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1、2022临床执业医师考试真题9卷2022临床执业医师考试真题9卷 第1卷肠道杆菌是一群生物学性状近似的革兰染色呈_无芽胞杆菌,常寄居于人或动物的_内,可随_排出体外。参考答案：阴性 肠道 粪便 可引起大叶性肺炎的病原菌有A军团菌B金黄色葡萄球菌C克雷白杆菌D溶血性链球菌正确答案：ABCD解析：可引起大叶性肺炎的病原菌以肺炎链球菌最常见，但是军团菌、金黄色葡萄球菌、克雷白杆菌和溶血性链球菌也可引起大叶性肺炎。 头针穴线之顶颞后斜线是A前神聪与颌厌的连线B百会与悬厘的连线C前神聪与悬厘的连线D百会与曲鬓的连线正确答案：D属于磷酸戊糖通路的酶是A.丙酮酸脱氢酶 B.NADH脱氢酶 C.苹果酸脱氢酶
2、S属于磷酸戊糖通路的酶是A.丙酮酸脱氢酶B.NADH脱氢酶C.苹果酸脱氢酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶正确答案：D 心悸，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，脉虚弦，治宜选用A天王补心丹B安神定志丸C黄连温胆汤D朱砂安神丸正确答案：B 58 下列哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现A 腹股沟淋巴结肿大B. 腓肠肌疼痛C 痰中带血D 发热、疼痛E 发病 4 5 日后出现黄疸正确答案：C 念珠菌阴道炎的治疗，错误的是A.积极治疗糖尿病B.咪康唑栓剂放置阴道C.1%龙胆紫液涂擦阴道D.克霉唑栓剂放置阴道E.口服氟康唑正确答案：C对于念珠菌阴道炎的治疗应消除诱因，若有糖尿病应给予积
3、极治疗。对于单纯性念珠菌阴道炎可将咪康唑栓剂或克霉唑栓剂放置于阴道内，全身用药可口服氟康唑。对于复发性念珠菌阴道炎也可口服氟康唑治疗。如需使用龙胆紫液治疗应选用1：5000龙胆紫溶液灌注阴道，每日12次。 当外界温度等于或高于体表温度时，机体散热的方式是 （ ）A辐谢B传导C对流D蒸发E对流与蒸发正确答案：D辐射、传导和对流三种方式均同皮肤与环境间的温差有关，只有在环境温度低于皮肤温度时才能起散热作用。蒸发是当环境温度等于或高于皮肤温度时，机体的主要的散热方式。2022临床执业医师考试真题9卷 第2卷 关于载脂蛋白的叙述错误的是A构成并且稳定脂蛋白的结构B修饰并影响和脂蛋白有关的酶的代谢和活性
4、C一些酶的辅助因子D作为脂蛋白受体的配体，决定和参与脂蛋白和细胞表面脂蛋白受体的结合及其代谢过程E各种载脂蛋白的主要合成部位是小肠正确答案：E 患者，男，75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术，近2日来发现巩膜黄染。患者出现黄疸最可能的原因是A术中胆总管损伤B胆管水肿狭窄C胆囊内结石手术时落入胆总管D甲型肝炎正确答案：C 最佳的治疗方法是A同位素治疗B外放射治疗C内科药物治疗D甲状腺全切除术E甲状腺大部切除术正确答案：E继发性甲亢的首选治疗为甲状腺大部分切除术。 DIC发生过程中的关键因素是A单核巨噬细胞系统受抑制B纤溶系统活性降低C高凝状态D缺氧、酸中毒E凝血酶和纤溶酶的形成正确答
5、案：E 患者最可能的诊断是( )A支原体肺炎B病毒性肺炎C军团菌肺炎D肺炎球菌肺炎E浸润型肺结核正确答案：A 易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是A脑膜炎双球菌、肺炎链球茵B溶血性链球菌、脑膜炎双球菌C金黄色葡萄球菌、大肠杆菌D肺炎链球菌、流感嗜血杆菌E流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌正确答案：D解析：化脓性脑膜炎合并硬膜下积液以婴儿多见。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。若加上无症状者，其发生率可高达85%.90%.。哪几种肿瘤标志物最适合帮助门诊病人来诊断肺癌, ( )A、CA242B、PSAC、NSED、TPAE、AFP参考答案：CD 检查血清中19各组分含量的方法是（ ）。正确答
6、案：B2022临床执业医师考试真题9卷 第3卷 关于急性血源性骨髓炎的叙述错误的是A常见于10岁以下儿童B最常见的致病菌为链球菌C多发生在长骨的干骺端D早期确诊主要依靠局部分层穿刺EX线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应正确答案：B39.答案B 解析：急性骨髓炎常见于10岁以下儿童；最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌；好发生在长骨的干骺端；早期确诊主要依靠局部分层穿刺；X线片一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。 以下哪种食物中含有结合型烟酸，不能被人体吸收利用A.燕麦B.牛奶C.马铃薯D.玉米面E.小麦粉正确答案：ACDE 对猪带绦虫的描述不正确的是A.头节呈球形，有顶突、小钩和
7、吸盘B.又称链状带绦虫C.人误食了“痘猪肉”可患囊尾蚴病D.虫体节片约有7001000个E.长约24m正确答案：C解析：人误食了“痘猪肉”可患猪带绦虫病，只有在误食入带绦虫卵才患囊尾蚴病。其他各项均正确。 男，28岁。从1米高处坠落，伤后不省人事约20分钟。清醒后诉头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是A硬脑膜外血肿B脑震荡C硬脑膜下血肿D脑内血肿E脑挫裂伤正确答案：A男性,44岁,有高血压史。因阵发性心悸3天来诊。体检:血压12070mmHg,心率180次分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至86次分,律齐。30秒后又回复至180次分。最可能的诊断为A、窦性心动过速B、阵
8、发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性心房扑动E、室性心动过速参考答案：C 内脏活动中枢位于A. 中央前回 B. 中央后回 C. 颞横回 D. 距状沟上下枕叶皮质 E. 边缘叶正确答案：E 根据下列选项，回答题。A血vWF测定BPF3有效性测定C血栓素B2测定D血PC测定E血D-二聚体测定属于抗凝异常的实验室检查是查看材料正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 患儿，女，10个月。足月顺产，生长发育正常，母乳喂养，近2个月面色渐苍白，母亲体健，初步诊断缺铁性贫血。该患儿缺铁的主要原因是A、慢性失血B、生长发育过快C、铁摄入量不足D、铁吸收障碍E、铁丢失过多参考答案：C2022临床执业
9、医师考试真题9卷 第4卷 关于PTSD的描述，正确的是A.延迟出现和长期持续的精神障碍B.固定一种形式的反复发生的闯人性创伤性体验重现C.患者常常以模糊地、极端痛苦的方式进行着这种重复体验D.患者对与创伤有关的事物采取接收的态度E.多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般需要多年才能恢复正常正确答案：A创伤后应激障碍是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。在重大创伤性事件发生后，患者有各种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现（病理性重现）。患者常常以非常清晰地、极端痛苦的方式进行着这种重复体验，患者面临、接触与创伤性事件有关联或类似的事件、情景或其他
10、线索时，常出现强烈的心理痛苦和生理反应。患者在创伤性事件后，频频出现内容非常清晰的、与创伤性事件明确关联的梦境（梦魇）。患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态度。在创伤性事件后，许多患者还存在着情感麻痹的现象。此外，有些患者则出现睡眠障碍、易激惹、容易受惊吓、做事不专心等警觉性过高的症状。多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般在1年内恢复正常，少数患者可持续多年，甚至终生不愈。故只有选项A符合。 该患者首选的治疗药物是A.泼尼松龙B.美沙拉嗪C.头孢类抗生素D.异烟肼E.蒙脱石正确答案：B溃疡性结肠炎临床表现：腹痛、腹泻，排粘液血便，X线钡灌肠显示肠粘膜颗粒样或结节样，皱襞粗大、紊乱。
11、美沙拉嗪对肠壁的炎症有显著的抑制作用，可用于溃疡性结肠炎、溃疡性直肠炎和克隆氏病。 急性阑尾炎患者，未及时就诊，出现右下腹部包块，有压痛，最可能的情况是( )A.阑尾坏疽穿孔B.阑尾类癌C.形成阑尾周围脓肿D.门静脉炎E.盲肠后位阑尾炎(2022临床执业医师综合笔试真题)正确答案：C 对青霉素类过敏的G+菌感染者可选用（ ）。正确答案：C 下列情况，使血沉加快的是A血沉加快的红细胞置入正常血浆B正常红细胞置入血沉加快的血浆C血液中的白蛋白增加D血液中的球蛋白增加正确答案：BD解析：影响血沉快慢的因素不在于红细胞本身，而在于血浆成分的变化。一般来说血浆中白蛋白增多可使血沉减慢，球蛋白与纤维蛋白原
12、增多可使血沉加快。 此病人属于哪一类型支气管哮喘A外源性支气管哮喘B内源性支气管哮喘C混合性支气管哮喘D慢性支气管炎喘息型E以上都不是正确答案：A 为进一步诊断最需要的检查是 查看材料A.腹部B超B.心脏彩超C.X线检查D.动脉血气检查E.通气灌注ECT正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 进行血沉试验时使用的抗凝剂为AEDTA盐B草酸钠C枸橼酸钠D肝素E双草酸盐正确答案：C2022临床执业医师考试真题9卷 第5卷20世纪90年代,我国鼻咽癌的疗效较20世纪50年代有了明显提高, 5年生存率达到A、90%左右B、85%左右C、75%左右D、60%左右E、50%左右参考答案：C 下述哪项不是
13、溃疡性结肠炎的常见并发症A.中毒性巨结肠B.直肠结肠出血C.癌变D.多发性瘘管E.急性肠穿孔正确答案：D 对未成年人能否做人体实验，下列说法正确的是A在道德上对未成年人不能做人体实验B对未成年人没有伤害的人体实验可以做C只要未成年人同意就可做人体实验D只要监护人同意就能做人体实验E以上都不是正确答案：E 慢性苯中毒主要损害A循环系统B造血系统C消化系统D中枢神经系统E内分泌系统正确答案：B慢性苯中毒主要损害造血系统，以白细胞减少最常见。如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现大小便障碍。其治疗方法应采取A.手术SXB如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现大小便障碍
14、。其治疗方法应采取A.手术B.按摩C.牵引D.用药E.理疗正确答案：A1.本例的特点是腰痛，向左下肢放射，咳嗽等使腹压增加时疼痛加重，腰活动有受限并左弯，直腿抬高试验阳性，因此初步诊断是腰椎间盘突出症。2.根据有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射无改变，病变的节段应考虑是腰5到骶1。3.为明确诊断，最有意义的检查是CT，CT可显示突出的间盘，确定诊断，还可显示突出间盘的大小、方向，与硬膜囊和神经根的关系，骨性椎管形态，黄韧带是否肥厚等等，另外也可作MRI检查。4.腰间盘突出多见于重力劳动和长期坐立工作者，症状：腰痛，坐骨神经痛。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部，大腿后方，小腿外侧直至足
15、部的放射痛。约60%患者可在喷嚏或咳嗽时由于负压增高而使疼痛加剧。CT可显示椎间盘突出的大小方向等，对本病诊断价值较大。 重点放在腹横筋膜重叠缝合加强的方法是AFerguson法BBassini法CHalsted法DShouldice法EMcVay法正确答案：D 关于慢性肾盂肾炎的叙述中，哪项是错误的（ ）A可由急性肾盂肾炎转变而来B可由肾小球肾炎发展而来C尿内可见中性粒细胞D肾小管及间质内可见中性粒细胞E病变可累及双侧正确答案：B肾小球肾炎与慢性肾盂肾炎是在病因发病上、病变特点及临床特点等都是不相同的互不相关的两个疾病。 5岁小儿按公式计算身长、体重及头围约是A90cm、12kg、44cmB
16、95cm、14kg、46cmC100cm、16kg、48cmD105cm、18kg、50cmE110cm、20kg、52cm正确答案：D解析：5岁身长为105cm，头围约为50cm，体重为18kg。2岁12岁：身长(cm)年龄7+70；2岁12岁体重(kg)年龄2+8kg；5岁头围约为50cm，15岁时即与成人相似，为54cm58cm。2022临床执业医师考试真题9卷 第6卷 下列参与糖代谢的酶中，哪种酶催化的反应是可逆的?A糖原磷酸化酶B己糖激酶C果糖双磷酸酶D丙酮酸激酶E磷酸甘油酸激酶正确答案：E解析：排它法解题：糖原磷酸化酶(A)是糖原分解的关键酶；己糖激酶(B)和丙酮酸激酶(D)是调节
17、糖无氧酵解的关键酶；果糖双磷酸酶(C)是糖异生的关键酶。剩余E项为所要求答案项。磷酸甘油酸激酶所催化的反应为可逆反应： 参与一碳单位代谢的维生素是A. 维生素BB. 维生素BC. 维生素PPD. 叶酸E. 泛酸正确答案：D略 8个月男婴。烧伤时每1%面积、每千克体重额外丢失补液量为A1.0mlB1. 5mlC2.0mlD2. 5mlE3. 0ml正确答案：C18.答案C 解析：小儿。烧伤时每1%烧伤面积、每千克体重额外丢失补液量为2.0mL。法定职业病的确诊由谁决定A、工矿企业B、各地医疗单位C、授权的职业病诊断鉴定委员会D、当地卫生局E、市、县工会参考答案：C膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及A.外
18、膜层B.深肌层C.浅肌层D.黏膜表面SX膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及A外膜层B深肌层C浅肌层D黏膜表面E黏膜固有层正确答案：E 产褥感染中最常见者为A急性输卵管炎B急性盆腔结缔组织炎C急性子宫内膜炎及子宫肌炎D急性盆腔腹膜炎E血栓性静脉炎正确答案：C解析：产褥感染包括急性外阴、阴道、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎、血栓静脉炎、败血症，以子宫内膜炎、子宫肌炎最常见， 能抑制DNA病毒的药物是A.四环素B.氟康唑C.妥布霉素D.利巴韦林E.林可霉素参考答案：D 男性，30岁，反复腹泻2年余，间或有脓血便，便培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是（
19、）。正确答案：C2022临床执业医师考试真题9卷 第7卷 某病例对照研究发现，在糖尿病患者中有高血压家族史的人数比对照组的多，对差异进行统计学检验，卡方值为8.64，P0.01，因此A.有高血压家族史的人发生糖尿病的危险度比无高血压家族史的人几乎高8.64倍B.病例组与对照组间具有高血压家族史的比例之差为8.64%，出现这个差异的概率小于百分之一C.在糖尿病患者中发现高血压家族史的概率小于百分之一D.出现这种家族史差异是由抽样误差造成的概率小于百分之一E.无效假设正确的概率为99.9%正确答案：E 治疗时不正确的是A安静卧床B避免情绪波动C易消化营养丰富饮食D营养心肌改善心肌代谢稳定心功能E鼓
20、励患者尽快离床活动正确答案：E 单根神经纤维受到刺激而兴奋，当它的兴奋性处于低常期时，相当于其动作电位的A阈电位B超射时期C去极相D负后电位E正后电位正确答案：E 由分化良好腺体构成的恶性肿瘤是ABCD正确答案：A撰写医家五戒十要的医家是A.李时珍B.陈实功C.孙思邈D.张仲景SX撰写医家五戒十要的医家是A.李时珍B.陈实功C.孙思邈D.张仲景E.华佗正确答案：B陈实功在医家五戒十要中就医家的专业学习、思想修养、言行举止、服务态度及如何处理同事之间的关系等做了正确的论述。被美国生命伦理学百科全书收录，被认为是世界上较早成文的医德法典。选项C孙思邈著有大医精诚被看作我国医学史上医德规范的开拓者。
21、 男性，68岁，急性心肌梗死第5天心脏听诊发现心尖部新增3/6级收缩期吹风样杂音。该患者心脏杂音最可能的原因是A肺栓塞B心室膨胀瘤C肥厚型心肌病D风湿性心脏瓣膜病E乳头肌功能失调或断裂正确答案：E （2022）男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。最有助于确诊的检查是A.腹部X线平片B.腹部B超C.胃镜D.腹腔血管造影E.腹部CT正确答案：C略 应激中血浆浓度升高的激素有A生长素BACTHC催乳素D肾上腺素正确答案：ABCD2022临床执业医师考试真题9卷 第8
22、卷 药物依赖是指个体对药物产生A精神依赖B躯体依赖C耐受性增加D精神和躯体依赖E耐受性降低正确答案：D解析：传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖。躯体依赖也称为生理依赖，它是由于反复用药所造成的一种病理适应状态，表现为耐受性增加和戒断状态。心理依赖又称精神依赖，它使使用者产生一种愉快满足或欣快的感觉，驱使使用者为寻求这种感觉而反复使用药物，表现所谓的渴求状态。 靶腺（组织）为卵巢的激素（ ）。正确答案：C 内毒素错误的是A来源于革兰阴性细菌B化学成分为蛋白质C死亡裂解释放D毒性作用较弱，引起发热等E耐热，1604h才被破坏正确答案：B内毒素来源：革兰阴性细菌；释放方式：死亡裂解释放；化学成分：脂
23、多糖；毒性作用：较弱，引起发热等；稳定性：耐热，16024h才被破坏；抗原性：弱，甲醛处理不形成类毒素。 骨巨细胞瘤ABCDE正确答案：C 患者，女，21岁。发热伴关节和肌肉疼痛1个月，近1周来偶感口、眼发干。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型6个/HP，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。治疗上优先考虑下列哪一种药物A、甲泼尼龙冲击疗法B、抗疟药C、生物制剂D、糖皮质激素+环磷酰胺E、糖皮质激素+吗替麦考酚酯参考答案：D 女，35岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该患者抢救成功的关键是A.彻底洗胃B.早期应用解磷定C.早期应用阿托品D.解磷定与阿托品合用E.静脉注射毛花苷
24、C正确答案：A 促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是A、脾B、肾C、肝D、骨髓E、血液参考答案：B 阑尾根部的体表投影在( )。A.右锁骨中线与右肋弓相交处B.脐与右髂前上棘连线外、中1/3交点处C.腋中线与第10肋相交处D.腋中线与第8肋相交处E.胸骨左侧第5肋间隙锁骨中线内侧12cm参考答案：B2022临床执业医师考试真题9卷 第9卷 55岁，女性，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmolL，餐后2h血糖13.0mmolL。进一步治疗应选择A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血
25、糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动正确答案：B糖尿病的一般控制的标准要求空腹血糖7.0mmolL，餐后血糖10.0mmolL。而该患者经饮食治疗和运动锻炼后空腹和餐后血糖控制均不好，而双胍类降血糖药物是肥胖或超重的2型糖尿病患者的一线药物，因此可以加用双胍类降糖药物来改善糖代谢，降低体重。 治疗邪犯胸肺之悬饮易选用A柴枳半夏汤B椒目瓜萎汤C香附旋覆花汤D己椒苈黄丸E柴胡疏肝散正确答案：A解析：悬饮犯胸肺治宜和解宣利，方用柴枳半夏汤。 原发性高血压的最重要的致病原因是A摄盐量过多B吸烟C肾上腺嗜铬细胞瘤D交感神经兴奋性增强E遗传素质正确答案：E解析：原发性高血压的最重要的致病原因是遗传素质，约
26、70%以上的病人有遗传背景。在遗传因素的基础上，摄盐量过多、吸烟、交感神经兴奋性增强都在原发性高血压的发生中起作用。而肾上腺嗜铬细胞瘤患者发生的高血压属于继发性高血压。 最常见的致炎因子是A.物理因子B.化学因子C.生物因子D.坏死组织E.免疫反应正确答案：C 该患儿腹泻脱水的程度与性质应是 查看材料A.中度高渗性B.中度等渗性C.中度低渗性D.重度等渗性E.重度低渗性正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 当神经冲动达神经末梢时，可引起接头前膜ANa+通道关闭BCa2+通道开放CK+通道关闭DCl-通道开放ECa2+通道关闭正确答案：B解析：骨骼肌的神经-肌接头由“接头前膜-接头间隙接头后膜(终板膜)”组成。终板膜上有ACh受体，即N：型ACh受体阳离子通道。当神经冲动传来的动作电位到达神经末梢时，神经兴奋接头前膜去极化前膜Ca2+通道开放，对Ca2+通透性增加Ca2+内流-ACh囊泡破裂释放ACh进入接头间隙ACh与终板膜上的ACh受体结合终板膜对Na+通透性增高Na+内流产生终板电位总和达阈电位水平时产生肌细胞动作电位。 对强迫症最有效的是下列哪一种药物A.氯氮平B.多虑平C.阿普唑仑D.氯丙嗪E.氯丙咪嗪正确答案：E 坏死后肝硬化的原因( )。A.寄生虫感染B.急性重型肝炎C.胆道阻塞D.亚急性重型肝炎E.慢性酒精中毒参考答案：D