21年临床执业医师考试真题及答案7辑.docx

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1、21年临床执业医师考试真题及答案7辑21年临床执业医师考试真题及答案7辑 第1辑 最常见的结核病是A肺结核B肠结核C肾结核D骨结核E附件结核正确答案:A 抗原抗体反应的特点是高度A、敏感性B、特异性C、亲和性D、融合性E、敏感性和亲和性参考答案:B 可以用于治疗肠痈的方剂有A大黄牡丹汤B薏苡附子败酱散C薏苡仁汤D苇茎汤正确答案:AB 抑制性突触后电位产生的离子机制是A.Na+内流B.K+内流C.Ca2+内流D.CI-内流E.K+外流正确答案:D抑制性突触后电位产生的机制是某种抑制性递质作用于突触后膜,使膜上CI通道开放,引起Cr内流,从而使膜电位发生超极化,选项D正确。考点突触后神经元的电活动

2、变化 患者,男,41岁,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40阳性,加强试验阳性,X线片示:L45椎间隙变窄。最可能的诊断为 ( )A急性腰扭伤B腰3横突综合征C腰椎管狭窄症D腰椎间盘突出症E梨状肌综合征正确答案:D腰痛伴右下肢放射痛,查体右直腿抬高试验40阳性,加强试验阳性,结合X线片示:L45椎间隙变窄可确诊为腰椎间盘突出症。21年临床执业医师考试真题及答案7辑 第2辑 对于炎症的概念,理解正确的是A.吞噬为主的防御反应B.充血水肿的一种形式C.致炎因子引发的血管反应D.以血管反应为中心的防御反应E.以细胞增生为主的防御反应正确答

3、案:D暂无解析,请参考用户分享笔记 可能考虑的诊断是A急性乳腺炎B乳腺乳汁瘀积C急性膀咣炎D急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎E上呼吸道感染正确答案:D不利于医院整体效应发挥的是群体间的A.互补B.师承C.控制D.离心SX不利于医院整体效应发挥的是群体间的A.互补B.师承C.控制D.离心E.合作正确答案:D 有助于诊断肝性脑病的血液化验指标是:A.球蛋白B.丙氨酸氨基转移酶C.白蛋白D.血小板计数E.血氨正确答案:E血氨是诊断肝性脑部的血液化验指标。 关于胆道疾病特殊检查方法的描述错误的是()A.B 超能发现 2mm 以上的结石B.口服法胆囊造影诊断胆囊息肉准确率

4、高于 B 超C.PCT 可能发生胆汁漏、胆道感染等并发症D.ERCP 可对可疑病灶直接取材活检 E.MRCP 仅作诊断用参考答案B21年临床执业医师考试真题及答案7辑 第3辑 正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是A. 10个月B. 1岁半C. 1岁8个月D. 2岁半E. 3岁正确答案:D略 24 下面哪一项是医患关系的性质实质A信托关系B商品关系C互为朋友关系D客户关系E单纯的技术关系正确答案:A24.答案A 解析:医患关系的性质是信托关系。 关于内生殖器与邻近器官,以下说法错误的是A尿道长4cm,位于阴道前面B膀胱充盈可影响子宫及阴道C输卵管与子宫动脉交叉的位置在官颈旁2cm处D子宫直肠陷凹是腹膜腔

5、最低点E患阑尾炎时不会累及子宫附件正确答案:E4答案E 解析:阑尾通常位于右髂窝内,但其位置、长短、粗细变化很大,有的下端可达右附件区,妊娠期阑尾的位置随孕周增加而逐渐向外上方移位,因此妇女患阑尾炎时可累及子宫附件。其余几项均正确。 原发性肝胆管结石患者,首选的治疗方法是A震波碎石疗法B溶石疗法C手术去除病灶,解除梗阻,通畅引流D针灸排石疗法E中药排石汤急攻疗法正确答案:C 以下哪项是期前收缩之后出现代偿间歇的原因A.窦房结节律性兴奋延迟发放B窦房结节律性兴奋少释放一次C窦房结节律性兴奋传出速度下降D期前收缩的有效不应期延长E窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中正确答案:E4答案E解析:

6、兴奋过程中兴奋性是发生变化的。正常情况下,窦房结产生的每一次兴奋传播到心房肌或心室肌时都是在它们前一次兴奋的不应期终结之后,因此,心房、心室能按窦房结的兴奋节律发生反应。当心室在有效不应期之后受到病理性异常刺激而发生期前兴奋和期前收缩时,由于期前兴奋也有它自己的有效不应期,这样,在紧接着期前兴奋之后的一次窦房结兴奋传到心室肌时,常常正好落在期前兴奋的有效不应期内,因而不能引起心室肌兴奋和收缩,必须等到下一次窦房结的兴奋传到心室时才能引起心室收缩。因此在期前收缩后会出现一个代偿间歇。21年临床执业医师考试真题及答案7辑 第4辑 关于平喘药物的作用,哪项错误A.稳定肥大细胞膜B.受体激动C.磷酸二

7、酯酶抑制D.M受体阻断E.H受体阻断正确答案:E 提出止血、消瘀、宁血、补虚治血四法的著作是A济生方B景岳全书C血证论D丹溪心法正确答案:C 预防医学研究的人类环境属于A人类的农村环境B人类的城市环境C人类的生产和生活环境D人类生活的自然环境和社会环境E人类的工作环境和教育环境正确答案:D解析:人类具有自然和社会两重属性,影响人类健康和疾病的因素,既有自然的,也有心理、社会因素。 易引起免疫耐受性的抗原注射途径为A静脉皮下肌肉腹腔B静脉腹腔皮下肌肉C腹腔皮下肌肉静脉D腹腔静脉皮下肌肉E皮下肌肉腹腔静脉正确答案:B解析:人工耐受选择正确抗原进入体内途径非常重要,最佳是静脉,腹腔次之,最差是皮下/

8、肌肉途径,它与正应答抗原进入体内途径不同。 许某,女,16岁。别人讲什么话,病人就学什么话,如医生问她:“你叫什么名字?”答:“你叫什么名字”问:“你今年多大岁数?”答:“你今年多大岁数A.刻板言语B.持续言语C.模仿言语D.重复言语E.病理性赘述正确答案:C略21年临床执业医师考试真题及答案7辑 第5辑 关于流产诊断的辅助检查以下哪项错误A.B超对于鉴别诊断和确定流产类型有重要价值B.动态血绒毛膜促性腺激素测定对于判断先兆流产的预后有一定帮助C.血孕酮测定有助于了解黄体功能情况D.凝血机制测定有助于稽留流产是否合并DIC的判断E.宫腔分泌物细菌培养加药敏试验有助于病原菌种类的确定及敏感抗菌药

9、物的选择正确答案:C确定某因素与某病的联系强度应用下列哪个指标A、相对危险度B、某人群中该病的发病密度C、某人群中该病的患病率D、某人群中该病的死亡率E、比值比参考答案:A 转录起始复合物是指( )。A、RNA聚合酶全酶-DNA-pppGpN-OHB、RNA聚合酶核心酶-DNA-pppGpN-OHC、RNA聚合酶全酶-DNA-引物-pppGpN-OHD、RNA聚合酶核心酶-DNA-引物-pppGpN-OHE、亚基-DNA-pppGpN-OH参考答案:A 需要建立随诊组的医院应是( )。A、社区医院B、二级医院C、三级医院D、综合医院E、所有医院参考答案:E 下列有关性激素与SLE表述不正确的是

10、A.育龄期女性,约占九成B.小于13岁,发病率显著减少C.高于55岁,发病率显著减少D.SLE男患者体内雌酮羟基化物不增加E.妊娠可诱发SLE正确答案:D 21年临床执业医师考试真题及答案7辑 第6辑 3女,28岁,右乳房胀痛1天。查体:T37.5CP82次/分。右乳房皮肤外上象限稍红,有压痛,无波动感,无包块,血WBC1.4109/L0抗感染治疗中应避免应用的药物是A红霉素B青霉素C头孢曲松D头孢拉定E阿米卡星正确答案:E 有可能造成大出血的动脉粥样硬化继发性病变是A血管腔狭窄B动脉瘤C粥瘤样溃疡D附壁血栓形成E斑块破裂正确答案:BB动脉瘤是血管壁薄弱处向外异常扩张形成的一种病变,严重的动脉

11、粥样硬化斑块底部的中膜平滑肌可发生萎缩和弹性降低,在血管内压升高时容易形成动脉瘤并可能发生破裂,引起致命性大出血。以下外科操作中符合无瘤原则的包括( )A、处理血管时,先结扎动脉,再结扎静脉B、肿瘤标本完整切除后,更换手套,器械,创面大量无菌盐水冲洗C、为减少肿瘤患者痛苦,手术应尽量配合局部麻醉完成D、手术中多采用锐性分离,少用钝性分离E、为减少肿瘤播散的几率,游离肿瘤时应从肿瘤中央区向周围正常组织解剖参考答案:BD 肺结核间歇化学治疗的理论基础是()A.抗结核药物半衰期相对较长B.抗结核药物联合治疗的协同性C.减少药物的毒副作用,以利于长期治疗,完成疗程D.结核分支杆菌接触抗结核药物后产生不

12、同时间的延缓生长期E.抗结核药物血液中高峰浓度的杀菌作用更强参考答案D 卫生服务的需要取决于消费者的A.自身健康状况B.健康状况和购买愿望C.实际支付能力D.购买愿望E.购买愿望和支付能力正确答案:B卫生服务需要是依据人们的实际健康状况与理想健康状态之间存在差距而提出的对预防、保健、医疗、康复等服务的客观要求。卫生服务需求是从经济和价值出发,在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务量。21年临床执业医师考试真题及答案7辑 第7辑 “无痰不作眩”是哪部书首先提出的ABCDE正确答案:B解析:丹溪心法.头眩指出“无痰不作眩”,景岳全书.眩晕指出“无虚不作眩”。 为进一步确诊首选

13、的检查是A胸部CTB结核菌素试验C痰找抗酸杆菌D胸部核磁E纤维支气管镜正确答案:C 肛瘘的典型临床表现有A肛门口有肿物反复脱出B肛周皮肤上可见红色乳头状突起,挤压时有脓性液体溢出C反复发作肛周脓肿D排便时肛门痉挛性疼痛正确答案:BC解析:肛瘘在检查时可在肛周皮肤上见到单个或多个外口,呈乳头状突起,挤压时有脓液或脓血性分泌物排出;肛瘘的外口被粪便或分泌物堵塞后,会出现肛周脓肿的表现,脓肿从外口穿破或引流后,感染消退,此情况可反复出现,是肛瘘的典型临床表现。 定位最准确、最经济的检查是A腰椎X线平片B腰椎过伸过屈位X线片C腰椎椎管造影D腰椎磁共振扫描正确答案:C 男,60岁,高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压:22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药A氢氯噻嗪B可乐定C卡托普利D维拉帕米E普萘洛尔正确答案:C

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