正确的是A、脊髓型颈椎病常需手术治疗B、后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除C、伴椎管狭窄者一般行前路手术D、前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E、非手术治疗无效反复发作者须手术治疗参考答案:C (题干) 患者
2、女,57岁。1个月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周来更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体:皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查:胆囊萎陷,肝内胆管扩张,胆总管直径0.4cm。实验室检查:血清AFP 25g/L。根据患者情况,首先要考虑的诊断是A.原发性肝细胞癌B.胆管癌C.胆总管结石D.胰头癌E.慢性结石性胆囊炎病变的具体解剖部位可能是A.肝右前叶B.胰腺头部C.胆总管下段D.胆总管中段E.肝门部胆管为进一步明确诊断,首先要做的检查是A.选择性肝动脉造影B.静脉胆道造影C.MRCPD.放射性核素肝胆显影E.上腹部X线平片请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案
3、解析:B问题 2 答案解析:E问题 3 答案解析:C 小儿心血管系统的特点不正确的是A、功能良好,血管有弹性,能适应麻醉期间的血流动力学变化B、心率较快,心动过缓往往是缺氧的表现C、血压随年龄增长而升高D、新生儿心排血量为180240ml/(kgmin)E、脉压差较大参考答案:E 轻度或中度高血压患者,手术前应使血压A、降至正常B、维持原水平C、降至原水平低点D、降至正常水平点以下E、不必降低血压参考答案:B22年外科主治模拟试题7辑 第2辑 该病最常见的致病菌是A.乙型链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.链球菌E.无细菌生长正确答案:B3.最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。 枕部外伤后来
4、院行CT检查时突然呼吸节律不整继之呼吸停止双瞳等大A.小脑幕切迹疝B.小脑扁桃体疝C.视神经损伤D.颅内低压E.原发性脑干损伤正确答案:B 下列心脏病患者的术前准备,错误的是A、纠正水电解质平衡B、贫血者要少量多次输血C、房颤者将心率控制在正常范围D、急性心梗者3个月内不行择期手术E、心衰者须将心力衰竭控制34周后择期手术参考答案:D患者,男,80岁.经常饱餐后上中腹痛,仰卧位加重伴慢性腹泻,突起腹部绞痛、呕吐、腹泻、腹胀伴休克( )A.粘连性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.肠扭转D.肠套叠E.肠系膜血管栓塞参考答案:E关于瘢痕挛缩畸形的描述正确的是 ( )A、手术后功能锻炼有助于维持效果B、手术时
5、间越早越好C、儿童应等到成人之后手术D、手术时不必完全松解瘢痕E、瘢痕松解后的创面首选植皮修复参考答案:A低血钾时静脉补充钾盐,下列哪些说法是正确的A、严重缺钾时,每日可补充氯化钾68gB、氯化钾的浓度不宜超过0.3%C、滴速每分钟不宜超过80滴D、尿量充分时较为安全E、必要时,可用10%KCl静脉推注参考答案:ABCD22年外科主治模拟试题7辑 第3辑 一60岁男性患者呈典型的面具脸慌张步态及小字症表现,确诊为帕金森病,但患者同时又患有青光眼,所以该患者最好不要用A、溴隐亭B、左旋多巴C、卡比多巴D、培高利特E、金刚烷胺参考答案:A 患者,女,46岁,确诊为混合型颈椎病3年,始终未予积极治疗
6、,左肩关节活动时疼痛剧烈,不能梳头,左肩外展、后伸、外旋严重受限,三角肌萎缩,冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是( )A、肩部肿瘤B、肩周炎C、颈椎病D、肩关节结核E、风湿性关节炎参考答案:B 目前非霍奇金淋巴瘤首选的分期方法是A、胸X线正侧位平片B、CTC、气管分叉体层D、MRIE、PET参考答案:B 成骨肉瘤的特征有( )。A、与大多数恶性肿瘤一样,中老年人多见B、X 线上可见Codman 三角C、由恶性成纤维细胞和成骨细胞组成D、能形成骨样组织E、B+C+D参考答案:E 休克代偿期的典型临床表现为A.脉细速,收缩压低,脉压显著缩小B.脉细速,血压低,脉压轻度
7、缩小C.脉细速,血压正常,脉压无变化D.脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小E.脉细速,脉压无变化正确答案:D休克代偿期的典型临床表现,脉搏正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小。 乳腺癌局部皮肤呈橘皮样改变的主要原因是A、肿瘤侵犯皮肤B、肿瘤侵及乳腺库柏氏韧带C、肿瘤细胞堵塞皮下淋巴管D、肿瘤引起周围组织炎症反应E、肿瘤周围组织粘连参考答案:C22年外科主治模拟试题7辑 第4辑 某化工厂女工,24岁,工作中不慎被15%氢氟酸烧伤双手。现场曾用小苏打溶液冲洗,伤后2h就诊,检查发现,创面分布于右下肢前侧,表皮基本完整,布满大中水疱,创面基底充血潮红,痛觉敏感。诊断应为A、氢氟酸烧伤2%B、氢氟
8、酸烧伤5%C、氢氟酸烧伤4%D、碱烧伤E、热烧伤现场的急救措施为A、寻找碱性中和剂涂抹创面B、用大量流水清洗C、弱酸性液体清洗D、创面妥善包扎后送医院E、外涂龙胆紫,创面暴露正确的创面处理方法为A、引流水疱,保留水疱皮,包扎B、彻底去除坏死组织,切痂植皮C、直接涂抹磺胺嘧啶银冷霜包扎D、去除坏死表皮及水疱,外用钙离子制剂,包扎E、引流水泡,保留水疱皮,外用钙离子制剂,包扎参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B问题 3 答案:D 关于臀肌挛缩的描述哪项不正确A、“跳步征”阳性B、“尖臀征”阳性C、“蛙腿征”阳性D、“划圈试验”阳性E、“Trendelenburg试验”阳性参考答案:E 在
9、手的各关节中,最重要的关节是A、第一腕掌关节及掌指关节B、第二腕掌关节及掌指关节C、第一腕掌关节及指间关节D、腕关节,第一,二腕掌关节及掌指关节E、三腕掌关节及掌指关节参考答案:A 防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物()A.利多卡因B.碳酸氢钠C.阿托品D.氯化钙E.溴苄胺正确答案:ACPR用药一般有4类:1、激发复跳并增强心肌收缩力,如肾上腺素。2、防治心律失常,如利多卡因。3、调节急性酸碱失衡,如碳酸氢钠。4、各种复苏液体。CPR过程中可出现各种心律失常,其中室性心律失常严重影响血流动力,须积极处理,首选利多卡因。 关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率A.活动期加速B.除儿童外,一般无异
10、常C.除老年病入外,一般均加速D.各期结核均加速E.血沉正常可排除结核正确答案:A 主治心肾两虚之遗精,小便频数,白如米泔的方剂是A.肾气丸B.缩泉丸C.桑螵蛸散D.萆薢分清饮E.真武汤参考答案:C22年外科主治模拟试题7辑 第5辑关于结肠癌,正确的是A、结肠癌是胃肠道最常见的恶性肿瘤B、结肠癌大多数为腺癌C、结肠癌转移以淋巴转移为主D、左半结肠癌临床常出现梗阻症状E、右半结肠癌临床常出现贫血参考答案:BCDE 关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的( )A、本肿瘤属潜在的恶性肿瘤B、多发于2040岁青壮年C、膝关节的两骨端及桡骨远端最常见D、单纯刮除、植骨可有复发,最好作广泛整块切除E、病变多在骨
11、干中段参考答案:E 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A、输血补液B、吸氧C、气管插管行辅助呼吸D、迅速封闭胸部伤口E、应用激素参考答案:D 某青年女性,因右侧背部动脉静脉型血管畸形入院,动脉造影检查显示为单支血管供血,最佳的治疗方法是A.手术切除B.导管介入血光腔内注入无水乙醇C.肿物内注射糖皮质激素D.肿物内注射鱼肝油酸钠正确答案:A以下能明确小儿腹膜后恶性畸胎瘤的血清学检查是A.癌胚抗原(CEA)B.碱性磷酸酶(AKP)SX以下能明确小儿腹膜后恶性畸胎瘤的血清学检查是A.癌胚抗原(CEA)B.碱性磷酸酶(AKP)C.甲胎蛋白(AFP)D.铁蛋白(Fer)E.癌抗原(CA125)正确
12、答案:C略有关骨折的治疗原则,下列哪项是正确的A、复位、固定及内外用药B、复位、固定及功能锻炼C、复位、固定D、复位、固定及物理治疗E、固定、功能锻炼及内外治疗参考答案:B22年外科主治模拟试题7辑 第6辑 男,46岁,因反复呕吐8天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为A、轻度缺钠B、中度缺钠C、重度缺钠D、中度缺水E、重度缺水参考答案:C 一男孩,10岁。右膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松,诊断优先考虑为( )A.髋关节类风湿性滑膜炎B.髋关节结核性滑膜炎C.髋关节
13、一过性滑膜炎D.髋关节风湿性滑膜炎E.膝关节滑膜结核正确答案:B 左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中不恰当的是( )。A、胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术B、注意纠正水电解质及酸碱失衡C、稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术D、注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压E、急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术参考答案:A 肛漏有3个外口,管道有分支窦道,其主管通过外括约肌深层以上,有两个内口,是( )。A.低位单纯性肛漏B.低位复杂性肛漏C.高位单纯性肛漏D.高位复杂性肛漏E.内肛漏参考答案:D 低渗性缺水引起体液容量的变化为A、血浆、组
14、织间液、组织内液均减少,以血浆减少为主B、血浆、组织间液、组织内液均减少,以组织间液减少为主C、血浆、组织间液、组织内液均减少,以细胞内液减少为主D、只有细胞间液减少E、主要表现为血液浓缩参考答案:B 直肠癌Dukes分期,不正确的是( )A、D期:癌肿伴远处器官转移B、B期:癌肿未超出浆肌层,伴淋巴结转移C、C期:癌肿侵犯肠壁全层,伴肠系膜动脉根部淋巴结转移D、C期:癌肿侵犯肠壁全层,伴肠旁系膜淋巴结转移E、A期:癌肿未超出浆肌层,并且无淋巴结转移参考答案:B22年外科主治模拟试题7辑 第7辑 男性,58岁。右侧鼻翼皮肤病损,反复出现破溃,面积逐渐增大6个月。检查:右侧鼻翼可见一约0.5cm
15、1cm表浅溃疡,表面由一层黑褐色痂皮覆盖,边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是A、皮脂腺囊肿破溃伴感染B、表皮样囊肿破溃伴感染C、鳞状细胞癌D、基底细胞癌E、黑色素瘤为明确诊断最好采用下列哪项检查A、脱落细胞检查B、穿刺活检C、切取活检D、切除活检E、X线片治疗应采取下列何种方法A、局部换药B、尽早采取化疗C、尽早采取局部放疗D、手术彻底切除E、放疗+手术参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C问题 3 答案:E下列情况不宜做腹腔穿刺,除了A、有腹部手术史或炎症史B、中晚期妊娠C、躁动不能合作D、严重胃肠胀气E、腹膜后血肿参考答案:E 大面积烧伤患者,口渴、尿少
16、,尿比重1.030,脉搏140次/分,神志淡漠,肢体冷,首要下列哪项处理?( )A、清创B、给予吗啡止痛C、给予强心剂D、创面涂抗生素药物E、静脉快速补液参考答案:E女性尿道肉阜的病理类型包括A、乳头状瘤型B、血管瘤型C、肉芽肿型D、息肉型E、溃疡型参考答案:ABC 男性患者,24岁,不慎高处坠落3小时,诊断外伤性脾破裂,术中探查见脾脏膈面有约4cm裂口,深约1cm,无活动性出血。应采取的措施为A.全脾切除B.脾部分切除C.脾裂口修补缝合D.脾门离断术E.脾移植术正确答案:C脾脏裂口不深,无活动性出血,可缝合修补。 脑积水A.头部CT示“双侧脑室扩张”B.头部CT示“颅内高密度影”C.头部CT示“颅内低密度影”D.头部CT示“环池内高密度影”E.头部CT示“脑实质内混杂密度影”参考答案:A