21年病理学技术(中级)历年真题和解答8章.docx

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1、21年病理学技术(中级)历年真题和解答8章21年病理学技术(中级)历年真题和解答8章 第1章 下列哪项不符合小叶性肺炎?A.病变多局限于一个小叶B.属化脓性炎症C.可并发心力衰竭和呼吸衰竭D.常是某些疾病的并发症E.多发生于小儿和年老体弱者正确答案:A 外界致癌因素有哪些?A.化学因素B.种族因素C.遗传因素D.物理因素E.生物因素正确答案:ADE 下面是恶性肿瘤的是:A.脂肪母细胞瘤B.肌纤维母细胞瘤C.子宫平滑肌瘤D.畸胎瘤E.精原细胞瘤正确答案:E角化珠(名词解释)参考答案:镜下在分化好的鳞状细胞癌的癌巢中,细胞间还可见到细胞间桥,在癌巢的中央可出现层状的角化物,称为角化珠或癌珠。 下列

2、关于主动脉瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的?A.右心肥大、扩张B.左心室肥大、扩张C.主动脉瓣区收缩期杂音D.肺淤血E.脉压差增大,毛细血管搏动正确答案:C()的病理变化主要表现为充血的组织器官体积轻度肿大,色泽鲜红,温度升高。镜下变化为小动脉及毛细血管扩张,管腔内充满大量红细胞。参考答案:动脉性充 目前,病理生理学最主要的研究方法是A.动物实验B.临床实验C.细胞学检查D.流行病学调查E.活体组织检查正确答案:ADIC患者为什么会有出血倾向?参考答案:纤溶系统活性凝血系统活性:(1)凝血物质被消耗而减少(2)纤溶系统的激活(3)FDP(纤维蛋白原降解产物)的形成。 下列哪项不是溃疡型胃癌的

3、大体特点A.边缘隆起,不整齐B.呈火山口状C.溃疡直径一般2cmD.有出血坏死E.周围粘膜向溃疡集中呈放射状正确答案:E21年病理学技术(中级)历年真题和解答8章 第2章 慢性痢疾的肠道病变有A.慢性溃疡B.肠息肉C.肠壁增厚,肠腔狭窄D.假膜E.溃疡表浅、边缘不规则正确答案:ABCDE树胶样肿(名词解释)参考答案:此病变实为细胞介导的迟发变态反应,病灶灰白色,大小不一,从镜下才可见到的大小至数厘米不等,该肉芽肿质韧而有弹性,如树胶,故而得名树胶样肿。仅见于第三期梅毒,三期梅毒常累及内脏,故又称内脏梅毒。下列病变中多核巨细胞及泡沫细胞出现最明显的是()。A.腱鞘囊肿B.类风湿关节炎C.骨关节炎

4、D.滑膜肉瘤E.局限性结节性腱鞘炎答案:E特异性增生性炎是指由某些()引起特异性肉芽组织增生。参考答案:特异性病原微生物 一期愈合的条件是A.组织破坏少B.边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填E.有丰富的血液供应正确答案:ABC 急性弥漫性增生性肾小球肾炎是一种A.变质性炎症B.渗出性炎症C.增生性炎症D.出血性炎症E.肉芽肿性炎症正确答案:C 脂肪酸氧化时不生成的物质是A.NADH+H+B.脂酰辅酶AC.乙酰辅酶AD.H2OE.FADH2正确答案:D疾病时不仅动物的生命活动能力减弱,而且其()、特别是经济价值降低,这是动物疾病的重要特征。参考答案:生产性能 下列属癌前

5、病变的有A.粘膜白斑B.慢性萎缩性胃炎C.结肠腺瘤样息肉病D.乳腺囊性增生病E.肝硬化正确答案:ABCDE21年病理学技术(中级)历年真题和解答8章 第3章简述动脉粥样硬化发病机制的“综合学说”。参考答案:动脉粥样硬化是动脉壁对内皮细胞损伤的一种慢性炎症反应,通过氧化修饰的脂蛋白、单核源性巨噬细胞、T淋巴细胞与动脉壁的正常细胞成分相互作用促进病变的进展。1)慢性内皮细胞损伤,常伴有功能障碍,引起通透性增加、白细胞粘附和血栓形成的潜能;2)含高胆固醇的LDL在血管壁蓄积;3)脂蛋白的氧化修饰;4)血液单核细胞粘附于内皮,迁入内膜,转化成巨噬细胞和泡沫细胞;5)血小板粘附;6)激活的血小板、巨噬细

6、胞或由中膜迁入内膜的平滑肌细胞等释放多种因子;7)内膜平滑肌细胞增生,胶原和蛋白聚糖等细胞外基质蓄积;8)细胞内外脂质蓄积增加。 局部组织细胞代谢停止,功能丧失是A.变质B.变性C.坏死D.死亡E.萎缩正确答案:C 试述白细胞渗出过程及其在炎症灶中的作用正确答案:白细胞渗出过程包括边集、粘附、游出、趋化等过程。在炎症灶中发挥吞噬作用和免疫作用,但对局部组织也有损伤作用。暴发型胰腺炎(名词解释)参考答案:指极少数起病急骤,可无明显腹痛症状,突然进入休克、昏迷、心肺功能衰竭而猝死。淋巴样肿瘤(名词解释)参考答案:将恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病、毛细胞白血病、和多发性骨髓瘤等来源于淋巴细胞的肿瘤称为淋

7、巴样肿瘤。 磷酸氢二钠(Na2HPO2),各元素的分子量分别是Na=23,H=1.008,P=31,O=16,计算Na2HPO2的克分子量为A.71.008B.142.008C.71.008gD.142.008gE.71.008%正确答案:D 过敏性疾病病灶局部浸润的炎症细胞主要是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞正确答案:B 关于肠慢性血吸血病的叙述,下列哪项不符合?A.肠壁增厚变硬B.肠腔狭窄,肠梗阻C.并发结肠粘液癌D.多发性小息肉E.粪便中易查见虫卵正确答案:E由于内生性致热原的作用,使体温调节中枢的调定点上移,引起调节性体温升高,当体温上升超过正常

8、值的0.5时,则称为()。参考答案:发热21年病理学技术(中级)历年真题和解答8章 第4章 间变(anaplasia)(名词解释)参考答案:恶性肿瘤细胞;缺乏分化的状态,即失分化、未分化的状态;异型性显著。 简述尸体解剖及活体组织检查的意义。正确答案:尸体解剖的意义 查明死因,确定诊断。积累资料,开展科研。收集标本,用于教学。活检的意义 能准确地对疾病作出诊断。有利于了解病变发展情况和判断疗效。有利于采用一些新的研究方法,对疾病作更深入的研究。 血栓形成是指A.在活体心血管内,血小板聚集成固体质块的过程B.血栓脱落后引起栓塞的现象C.血管破裂后形成的血凝块D.在活体心血管内,有固体质块物E.在

9、活体心血管内,血液成分形成固体质块的过程正确答案:E 下列哪项不是食管癌发生的危险因素A.EB病毒感染食管黏膜B.返流性食管炎C.霉菌污染食物D.食物中亚硝酸盐含量过高E.过热饮食、酗酒、吸烟等正确答案:A一般来说,营养不良性钙化是机体的一种防御适应性反应,它可使坏死组织或病理产物在不能完全吸收时变成稳定的()。如结核病灶的钙化。参考答案:固体物质 下列哪一项不属于癌前病变A.黏膜白斑B.结肠息肉状腺瘤C.病毒性肝炎D.慢性萎缩性胃炎E.皮肤慢性溃疡正确答案:C粥样斑块(名词解释)参考答案:肉眼观:动脉内膜面见灰黄色斑块,既向内膜表面隆起,又向深部压迫中膜。切面见纤维帽的下方,有多量黄色粥糜样

10、物。光镜下:在玻璃样变性纤维帽的深部,有大量粉红染的无定形物质,实为细胞外脂质及坏死物,其中可见胆固醇结晶(HE切片中为针状空隙)及钙化。底部及周边部可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。粥瘤处中膜SMC受压萎缩,弹性纤维破坏,该处中膜变薄。外膜可见毛细血管新生、结缔组织增生及淋巴细胞、浆细胞浸润。 叙述心血管内膜损伤引起血栓发生的机制。正确答案:心血管内膜损伤,暴露内膜下胶原纤维,血小板与胶原纤维接触、活化、聚集;裸露的胶原纤维激活X因子,启动内源性凝血系统;心血管内膜损伤释放组织因子,启动外源性凝血系统,从而导致血栓形成。 患者突起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰时,最有可能是A.慢

11、性支气管炎B.支气管扩张C.肺结核D.肺源性心脏病E.大叶性肺炎正确答案:E21年病理学技术(中级)历年真题和解答8章 第5章 下列哪项是恶性肿瘤?A.血管瘤B.尤文瘤C.脂肪瘤D.纤维瘤E.淋巴管瘤正确答案:B下列哪一项不符合有关固缩性坏死的论述()。A.一般仅表现为单个细胞的坏死B.大多为细胞的生理性死亡C.肿瘤细胞可能自发的产生这种变化D.在发生机制上与凝固性坏死一样E.在发生过程中可以形成凋亡小体答案:D 中央性尼氏小体溶解在横断神经时发生,并伴有A.神经元纤维缠结B.神经元空泡变性C.Waller变性D.神经细胞被噬现象E.胶质细胞增生正确答案:C 坏死组织的细胞结构消失,但组织结构

12、的轮廓存在为A.干性坏疽B.湿性坏疽C.干酪样坏死D.液化性坏死E.凝固性坏死正确答案:E肿瘤流行病学(名词解释)参考答案:是研究人群中肿瘤的发生发展和分布规律及其影响因素,阐明肿瘤的流行规律,拟定肿瘤的防治对策,检验肿瘤防治对策效果的一门医学学科。 关于慢性纤维空洞型肺结核的叙述,下列哪项是正确的?A.一种少见的继发性肺结核B.多由浸润型肺结核急性空洞经久不愈发展而来C.空洞多位于肺下叶D.病变单一,肺组织破坏不明显E.不影响肺的功能正确答案:B组织坏死的类型和结局有哪些?参考答案:类型:(1)凝固性坏死:蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱时,坏死区呈灰黄、干燥、质实状态,镜下组织轮廓尚存,

13、细胞微细结构消失,常见于心、脾、肝、肾等器官。干酪样坏死是更加彻底的特殊的凝固性坏死,是结核病的病变特征,肉眼观可见灰黄细腻、干酪样病灶,镜下呈无结构颗粒状红染物。(2)液化性坏死:凝固性蛋白质少,酶作用强,组织富含水分和磷脂,则细胞组织坏死后易出现溶解液化。见于脑、胰腺、脂肪。(3)纤维素样坏死:小血管壁和结缔组织常见的坏死形式。见于某些变态反应性疾病以及急进性高血压、胃溃疡部小血管。(4)坏疽:坏死组织继发腐败菌感染1)干性:常见于静脉回流通畅但动脉阻塞的四肢末端,腐败变化轻,干燥色黑,边界清2)湿性:常见于与外界相通的内脏,腐败变化重,湿润色黑,边界不清3)气性:属于湿性坏疽,合并厌氧菌

14、感染,产生大量气体,见于深达肌肉的开放性创伤。结局:(1)溶解吸收来自坏死组织本身和中性粒细胞的溶蛋白酶将坏死物质进一步分解液化,尔后由淋巴管或血管加以吸收,不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬消化。(2)分离排出较大的坏死灶周围发生炎症反应,白细胞释放溶蛋白酶,溶解吸收加速,使坏死灶与健康组织分离。在皮肤,粘膜可形成溃疡,在肾、肺内脏可形成空洞。(3)机化由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织,最终形成纤维瘢痕。(4)包裹钙化坏死灶较大,或坏死物质难以溶解吸收,或不能完全机化,则由周围新生结缔组织加以包裹,其中的坏死物有时可发生钙化。 肠结核和肠伤寒的区别在于前者是A.溃疡长轴与肠长

15、轴垂直B.浆膜面有灰白色小结节C.溃疡愈合后可引起肠梗阻D.易导致肠穿孔E.易导致肠癌变正确答案:ABC下列哪一项不符合鼻咽癌的特性()。A.发生于鼻咽部柱状上皮B.最常见于鼻咽的顶部C.常破坏颅底骨并侵入颅内D.癌组织有迅速向深部浸润生长的倾向E.晚期常经淋巴道及血道转移至颈部淋巴结及肺、骨、肝等处答案:E21年病理学技术(中级)历年真题和解答8章 第6章泡沫细胞(名词解释)参考答案:分为巨噬细胞源性泡沫细胞和SMC源性泡沫细胞。巨噬细胞和SMC吞噬胆固醇,在染色时被酒精溶解,而呈空泡状。体积大,圆形或者椭圆形,胞质中含有大量小空泡。 肿瘤抑制基因(tumorsuppressorgene)(

16、名词解释)参考答案:固有基因;与原癌基因编码的蛋白质促进细胞生长功能相反;该基因突变失活或其功能丧失,可能促进细胞的肿瘤性转化。出胞(名词解释)参考答案:胞质内的大分子物质以分泌囊泡的形式排出细胞的过程称为出胞 下列哪种肿瘤有血管内皮细胞明显增生特点?A.少突胶质细胞瘤B.听神经神经鞘瘤C.多形性胶质母细胞瘤D.髓母细胞瘤E.室管膜瘤正确答案:C 肿瘤免疫是A.以细胞免疫为主B.以体液免疫为主C.肿瘤免疫决定于病毒的感染D.细胞免疫与体液免疫在肿瘤免疫中同样重要E.以上都不对正确答案:A 狂犬病病毒包含体是A.核内包含体B.嗜碱性包含体C.胞质内包含体D.非特异性的胞质内空泡E.不见于胶质细胞

17、内正确答案:C 下列关于主动脉瓣口狭窄的叙述中,哪一项是错误的?A.右心肥大、扩张B.左心室肥大、扩张C.主动脉瓣区收缩期杂音D.心绞痛E.水冲脉正确答案:E 我国常见的10大恶性肿瘤按死亡率排列位于第三位的是:A.肺癌B.胃癌C.肝癌D.乳腺癌E.鼻咽癌正确答案:A 以下哪一项不能称为胶质瘤A.星形细胞肿瘤B.少突胶质细胞肿瘤C.室管膜肿瘤D.小胶质细胞肿瘤E.脉络膜乳头状瘤正确答案:D21年病理学技术(中级)历年真题和解答8章 第7章 女,35岁,咳嗽、咳痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,杵状指(十);诊断应首先考虑A.肺结核B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.慢性肺脓肿E.先

18、天性肺囊肿正确答案:B脓性肾炎是指肾实质因感染()而发生的化脓性炎症。常见于猪、牛和马。参考答案:化脓性细菌 急性肾小球肾炎是一种A.以变质为主的炎症B.以渗出为主的炎症C.以增生为主的炎症D.以出血为主的炎症E.化脓性炎症正确答案:C变性可分为两大类:即()(常见的有细胞肿胀、脂肪变性及玻璃样变性等)和()(有黏液样变性、玻璃样变性、淀粉样变性及纤维素样变性等)。参考答案:细胞变性;细胞间质的变性 槟榔肝的形成是因为A.肝脂变和肝窦淤血交互存在B.肝细胞坏死和肝脂变交互存在C.结缔组织增生和肝脂变交互存在D.肝细胞坏死和增生交互存在E.肝淤血和出血交互存在正确答案:A 某糖代谢途径终产物有磷

19、酸己糖,也有CO2;虽有脱氢氧化,但不产生NADHH+,一般也不产生ATP;其中间产物有的参与核苷酸合成,有的参与脂类合成。该代谢途径是A.糖酵解B.糖有氧氧化C.磷酸戊糖途径D.糖异生E.糖原分解正确答案:C男性,50岁,因咳嗽及右侧胸痛到医院查体。X线片示左肺下叶云雾状不均匀密度增高影,界限不清,经用抗生素治疗不见好转。痰脱落细胞学检查见可疑癌细胞。该患者最有可能的诊断是()。A.肺腺癌B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.细支气管肺泡癌E.肺鳞状细胞癌答案:D 关于肺结核病的叙述,下列哪项是错误的?A.肺结核病分为原发性和继发性两类B.以呼吸道传播为主C.原发综合征包括原发灶、结核性淋巴管炎和

20、肺门淋巴结结核D.继发性肺结核病的病变多以增生性病变为主E.肺上叶空洞主要发生于原发性肺结核病的基础上正确答案:E 简述二尖瓣狭窄时,心脏及血液动力学的变化特点。参考答案:二尖瓣狭窄时,左心房代偿性扩张、肥大,后期代偿失调肺淤血、水肿,肺动脉高压右心室及右心房代偿性扩张、肥大,衰竭体循环淤血。左心房内血流量减少,心室腔一般无明显变化。21年病理学技术(中级)历年真题和解答8章 第8章抑制血小板凝集的因子为()。A.ADPB.PGI2C.PL3D.Ca2+E.TAX2答案:B 梅毒是由哪种病原体引起?A.霉菌B.病毒C.衣原体D.螺旋体E.支原体正确答案:D 动脉粥样硬化发生后有哪些继发病变?正

21、确答案:动脉粥样硬化发生后可出现以下并发症:斑块内出血;斑块破裂;粥瘤性溃疡;钙化;动脉瘤形成;血管腔狭窄 转氨酶的辅酶含有A.维生素B1B.维生素B2C.维生素B6D.维生素B12E.生物素正确答案:C 非典型性增生(atypicalhyperplasia)(名词解释)参考答案:上皮细胞异乎常态的增生;增生的细胞大小不一、形态多样,核大、浓染,核浆比例增大,核分裂可增多,细胞排列较乱、极向消失;主要发生于皮肤或粘膜上皮。 中毒型菌痢的肠道病变有A.粘膜卡他性炎B.假膜性肠炎C.滤泡性肠炎D.大量浅表性溃疡E.肠节段性坏死正确答案:AC支气管肺癌(名词解释)参考答案:指原发于支气管粘膜或腺体的最常见的肺部肿瘤,临床表现可隐匿或复杂多样,常有咳嗽、咯血、胸痛、发热等表现。最佳支持治疗(名词解释)参考答案:早期肿瘤患者科研通过手术和术后辅助治疗等综合治疗手段获得治愈疗效,这一阶段的支持治疗称为最佳支持治疗。其目的是运用多种治疗手段最终治愈癌症。主要内容包括肿瘤相关症状的控制、抗肿瘤治疗合并症的处理、整体治疗结束后的康复治疗。 关于高分化腺癌的叙述,下列哪项是正确的?A.癌细胞分化较好,癌巢呈腺样结构B.癌巢呈实体条索状,不形成腺样结构C.癌细胞分泌大量粘液,并形成“粘液湖”D.对放射治疗敏感E.对化疗敏感参考答案:A

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