2022外科主治考试题库精选5卷.docx

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1、2022外科主治考试题库精选5卷2022外科主治考试题库精选5卷 第1卷 患者男,45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿,疼痛,未予重视。今日病变扩散蔓延,疼痛加剧,伴畏寒,发热。查体:体温38.3。右小腿肿胀,压痛明显,表皮发红,指压稍褪色,红肿边缘界限不清。正确的诊断是A.坏死性筋膜炎B.急性静脉炎C.产气性皮下蜂窝织炎D.急性淋巴管炎E.皮下蜂窝织炎正确答案:E 新生儿细胞外液占体重的A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%参考答案:D 医师在分析病情时下列哪一项是错误的A、腰5神经根受压常表现有伸坶肌力减弱B、腰5骶1椎间盘突出通常使骶1神经根受压C、腰5骶1椎间盘突出,感觉异

2、常区在外踝部和足外侧D、踝反射异常表示腰5神经根受压E、胫前肌肌力减弱常见于腰34椎间盘突出参考答案:D 关于椎管内麻醉,下列不正确的是A、椎管内麻醉就是指硬膜外阻滞B、椎管内麻醉属于局部麻醉C、椎管内麻醉作用对象是脊神经根D、最细的交感神经纤维最先被阻滞E、受阻滞区域出现肌肉松弛现象参考答案:A 生殖细胞瘤来源的肿瘤占颅内肿瘤的A、0.1%0.3%B、3%5%C、6%8%D、0.01%0.03%E、0.5%2%参考答案:E 上述各项中违背医学伦理学尊重原则的是A.产科由于消毒观念不强,造成新生儿交叉感染B.医生对病人的提问或呼叫给予应答C.医护人员的行为使某个病人受益,却损害了其他病人的权益

3、D.医生满足病人的一切保密要求E.妊娠危及到患者的生命时,医生给予引产正确答案:D 四逆散的主治证是A、肝郁血虚证B、阳衰寒厥证C、血虚寒厥证D、太阴虚寒证E、阳郁厥逆证参考答案:E血管瘤的硬化剂治疗,不可用于 ( )A、Mafrucci综合征B、小面积蓝色象皮样大疱痣综合征C、海绵状血管瘤D、蔓状血管瘤E、Kasabach-Merritt综合征参考答案:D2022外科主治考试题库精选5卷 第2卷 患者男,60岁。便血,腹胀,食欲减退,消瘦1年余。钡剂灌肠检查发现乙状结肠下段呈局限性环形狭窄,肠壁僵硬,与正常肠管分界截然。诊断首先应考虑A.溃疡性结肠炎B.结肠结核C.克罗恩病D.结肠癌E.阿米

4、巴肠病正确答案:D脑膨出的手术原则不包括A、消除膨出囊B、修补硬脑膜和骨性缺损C、纠正颅面畸形D、保护有功能的脑组织E、防止颅脑感染参考答案:E 题干:男性,18岁。右小腿软组织挫裂伤3小时,急诊科施行清创术后,给予静脉滴注头孢噻吩。输液约5分钟时,患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕,面色苍白。检查患者脉速而弱,在测血压时患者心搏骤停。 最重要的急救措施是A.平卧位,吸氧B.立即停止输液,肾上腺素1mg皮下注射,心肺复苏C.地塞米松510mg,加入5%葡萄糖溶液中静滴D.针刺入中穴E.血压不升给阿拉明(间羟胺)或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中静滴正确答案:B 食管中段鳞癌,长6cm,病人有刺激性干

5、咳,纤维支气管镜检查发现气管隆突部黏膜失去正常光泽且咳嗽时固定不动,最合理的治疗方案是A、食管癌切除,弓上或颈部吻合B、食管癌切除,隆突切除成型C、根治性放疗D、先化疗,再评估是否手术E、先放疗,再评估是否手术参考答案:E有关乙状结肠扭转,下列哪项是错误的A、多见于青壮年B、多有便秘习惯C、主要表现为持续性胀痛D、钡灌肠可见鸟嘴样改变E、早期可行肛管置入减压以复位参考答案:A 女性,34岁,近2个月内出现低热,乏力,盗汗,20天前出现呕吐,腹胀,腹痛,便秘等症状,体重下降约3kg,查体;腹膨隆,腹壁韧,轻压痛,移动性浊音(+)。辅助检查:腹部CT:肠系膜淋巴结肿大。其最可能的诊断是A.急性结核

6、性腹膜炎B.慢性结核性腹膜炎(粘连型)C.慢性结核性腹膜炎(腹水型)D.慢性结核性腹膜炎(包裹型)E.慢性结核性腹膜炎(混合型)正确答案:E慢性结核性腹膜炎通常发病缓慢。表现为慢性结核中毒症状,如消瘦、乏力、纳差、贫血、盗汗、不规则低热等。 最常见X线不显影的结石为A.碳酸钙结石B.尿酸结石C.黄嘌呤结石D.磷酸盐结石E.胱氨酸结石参考答案:B 烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤A.烦躁不安B.恶心呕吐C.烧伤面积85%D.口鼻周围深度烧伤E.发热85%F.口鼻周围深度烧伤G.发热正确答案:D2022外科主治考试题库精选5卷 第3卷 急性血源性骨髓炎最常发生的部位是( )A、腕、跗骨B

7、、长管骨骨干C、小儿长管骨干骺端D、扁骨E、椎骨参考答案:C 灵枢本神把在保存意念的基础上对事物所产生的较明晰的概念称为A.思B.意C.虑D.志E.智参考答案:D 关于胆囊结石的临床表现特点,下列不正确的是A、静止性胆囊结石约占50%B、不典型的消化道症状常被误诊为胃病C、胆绞痛呈持续性,阵发性加剧D、结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液,胆囊胀大E、并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现胆管炎、梗阻性黄疸(Mirizzi综合征)参考答案:C 伸直型桡骨远端骨折的移位方向为( )A.骨折远端向掌侧移位B.骨折远端向背侧移位C.骨折近端向桡侧移位D.骨折远端向尺侧移位E.骨折断端嵌插参考答案:B 小儿肠内营

8、养初始速度为A、12ml/(kgh)B、13ml/(kgh)C、23ml/(kgh)D、1ml/(kgh)E、2ml/(kgh)参考答案:A 胸外伤已达5小时,心率130/rain,血压12/8kPa(90/60mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的主要治疗方法是( )A开胸探查术B输血观察病情C胸腔闭式引流D胸腔穿刺E应用止血药物治疗正确答案:C 患儿男,5岁。因气管内异物拟行气管内异物取出术。在实施麻醉时,不宜采取的是A.避免麻醉前使用镇静药B.保留自助呼吸,减少异物被推向远端气道的机会C.麻醉诱导采用七氟烷或异氟烷与氧气混合吸入诱导D.麻醉

9、诱导采用地氟烷与氧气混合吸入诱导E.在气道严重阻塞时可能需要高频通气正确答案:D 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为A.PAC2升高,HCO3-与CO2CP明显增高,PH正常.降低或升高B.PACO2升高,HCO3-降低.正常或轻度升高,PH明显下降,AG增高C.PACO2降低.正常或轻度升高,HCO3-可升高.正常或轻度下降,PH明显升高D.PACO2降低,HCO3-明显降低,BE负值增大,AG升高,PH升高或接近正常E.PACO2正常或略增高.略降低,HCO3-和PH正常,AG增高正确答案:C此类常见于各种危重患者,引起呼吸性碱中毒的原因有过度机械通气、低氧血症、败血症、颅

10、脑外伤、肝脏疾病等,引起合并代谢性碱中毒的病因有呕吐、胃肠引流、大量输入库存血及碱性药物、频繁使用利尿剂等。2022外科主治考试题库精选5卷 第4卷组成外鼻软骨支架的软骨是 ( )A、鼻外侧软骨B、小翼软骨C、大翼软骨D、籽状软骨E、鼻中隔软骨参考答案:ABCD 黄水疮的病因是( )。A、秽浊邪毒B、暑湿热毒C、风邪虫毒D、风寒之邪E、风热之邪参考答案:B 脑疝的分型分为A.小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和颞叶沟回疝B.小脑幕切迹疝、颞叶沟回疝和大脑镰下疝C.小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝D.小脑扁桃体疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝E.小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和小脑扁桃体疝正确答案:C 前列腺癌的

11、最佳初筛方法为A、CT和MRIB、X线检查和前列腺穿刺活检C、直肠指诊和血清PSA检测D、前列腺穿刺活检和血清PSA检测E、PET-CT参考答案:C 男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mmh,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿性髋关节炎最佳治疗方案是A、立即进行病灶清除B、髋人字型石膏固定C、患肢持续皮肤牵引D、抗结核治疗24周后行病灶清除术E、关节穿刺抽脓,注入抗结

12、核药物在治疗期间左髋大转子处出现一8cm6cm包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39,为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确A、脓肿波动明显处B、于脓肿低位处C、于脓肿高位处D、于脓肿外周健康皮肤处E、只要能抽出脓液,进针部位不限参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D问题 3 答案:D 患者男,35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。诊断首先要考虑A.股骨下1/3骨折伴软组织挫伤B.股骨下1/3骨折伴血肿C.股骨下1/3骨折伴股动脉损伤D.股骨下1/3骨折伴股静脉损伤E.股骨下1/3骨折伴股神经损伤正确答

13、案:C关于肩袖的构成,哪项正确A、冈上肌,冈下肌,大圆肌B、冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌C、冈上肌,冈下肌,小圆肌D、冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌E、冈上肌,冈下肌,肩胛下肌参考答案:B可能发生MSOF的常见外科疾病不包括A、各种外科感染引起的脓毒症B、各种原因的休克,心跳呼吸骤停经复苏后C、合并脏器坏死或感染的急腹症D、严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水E、急性单纯性阑尾炎参考答案:E2022外科主治考试题库精选5卷 第5卷 回肠-结肠型套叠,钡灌肠的典型征象是A.回肠末端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征B.杯口征C.充盈缺损D.鸟嘴征E.X线检查扩张的肠袢在腹中部阶梯状排列参考答案:B

14、男,67岁,进行性尿频,排尿困难5年,B超检查发现前列腺增大伴有多发膀胱结石。行耻骨上经膀胱前列腺切除术,并取出膀胱结石20多枚,直径在0.51.0cm,类圆形,表面光滑,淡黄色。为预防结石的复发,下列正确的措施有哪几项A、酸化尿液B、碱化尿液C、多吃动物蛋白D、少饮用牛奶制品E、多吃富含纤维素食物参考答案:BDE症状表现在病灶的同侧是因损伤了 ( )A、脊髓丘脑束B、三叉丘系C、内囊后肢D、内侧丘系E、薄束、楔束参考答案:E男性,58岁,进食时胸骨后烧灼样疼痛1个月,多年嗜酒史,食管钡餐透视未见明显异常,为进一步明确诊断,应做下列哪项检查A、胸片B、胸部CTC、食管镜检查D、大便隐血试验E、

15、继续观察参考答案:C 妇女产后体虚多汗,露胸哺乳易致A.乳汁郁结B.肝郁胃热C.乳汁稠厚D.肝郁乘脾E.感受外邪参考答案:E 下列多发伤的临床特点中,错误的是A.休克、低氧血症发生率高,早期死亡率高B.火器多发伤发生率低,部位伤发生率高C.诊断漏诊,误诊率高D.并发症多,感染发生率高E.临床处理的程序易发生矛盾正确答案:B 急性腹膜炎手术后6天体温上升至38,伴有腹泻及里急后重,下列哪项检查最简便准确A、大便常规化验B、直肠指诊C、立位腹平片D、腹腔穿刺E、腹部CT检查参考答案:B2岁男孩,体胖,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时,右上腹可触及一包块,伴有轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进。病后大便2次,为果酱样,蛔虫卵()。腹部B超检查示靶形征。首先考虑的诊断是A、蛔虫性肠梗阻B、小肠扭转C、肠道畸形D、肠套叠E、肠蛔虫病参考答案:D

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