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1、2022检验类试题9节2022检验类试题9节 第1节一名27岁男青年因心悸、严重头痛、过度疲劳与不适，游走性肌肉关节痛，以及周围神经根神经症状来就医，他自述已患病6周，丝毫没有缓解迹象，因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示他以前有过相同病史。他3个月前有过一次野营旅游，回来2周后腿上出现红疮，但他记忆中未被硬蜱叮咬过。红疮微微隆起，逐渐扩大形成一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径大约5cm，约3周后消退。在皮损刚出现后，检测患者伯氏疏螺旋体抗体，结果呈阴性。在本次检查过程中，医生决定让病人住院治疗，对他进行脊椎穿刺和系列检查，结果显示脑脊液中有淋巴细胞，没有发现中性粒细胞。病人
2、最可能通过什么途径感染的A.恙螨叮咬B.接触传播C.硬蜱叮咬D.吸入含病原体的尘埃E.鼠蚤叮咬答案：C解析：1.病人的早期皮损是典型的人类慢性移行性红斑(ECM)，其他症状是典型的莱姆病二期。病人的病史并不异常：他不能回忆起是否被虫叮咬过，原因是莱姆病的传播媒介大多是硬碑的若虫，若虫非常小(大约铅笔芯大)，许多病人不会注意它，难以回忆起被虫叮咬过；早期疏螺旋体的血清抗体为阴性，直到莱姆病一期晚期，即在慢性移行性红斑出现后24周，IgM抗体才形成，IgG抗体出现则更晚。皮损的特点与其他病原体感染症状明显不同。2.由于伯氏疏螺旋体生长速度太慢，在莱姆病的整个病程中数量较少，因此直接镜检和分离培养一
3、般不做，主要依靠血清学试验和分子生物学技术。用ELISA法检测血清中的非特异性鞭毛抗原的抗体，在莱姆病后的3周和6周出现最大值。但是，针对高特异性OspA、OspB等抗原的抗体一直到病程一期或更晚才出现。3.莱姆病的传播媒介是鹿蜱。此蜱生活史可达2年以上，夏末时6条腿的幼虫孵出，秋季幼虫寄生于白足田鼠并具有传染性。来年春季，幼虫蜕皮成为8条腿的若虫，若虫寄生于人和田鼠，将伯氏疏螺旋体传播给宿主。夏末若虫再度蜕皮为成虫并寄生于白尾鹿和人体。成虫携带的伯氏疏螺旋体为若虫的二倍多。人被若虫或成虫叮咬均可感染，但被这些微小的若虫叮咬时不易察觉。对于类白血病的描述不正确的是A.类白血病的致病原因以感染和
4、恶性肿瘤多见B.类白血病血象类似白血病C.类白血病骨髓象类似白血病D.类白血病预后好E.原发疾病解除后，类白血病反应迅速自然恢复答案：C解析：类白血病反应指机体受某些疾病或外界因素激发后，造血组织出现的一种异常反应，其血象类似白血病但非白血病（骨髓象与白血病不同），故称类白血病反应。根据白细胞数量分为白细胞增多型和白细胞减少型；根据病情的急缓分为急性与慢性两型；根据细胞的类型分为中性粒细胞型（此型最常见）、嗜酸性粒细胞型、淋巴细胞型和单核细胞型。于25，37均能生长，尿素酶试验阳性的真菌是A.白色念珠菌B.类星形念珠菌C.球孢子菌D.光滑念珠菌E.新型隐球菌答案：E解析：新型隐球菌于25，37
5、均能生长，尿素酶试验阳性。红细胞膜上的ABH抗原的主要构成物质是A.糖蛋白和糖脂B.脂蛋白C.磷脂D.胆固醇E.免疫球蛋白答案：A解析：单克隆抗体纯化法目前最有效的方法是A.辛酸提取B.凝胶过滤C.亲和纯化法D.盐析法E.离子交换答案：C解析：下列哪项不是使ESR增高的物质A.甘油三酯B.纤维蛋白原C.球蛋白D.胆固醇E.糖蛋白答案：E解析：能在ApoC辅助下分解CM和VLDL核心的TG的酶是A.CETPB.HMGCoA还原酶C.LPLD.HLE.LCAT答案：C解析：考查脂代谢相关酶类，LPL的激活剂是ApoC，在ApoC辅助下分解CM和VLDL核心的TG。下列关于清蛋白的描述，正确的是A:
6、具有运输胆红素的功能B:分子结构中含氨基酸残，基的个数为850个C:分子结构中含二硫键的个数为13个D:不能运输青霉素E:在血液偏酸性时，其氨基和羧基以NH2和COO-形式存在答案：A解析：清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个；含二硫键的个数为17个；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和羧基以一NH2和COO-形式存在。B、C、D、E都错，胆红素代谢中，间接胆红素的运输主要靠清蛋白，这也是清蛋白功能之一即载体蛋白。2022检验类试题9节 第2节红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底增宽见于A.球形红细胞增多症B.铁粒幼细胞贫血C.小细胞均一性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血答案：D解
7、析：红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底增宽为小细胞不均一性图形，多见于缺铁性贫血。关于耳垂采血的叙述，正确的是A.痛感较轻B.适合婴幼儿C.检查结果恒定D.可获得较多血量E.与静脉血差异小答案：A解析：只依据CD7A.CD7与部分B淋巴细胞有交叉B.对CD7的检测不敏感C.CD7在T淋巴细胞的发育过程中出现较晚D.CD7在T淋巴细胞的发育过程中出现早，但消失也早E.CD7与急性髓细胞性白血病有5%10%的交叉反应答案：E解析：ITP作骨髓检查的主要目的是A.观察骨髓增生程度B.检查有无巨核细胞增多C.证明血小板生成障碍D.排除引起血小板减少的其他疾病E.以上都是答案：D解析：凝血时间测定方法已
8、经淘汰的是()A.玻片法B.试管法C.硅管法D.活化凝血时间法E.活化部分凝血活酶时间法答案：A解析：本题考察凝血时间测定的方法学评价。凝血时间测定，根据标本来源有：毛细血管采血法(玻片法)和静脉采血法两种。毛细血管法因不敏感，仅能检出因子；C水平低于2的血友病患者，漏检率达95，故属于淘汰方法。竞争性抑制剂对酶促反应的影响正确的是A.K上升，V不变B.K不变，V上升C.K下降，V不变D.K下降，V下降E.K上升，V下降答案：A解析：本题考查竞争性抑制剂对酶促反应的影响，竞争性抑制剂与底物竞争与酶的同一活性中心结合，从而干扰了酶与底物的结合，使酶的催化活性降低，K，V不变。下述哪种方法可用于细
9、胞内细胞因子基因的定位A.ELISAB.原位PCRC.RT-PCRD.SouthernblotE.PCR答案：B解析：子宫颈癌的好发部位是A.子宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处B.子宫颈阴道部C.子宫颈管柱状上皮D.子宫颈内口E.子宫颈管内答案：A解析：2022检验类试题9节 第3节患儿，女，5岁。近3天感到眼睛发痒、经常流泪并有黏液脓性分泌物，检查发现眼结膜充血、滤泡增生。分泌物Giemsa染色镜下发现包涵体，对该病最有可能的诊断为A:急性结膜炎B:淋球菌结膜炎C:角膜炎D:沙眼E:以上均不是答案：D解析：考点：考查沙眼的诊断。解析：沙眼早期的表现为流泪增加，伴有脓性分泌物，且分泌物Giem
10、sa染色观察可见衣原体包涵体，有诊断价值，简单易行。属于红细胞变化的是A.Howell-JollybodyB.C.AuerbodyD.RussellbodyE.abnormallymphocyte答案：A解析：在严重化脓性感染时白细胞可出现中毒现象，杜勒小体()为其中一种。Howell-Jollybody即豪乔小体，只出现在红细胞中，见于增生性贫血。Russell小体是浆细胞胞浆内的一种数目不等、大小不一、染成肉红色的球形小体，形成原因是浆细胞内质网分泌免疫球蛋白受阻或黏蛋白变性所致，常见于多发性骨髓瘤等。abnormallymphocyte即异型淋巴细胞，在传染性单核细胞增多症时可大量出现。
11、棒状小体(Auerbody)是白细胞胞浆中出现的呈紫红色的细杆状物质。它只出现在髓系白血病细胞中，故见到Auer小体就可拟诊为急性白血病。肝素作为抗凝剂最常用于()A.红细胞脆性试验B.血细胞比容C.血细胞计数D.白细胞分类计数E.红细胞沉降率答案：A解析：A.琼脂糖B.琼脂糖珠4BC.聚乙二醇D.硫酸铵E.聚丙烯酰胺抗体的纯度鉴定选择何种物质作为凝胶电泳支持物答案：E解析：制备亲和层析柱选择琼脂糖珠4B;聚乙二醇是增浊剂；琼脂糖是双向免疫扩散试验中常用的支持物；常用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳进行抗体纯度的鉴定。A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH4E.LDH5对温度变化最敏感（低温
12、敏感）的LDH同工酶是答案：D解析：某多次妊娠、多次流产的妇女，术前配血最好选用A.木瓜酶法B.胶体介质配血法C.聚凝胺配血法D.盐水配血法E.凝胶微柱法答案：E解析：哪项不是多发性骨髓瘤的免疫学特点A.血清中出现M蛋白(80%)B.尿液中出现M(50%)C.血清中正常免疫球蛋白增高D.骨髓中出现恶性肿瘤细胞E.易发感染答案：C解析：免疫学特征血和尿中有大量的M蛋白；骨髓中有大量不成熟的浆细胞，组织活检证实有浆细胞瘤；血清中正常 Ig水平明显降低。尿酸是人体内哪种物质的代谢产物？（ ）A.碳水化物B.无机盐C.脂类D.嘌呤核苷酸E.嘧啶核苷酸答案：D解析：尿酸是嘌呤代谢的终产物。为三氧基嘌呤，
13、其醇式呈弱酸性。各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。2022检验类试题9节 第4节有关试带法尿蛋白测定，错误的是A.采用指示剂蛋白误差原理B.主要与球蛋白反应C.主要与白蛋白反应D.尿pH9可出现假阳性E.尿pH答案：B解析：蛋白测定采用指示剂的蛋白质误差原理，主要对清蛋白敏感。型糖原累积症的生化特征主要是缺少A.分枝酶B.脱枝酶C.变位酶D.糖原合成酶E.糖原磷酸化酶答案：A解析：糖原累积病的每种形式都是由于糖原代谢的一个特异性酶缺陷，而使糖原储存在肝脏或骨骼肌，最常见的型糖原累积症就是由于葡萄糖-6-磷酸酶缺乏，型糖原累积症是由于分枝酶缺乏。胃癌患者胃液呈A.透明带有血丝B.乳白色C.鲜红色
14、D.棕褐色E.绿色答案：D解析：胃癌患者胃液呈棕褐色。前列腺肿瘤患者（ ）。A.红细胞增加B.发现滴虫C.前列腺颗粒细胞增加D.精子E.淀粉样小体答案：A解析：正常前列腺液中偶见红细胞（5/HP）。前列腺炎、结核、结石和恶性肿瘤时可见红细胞增多；按摩时用力过重，也可导致出血而使红细胞增多。在血脂测定中当TG大于多少时LDL-C不宜用Friedewald公式计算求得A:1.8mmol/LB:3.6mmol/LC:4.6mmol/LD:5mmol/LE:6mmol/L答案：C解析：考点：Friedewald公式。解析：LDL-C计算法Friedewald公式：LDL-C=TC-(HDL-C+TG*
15、0.2)。适用条件：空腹血清不合CM；TG浓度在4.6mmol/L以下；型高脂蛋白血症除外。根据抗原抗体反应的特点，以下说法正确的是A、抗原抗体结合牢固不易受环境影响B、解离后的抗体结构活性改变C、解离后抗体不能再与抗原结合D、抗体与抗原结合后仍可与其他抗原结合E、解离后抗体的活性和特异性不变答案：E解析：抗原抗体反应具有可逆性，抗原抗体结合后还可以解离，解离后抗体的活性和特异性不变。完全抗原的特征是A.有反应原性，无免疫原性B.有免疫原性，无反应原性C.无免疫原性和反应原性D.有免疫原性和反应原性E.必须与载体结合才具有免疫原性答案：D解析：免疫原性和反应原性都有的抗原是完全抗原。补体活性片
16、段中的趋化因子是A.C2aB.C5aC.C4aD.C4bE.C3b答案：B解析：免疫复合物经过经典途径激活补体，产生 C3a、C5a等过敏毒素和趋化因子。2022检验类试题9节 第5节关于淋巴瘤下列哪一项不妥A.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤B.发病与病毒感染密切相关C.分为霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤两大类D.晚期有发热、贫血、恶病质，机体免疫缺陷与发病有关E.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生答案：E解析：淋巴瘤通常以实体的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中，肿瘤组织中主要是瘤细胞。A.淀粉酶B.激肽酶C.胰蛋白酶原D.糜蛋白酶原E.蛋白酶胰腺直接分泌具有生物活性的酶是答案：A解析：
17、不属于体外刺激T细胞增殖反应的刺激物的是A.血凝素（PHA）B.刀豆素（ConA）C.纯化蛋白衍生物（PPD）D.美洲商陆（PWM）E.细菌脂多糖（LPS）答案：E解析：体外刺激T细胞增殖反应的刺激物包括血凝素（PHA）、刀豆素（ConA）、纯化蛋白衍生物（PPD）、美洲商陆（PWM）、白喉类毒素、破伤风类毒素等。女性，20岁，头昏、乏力半年，近2年来每次月经持续7-8天，有血块。门诊检验：红细胞3.010L，血红蛋白65gL，网织红细胞1.5(0.015)；血清铁蛋白10gL，血清叶酸16ngml，维生素B600gml。最可能的诊断是A.营养性巨幼细胞贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.再生
18、障碍性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血答案：C解析：血清铁蛋白(SF)含量也能准确反映体内贮铁情况，与骨髓铁染色结果有良好的相关性。SF的减少只发生于铁缺乏症，是诊断缺铁性贫血敏感可靠的方法。缺铁性贫血时SF14gL(女性10gL)。对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是A.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色B.糖原染色C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色和NaF抑制试验D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色E.过氧化物酶染色答案：C解析：链球菌属与葡萄球菌属的初步鉴别试验是A.DNA试验B.触酶试验C.氧化酶试验D.葡萄糖发酵试验E.蔗糖氧化试验答案：B解析：葡萄球菌属触酶试验阳性；链球菌属触酶试验阴性。A.
19、A群链球菌B.B群链球菌C.D群链球菌D.肠球菌E.肺炎链球菌可致猩红热、风湿热及急性肾小球肾炎的链球菌答案：A解析：1.A群链球菌可引起三类主要疾病，包括急性化脓性感染如丹毒、痈、蜂窝织炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、产褥热等；中毒性疾病猩红热；变态反应性疾病风湿热和急性肾小球肾炎。2.目前，肠球菌是革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌，其所致感染中最常见的为尿路感染，其次为腹部和盆腔等部位的创伤和外科术后感染。3.B群链球菌是新生儿肺炎、脑膜炎和败血症的病原体。病原菌感染机体的侵入门户，错误的是A.脑膜炎奈瑟菌通过呼吸道吸入B.大肠埃希菌O157经粪-口感染C.破伤风梭菌经口
20、感染D.伤寒沙门菌经口感染E.结核分枝杆菌可经呼吸道、消化道等多部位入侵答案：C解析：有一定毒力和足够数量的病原菌，还要经过适当的侵入门户，到达一定的器官和组织细胞才能致病。一些病原菌的侵入门户是特定的，如脑膜炎奈瑟菌经呼吸道侵入人体，大肠杆菌经粪口途径，破伤风梭菌通过破损的伤口进入。2022检验类试题9节 第6节下列有关慢性淋巴细胞白血病的叙述错误的是A:是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病B:慢淋绝大多数为T细胞性C:特殊体征为全身淋巴结进行性肿大D:感染是常见的死亡原因E:本病主要发生于60岁以上的老年男性答案：B解析：慢淋绝大多数为B细胞性。葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程
21、称为A.酵解B.氧化C.分解D.合成E.有氧氧化答案：E解析：糖有氧氧化的定义。血糖测定时最佳的抗凝剂为A.枸橼酸钠B.乙二胺四乙酸二钾C.肝素D.草酸钠E.草酸钾-氟化钠答案：E解析：用于血糖测定最佳抗凝剂为草酸钾-氟化钠，这主要是由于一方面可以防止血糖被分解，另一方面又不干扰试验。枸橼酸钠适用范围：止血学检验、红细胞沉降率、输血保养液；草酸钠适用范围：止血学检验；乙二胺四乙酸( EDTA)盐适用范围：血细胞分析；肝素适用范围：标本为全血的检验项目和多种生化项目，但不能抑制标本中糖代谢。枸橼酸钠抗凝血浆中不含有的凝血因子是A:因子B:因子C:因子D:因子E:因子答案：E解析：考点：抗凝剂抗凝
22、机制。解析因子即钙离子，枸橼酸钠抗凝机制为其可与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血液凝固。故枸橼酸钠抗凝血浆中含有除钙离子外的所有凝血因子。关于镁代谢和功能表述错误的是A:体液中镁离子主要分布在细胞内B:镁离子是多种酶的辅助因子C:血浆中镁主要是与血浆蛋白结合形式存在D:镁离子对神经、肌肉有兴奋性与抑制作用E:体内镁50%以上存在于骨骼中答案：C解析：血浆中镁主要是以离子形式存在，占血浆总镁量的55%，与蛋白结合的占30%，其余的占15%。血检微丝蚴的时间宜在晚间A.21时次晨4时B.9时12时C.19时D.24时次晨2时E.21时次晨2时答案：D解析：生物活性最强的雌激素是A.E3B.E
23、2C.卵泡刺激素D.雌酮E.孕酮答案：B解析：E2是生物活性最强的雌激素；E3是E2和雌酮的代谢产物，生物活性最弱；E3、E2、雌酮、孕酮均为雌性激素。而卵泡刺激素是垂体内分泌激素。以下哪项不是免疫佐剂的作用A.增强免疫原性B.增加抗体的滴度C.引起迟发型超敏反应D.增强迟发型超敏反应E.引起速发型超敏反应答案：E解析：应用佐剂的目的是为了增强抗原对机体的免疫原性，从而提高免疫应答水平，增加抗体的滴度，引起或增强迟发型超敏反应。2022检验类试题9节 第7节下列白血病FAB分型错误的是A.是目前应用最广泛的一种急性白血病分型方法B.主要应用的是免疫学与分子生物学的方法C.规定原始细胞数30%为
24、急性白血病诊断标准D.ALL有3个亚型E.AML有8个亚型答案：B解析：FAB分型主要是依据骨髓细胞形态学和细胞化学特性，尤其是原始细胞特性来分型的。溶血性贫血外周血涂片检查最可能出现A.口形红细胞B.靶形红细胞C.镰状红细胞D.嗜多色红细胞E.低色素小红细胞答案：D解析：嗜多色红细胞反映骨髓造血功能活跃，常见于溶血性贫血、巨幼红细胞贫血、缺铁性贫血等增生性贫血。A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE个体发育过程中最早合成和分泌的抗体是答案：B解析：IgM为发育过程中最早合成的抗体。IgE是亲细胞抗体，在型超敏反应中起作用。再次应答中产生的主要抗体为IgG，可以通过胎盘。分泌型Ig
25、A在膜免疫中起重要作用。棘球蚴最常寄生于人体的A.脾脏B.脑C.肝脏D.内脏E.肺脏答案：C解析：生物转化的主要部位是A.肝脏B.胃肠道C.血浆D.肺E.肾脏答案：A解析：生物转化的主要部位在肝脏。有关细菌的分类单位正确的是A.性状相似、关系密切的菌株组成属B.群和组也是正式分类的等级C.生物学性状基本相同的细菌群体构成一个种D.细菌最高分类等级为门E.同一种细菌各方面的生物学性状相同答案：C解析：种是细菌分类的基本单位，形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种；性状相近、关系密切的若干菌种组成属。关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述，不正确的是A:LD和LD1在急性心肌梗死2472小时达峰值
26、B:LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值C:羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同T酶无关D:LD升高并非一定是心肌损伤所致E:大量溶血时LD也升高答案：C解析：羟丁酸脱氢酶反映了以羟丁酸为底物时LD1和LD2的作用。下列各项外周血检查结果中，对于诊断急性白血病最有意义的是A:白细胞计数26*109/LB:分叶核粒细胞85%C:白细胞计数2*109/LD:原始细胞27%E:血小板计数20*109/L答案：D解析：考点：急性白血病的血象。解析急性白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少；红细胞和血小板进行性减少；血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。2022检验类试题
27、9节 第8节肾脏对钠的调节是A.多吃多排B.少吃多排C.多吃少排D.不吃也排E.排出量与尿量无关答案：A解析：本题考查钠代谢的调节，钠代谢的调节主要通过肾脏，肾对钠的调节是表现为“多吃多排，少吃少排，不吃不排”。患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42gL，WBC1810L，血涂片中原始细胞占87，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。本病最可能的诊断是A.急性早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒单核细胞白血病答案：
28、C解析：1.急性淋巴细胞白血病：骨髓增生极度或明显活跃，少数病历呈增生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，大于30，伴有形态异常，粒细胞系统增生受抑制，红细胞系统增生也受抑制。巨核细胞系显著减少或不见，血小板减少。退化细胞明显增多，蓝细胞（涂抹细胞）多见，这是急淋的特征之一。其临床症状为发热、贫血、出血，肝脾肿大、淋巴结肿大，呕吐、食欲缺乏等症状。2.急性淋巴细胞白血病的诊断，主要是靠骨髓细胞学检查和末梢血象的检查。目前临床上HBsAg试验常用方法是A.ELISAB.RIAC.荧光免疫分析D.斑点免疫层析试验E.凝集试验答案：A解析：ELISA是HBsAg的测定常用方法。饮用水消毒常用的化学药剂是
29、（ ）。A.臭氧B.高锰酸钾C.氯仿D.碘类消毒剂E.氯类消毒剂答案：E解析：氯类消毒剂属于化学消毒剂中的氧化剂，多用于水的消毒。类风湿关节炎患者滑膜液中常检出的类风湿因子是A.同IgG轻链发生反应的IgMB.同IgG重链发生反应的IgMC.同细菌抗原发生反应的IgED.同胶原蛋白发生反应的IgE.同DNA发生反应的IgG答案：B解析：类风湿子关节炎患者由于感染、炎症等原因产生了变性IgG，后者成为自身抗原，刺激免疫系统产生了各种抗变性IgG抗体（含IgM），即类风湿因子(RF)，变性IgG与类风湿因子结合，形成中等大小免疫复合物，沉积于关节滑膜等部位，激活补体，引起慢性渐进性免疫炎症性损害。
30、以下符合医学影像技术伦理的是（ ）A.放射检查导致患者放射性损伤B.普遍应用CT、MR为患者做检查C.运用影像技术进行胎儿性别鉴定D.医疗机构争相购买昂贵的大型医疗影像设备E.从影像结果中寻求对疾病诊断的同时，加强与患者的直接沟通答案：E解析：医学影像技术医生不仅要从影像结果中寻求对疾病诊断，还要加强与患者的直接沟通，这样可以为医生可供更全面的病史资料，增加诊断的正确性。粪便呈果酱色，镜检见成堆的红细胞，少量白细胞，应注意找A.蛲虫卵B.巨噬细胞C.痢疾阿米巴滋养体D.脂肪颗粒E.肠道上皮细胞答案：C解析：痢疾阿米巴粪便呈果酱色，镜检见红细胞多于白细胞，成堆存在并有残碎现象。临床上最常见的排斥
31、反应为A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.急性移植物抗宿主反应E.慢性移植物抗宿主反应答案：B解析：急性排斥反应发生于移植后数周至数月内。2022检验类试题9节 第9节女性，22岁，头晕、乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：血红蛋白65g/L，网织红细胞11%，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据A.血清间接胆红素升高B.网织红细胞升高常5%C.骨髓红系明显增生常50%D.红细胞寿命缩短E.尿胆原强阳性，尿胆红素阴性答案：D解析：自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高，Coombs试验（+）。解析：此患者可考虑阵发性睡眠
32、性血红蛋白尿症（PNH），PNH患者的红细胞对补体敏感性增高，在酸化的血清中，经37孵育，易溶血。酸化血清溶血试验（Ham试验）的特异性高，是诊断的重要依据。解析：粪便镜检找到钩虫卵，钩虫引起的贫血多为缺铁性贫血，但经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善，可以排除缺铁性贫血。网织红细胞5%；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+），内铁正常，这些符合溶血性贫血的特征。解析：红细胞的半寿期为2532天，溶血性贫血时，红细胞的寿命缩短，约为14天。解析：巨幼细胞贫血是由于维生素B和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。A.人虱B.鼠虱、鼠
33、蚤C.恙螨D.蝉E.蚊流行性斑疹伤寒的传播媒介是答案：A解析：流行性斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体，其传播媒介是人虱；地方性斑疹伤寒的病原体为莫氏立克次体（又称斑疹伤寒立克次体），其传播媒介是鼠虱、鼠蚤；恙虫病的病原体为恙虫病立克次体，其传播媒介是恙螨；Q热的病原体为Q热柯克斯体，其传播媒介是蝉。A.MRSAB.MRSEC.MRSD.MRCNSE.ESBLs超广谱-内酰胺酶的英文简称是答案：E解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文简称是MRSA，超广谱-内酰胺酶的英文简称是ESBLs。关于尿蛋白质试带法检验的叙述，以下错误的是A.黄疸尿对结果有影响B.尿液pH对结果有影响C.对白蛋白和球蛋白均敏
34、感D.混浊尿不影响比色E.尿液标本应新鲜答案：C解析：尿蛋白质的试带法检验是利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对清蛋白较敏感，而对球蛋白不敏感，仅为清蛋白的1100150，且可漏检本周蛋白。尿液pH值增高时可产生假阳性。本法优点是快速、简便、易于标准化，适于健康普查或临床筛检。不全角化细胞核染色质的特点为A.疏松细致B.网状C.成块D.粗糙E.固缩深染答案：E解析：角化不良：又称异常角化、不成熟角化或细胞内角化。是指鳞状上皮非角化层，即底、中层和（或）表层角化前细胞出现一些个别散在的胞质内角化。涂片中角化不良细胞呈圆形或不规则形，核深染。胞质呈深红色，巴氏染色呈桔黄色。此种细胞出现于底层、中层
35、细胞时，有人认为可能是癌前病变的表现，故又称癌前角化。在老年人和更年期妇女阴道涂片中发现角化不良细胞时，应给予重视，需定期复查，因这暗示有癌变的可能。下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，但不包括A.慢性肾衰竭尿毒症B.急性传染病C.上消化道出血D.大面积烧伤E.甲状腺功能亢进答案：A解析：甲状腺功能亢进、大面积烧伤及急性传染病是蛋白质分解代谢增强，尿素氮合成增加；上消化道出血时由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时性升高，以上几种情况均只有血清尿素氮浓度增高而肌酐不增高。慢性肾衰竭时血清尿素氮和肌酐均升高。流行性出血热的病原属于下列哪一个科的病毒（ ）A.弹状病毒科B.披膜病毒科C.冠状病毒科D.腺病毒科E.布尼亚病毒科答案：E解析：痰液镜检时可见到的寄生虫不包括A.阿米巴滋养体B.卡氏肺孢子虫C.细粒棘球蚴D.卫氏并殖吸虫E.鞭虫卵答案：E解析：痰液显微镜检查时可见到的寄生虫有肺吸虫卵、蛔虫蚴、阿米巴滋养体、卡式肺孢子虫等。