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1、2022主治类考试答案7卷2022主治类考试答案7卷 第1卷做子宫切除时，下列注意事项哪项是错误的A.推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱B.推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠C.切除子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管D.切除阔韧带时，避免损伤膀胱E.切断子宫动脉时，注意勿损伤输尿管答案：D解析：关于女性生殖系统淋巴，叙述错误的是A.附件的淋巴结汇入腰淋巴结B.阴蒂淋巴结、股静脉区淋巴结被腹股沟深淋巴结收纳C.阴道上段淋巴引流基本与宫颈引流相同，大部分人髂内和闭孔淋巴结D.分为髂淋巴、腰淋巴、腹股沟浅淋巴和腹股沟深淋巴组E.子宫体两侧淋巴可沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结答案：D解析：潮式呼吸的损害水平A
2、.间脑B.脑桥C.中脑D.延髓E.脊髓答案：A解析：女性，35岁。二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时，最初的症状是A.咯血B.腹痛C.晕厥D.心绞痛E.劳力性呼吸困难答案：E解析：二尖瓣狭窄最早出现的症状为夜间阵发性呼吸困难，严重时端坐呼吸；极重者可产生肺水肿，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。症状多于睡眠或活动后加重，可伴有咳痰，痰中带血，咯血，随着病情进展，出现下肢水肿、少尿时，呼吸困难可减轻。某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染答案：D解析：亚硝酸盐中毒的临床特点：主
3、要使血管扩张，并可形成高铁血红蛋白，从而使之不能与氧结合。潜伏期为13小时。临床表现为口唇、指甲以及全身皮肤青紫，重者呼吸衰竭而死。小儿的营养需要有别于成人的特点是A.食物特殊动力作用及排泄消耗B.运动需要C.维持基础代谢需要D.生长发育需要E.以上均是答案：D解析：下列描述符合咀嚼黏膜的特征的是A.表层无角化B.结缔组织乳头短C.粒层不明显D.胶原纤维粗大，排列紧密E.有较疏松的黏膜下组织答案：D解析：X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔A.肺炎球菌肺炎B.金葡菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎答案：B解析：葡萄球菌肺炎胸部X线特点为：多样性与易变性，可有肺脓
4、肿、脓胸、肺气囊肿等。2022主治类考试答案7卷 第2卷纳入社区管理的重性精神病主要以（ ）为代表。A.重度抑郁症B.精神分裂症C.躁狂症D.妄想性障碍E.严重神经衰弱答案：B解析：甲状腺上动脉发自颈外动脉的部位是A.从腮腺深面B.平舌骨大角稍上方C.下颌骨髁突颈部的后内方D.平舌骨大角尖处E.平舌骨大角稍下方答案：E解析：患者，女性，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张状态，面下13高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，左右上中切牙唇侧扭转，左右上侧切牙完全腭侧错位，左右上尖牙低位唇向错位，ANB7，四颗第三磨牙牙胚存在，位
5、置正常。此患者生长发育接近完成，要达到矫正的目的应采取下列哪项措施A.骨骼的矫形治疗B.口腔正畸+正颌外科C.正颌外科D.功能性矫治器E.通过牙的移动答案：E解析：5.这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。问题31、33是了解考生对病例诊断的分析能力。在问题32，拔牙选择有不同方案，结合此例有开，前牙严重拥挤，磨牙远中关系，按常规拔4颗第一前磨牙还不能解决上述畸形，所以首选答案E，拔除上颌第二磨牙，纠正磨牙关系为中性。问题34，此患者采用单纯的正畸治疗，要达到良好的矫正目的，只能通过牙的移动来掩饰治疗。问题35，依据提供的信息，此例属要求强支抗病例，应尽最大努力保护后牙支抗，故应选择答案D。
6、患者，男，3个月。生后吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，少汗，鼻塞。查体：反应迟钝，皮肤干燥，面色苍黄伴水肿，两肺无啰音，心率96次/分，腹部膨满，脐疝。此例患儿，下列药物哪种应首选A.胃宝丸B.赖氨酸C.多酶片D.甲状腺片E.铁剂答案：D解析：4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。应采用的治疗措施为A.右上肢石膏固定B.右上臂小夹板固定C.“8”字绷带固定D.手法复位E.三角巾悬吊答案：D解析：A.三叉神经B.交感神经C.面神经D.迷走神经E.听神经气管与食管的感觉是由何种神经支配的答案：D解析：患者，男，50岁，缺失，口腔检查可见：缺牙区牙槽嵴丰满，余牙正
7、常，口底与舌侧龈缘距离约为10mm，舌侧牙槽嵴形态为斜坡型，拟铸造支架义齿修复。基牙预备时，应制备出A.远中支托B.近中支托C.远中支托、远中导平面D.隙卡沟及近中支托E.近中支托，远中导平面答案：E解析：A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落二度I型房室传导阻滞答案：C解析：2022主治类考试答案7卷 第3卷A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血
8、气胸( )答案：D解析：肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液，最可能是A.消化道溃疡穿孔B.腹膜转移癌C.急性化脓性胆囊炎D.肝包膜下大出血E.肝癌结节破入腹腔答案：E解析：嵌体试戴时，检查邻面接触点是否合适最好使用A.成形片B.探针C.牙线D.纸片E.以上都不是答案：C解析：小儿胃食管反流病的主要发病因素是A、胃排空慢B、胃底发育差C、下食管括约肌张力低D、食管、胃夹角大E、幽门肌发育成熟答案：C解析：小儿胃食管反流病的主要发病因素是下食管括约肌张力低。面对一系列社区健康问题,以下哪项不是确定优先解决问题的原则A.问题的普遍性B.问题的严重性C.符合成本效益D.解决的可行性E.问题的综合
9、性答案：E解析：确定优先解决问题的原则包括：问题的重要性（影响范围的大小），严重性（最危险的），群众关注程度，问题的常见性、发生频率、频率是否随时间有上升趋势（时间趋势），可防治性（对干预的敏感程度）社会、经济影响，可行性（技术、经济、人力、物质资源）。患者左上颌牙咀嚼不适半年，2天前左上颌后牙区出现自发性剧烈，持续的跳痛，牙伸长感，不敢咬，检查见面深龋，无痛，度松动，叩(+)，根尖部牙龈微红，X线片示根尖有边界不清的透光区，拟诊为A.急性牙髓炎B.慢性根尖周炎急性发作C.慢性牙髓炎D.急性咬牙合创伤E.以上都不是答案：B解析：结核杆菌进入机体是否引起结核病，主要确定的因素是A、机体细胞免疫功
10、能强弱B、机体营养及发育状态C、结核杆菌的类型D、结核杆菌数量E、机体的体液免疫强弱答案：A解析：由于结核杆菌的致病损伤是细胞免疫损害，故感染结核杆菌后是否发病，机体细胞免疫功能强弱起最主要决定因素。患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP 170/90mmHg，R 28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。该患者神志障碍最可能的原因是A.感染中毒性脑病B.肺性脑病C.高渗昏迷D.低血糖昏迷E.脑血管意外答案：B解析：COPD患者急性加重出现嗜睡，考虑缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性脑病。2022主治类考试
11、答案7卷 第4卷原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感A.肝脏彩超B.肝脏MRIC.肝脏CT平扫D.X线门静脉造影E.CT肝动脉碘油造影答案：E解析：CT肝动脉碘油造影可检出1cm以下肿瘤，检出率可达80%以上，是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。A.HSV-B.HSV-C.HPVD.HIVE.HBV引起尖锐湿疣的病原体是答案：C解析：1.疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的表皮良性赘生物，常见有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣。2.口腔单纯疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV-I)感染所引起的病毒性皮肤病。3.疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的表皮良性赘生物，常见有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣
12、。男性，6岁，腹痛5小时伴发热入院。持续性腹痛，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74109L，中性粒细胞0.783。术后注意事项A. 抗生素治疗B. 采取半卧位，防止膈下积液C. 必要时可留置导尿D. 术后绝对卧床一周E. 术后4小时开始进食，促进肠蠕动恢复答案：A,B,C解析：儿童急性阑尾炎表现不如成人典型，且容易穿孔。腹腔穿刺可明确诊断。应手术治疗。术中如发现局部包裹，应以手指轻柔分离，注意不要遗漏粪石在腹腔。术后应用抗生素，采取半卧位防止膈下积液，必要时可留置导尿都是正确的选择。A.心尖圆钝上翘，肺动脉段平直或隆起；肺门影缩小
13、B.心尖圆钝，肺动脉段凹陷，肺野清亮C.主动脉结凸出呈漏斗状D.心尖向左下移位，右下肺动脉影增宽E.主动脉峡部凹陷，呈3字形上述X线表现符合法洛四联症的是( )答案：B解析：A.肝脓肿B.呼吸循环衰竭C.脱水、电解质紊乱D.肠穿孔E.肺脓肿霍乱的并发症答案：A解析：男性，30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作，并伴有喘鸣，应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解，2天前再次发作。体检：呼吸28次/分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。最可能的诊断是A.喘息型支气管炎B.变态反应性肺浸润C.支气管哮喘急性发作D.
14、心源性哮喘E.慢支急性发作答案：C解析：慢性肺源性心脏病患者，近1周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.30，PaCO10.64kPa(80mmHg)，PaO3.99kPa(30mmHg)，BE+4.0mmol/L，HCO34mmol/L。通过上述积极治疗，效果仍不佳，可能导致严重并发症，下列哪项并发症可除外A.心肌梗死B.肺性脑病C.休克D.弥散性血管内凝血E.消化道出血答案：A解析：慢性肺源性心脏病患者，有低氧血症、高碳酸血症，pH下降，提示有型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；BE为正值，HCO34mmol/L，无代谢性酸中毒。肛管的括约功能
15、主要依靠哪种结构的作用A.外括约肌的深部B.内括约肌C.肛提肌D.肛管直肠环E.外括约肌皮下部答案：D解析：肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵行肌的下部、肛管外括约肌的浅部、深部及肛提肌的耻骨直肠肌纤维共同组成的肌环，是肛管的括约肌的主要结构。故答案应选D。2022主治类考试答案7卷 第5卷具有弹性和可逆性的印模材料是A.藻酸盐类B.琼脂C.聚醚橡胶D.印模膏E.硅橡胶答案：B解析：答案中ACE为弹性不可逆印模材料，而D为非弹性可逆印模材料。患者，男性，67岁，渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咯少
16、量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史10年，血压在170200mmHg/100120mmHg，无进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心率快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验
17、室检查肝肾正常，血尿常规正常。病人的预防措施和健康指导为A.合理选用降压药，稳定血压在正常范围B.长期治疗，规律服药，定期随访C.控制发生心力衰竭的危险因素D.调整生活方式，适当运动，戒烟E.以上都是答案：E解析：患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及本例患者最可能的诊断是A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病答案：A解
18、析：1.出现不能用一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头晕(心排血量降低所致)、心尖第一心音明显减弱、心脏扩大等考虑本症。2.其有发作性头晕伴短阵双眼发黑，心率40次/分，心律整，考虑三度房室传导阻滞。3.对于症状明显、心室率缓慢者，应及早给予临时性心脏起搏治疗，患者房室传导阻滞为心肌炎所致，有望随心肌炎的好转而消失，故不需永久心脏起搏器。带状疱疹的临床特征为 ( )A.口腔粘膜反复出现散在的圆形或椭圆性溃疡B.牙龈、上腭等的口腔粘膜出现簇集的针头大小的透明水疱C.口腔粘膜、手掌、是底出现水疱、丘疹等病损D.口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点或斑块，不易擦掉E.皮肤及口腔粘膜出现丛集成簇的疱疹，并沿
19、神经排列，不超过中线答案：E解析：固定桥粘接以后出现龈炎，其原因不可能是 ( )A.烤瓷牙与邻牙触点不正确B.固位体边缘不贴合，导致牙龈菌斑附着C.牙周膜轻度创伤D.粘固剂未完全去尽E.牙龈组织受到压迫答案：C解析：男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状如果考虑精神分裂症，其妄想特点为A.妄想有事实依据B.妄想逐渐产生C.妄想不伴情绪改变D.妄想内容不涉及安全和个人需要E.妄想内容离奇，逻辑荒谬答案：E解析：患儿，女性，8岁，因前牙反就诊。口内观牙齿数目正常，排列整齐，上下切牙反，反覆盖浅，反覆中度，切牙可后退至对刃，磨牙近中。口外观矢状向轻度凹面型，垂直向为均角面型。可能引起该患儿前牙反
20、的因素中，哪项描述是正确的A.遗传因素B.上乳前牙早失C.乳尖牙磨耗不足D.伸舌习惯E.以上全部答案：E解析：1.该患儿8岁，上下切牙反，属于混合牙列前牙反。口内检查磨牙近中，属于安氏类错。口外观矢状向呈轻度凹面型，表明该患儿反有骨性因素。功能分析切牙可后退至对刃，说明患儿反包含有功能性因素，即从病因学角度分析，患儿属于混合性错类型。而暂时性错是指混合牙列出现的生理性暂时性错，不包括前牙反，所以该题正确答案是D。2.可能引起该患儿前牙反的因素包括遗传、环境两大类因素，其中上乳前牙早失、乳尖牙磨耗不足、伸舌习惯都属于可能引起反的环境因素，所以正确答案是E。3.患儿属于混合性错类型，有功能性因素，
21、也有骨性不调，根据患儿具体情况分析，颏兜、上颌前牵引、下颌联冠式斜面导板、上颌垫式活动矫正器都是可供选择的治疗方案，而咬撬法仅只适用于咬很浅的个别牙反患者，该患儿全部切牙反，反覆中度，不适用咬撬法，故正确答案选A。A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎蛋白(+)，透明管型(+)答案：D解析：2022主治类考试答案7卷 第6卷复发性口疮的临床表现，以下哪一项是错误的A.好发于青少年B.反复发作口腔黏膜圆形或椭圆形溃疡C.为多数簇集的针头大小、透明小水疱D.溃疡面中央稍凹下，周围有狭窄红星E.病程710天，有自限性答案：C解析：多数簇集的针头大小、透明小水疱是口唇疱疹的表现
22、。患者，男性，26岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭5天。此患者最佳首诊治疗措施是 ( )A.口服抗生素及维生素CB.保守治疗，需查血确诊C.彻底去除大块牙石及坏死物，3%双氧水冲洗D.去除大块牙石及坏死物，3%双氧水冲洗E.1%2%双氧水含漱1周答案：D解析：患者，女，35岁，因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，局部无麻木。临床见左下颌角膨隆，皮肤正常，无波动感，口内左下磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触之有乒乓球感，黏膜无破溃。角化囊肿最好发的部位是A.下颌正中部B.上颌结节C.上颌骨体D.下颌颏孔区E.下颌第三磨牙区及升支答案：E解析：女性，25岁。上腹部疼痛12小时。起初上腹
23、痛伴恶心呕吐，之后持续性伴阵发性加剧。2小时前腹痛扩散至全腹，发热。查体：体温 39，全腹紧张，压痛、反跳痛，右下腹最明显。该患者出现此病情变化的解剖学基础是A. 阑尾在盲肠的开口狭小，出现阻塞B. 阑尾黏膜内有丰富淋巴系统，出现肿胀梗阻C. 阑尾动脉为终末血管，出现梗塞缺血坏死D. 阑尾长，阑尾系膜短，出现扭转坏死E. 阑尾蠕动慢而弱，进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死答案：C解析：阑尾动脉为一细小的终末动脉,可因痉挛收缩而导致阑尾缺血、坏死,使细菌有机可乘，由内向外引起阑尾炎症。A.伤后3天至3周内出现症状B.伤后3天内出现症状C.伤后3小时内出现症状D.伤后3个月后出现症状E.伤后3周后出现症
24、状慢性颅内血肿指( )答案：E解析：成熟乳是指A、妊娠晚期分泌的乳汁 B、产后前3天分泌的乳汁 C、产后3天以后分泌的乳汁 D、产后1周以后分泌的乳汁 E、产后14天以后分泌的乳汁答案：E解析：产后14天以后分泌的乳汁为成熟乳，呈白色。某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了左侧乳房。医师的这种做法，违背了病人权利的哪一点( )A.隐私权B.保密权C.知情同意权D.获得信息权E.平等的医疗权答案：C解析：下列关于子宫腺肌病描述正确的是A.约20%以上合并子宫内膜异位症B.子宫腺肌病与子宫内膜异位症
25、在组织发生学上是一致的C.常有周围肌层细胞的代偿性肥大和增生D.子宫大小常超过3个月妊娠大小E.病灶与周围组织常有明显界限答案：C解析：子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层中，伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生，约15%患者合并盆腔子宫内膜异位症。子宫内膜异位症与子宫腺肌病虽然都是内膜异位，但其组织发生学与临床表现有差别。子宫腺肌病患者子宫多是均匀性增大，但很少超过12周妊娠子宫大小，子宫内病灶一般为弥漫性生长。2022主治类考试答案7卷 第7卷医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的 A. 2022年1月7日 B. 2022年1月7日 C. 2022年6月26日 D. 2022
26、年8月27日 E. 2022年10月20日答案：C解析：结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻答案：D解析：上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中，骨段的血供来源于A.上牙槽前动、静脉B.腭大动、静脉C.上牙槽中动、静脉D.鼻中隔后动脉E.眶下动、静脉答案：B解析：固定矫治器治疗中的牙釉质脱矿发病率达A.30B.50C.20D.90E.10答案：B解析：患儿，男，4岁，生后即被发现腭部裂开，检查见悬雍垂、软腭及部分硬腭裂开，牙槽嵴完整。该患儿的诊断为A.先天性不完全性腭裂B.先天性软腭裂C.先天性单侧不完全性腭裂D.先天性单侧完全性腭裂E.先天性完全性
27、腭裂答案：A解析：下列哪项属于重度中暑A、体温高达4142 B、口渴 C、多汗 D、心悸 E、恶心答案：A解析： 1.中暑先兆发病急骤，发病前多有短暂的先兆症状称为中暑先兆，表现为口渴、多汗、心悸、恶心、胸闷、四肢无力。此时体温正常或低热。2.轻度中暑体温开始升高38.5，出现面色潮红、胸闷、脉搏增快、呼吸急促、口渴，痱子布满全身。3.重度中暑体温高达4142，呈稽留热型，可出现谵妄、抽搐、昏迷。面色苍白、呼吸急促、脉搏细数，数小时内可因呼吸、循环衰竭死亡。幸存者也常遗留中枢神经系统不可逆的后遗症。患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。其最合适的治疗方法是A.补液治疗B.给强心药治疗C.抗生素治疗D.吸氧治疗E.对症治疗答案：E解析：男性，48岁，心悸1小时，查体：BP6020mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即A.利多卡因静脉注射B.胺碘酮静脉注射C.维拉帕米静脉注射D.非同步直流电复律E.同步直流电复律答案：E解析：患者已发生严重的血流动力学障碍，应立即同步直流电复律。