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1、2022住院医师考试题目下载9章2022住院医师考试题目下载9章 第1章 试述痤疮的病因和发病机制。参考答案：痤疮发病原因比较复杂，主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮短棒菌苗增殖及遗传等因素有关。皮脂腺主要受雄激素调控，青春发育期后雄激素使皮脂腺增大，皮脂分泌活动增加。皮脂为毛囊内正常寄生菌如痤疮短棒菌苗、卵圆形马拉色菌、表皮葡萄球菌等的生长提供物质基础。痤疮短棒菌苗可水解皮脂中三酰甘油产生游离脂肪酸，并可产生一些低分子多肽。游离脂肪酸可刺激毛囊壁引起炎症，同时可刺激毛囊皮脂腺导管上皮增生及角化过度，使皮脂分泌受阻、排泄不畅淤积而产生粉刺。游离脂肪酸和这些低分子多肽可趋化
2、中性粒细胞等炎症细胞，后者产生的水解酶可使毛囊壁损伤甚至破裂，毛囊内容物溢入真皮进一步加重炎症反应，出现从炎性丘疹到囊肿的一系列皮损。部分患者的发生还与遗传、免疫、使用化妆品、饮食刺激和内分泌紊乱等因素有关，表现在痤疮的家族性聚集、暴发性痤疮或与月经周期相关的痤疮发作等。肝性脑病的假性神经递质是指( )A、苯乙胺和酪胺B、多巴胺和苯乙醇胺C、苯乙胺和苯乙醇胺D、酪胺和羟苯乙醇胺E、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺参考答案：E女性,34岁。腰背胀痛3个月,活动后加重,平卧可缓解。查体:站立位可触及右肾下缘位于第3腰椎横突下2cm。B超检查:右肾下垂可疑。根据患者情况,首先要做的检查是A、CT平扫B、CT平扫
3、+增强C、泌尿系统MRID、排泄性尿路造影E、逆行性尿路造影参考答案：D骨髓瘤的X线表现中,描述错误的一项是A、好发于颅骨，脊柱，骨盆，肋骨等部位B、骨质普遍稀疏C、颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏D、脊柱侵蚀常破坏椎弓E、肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏参考答案：D肾病综合征最主要的临床特点是A、尿蛋白多于3.5g/24hB、血浆清蛋白低于30g/LC、水肿D、血脂升高E、肾功能障碍参考答案：A关于产后出血的预防,哪项不恰当A、产后观察阴道出血情况12小时B、仔细检查胎盘胎膜是否完整C、仔细检查软产道是否有裂伤D、对有产后出血高危因素者，胎儿娩出前肩时静脉滴注缩宫素E、提高接生技术，减少软产道损伤参考答
4、案：A关于脑电图在诊断癫痫中的价值,下列正确的是A、脑电图上有痫样放电即可以诊断癫痢B、脑电图上无痫样放电即可以排除癫痫C、正常人脑电图没有痫样放电D、脑电图是癫痫的另一个重要特征，也是诊断癫痫的主要佐证E、脑电图是诊断癫痫的唯一辅助手段参考答案：D新生儿病情危重而病原菌不明时易选用( )A、庆大霉素B、卡那霉素C、甲硝唑D、红霉素E、头孢噻肟钠参考答案：E2022住院医师考试题目下载9章 第2章患者发热,咽痛,皮肤黏膜出血1个月。查体:贫血面容,皮肤瘀斑,肝脾无肿大,血象呈全血细胞减少,骨髓象示有核细胞量少,幼红细胞,粒系细胞,巨核细胞明显减少。应首先考虑的是A、急性白血病B、再生障碍性贫血
5、C、血小板减少性紫癜D、粒细胞缺乏症E、脾功能亢进参考答案：B移动性浊音阳性见于A、腹腔内积液B、腹腔内积血C、腹腔内积脓D、腹腔内积气E、腹腔内粘连参考答案：ABC 伴心脏病的患者，腰麻时平面应控制在胸10以下。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对诊断AVM最可靠的方法是A、脑血管造影B、CTC、MRID、超声E、脑电图参考答案：A膈下脓肿位于:左侧腹部;上腹后部;右侧腹部;横膈下A、B、+C、+D、参考答案：D不属于神经系统HIV慢性原发性感染的是A、AIDS合并痴呆B、复发性或慢性脑膜炎C、慢性进展性脊髓病D、周围神经病E、原发性淋巴瘤参考答案：E指出盲肠癌钡剂灌肠检查的错误表现
6、?( )A.盲肠内块影或充盈缺损B.局部肠管痉挛和不充盈C.肠套叠D.粘膜纹中断破坏或分离E.粘膜纹完整，盲肠压迹答案：E外用药抗真菌剂应选用A、2硼酸溶液B、1：8000高锰酸钾溶液C、1益康唑软膏D、1丙体六六六软膏E、05苯酚溶液参考答案：C2022住院医师考试题目下载9章 第3章急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是()A.停止活动，绝对卧床休息，拒探视B.保持气道和进一步维持气道通畅C.吸氧：氧气4L/min，维持动脉氧饱和度92%D.建立大静脉通道，滴注5%葡萄糖溶液，避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性E.进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸参考答案： D关于
7、正畸疼痛,叙述正确的是A、年龄越大疼痛越明显B、疼痛与年龄有关C、女性患者疼痛明显，疼痛持续时间长D、矫治力越大疼痛越明显，疼痛持续时间长E、牙根越长疼痛越明显参考答案：AB小李做的10例窝沟封闭有4例不久便脱落了,经大家分析原因后认为最主要是A、牙面清洁不彻底B、酸蚀面积太小C、酸蚀时间不够D、光固时间短E、酸蚀后唾液污染参考答案：E关于拉米夫定治疗乙型肝炎下列哪些正确A、拉米夫定为一种逆转录酶抑制剂，具有抑制HBV复制的功能B、适用于急性乙型肝炎C、拉米夫定不能清除乙肝病毒感染细胞核内的cccDNAD、治疗期间可能出现乙肝病毒变异E、拉米夫定为核苷类抗病毒药物参考答案：ACDE某产妇宫口已
8、开全2h,阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致,大囟门在9点,先露降至3应选择的分娩方式是A、剖宫产B、胎头吸引术C、会阴切开加腹部按压D、徒手旋转胎头等待自然分娩E、催产素静脉点滴等待自然分娩参考答案：B女,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0120,X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为A、关节穿刺抽液B、滑膜切除术C、人工膝关节置换D、继续内科治疗E、理疗参考答案：B胰岛素治疗的指征A、1型糖尿病B、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒伴高血糖时C、合并重症感染、消耗性疾病、严重视网膜
9、、肾脏和神经病变D、急性心肌梗死，脑中风，肝肾心肺功能衰竭、胰腺全切E、围手术期，妊娠和分娩，2型糖尿病口服药失效参考答案：ABCDE有关游离皮片移植的下列描述,正确的是()A.皮片愈薄，生长能力愈差B.全厚皮片较刃厚皮片移植后易收缩C.全厚皮片耐磨及负重，但色泽变化也大D.有感染的肉芽伤面，只能采用全厚皮片移植E.口腔内植皮，多采用中厚皮片正确答案：E2022住院医师考试题目下载9章 第4章 患者男，19岁。间断右下腹痛伴低热3个月，腹痛常于进餐后加重，排便后缓解，发病来粪便呈稀糊状，无黏液、脓血。有乏力，体重下降。6个月前患强直性脊柱炎，一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升
10、结肠黏膜有多发溃疡，其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变；回肠末端（肠镜进入约15cm）黏膜呈铺路石样并多发溃疡；活检组织中找到非干酪样肉芽肿。该患者最应该排除的疾病是A、白塞病B、Crohn病C、肠结核D、回盲部癌E、肠淋巴瘤对排除肠结核最没有帮助的检查是A、胸部X线片B、血清ADAC、结核菌素试验或PPD皮试D、血清结核抗体E、血沉该患者经检查没有找到结核菌感染的证据，首选的治疗是A、抗结核试验性治疗B、口服糖皮质激素C、加大SASP用量D、硫唑嘌呤E、英夫利昔单抗（抗TNF-制剂）参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：B关于IgA缺陷症的叙述
11、,不正确的是A、最常见的原发性免疫缺陷病B、仅有男孩发病C、常于婴儿期反复发生呼吸道感染D、常伴有自身免疫性疾病E、应注意避免使用丙种球蛋白和一般血制品参考答案：B目前治疗肾动脉狭窄的首选方法是A、肾动脉旁路手术B、肾动脉成形术C、肾切除术D、肾移植E、药物治疗参考答案：B男性,49岁,胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,2个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最可能是( )A、有抗药性，不敏感B、消化性溃疡癌变C、消化性溃疡复发D、复合溃疡E、多发溃疡参考答案：B女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断
12、病变部位,哪项检查最有意义( )A、尿游离皮质醇测定B、血ACTH测定C、尿17-羟测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、垂体CT参考答案：B 支气管痉挛时表现为吸气期延长、费力、缓慢。（ ）此题为判断题(对，错)。参考答案：错矽肺早期X表现为A、双侧肺门淋巴结肿大B、双肺散在直径大于5mm的结节C、肺纹理显著增粗，肺野外带形成网格状纹理D、肺气肿E、胸膜肥厚粘连参考答案：C女,48岁,间断上腹痛2年,腹痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜颗粒样,黏膜下血管显露。该病人最可能的诊断是A、消化性溃疡B、急性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、胃癌参考答案：D2
13、022住院医师考试题目下载9章 第5章下列关于急性胰腺炎的临床表现,错误的是:A、可出现低钙血症B、可出现低脂血症C、可出现低血糖D、可出现DICE、可出现低蛋白血症参考答案：C男性,68岁,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,硬膜外置管后给予1%利多卡因和0.2%丁卡因8ml,数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是A、局麻药对心脏的毒性反应B、迷走神经反射C、全脊麻D、心肌梗死E、局麻药误入血管反应参考答案：C外耳支配神经不包括下列哪项 ( )A、枕大神经B、耳大神经C、耳颞神经D、枕神经E、枕神经乳突分支参考答案：D怀疑有急性胆囊炎、胆石症时,首选的检查方法是A、CTB、B超C、胆囊造影D、胆道
14、镜检查E、经皮肝穿刺胆管造影参考答案：B下列间接盖髓的适应证中,正确的是()A.深龋B.深龋引起的可复性牙髓炎C.活髓牙全冠牙体预备后D.深龋洞，夜间偶有隐痛E.外伤冠折露髓正确答案：ABC预防局麻药中毒的措施包括 ( )A、加入微量肾上腺素B、最低有效局麻药浓度C、麻醉前应用镇静药D、减小局麻药用量E、加快注药速度参考答案：ABCD粪便做细菌培养时应用A、取多个部位的粪便B、取粘液最多的粪便C、取脓液和血液交界处的粪便D、取脓液、血液和粘液交界处粪便E、无菌采便管采集的粪便参考答案：ENRDS多见于A、足月儿B、早产儿C、过期产儿D、巨大儿E、大于胎龄儿参考答案：B2022住院医师考试题目下
15、载9章 第6章下列疾病有关溶血检验的结果哪项是错误的A、遗传性球形细胞增多症红细胞渗透脆性增高B、PNH发作时血浆游离血红蛋白增高C、珠蛋合成障碍性贫血HbF可增高D、G6PD缺陷者高铁血红蛋白还原率高E、自身免疫性溶血性贫血Coombs自验阳性参考答案：D下列是主要由局部刺激因素引起的牙周疾病,除了A、慢性龈炎B、慢性牙周炎C、多发性龈脓肿D、龈乳头炎E、急性坏死性溃疡性龈炎参考答案：C关于脊柱结核,下列不正确的是A、中心型椎体结核常侵犯椎间盘及相邻椎体B、边缘型椎体结核一般只侵犯一个椎体C、寒性脓肿可向其他部位流注D、儿童常有夜啼E、寒性脓肿一般不压迫脊髓神经根参考答案：E急性坏死性肠炎患
16、儿的进食指征是A、腹痛、呕吐、腹泻停止B、中毒症状明显改善C、中毒性休克已纠正D、腹痛减轻、粪便隐血阴性E、肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻参考答案：D有关上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的A、结石可引起钝痛或酸痛B、结石越大，越易引起疼痛C、可引起肉眼和镜下血尿D、伴感染时可有尿频、尿痛等症状E、双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿参考答案：B斑秃的治疗,哪种方法是错误的:A、避免精神紧张，纠正功能失调B、口服半胱氨酸及维生素类药物C、常规使用皮质类固醇激素D、局部用生姜外涂E、局部可用紫外线照射参考答案：C常规胸片,对哪种结构显示最差( )A、肋骨B、肋软骨C、锁骨D、横膈E、胸椎
17、参考答案：B患者,男性,44岁。已诊断为成人牙周炎并经基础治疗6周后,右上6牙周袋仍甚达6mm,且探诊出血,牙龈退缩1mm,附着龈宽度为4mm,X线片检查可见根分叉处估嵴顶骨密度明显降低,呈完全透射区。则最适宜于()A.袋内壁刮治术B.牙龈成形术C.袋壁切除术D.截根术E.引导组织再生术正确答案：C2022住院医师考试题目下载9章 第7章上切牙孔的神经称为A、切牙神经B、眶下神经C、鼻腭神经D、腭前神经E、上齿槽前神经参考答案：C正常人每天可脱落头发约( )A、70根以下B、70100根C、100150根D、150200根参考答案：B吸烟可致肺癌但不是每个吸烟者都会得肺癌,即吸烟者肺癌发生率1
18、00%;另外不是每个肺癌病人以前都吸烟,即肺癌病人以前的吸烟率100%,此实例的病因组合符合( )A、充分而且必要病因B、必要但不充分病因C、充分但不必要病因D、不充分且不必要病因E、以上都不是参考答案：D在膝关节、踝关节、腕关节、掌指关节、跖趾关节中,小儿类风湿关节炎常侵犯的关节是( )A、B、C、D、E、参考答案：D1型糖尿病病人的主要死亡原因是A、酮症酸中毒B、严重感染C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、心脑血管病变E、糖尿病肾病参考答案：E 一足月新生儿，日龄5天，7月份出生，出生时有窒息，Apgar评分6分，2天来少吃，不哭，体温低。体检：肛温32.0，面颊、四肢皮肤暗红，皮下脂肪硬，心率
19、90次分。引起该患儿发生皮下脂肪变硬的原因最可能是A、感染导致机体缺氧B、窒息导致棕色脂肪产热过程受抑制C、饥饿导致机体产热减少D、寒冷导致皮下脂肪硬化E、以上都不是为使患儿复温，宜选的方法是A、立即安置于37.038.0的暖箱中B、放入37.038.0温水中进行温水浴C、静脉高价营养D、立即安置于暖箱中，箱温高于体温12E、在28.030.0的室温中，缓慢自然复温参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下列哪种( )A、靶腺激素的测定B、代谢状态的测定C、促激素的测定D、测定游离的靶腺激素E、影像学检查参考答案：C 患者，男，22岁，发现双
20、眼视物成双半月，劳累时加重，发病前感冒发热病史。检查：血压11020mmHg，全身一般情况可，眼部情况：视力右12，左12，双眼前节及眼底未见异常，向前平视，右眼上睑遮盖角膜至瞳孔中央，角膜映光，左眼LR8；交替遮盖：右眼由下一正，左眼由上一正；代偿头位：头微向右倾。根据病史及检查，最可能的诊断为A、右眼先天性上睑下垂B、麻痹性上斜视C、重症肌无力(眼型)D、共同性上斜视E、甲状腺相关性眼病为明确诊断，下一步的检查应为A、复像检查B、行甲状腺功能检查C、提上睑肌肌力检查D、新斯的明试验E、眼眶CT检查最佳治疗方案为A、糖皮质激素治疗B、手术矫正上睑下垂C、手术矫正斜视D、配戴三棱镜E、抗甲状腺
21、药物治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A2022住院医师考试题目下载9章 第8章非法行医,造成患者人身损害,不属于医疗事故,触犯刑律的,依法追究刑事责任,有关赔偿,由受害人向哪个机构提起诉讼A、人民检察院B、人民法院C、卫生行政部门D、仲裁机关E、医疗机构的上级主管部门参考答案：B我国医学界提出的孕产妇保健系统管理,规定管理时间段是A、妊娠晚期和分娩期B、妊娠期和分娩期C、妊娠晚期、分娩期和产后期D、妊娠中晚期、产时和产后各时期E、围绕分娩前后，涵盖孕前、孕期、产时和产后各时期参考答案：E对心理治疗专业人员的素质一般不要求A、理论知识和实践经验B、健康的心理C、
22、价值观、世界观D、职业道德E、责任感参考答案：C为诊断新型隐球菌性脑膜炎,在做脑脊液检查时应行何种染色A、革兰染色B、HE染色C、墨汁染色D、PAS染色E、抗酸杆菌染色参考答案：C小肝血管瘤与小肝癌的CT不同点是( )A、小肝癌的增强高峰持续时间短B、小血管瘤没有假包膜C、增强后动脉期小肝癌整个病灶强化D、平扫时血管瘤多呈等密度E、以上都不是参考答案：A绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的_。A、腹部出现腹膜刺激征B、腹痛持续加重，无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或减弱E、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变参考答案：E固定性药疹的好发部位是A.非角化粘膜B.角化粘膜C.牙
23、龈D.口唇及口周皮肤E.口角区、口唇内侧粘膜参考答案：D哪组不是碘缺乏的高危人群( )A、育龄妇女B、哺乳期妇女C、成年男性D、02岁婴幼儿E、学龄儿童参考答案：C2022住院医师考试题目下载9章 第9章对唇颊沟加深术应遵循的原则是()A.裸露的软组织应有上皮组织覆盖B.局部组织不足时应采用组织移植C.使用游离移植或局部瓣时，一般应作一定量的过矫正D.断层皮片移植时，皮片越厚，收缩越小E.断层皮片移植时，皮片越厚，收缩越大正确答案：ABCD肾盂不显影,膀胱显著缩小,边缘毛糙,应首先考虑:A、慢性肾炎B、肾膀胱结核C、膀胱癌D、肾结石E、膀胱神经机能障碍参考答案：B头发全部脱落,称A、普秃B、斑
24、秃C、全秃D、假性斑秃E、以上都不是参考答案：C翼腭窝作为判定肿瘤是否侵犯周围结构的依据,主要是其内含有( )A、肌肉B、血管C、黏膜D、脂肪E、骨质参考答案：D布比卡因的副作用是A.高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留B.嗜睡、视物模糊、消化道溃疡和出血、口干、便秘和排尿困难、直立性低血压和肝肾功能损害C.胃肠道反应、血液系统损害、肝肾损害和过敏反应D.呼吸抑制、恶心呕吐、便秘、尿潴留、耐受现象和成瘾现象E.中毒时导致心律失常，严重者心脏骤停且复苏困难参考答案：E异常情况可造成语言功能障碍()A.唇系带B.舌系带C.两者均有D.两者均无正确答案：B上颌窦穿刺多在下鼻道、距下甲前端1.5cm的下甲根部是因为:A、骨壁较薄B、离上颌窦较近C、血管较少D、痛苦小E、以上都不是参考答案：A暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的( )A、控制DICB、控制感染C、纠正休克D、冬眠疗法E、禁用肾上腺皮质激素参考答案：E