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1、2022公卫执业医师考试真题5卷2022公卫执业医师考试真题5卷 第1卷 某小学校因停电，午餐在饭店为学生订做盒饭，学生们食用后大约4小时，其中有部分出现头晕、上腹部疼痛、腹泻、恶心、呕吐，腹泻为黄绿色水样便，一日数次至十余次，体温在3840根据以上症状判断本次食物中毒可能是A、沙门菌食物中毒B、副溶血性弧菌食物中毒C、金黄色葡萄球菌食物中毒D、肉毒梭菌食物中毒E、利斯特菌食物中毒该病原体加热多长时间可以杀灭A、551hB、56030minC、605minD、751minE、90ls中毒食品最可能是A、米饭B、鱼C、熟肉类D、蔬菜E、腐乳参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3
2、答案：C 健康教育与健康促进的效应评价内容包括A促成因素B倾向因素C强化因素D健康相关行为E以上各项均是正确答案：E 出生后第一个10年内生长非常迅速并基本成熟的系统是A心血管系统B淋巴系统C神经系统D消化系统E生殖系统正确答案：B(答案：B)本题是考查对生长发育一般规律理论的掌握。该理论指出生长发育的速度呈波浪式进展，各系统的生长发育既不平衡又不统一协调。淋巴系统在出生后第一个 10年内生长非常迅速，12岁左右达到成人的200%。故B是正确答案。 苯的急性毒性作用表现A周围神经系统毒性B中枢神经系统毒性C心血管系统毒性D泌尿系统毒性E内分泌系统毒性正确答案：B(答案：B)苯具有脂溶性可进入血
3、脑屏障。急性毒性主要表现为中枢神经系统毒性。布鲁司杆菌感染人体后,使机体的热型呈波浪式是因为A.内毒素的释放B.细菌进入血液SXB布鲁司杆菌感染人体后，使机体的热型呈波浪式是因为A.内毒素的释放B.细菌进入血液C.反复形成菌血症D.细菌被中性粒细胞吞噬E.细菌被巨噬细胞吞噬正确答案：C 关于免疫的概念，错误的是A.可防止肿瘤发生B.可抵御病原微生物的入侵C.对机体总是有利的D.可清除自身衰老死亡细胞E.有助于维护机体的内环境稳定正确答案：C 病例对照研究与队列研究相比，其优点是A更容易避免系统误差B更容易确定暴露与疾病的先后顺序C适用于对罕见病的研究D更容易验证病因假设E容易得到发病率指标正确
4、答案：C(答案：C)在本题备选答案中，C项是病例对照研究相对于队列研究的优点。A项不成立，病例对照研究与队列研究在产生系统误差和控制系统误差中各有自己特殊性，无难易之分。B、D、E项皆是队列研究的优点。由于队列研究的研究方向是由因及果的，因此，相对于病例对照研究而言，它容易确定暴露与疾病的先后顺序，容易得到发病率指标，容易验证病因假设。进口的食品、食品添加剂以及食品相关产品应当符合( )。A、我国食品安全国家标准B、出口国国家食品安全标准C、国际食品安全标准D、双方约定的标准参考答案：A 下列哪个过程属于生物转化过程A吸收B分布C水解D排泄E以上都不是正确答案：C(答案：C)外源性化合物生物转
5、化过程主要包括氧化、还原、水解和结合四种反应。吸收、分布及排泄属生物转运过程。2022公卫执业医师考试真题5卷 第2卷 从疾病生态学的角度来看，与疾病发生有关的三大因素是A病人、病原携带者、非病人B遗传、营养、身体锻炼C易感性、传播途径、传染源D宿主、环境、病原物E理化因素、生物学因素、社会经济因素正确答案：D(答案：D)19世纪末，人们在同疾病长期作斗争的过程中逐渐总结出：疾病必须要有病原物、宿主及环境三个要素以及这三个要素的协同作用才可能发生。人们习惯用一个等边三角形来图示三者的关系，病原物、宿主(机体)及环境三者各占一个角。因此，人们把它称为病因三角模型，或者称为流行病学三角。三角模型强
6、调宿主和环境在疾病发生过程中的作用，并且说明病原物、宿主及环境三个要素任何一方发生变化都会打破平衡引起疾病。该模型的缺点是对三要素等量齐观，而且不适用于研究慢性病和非传染病的病因，因为它们往往并无特异性病原物存在。 消毒牛奶的卫生质量应达到巴氏杀菌、灭菌乳卫生标准，下列关于消毒牛奶的卫生要求中，错误的是A、致病菌不得检出B、脂肪31C、酸度18TD、细菌总数30000cfumlE、大肠菌群MPN300个100ml参考答案：E 发作性咳嗽多见于A支气管炎B支气管扩张C肺结核D间咳E声带炎症正确答案：D 含维生素C最多的食物是( )A.猪肉B.南瓜C.牛奶D.柑桔答案：D 霍乱流行期最重要的传染源
7、是A重症病人B典型病人C隐性感染及轻症病人D恢复期带菌者E慢性带菌者正确答案：C meta分析常用统计方法主要涉及哪些方面A对各研究结果进行异质性检验(又叫一致性检验、齐性检验)B趋势卡方检验C根据检验结果选用固定效应模型或随机效应模型对各研究的统计量进行加权合并D多元方差分析E重复测量资料的统计学分析正确答案：C试题难度：中认知层次：简单应用解析：此题是简单应用题，主要考查考生对meta分析常用统计学分析方法的了解 食源性疾病中威胁生命致害因子有A.肉毒梭菌B.产气荚膜杆菌C.志贺菌D.四季豆E.蚕豆正确答案：A食源性疾病中威胁生命致害因子有肉毒梭菌；食源性疾病中引起严重后果或慢性病的因子有
8、志贺菌。 生物半减期法与蓄积系数法的区别是A.两者完全相同B.生物半减期法能够评价受试物的蓄积程度C.生物半减期法能够求出受试物的蓄积极限值D.蓄积系数法能够求出受试物的蓄积极限值E.蓄积系数法不能够评价受试物的蓄积程度正确答案：C 患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是A低氯血症、代谢性酸中毒B低钾血症、代谢性酸中毒C高钾血症、代谢性碱中毒D高钾血症、代谢性酸中毒E低钾血症、代谢性碱中毒正确答案：E此题是综合应用题，考查考生对胃癌合并幽门梗阻可能出现酸碱失衡和水、电解质紊乱类型的掌握情况。幽门梗阻时由于呕吐导致胃液(胃酸)大量丢失，从而导致代谢性碱中毒；而呕吐不能进食可导致低血钾
9、，故选E。2022公卫执业医师考试真题5卷 第3卷 (123125题共用备选答案)A从事医师执业活动B中止医师执业活动C申请执业医师注册D不予医师执业注册E注销执业医师注册取得医师资格的可以正确答案：C(答案：C)见医师法第十三条。经考试合格必须在当地卫生行政部门申请注册后方可从事执业活动，故本题易该选A。 简要病史：女性，30岁，农民，恶心、呕吐伴口唇、指甲青紫半小时就诊。初步诊断：亚硝酸盐中毒。问诊内容：参考答案：1现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)恶心、呕吐的起病方式（急起还是缓起），时间，与饮食、活动等有无关系，是否呈喷射状，呕吐物的性状及气味等。2)是否进食不新鲜的蔬菜、腌制肉制
10、品、泡菜等含亚硝酸盐类食物，一起进食的其他人是否有类似症状，是否有头晕、头痛、胸闷、气短，是否有腹痛、腹泻、发热等。3)有无呼吸异常、大小便异常、意识障碍等。(2)诊疗经过1)是否到医院就诊，曾做过哪些检查，结果怎样。2)是否治疗，疗效如何。2相关病史(1)有无药物过敏史。(2)其他病史：既往有无类似情况发生，有无胃肠病史，有无慢性阻塞性肺疾病，有无肝肾疾病、高血压、心脏病史等。 在下列各项中，研究人员对参与人体试验的受试者必须坚持A、绝对不能发生意外B、获得治疗益处C、没有任何不适D、获得知情同意E、获得物质利益参考答案：D 具有趋化作用的是A.C5aB.C1qC.C3D.因子E.H因子参考
11、答案：A （135138题共用题干）某地区有10万人口，1960年总死亡人数为1000名，已发现的结核病患者有300名，其中男性200名，女性100名。1960年死于结核病者60名，其中男性50名135.该地区粗死亡率为A300/10万B60/10万C10%oD100%oE10/万正确答案：C 医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转化，引起对保护健康、防治疾病的思维方式、工作方式和管理方式等的一系列转变，促进医学科学和卫生事业的发展。新的医学模式对卫生服务的影响，表现为A从治疗服务扩大到预防服务B从技术服务扩大到社会服务C从院内服务扩大到院外服务D从生理服务扩大到心理服务E以上都是
12、正确答案：E(答案：E)医学模式的转变引起了对保护健康、防治疾病的思维方式和管理方式的一系列转变。对卫生服务的影响主要表现在“四个扩大”，即题目中所提到的四个扩大。所以答案除了答案(E)以外，其他的答案都只是部分正确的。 联合国环境规划署和世界卫生组织建立了全球水质检测系统，我国于1979年4月也参加了此系统的水质监测，此属于水体污染调查的A、基础调查B、专题调查C、监测性调查D、应急性调查E、随访调查参考答案：C 大量失血时，首先出现的反应是A皮肤和肌肉的小动脉舒张B脑和心脏的血管收缩C循环血液中儿茶酚胺减少D肾脏排出Na+ (上标)增多E外周阻力增加正确答案：E(答案：E)大量失血时，动脉
13、血压下降，颈动脉窦主动脉弓压力感受性反射减弱，引起心脏活动加强，外周血管收缩，外周阻力增加，使血压回升。 伤寒、副伤寒伤寒治疗原则参考答案：1一般治疗 隔离至临床症状消失后连续两次粪便培养阴性。发热期患者必须卧床休息。注意皮肤及口腔的护理、注意观察体温、脉搏、血压、腹部、粪便等变化。给予高热量、高维生素、易消化的无渣饮食。避免诱发肠出血和肠穿孔。2对症治疗(1)高热时适当应用物理降温，不宜用发汗退热药，以免虚脱。(2)便秘时用开塞露或生理盐水低压灌肠，禁用泻药。(3)腹泻时可用收敛药，忌用阿片制剂。(4)腹胀可用松节油腹部热敷及肛管排气，禁用新斯的明类药物。3病原菌治疗(1)喹诺酮类抗菌剂孕妇
14、和儿童慎用。疗程1014天，或热退后710天。严重病例可选择联合抗生素治疗，一般喹诺酮类药物联合第三代头孢菌素。(2)氨苄青霉素在胆汁中浓度高，用于慢性带菌者。(3)头孢菌素。(4)氯霉素少数患者在治疗过程中可发生粒细胞减少，严重者可发生再生障碍性贫血，因此在疗程中应经常检查血象。4并发症治疗(1)肠出血 绝对卧床休息，严密观察血压、脉搏、神志变化及便血情况；禁食或进少量流质；注意水、电解质的补充并加用止血药；根据出血情况酌量输血；如患者烦躁不安可给予镇静剂；经积极治疗仍出血不止者，应考虑手术治疗。(2)肠穿孔 对局限性穿孔者禁食、胃肠减压，加强支持疗法，加强抗感染治疗。肠穿孔伴发腹膜炎的患者
15、应及早手术治疗，同时加用足量有效的抗生素。2022公卫执业医师考试真题5卷 第4卷 下列关于样本含量估计的叙述，正确的是A样本含量越大越好B以实际可以收集到的样本含量为准C时间、财力、人力等条件允许下的最大观察单位数D一定的检验水准和检验效能下的最少观察单位数E根据研究目的确定的最大观察单位数正确答案：D试题难度：中认知层次：解释解析：样本含量估计的目的是在一定的检验水准和检验效能的前提下，确定最少的观察单位数。样本含量估计反映了实验设计中的“重复”原则，过小过大都有弊端。样本含量过小，所得指标值不稳定，用以推断总体的精密度和准确度差，并且会导致检验效能偏低，出现假阴性结果；样本含量过大，会增
16、加实际工作的困难，浪费人力、物力和时间，还可能引入更多的混杂因素，故选项D正确。 在卫生条件不完善的宾馆、旅店住宿的顾客容易患的疾病主要有( )A.寄生虫病B.军团病C.心脏病、高血压D.肺结核、中耳炎E.糖尿病正确答案：B 决定糖酵解途径流量最主要的酶是A.葡萄糖激酶B.6一磷酸果糖激酶一lC.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶D.丙酮酸激酶E.磷酸甘油酸激酶正确答案：B 外来化学物在胎儿期和新生儿期的主要影响是A生长迟缓和功能不全B畸形C胚胎死亡D着床减少E以上都不是正确答案：A 由于女工生理特点，不宜从事体力劳动强度分级标准中第几级以上的作业A、B、C、D、E、参考答案：D （141143题共用题干
17、）美国BostonVincent纪念医院妇产科医师Herbst注意到：于1966一1969年间该院诊断了7例年轻女性阴道腺癌病例，这是一种罕见的女性生殖系统癌症，且多发生于50岁以上的妇女中。为详细了解这些病例从胚胎期至发病前的情况，以及她们的母亲在妊娠期的情况，Herbst将1969年Bos-ton另一所医院发生的一个阴道透明细胞癌的20岁女子也包括在内。这样8个病例，每个病例配4个非该病病人作对照，要求与病例在同等级病房中出生时间前后不超过5天的女婴作为对照候选人，优先选择与病例出生时间最近者为对照。对病例、对照以及她们的母亲进行随访调查。通过对8个病例与32个对照的研究，Herbst等做
18、出结论，母亲在妊娠早期服用己烯雌酚使她们在子宫中的女儿以后发生阴道腺癌的危险性增加141.该研究属于A现况研究B实验研究C病例对照研究D队列研究E生态学研究正确答案：C 下列哪项变异指标只反映了一组观察值的最大值与最小值的差异A.极差B.方差C.变异系数D.离均差平方和E.标准差正确答案：A变异指标极差只反映了一组观察值的最大值与最小值的差异；离均差平方和反映各变量值之间的变异情况，不受观察值个数的影响，但单位是原观察值单位的平方；标准差反映了各变量值之间的变异情况，受观察值个数的影响，单位与原观察单位相同；方差反映了各变量值之间的变异情况，但单位是原观察值单位的平方，同时又受观察值个数的影响
19、；两组或多组资料比较变异程度，如均数相差过大或观察值单位不同时用变异系数比较。 某地养殖场民工进食从某快餐店购买的盒饭后，陆续有人发病，主要症状为恶心、呕吐、头晕和腹部不适，无发热。经调查，发病者均进食了米饭，潜伏期最短1小时，最长4.5小时，这可能是一起A、沙门菌食物中毒B、肉毒菌素中毒C、大肠埃希菌食物中毒D、葡萄球菌肠毒素食物中毒E、蜡样芽孢杆菌食物中毒参考答案：D 化妆品卫生标准中，对化妆品的一般要求是A.化妆品中限用防腐剂B.化妆品中限用紫外线吸收剂C.儿童用化妆品细菌总数不得大于500个/毫升D.化妆品中铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)不得检出E.化妆品必须外观良好，不得有异臭正确答案：E
20、A、B选项是化妆品原料的限用物质，C、D选项是化妆品的卫生质量要求。2022公卫执业医师考试真题5卷 第5卷 引起肾综合征出血热的病原体是A.流行性乙型脑炎病毒B.登革病毒C.埃波拉病毒D.汉坦病毒E.新疆出血热病毒正确答案：D 对CDl分子描述错误的是（ ）。A.递呈外源性脂类抗原B.是一类MHCl类样分子C.不能递呈自身脂类抗原D.有CDl-e5个成员E.主要将脂类抗原递呈给NKT细胞正确答案：C此题暂无解析 致癌强度系数(CPF)的含义是A.实验动物或人终生暴露于剂量为每曰每公斤体重lmg致癌物时的终生超额患癌危险度,其值为剂量一反应曲线斜率的95下限以mg,(kg . d)表示B.实验
21、动物或人终生暴露于剂量为每口每公斤体重lmg致癌物时的终生超额患癌危险度其值为剂量一反应曲线斜率的95上限以mg(kg?d)表示C.实验动物或人终生暴露于剂量为每日每公斤体重lug致癌物时的终生超额患癌危险度。其值为剂量反应曲线斜率的95下限，以mg(kg?d)-1表示D.实验动物或人终生暴露于剂量为每日每公斤体重lm9致癌物时的终生超额患癌危险度，其值为剂量一反应曲线斜率的95上限，以mg(kg?d)_1表示E.实验动物或人终生暴露于剂量为每日每公斤体重1ug致癌物时的终生超额患癌危险度，其值为剂量一反应曲线斜率的95上限，以mg(kg?d)表示正确答案：D 在职业中毒诊断中具有十分重要意义
22、的内容是A、职业史、临床症状B、劳动卫生条件调查C、临床症状D、职业史、劳动卫生条件调查、实验室检查E、体征参考答案：D哪些妇女是妇女病普查普治的对象A.已婚妇女B.未婚大龄妇女C.有性活动妇女S哪些妇女是妇女病普查普治的对象A.已婚妇女B.未婚大龄妇女C.有性活动妇女D.更年期妇女E.以上都是正确答案：E 热源集中，具有强辐射热源的高温作业，应采取的通风降温措施为（ ）。A.全面自然通风B.局部抽出式机械通风C.喷雾风扇D.有组织的自然通风E.全面的机械通风正确答案：C此题暂无解析 关于流行性乙型脑炎传染源的叙述错误的是A、猪是乙脑的主要传染源B、猪的自然感染率较高C、猪的数量多、分布广D、
23、猪与人接触较密切E、经过乙脑流行季节的猪是该病的扩散宿主参考答案：E 氯气中毒临床症状和体征参考答案：（一）急性中毒 主要表现为化学性眼结膜炎、中毒性支气管炎、化学性肺炎、化学性肺水肿等，极高浓度下可致猝死。接触液氯或高浓度氯气可能导致暴露部位皮肤化学灼伤及眼的灼伤。（二）慢性作用 长期接触低浓度氯气可引起上呼吸道、眼结膜及皮肤刺激症状，慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等慢性非特异性呼吸系统疾病的发病率增高，对深部小气道功能可有一定影响。患者可有乏力、头晕等神经衰弱症状和胃肠功能紊乱，皮肤可发生痤疮样皮疹和疱疹，还可引起牙齿酸蚀症。 经肾脏羟化后的维生素D成为A.7-脱氢胆固醇B.麦角骨化醇C.维生素DD.25-羟胆骨化醇E.1，25-二羟胆骨化醇参考答案：E