2022超声医学科考试真题9节.docx

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1、2022超声医学科考试真题9节2022超声医学科考试真题9节 第1节 超声换能器(探头)的作用是()A.发射超声波B.接收超声波C.发射和接收超声波D.放大超声波E.缩小超声波正确答案:C 心肌收缩功能的测量指标有A左室压力最大下降速率B舒张期压力减半时间C左室短轴缩短率,室壁收缩期增厚率D等容舒张时间E左室心肌松弛时间常数正确答案:C左室短轴缩短率(D):正常值范围2530;室壁收缩期增厚率(T):正常值为室间隔大于30,左室后壁大于50。 彩色多普勒血流显像与伪彩(B彩)的区别是A.伪彩与彩色多普勒是同一个概念B.彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来C.伪彩是由血流转换而来D.彩色多普勒与伪彩

2、不是同一个概念E.伪彩可显示瓣膜反流正确答案:D 下列除哪项外均是胆囊不显像的常见原因A.胆囊炎并胆囊萎缩B.进食后的胆囊排空状态C.胆囊先天缺如D.胆囊管结石的嵌顿E.肿瘤充满胆囊正确答案:D 羊水过少常与哪一种胎儿先天异常并发( )A.食管闭锁B.胆管异常C.无脑儿D.肾发育不全E.肠部分闭锁正确答案:D 对于经静脉心肌声学造影检查,以下哪种造影剂最佳A.二氧化碳B.双氧水C.声振人体白蛋白D.氟碳气体E.半乳糖微粒正确答案:D2022超声医学科考试真题9节 第2节 引起胰管不均匀串珠状增宽的胰腺疾病中,最常见的是( )A.胰头癌B.胰岛细胞瘤C.胰管蛔虫D.慢性胰腺炎E.胰腺囊腺瘤正确答

3、案:D 远区回声过低,声像图不清楚时,应调节下列哪一项A增大检测深度B使用深度增益补偿调节C减小增益D换用M型观察E调节监视器的显示正确答案:B二维灰阶超声诊断仪的深度增益补偿(DCG)应根据不同探头和频率进行实时调节;不同脏器也需要区别对待。例如观察腹部肝脏和位于膀胱后方的前列腺、子宫,DCG二者调节完全不同。当远场回声过低时,应适当地增加远场的增益。 左心室和右心室在解剖上的主要区别是A右心室是心脏最靠后的部分B左心室是心脏最居于前面的部分C右心室有节制索D左心室位于右心室的左前方E左心室内有乳头肌正确答案:C左心室内壁较光滑,右心室内有一条肌肉,从室间隔连至右心室前壁前乳头肌根部,称节制

4、索或调节束,是区别左右心室的重要标志。 关于正常主动脉瓣口血流的频谱多普勒特点叙述错误的是A主动脉瓣口多普勒频谱幅度比肺动脉瓣口血流的频谱高B频谱呈窄带脉冲型C从心尖五腔观检查为负向多普勒频谱D收缩期出现E收缩期和舒张期均出现正确答案:E探测主动脉瓣口的血流一般选取心尖五腔心切面,瓣口血流频谱为收缩期单峰窄带波形,负向血流频谱。其峰值流速一般高于肺动脉瓣口血流速度。 回声强度可分为四种,即( )、( )、( )和( )。正确答案:强回声,等回声,低回声,无回声 急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是A.风湿性瓣膜病B.主动脉窦瘤破裂C.腱索断裂D.细菌性心内膜炎累及二尖瓣E.急性心肌炎累及二尖瓣

5、正确答案:C2022超声医学科考试真题9节 第3节 超声探头压电材料的作用是A将电能转化为机械能,亦将机械能转化为电能B将电能转化为机械能,但不能将机械能转化为电能C不能将电能转化为机械能,但能将机械能转化为电能D不能将电能转化为机械能,亦不能将机械能转化为电能E以上都不对正确答案:A探头压电材料的特性压电效应。在压电晶片上施加机械压力或振动,其表面产生电荷,即机械能转换成电能,称正压电效应;在压电晶片上施以高频交变电信号,由此产生晶片相应频率的机械振动,即电能转换成机械能,称逆压电效应。 中量心包积液A.10ML以下B.100300MLC.50100MLD.300400MLE.1050ML正

6、确答案:B 患者为急性广泛性前壁心肌梗死,并有心室重构,心室扩大,以下哪种方法能正确反映该患者左心收缩功能AM型超声测心排出量B二维超声测心排出量C多普勒超声测心排出量DM型超声测EF值EM型超声测短轴缩短率(FS)正确答案:C 肝硬化引起脾大的原因是()A.慢性脾淤血B.脾功能亢进C.纤维组织增生D.淋巴组织增生E.含铁结节形成正确答案:A 室间隔缺损超声诊断要点有A室间隔局部回声失落B脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成C均可出现左室、左房增大D无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱E随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高正确答案:A室间隔

7、缺损是新生儿期最常见的先天性心脏病,在成人中其发病率仅次于房间隔缺损和动脉导管未闭。室间隔缺损的病理分型有多种,从右室面观,室间隔由四部分组成:膜周部:是外科手术和尸检中最常见的室间隔缺损,占80,以膜部为中心,可扩展到入口部、出口部和肌部,也称之为膜部或嵴下型室缺;出口部:占57,位于肺动脉瓣下方,也称之为嵴上型,漏斗部或肺动脉瓣下室间隔缺损;入口部:占58,位于膜周部室缺的后下方,也称之为隔瓣后型或房室共道型室缺;肌部:占520。室间隔缺损超声心动图的直接征象:室间隔局部回声失落。间接征象:左室容量负荷过重,肺动脉扩张等。小的室间隔缺损早期不引起这些征象,中等以上的缺损由于左向右分流量多,

8、常出现左室、左房增大。如果小的缺损未治愈,晚期也可出现明显的左心增大和右心增大。长期的左心容量负荷过重可导致肺动脉压升高、肺动脉扩张。在没有肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的正向湍流频谱,常伴有粗糙的杂音。连续式多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成。肺动脉压力增高以后,左向右分流的速度与肺动脉高压成反比。随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐减低;当肺动脉高压达到一定程度,右心室压力超过左心室压力时,出现右向左分流。而收缩期仍为左向右分流。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流,或右向左分流,同时显示异常分流束的部位、走行及性质。有时可见室间隔膜部呈

9、瘤样突向右室侧,位于三尖瓣隔膜下方,其顶端可有回声失落,可无回声失落,如无回声失落则称之为室间隔膜部瘤,现认为是室间隔缺损自然闭合的结果。 改善超声波指向性的方法不包括A近场的长度B近场的扩散角C超声频率D增加探头直径E远场的范围正确答案:E超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率愈高,波长愈短,则近场愈长,扩散角愈小,声束的指向性愈好。增加探头孔径(直径)也可以改善声束的指向性,但是探头直径的增加会降低横向分辨力。2022超声医学科考试真题9节 第4节 以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系A.肺静脉回流血量增多B.二尖瓣反流C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.缩窄性心包炎正确答案

10、:D 属于胸壁结核的是A.一般较局限,呈圆形或椭圆形B.均有包膜C.局部肌层.浅筋膜层结构破坏,显示不清晰或不规则D.均为转移而来E.常合并干酪样坏死,可见钙化及液性暗区正确答案:E 超声探头的核心部分是A探头表面的匹配层B探头表面的保护层C探头背衬材料(背材)D探头的高频电缆(施以210MHz高频电信号)E压电材料正确答案:E 正常输尿管可不显示,单侧扩张的原因有( ) 、 ( ) 、( ) 等。正确答案:输尿管结石 、 输尿管肿瘤 、 输尿管狭窄 肝脏实时超声造影灰阶成像观察到的三个血管时相顺序为:( )、( )、( )。正确答案:动脉期、门脉期、延迟期 下列哪种扫查平面最易观察到脊柱裂(

11、 )A.横切面B.纵切面C.斜切面D.冠状面E.斜冠状面正确答案:B2022超声医学科考试真题9节 第5节 肾窦超声表现为一片状椭圆形的高回声区,其解剖基础为()A.肾盂、肾盏、肾血管、脂肪组织B.肾周脂肪C.肾实质D.肾皮质E.肾髓质正确答案:A 扩张型心肌病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.5正确答案:A 患者,女性,33岁,健康体检时于脾门区见一类圆形结节,大小27cm29cm,回声均匀,与脾脏回声相似,边界清楚,其最有可能提示为A炎性肿块B副脾C

12、肾上腺肿瘤D胰尾肿瘤E脾转移癌正确答案:B副脾常位于脾门及胰尾区,单发或多发,回声同脾脏类似,有与脾动、静脉连通的血管。 改变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调节,结果A红色增多,正向血流测量范围扩大B蓝色增多,反向血流测量范围扩大C正向/反向血流速度显示无变化D使二维图像更加清晰E彩色血流能量图显示更鲜明正确答案:B改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围,避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠,当基线向红色端调节时,蓝色标尺增多,反向血流测量范围扩大。 心肌梗死的合并症不包括A假性室壁瘤B附壁血栓C室间隔穿孔D房间隔膨出瘤E乳头肌功能不全正确答案:D心肌梗死的并发症包括:假性室壁

13、瘤,附壁血栓,室间隔穿孔,乳头肌功能不全,乳头肌断裂及梗死扩展与室壁瘤形成。而房间隔膨出瘤是先天性改变,与冠心病无关。 对疑有心内黏液瘤的患者,超声诊断主要应用哪种技术进行确诊( )A.频谱多谱勒检测心腔与大动脉间有无异常血流B.对心房肿瘤用多谱勒技术检测收缩期血流有无异常C.二维超声显示肿瘤的部位、大小、活动性与室壁的关系D.彩色多谱勒观察有无心内分流血流E.M型超声观察心腔壁的运动正确答案:C2022超声医学科考试真题9节 第6节 肝血管瘤多呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:B 患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查

14、。超声所见:双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。上述超声声像图特点符合A急性肾盂肾炎声像图B肾脓肿声像图C急性肾功能不全声像图D慢性肾功能不全声像图E肾脏淤血声像图在临床工作中,少尿是指24小时尿量少于A100mlB200mlC300mlD400mlE500ml急性肾功能不全的声像图特点有A肾脏本身声像图正常B肾脏体积不同程度增大C肾实质增厚,回声增高D肾锥体回声减低E肾窦内或肾周围可见纤细的弱回声带急性肾功能不全通常分为肾前性、肾源性和肾后性三种,以下能够引起肾源性急性肾功不全的病因为A急性肾小球肾炎B脱水C肾中毒D挤压综合征E双侧尿路梗阻以下叙述正

15、确的是A本例患者的超声声像图特点符合肾前性肾衰竭改变B本例患者的超声声像图特点符合肾源性肾衰竭改变C本例患者的超声声像图特点符合肾后性肾衰竭改变D超声能够提供肾脏损害的形态学资料,鉴别急性或慢性肾衰竭E超声可以对急性肾衰竭的原因是否为肾前性、肾源性或肾后性做出可靠判断请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C急性坏死性胰腺炎患者由于休克和感染常并发急性肾衰竭。问题 2 答案解析:D急性肾衰竭是指短时间内发生的肾小球滤过率急骤下降,致使出现少尿、无尿和氮质血症。少尿的诊断标准为24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml;无尿的诊断标准为24小时尿量少于100ml。问

16、题 3 答案解析:ABCDE问题 4 答案解析:ACD肾前性原因常见为有效血容量不足,如脱水、休克和出血等;肾源性因为肾实质急性病变,如急性肾小球肾炎、肾中毒、挤压综合征、急性溶血及移植肾急性排异反应等;肾后性原因主要为不同原因引起的双侧尿路梗阻。问题 5 答案解析:BDE 关于缩窄性心包炎超声心动图的表现,叙述错误的是( )A.左心室腔正常或缩小B.心包不规则增厚,回声增强,以房室交界处最显著C.可见双侧心房增大D.当伴有包裹性心包积液时,可呈“蛋壳样”改变E.深吸气时扩张的下腔静脉可缩窄正确答案:E 儿童期最常见的肾肿瘤是A.肾细胞癌B.肾脂肪瘤C.肾错构瘤D.肾母细胞瘤E.肾畸胎瘤正确答

17、案:D 风心病最常见的联合瓣膜病组合为A二尖瓣狭窄合并关闭不全B三尖瓣狭窄合并关闭不全C主动脉瓣狭窄合并关闭不全D二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄正确答案:D联合瓣膜病组合主要是二尖瓣合并主动脉瓣病变,可出现狭窄和(或)关闭不全,组成类型较多,病理生理变化比较复杂,通常瓣膜的病变较重者起主导作用。其中二尖瓣狭窄患者约75合并有主动脉瓣关闭不全。 目前诊断肺动脉高压比较统一的标准是A收缩压大于4kPa(30mmHg),平均压大于267kPa(20mmHg)B收缩压大于533kPa(40mmHg),平均压大于267kPa(20mmHg)C收缩压大于667kPa(50mmH

18、g),平均压大于333kPa(25mmHg)D收缩压大于267kPa(20mmHg),平均压大于133kPa(20mmHg)E以上都不对正确答案:A2022超声医学科考试真题9节 第7节 简述微气泡类超声造影剂增强对比超声显像的机理。正确答案:利用造影剂微气泡在超声声场交变电压作用下不均匀压缩与膨胀时产生的丰富的非线性(基振与)谐振信号,通过特殊成像技术对其进行“提纯”并突出显示,提高含造影剂的血液与周围结构的对比度,从而清楚显示细小血流信号及微血管灌注床。 不是真性动脉瘤的超声特点为A病变动脉段呈梭形或囊状扩张B动脉外侧出现无回声包块C瘤壁上可附着血栓D彩色多普勒可见动脉瘤膨大部位有红蓝两半

19、的旋流或涡流E远端动脉流速减慢正确答案:B动脉外侧出现无回声包块是假性动脉瘤的超声特点。 需鉴别的先心病,应除外A永存动脉干B大动脉转位C肺动脉闭锁D房间隔缺损E右室双出口正确答案:D法洛四联症是一组先天性心血管的复合畸形,在儿童时期约占紫绀型先天性心脏病的75。1888年,法国人Fallot提出其病理解剖包括:主动脉骑跨、高位室间隔缺损、右室流出道狭窄和右心室肥厚。主动脉骑跨并非法洛四联症病人所独有,需注意和右室双出口、永存动脉干、大动脉转位、肺动脉闭锁等其他复合畸形进行鉴别。 多普勒频移与角度的关系,下列描述错误的是A声束与血流方向夹角为0度时,可测得最大正向频移B声束与血流方向夹角为60

20、度时,可测得正向频移C声束与血流方向夹角为90度时,可测得最佳频移D声束与血流方向夹角为120度时,可测得负向频移E声束与血流方向夹角为180度时,可测得最大负向频移正确答案:C根据多普勒频移的公式为:fd=2Vcosf0/c,其中fd为多普勒频移,f0为探头发射频率,V为反射体的运动速度,c为声速,e为声束与血流方向之间的夹角。当=0度时,cos=1,fd最大且为正向;当=60度时,cos0,fd为正向;当=90度时,cos=0,fd为0,即检测不到频移信号;当=120度时,cos0,fd为负向;当=180度时,cos=一1,fd最大且为负向。 感染性心内膜炎表现为A.主动脉瓣提前关闭B.主

21、动脉瓣呈六边盒形C.主动脉瓣连枷样运动D.主动脉瓣开放呈鱼口状E.主动脉瓣关闭呈田字形正确答案:C 常见的原发性胰腺癌是( )A.平滑肌肉瘤B.腺瘤C.淋巴瘤D.导管腺癌E.以上各项均是正确答案:D2022超声医学科考试真题9节 第8节 关于主动脉一肺动脉间隔缺损,错误的是A升主动脉与肺动脉之间B近端缺损型C远端缺损型D降主动脉与肺动脉之间E完全缺损型正确答案:D主动脉一肺动脉间隔缺损是指胚胎时期动脉干发育过程中,主动脉及主一肺动脉之间的分隔出现发育障碍,致使主动脉与肺动脉之间出现间隔缺损。发生的部位为升主动脉与肺动脉之间,分为近端缺损型、远端缺损型和完全缺损型。 关于冠状动脉瘘的特点,错误的

22、是A冠状动脉可瘘入任何心腔内的任何部位B冠状动脉瘘入右心系统,则形成左向右分流C冠状动脉瘘入左心系统,则形成右向左分流D瘘口所在的心腔变小E部分心肌可出现运动减弱正确答案:D冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或管腔间存在的异常交通,约占先天性心脏病的02504。根据冠状动脉瘘所累及的冠状动脉又可分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘和双冠状动脉瘘等。可瘘入任何心腔内的任何部位,瘘入右心系统,则形成左向右分流;瘘入左心系统,则形成右向左分流。瘘口所在的腔增大,部分心肌可出现运动减弱。 多囊肾属先天性发育异常:下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式A.两者都是常染色体显性遗传B.成人型是常染色体隐性遗传C.

23、成人型是常染色体显性遗传,婴儿型是常染色体隐性遗传D.两者都是常染色体隐性遗传E.婴儿型是常染色体显性遗传正确答案:C 引起胰管不均匀串珠状增宽的胰腺疾病中,最常见的是( )A.胰头癌B.胰岛细胞瘤C.胰管蛔虫D.慢性胰腺炎E.胰腺囊腺瘤正确答案:D 频谱多普勒超声检测到零基线以上的血流频谱,表明血流是A反向的动脉血流B反向的静脉血流C流向探头的血流D背离探头的动脉血流E背离探头的静脉血流正确答案:C零位基线上方的波形表示血流朝向探头流动,基线下方的波形代表血流背离探头流动。 胸腔积液表现为A.心包增厚,粘连.钙化B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C.心包脏层与壁层之间液性暗区D.壁

24、层胸膜变薄E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案:E2022超声医学科考试真题9节 第9节 正常软骨呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:E此题为记忆题,正常人体不同组织回声强度存在较大差异,这需要超声医师熟记。另外,脂肪属于疏松结缔组织,但由于其中胶原纤维含量和血管成分多少的不同,不同部位的脂肪组织可有很大的差别。 患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动根据临床症状及超声表现,最可能的诊断是A左肾结核继发肾周脓肿形

25、成B左肾肿瘤侵及脂肪囊C肾盂肿瘤继发膀胱种植D左肾实质裂伤并肾周血肿形成E左肾尿外渗对明确诊断最有价值的检查项目是ACTBMRICX线肾区平片DX线静脉尿路造影E超声引导下肾周无回声区穿刺检查膀胱内不规则团块状高回声,最可能是A膀胱结石B膀胱肿瘤C膀胱凝血块D膀胱异物E输尿管囊肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:E问题 3 答案解析:C该患为年轻男性,又有明确的外伤史,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声发现左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕。那么我们首先就会想到左肾实质裂伤并肾周血肿形成,但当患有肾脏疾病(肿瘤、囊肿

26、、结核、肾结石等),肾局部组织较脆弱,受到外伤时,也可导致较为严重的肾创伤,甚至发生自发性破裂,我们知道,诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法,尤其在超声引导下更为精准。肾脏挫裂伤时,血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块,其特点为膀胱内不规则团块状高回声,随体位移动,不与膀胱壁相连,内无血流信号 某患者,超声检查为主动脉瓣狭窄,其瓣口面积约08cm2,连续多普勒测其跨瓣血流速度36m/s,其狭窄程度为A轻度B中度C重度D无法定量E必须测瓣口间距估计正确答案:B主动脉辩中度狭窄其瓣口面积为0710cm2,血流速度为3540m/s。 胰腺假性囊肿声象图有何特点?正确答案:(1) 在脊柱前方或左上

27、腹可见了囊性包块。其外形规则。(2) 囊壁光滑,其后上方与胰腺体、尾部相连。(3)囊腔内为无回声暗区,偶尔见有散在性小点状回声。(4) 周围脏器受压移位。 有关原发醛固酮增多症的描述,以下哪项错误A.主要症状是高血压,肌无力、肌麻痹及多尿B.血钾低,尿钾高,晚期出现多尿C.血压升高,波动较明显,腺瘤直径4cmD.血压为持续性中等升高,用降压药物疗效差E.腺瘤直径大都在1cm左右正确答案:C 通常多少个振子组合成一个声通道A2个B3个C46个D7个E810个正确答案:C超声探头通常是由多种阵元组成,并与一定数目的“声通道对应。振子数是超声探头质量的重要指标,也是决定超声主机使用结果的关键技术之一。阵元与振子通道的关系:一个阵元由46个振子分组构成。如256个振子只有64种阵元,即64个采集通道。

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