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1、2022主治类考试试题题库9节2022主治类考试试题题库9节 第1节患者男,61岁。戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。引起左侧颊部咬出血肿的可能原因,除外A.颊部软组织内陷B.后牙覆盖较小C.后牙排列偏颊侧D.后牙覆盖较大E.咬合面有尖锐边缘答案:D解析:系带是义齿缓冲区,如缓冲不够,会致系带处牵拉疼痛。因此,此处义齿基托应充分缓冲。 33岁妇女,孕3产0,3次人流史,近一年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常。检查:宫体
2、孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。如明确上述诊断最可靠的检查手段为A.宫腔镜检查B.盆腔B超C.分段诊刮D.腹腔镜检查E.基础体温测定 答案:D解析:下列哪项不是深覆的原因A.下颌顺时针旋转生长B.下颌功能性后缩C.下切牙过长D.后牙萌出不足E.前牙槽高度发育过度答案:A解析:女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。该病例经验性抗菌治疗应选择A.环丙沙星B.庆大霉素C.青霉
3、素联合链霉素D.林可霉素E.青霉素答案:E解析:1.该患者为年轻女性,淋雨后出现寒战、高热,咳嗽,咳铁锈色痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,符合肺炎链球菌肺炎临床表现。2.肺炎链球菌典型的X线胸片表现为肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布。3.肺炎链球菌治疗首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素、一代头孢或左氧氟沙星。4.该病例痰细菌培养对上述药物耐药或用药48小时未见效,考虑肺炎球菌对青霉素耐药,对青霉素高度耐药者,其机制为PBP结构改变,可选用头孢曲松、头孢噻肟或氟喹诺酮类等治疗。5.肺炎链球菌并发症包括败血症,感染性休克等,出现感染性休克,积极抗感染治疗,同时补充足够
4、血容量,必要时应用血管活性药物。6.患者年轻女性,病变位于左肺上叶,X线上在实变病灶中出现了多发虫蚀样空洞,鉴别诊断注意与干酪性肺炎相鉴别。A.舌肌B.二腹肌C.翼外肌D.颞肌和翼内肌E.口轮匝肌和上、下唇方肌同时参与建向前及外方向动力的是答案:A解析:翼下颌皱襞通常作为哪项临床治疗中的解剖标志A.阻滞麻醉上颌神经B.阻滞麻醉下齿槽神经C.翼下颌间隙的口内切口D.因旁间隙的口内切口E.下颌三叉神经撕脱术的口内切口答案:B解析:患者女性,41岁。慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑蒙、晕厥乏力等。查体:心率50次/分。节律稍不齐,右上腹轻压痛,ECG:窦性心动过缓、窦性心律不
5、齐、窦性停搏。为明确诊断需做哪项检查A、阿托品试验 B、运动负荷试验 C、倾斜试验 D、心得安试验 E、多巴酚丁胺试验答案:A解析:阿托品试验的意义:用于窦房结功能测定:如窦性心律不能增快到90次/分和(或)出现窦房阻滞、交界区性心律、室上性心动过速为阳性。如窦性心律增快90次/分为阴性,多为迷走神经功能亢进。心得安试验是指应用心得安药物来鉴别器质性与功能性ST-T改变的方法。心电图运动负荷试验:心电图运动负荷试验(ECG)是发现早期冠心病的一种检测方法,虽然与冠状动脉造影结果对比有一定比例的假阳性与假阴性,但由于其方法简便实用、无创伤、安全,一直被公认为是一项重要的临床心血管疾病检查手段。2
6、022主治类考试试题题库9节 第2节选磨的基本原则是A.先检查并磨改正中高点,再检查磨改非正中高点B.前伸及正中有早接触时,磨改上前牙斜面C.前伸有早接触时,磨改下前牙切缘D.用咬合纸检查咬合,凡蓝色较深者应磨改E.正中及侧向有早接触,磨改过高牙尖答案:E解析:我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )A.21世纪初B.20世纪90年代C.20世纪60年代D.20世纪80年代E.20世纪20年代答案:D解析:宫口开大3cm时,宫缩每23分钟一次持续40秒,宫缩间歇时听胎心165次分除下列哪项措施外均可采取?A.给予孕妇氧气吸入B.嘱产妇左侧卧位C.人工破膜,观察羊水性状D.给予地西泮静脉
7、推注加速产程E.给予缩宫素静脉滴注加速产程答案:E解析:以下哪一项不符合咳嗽变异型哮喘诊断标准A、有个人或家族过敏史B、支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解C、咳嗽持续4周D、常在夜间和(或)清晨发作,常咳脓痰E、临床上无感染征象,经较长时间抗生素治疗无效答案:D解析: 咳嗽变异型哮喘属于哮喘的特殊类型,气道高反应性是基本特征,因此最具临床诊断价值的依据为支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。哮喘患者一般痰少。女性,26岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC3.110/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%,最可能的诊断是A.巨幼细胞性贫
8、血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血答案:C解析:乳牙患龋的易感因素A.乳牙抗酸力弱B.儿童食品多为软质、黏性,高糖易发酵产酸C.儿童自洁和清洁能力差D.乳牙釉质、牙本质薄,钙化度低E.以上都是答案:E解析:患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛。该患者在诊断该病7年后,逐渐出现全身不适、发热、疲倦,查体脾脏肋下三指,血常规示WBC2.310/L中性粒1.510/L。最可能的诊断是A.成人Still病B.Felty综合征C.结核D.干
9、燥综合征E.反复性风湿症F.RSPE答案:B解析:1.ESR和CRP都能反映疾病的活动性,但RF并不能反映疾病的活动性,RF阳性有助于RA的诊断。2.RA的X线分期:期,关节周围软组织肿胀,关节面无破坏性改变,可见关节端骨质疏松;期,关节间隙正常,有轻微关节面骨质侵蚀和破坏,有或无软骨下骨质破坏,无关节畸形;期,骨质疏松加明显关节软骨及软骨下骨质破坏,出现虫蚀样改变,有关节畸形如半脱位、尺侧偏斜,无纤维性或骨性强直;期,除和期的表现外,并有纤维性或骨性强直。3.用于RA早期诊断的自身抗体包括:APF(抗核周因子抗体),AKA(抗角蛋白抗体),抗RA-33抗体,抗Sa抗体,抗CCP抗体(抗环瓜氨
10、酸多肽抗体)。4.与SLE不同,RA很少出现肾小球疾病,如果出现,通常是由于药物毒性所致或继发于淀粉样变。5.RA典型的手部畸形为天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形,是在手的垂直面上出现畸形,而骨关节炎也可出现手部畸形,是在手的水平面上出现畸形。此外,RA患者还可出现尺侧偏移。6.Felty综合征又称关节炎、粒细胞减少、脾大综合征,是成人RA伴粒细胞减少和脾大的一组综合征。2022主治类考试试题题库9节 第3节A.及时收集完整、准确的资料B.综合资料C.计算分析资料,剔除不合格资料D.设计、收集资料,整理资料,分析资料E.完整、准确、及时,要有适当的数量、代表性和对比条件统计工作的前提和基础是答案:A
11、解析:男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块如果上述诊断成立,首选的处理方法是A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗答案:C解析:1.胃该患者胃溃疡长,近期内症状有变化者且多种药物治疗无效,应考虑到胃溃疡恶变可能,故应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查,诊断明确尽早手术治疗。3.胃外科手术是目前治疗胃癌的主要方法。患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。预防工地受伤后破伤风感染,除及时彻底清创外,还可以A.注射破伤风类
12、毒素B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风抗毒素及类毒素D.注射大量青霉素E.注射破伤风抗毒类及青霉素答案:C解析:女性患者,45岁,自好友因脑出血死亡后,出现头皮发麻,伴有头晕。患者怀疑自己脑血管也出现了问题,数月内在多家医院检查,无阳性发现,但患者不相信检查结果,认定医院可能检查不仔细或医生隐瞒病情,对症状非常关注,恐惧自己会脑出血猝死。该患者最可能的诊断是A.做作性精神障碍B.严重抑郁C.反应性精神病D.疑病症E.疼痛障碍答案:D解析:疑病症是一种躯体形式障碍,主要临床表现是担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病。病人对自身健康的状况或身体的某一部分过分关注,其关注程度与实际健康状况很不相称,
13、经常诉述不适,并四处求医,但各种客观检查的阴性结果和医师的解释均不能打消患者的疑虑。对身体畸形(虽然根据不足甚至毫无根据)的疑虑或先占观念也属于本症。做作性精神障碍是病人刻意制造症状和体征来进入病人角色,恐惧自己患有严重疾病的想法不是做作性精神障碍的症状。严重抑郁的主要特征是抑郁的症状,包括睡眠障碍、食欲不振等,可能并发疑病症。在案例分析中,没有证据支持严重抑郁的诊断。该患者的表现并不是精神病方面的症状,所以反应性精神病不是适合的诊断。在疼痛障碍的病人中,某一身体部位的疼痛是最突出的特征;而不像疑病症,恐惧是最突出的。某男,2岁,左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。术后出现腭瘘的原因,最常见的是A.
14、手术未给大剂量抗生素B.黏骨膜瓣松弛不够,缝合时张力过大C.术后拆线时间过晚D.病儿年龄过小E.手术时间过长答案:B解析:哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄答案:E解析:晕厥或接近晕厥可见于近1/3有症状的主动脉瓣狭窄患者。A.过氯酸钾B.放射性IC.硫脲类衍生物D.TSH(促甲状腺激素)E.碘剂甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏答案:B解析:2022主治类考试试题题库9节 第4节关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是A.短期内出现少尿,无尿,肾功能急骤进展B.不伴有贫血C.不伴有补体水平降低D.不伴有肾病
15、综合征E.只表现为肾炎综合征答案:A解析:下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒答案:C解析:类洞充填备洞时,要求A.底平壁直B.口小底大C.适当的固位形D.严格的抗力形E.必须做鸠尾答案:C解析:下列不属于肺癌伴随症状的是A.类癌综合征B.异位Cushing综合征C.马凡综合征D.男性乳房发育E.继发的增生性骨关节病答案:C解析:肺癌的临床表现有:肿瘤引起的局部和全身表现,包括咳嗽、气促、血痰、胸闷或胸痛、发热、非特异性全身症状。肺癌外侵与转移的症状,包括上腔静脉综合征、Homner综合征、Pancoast综合征等
16、。肺癌的伴随症状,包括继发的增生性骨关节病、类癌综合征、男性乳房发育、异位Cushing综合征、抗利尿激素综合征、高钙血症等。患者,女性,36岁,因口腔粘膜反复起水疱1年多就诊,起疱与进食无关,水疱可破溃形成溃疡。检查:下唇内侧粘膜有直径5mm的水疱,探针无法伸入水疱周围的粘膜下方,涂片未见Tzanck细胞。该患者的诊断可能是 ( )A.单纯疱疹B.黏液囊肿C.天疱疮D.类天疱疮E.疱型扁平苔藓答案:D解析:牙髓内的神经受到外界刺激后,常反应为A.压力感B.化学刺激C.冷D.热E.痛答案:E解析:风湿性心脏病患者,心房颤动好发于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不
17、全E.以上都不是答案:A解析:2022主治类考试试题题库9节 第5节胼胝的临床表现不包括A.表面光滑B.皮损界限清楚C.中央厚边缘薄D.蜡黄色、稍隆起的角质肥厚斑块E.以上皆不是答案:B解析:胼胝的皮损形态边界不清,故选B。下列不属于种植义齿上部结构的A.固定螺丝B.中央螺丝C.人造冠D.接圈固定螺丝E.水平螺丝答案:B解析:患者,男性,32岁,反复发作口腔溃疡1年、近半年阴茎发生溃疡2次,检查:颊、下唇、舌背粘膜各见一约绿豆大小的溃疡,圆形,表面有黄色假膜,周围红晕,手背静脉注射处可见小脓疱。全身治疗的首选药物是 ( )A.泼尼松B.沙利度胺C.保泰松D.左旋咪唑E.秋水仙碱答案:A解析:患
18、者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见45次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。用左旋多巴或M受体阻断剂治疗该患者,不能缓解的症状是A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢
19、D.面部表情呆板E.静止性震颤答案:E解析:患者,男,72岁,双侧下后牙缺失,戴可摘局部义齿1周后,咀嚼食物时,右缺隙侧与基托吻合部黏膜出现灼痛,局部黏膜有红肿、溃烂,停止戴义齿后症状缓解,再次使用出现同样症状。解决方案为A.压痛部位义齿组织面重衬B.整个可摘局部义齿人工牙义齿调C.磨除压痛部位可摘局部义齿的人工牙D.压痛部位可摘局部义齿人工牙简单调E.根据咬合纸检查的结果,调磨早接触点及义齿组织面适当缓冲答案:E解析:3.由于患者在戴用可摘局部义齿后行使功能中出现局部黏膜压痛,说明该部位受义齿组织面的压力过重而出现黏膜的创伤,因此诊断为创伤性溃疡。戴用可摘局部义齿后出现黏膜的局部压痛一般为局
20、部义齿相应部位的力过大或者患者相应的黏膜部位有尖锐骨突,导致局部黏膜组织受力过大而出现黏膜创伤,此时应根据咬合纸测试的结果调磨人工牙的早接触点,并在相应的义齿组织面做适当的缓冲,减轻咬合力。在人工牙的排列上要保持正常的覆盖关系,如果覆盖过小造成与对颌牙对刃关系,在行使功能时就容易咬颊。慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是A、抗生素 B、祛痰药 C、解痉平喘药 D、呼吸兴奋剂 E、镇静剂答案:E解析:慢性肺心病急性加重期会引起肺性脑病,二氧化碳潴留,而镇静剂会抑制呼吸,加重这种情况。手部急性化脓性感染常见致病菌是A. 金黄色葡萄球菌B. 溶血性链球菌C. 表皮葡萄球菌D. 绿脓杆菌E. 变性杆菌
21、答案:A解析:手部急性化脓性感染,致病菌以金黄色葡萄球菌为主。2022主治类考试试题题库9节 第6节为了更准确地了解唇舌部病变的范围和性质,检查时一般用A.用口镜和一手的拇指B.分别用双手的拇指和食指C.用敷料镊和一手的食指D.口镜和敷料镊E.用一手的拇指和食指答案:E解析:A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛,无间歇,无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛十二指肠球部溃疡答案:A解析:动脉导管未闭的血流动力学改变早期常引起A、右心房、左心室扩大B、全心扩大C、左心房、左心室扩大D、右心房、右心室扩大E、左心房、右心室扩大答案:C解析: 分流量大者
22、可有不同程度的左心室肥大,左心房肥大,显著肺动脉高压者,左、右心室肥厚,严重者甚至仅见右心室肥厚。缺铁性贫血的临床表现,哪一项是少见的A.口角炎、舌炎B.组织缺铁的表现C.头晕、乏力、皮肤黏膜苍白D.视乳头水肿、脾脏肿大E.原发病的表现答案:D解析:缺铁性贫血少见的有视乳头水肿、脾脏肿大。食管癌中晚期的典型症状A.胸骨后烧灼感B.食管内异物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滞感E.进行性咽下困难答案:E解析:食管癌中晚期的典型症状是进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下,A、B、C、D项是食管癌的早期症状。患者男,心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关
23、闭不全的杂音相鉴别,支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音答案:C解析:氟防龋的最佳年龄为A.从出生到死亡全程连续使用B.614岁C.6个月18岁D.6个月12岁E.从出生到死亡间断性使用答案:C解析:2022主治类考试试题题库9节 第7节戈谢病是A、性连锁隐性遗传B、常染色体隐性遗传C、常染色体显性遗传D、多基因遗传E、性连锁显性遗传答案:B解析: GD是溶酶体贮积病,中最常见的一种,为常染色体隐性遗传。患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为子宫肌瘤。入院后,进修医师按子宫肌瘤书写了病历。经治
24、医师在没有做官腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师再详细探宫腔的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示需排除妊娠可能,术者仍未听取,在未行子宫穿刺的情况下,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。若不将事故实情告知患者及家属,对这种做法最正确的评价是( )A.剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利B.告知患者实情,会降低医院信誉C.此系医院的医疗秘密,内部总结教训即可,不必告知患者D.告知患者实情,会造成不必要的医疗纠纷E.手
25、术实际上为患者做了需做的人流手术,不算事故,不告知患者,符合医德答案:A解析:A.淋巴管瘤B.甲状舌管囊肿C.神经鞘瘤D.血管瘤E.颈动脉体瘤抽出后血液不凝固的是答案:C解析:一男性患者,42岁,3天来右下后牙阵发性自发痛,冷热刺激引起痛或加剧痛,昨夜痛不能入睡,而来就诊。该患者半年来右下后牙有龋洞,咬物痛,二个月前曾有过类似发作,服去痛片后缓解,未做其他治疗。应做鉴别的疾病不包括A.下颌骨髓炎B.急性根尖炎C.三叉神经痛D.急性上颌窦炎E.龈乳头炎答案:D解析:慢性溃疡性坏死性龈炎的主要表现 ( )A.牙龈水肿B.游离龈消失C.附着龈增生D.牙间乳头消失E.牙龈增生答案:D解析:根尖周脓肿后
26、,脓液主要的自然引流途径为 ( )A.根尖周-骨髓腔-鼻腔B.根尖周-骨膜下-粘膜下C.根尖周-骨髓腔-上颌窦D.骨髓腔-面部间隙-皮下E.根管内-龋洞答案:B解析:患者男,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸答案:A解析:脾周围炎时脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音。2022主治类考试试题题库9节 第8节影响全口义齿固位的因素不包括( )A.颌骨的丰满程度B.口腔黏膜的性质C.基托的伸展范围D.高血压E.唾液的质和量答案:D解析:下列说法错误的是A.5-氟尿嘧啶是S期
27、特异性药物B.顺铂是细胞周期非特异性药物C.紫杉醇是M期特异性药物D.左旋门冬酰胺酶是G1期特异性药物E.阿霉素是S期特异性药物答案:E解析:阿霉素属于抗肿瘤抗生素,是细胞周期非特异性药物。48岁,月经过多半年,周期不定,经期较前延长,末次月经2周前。检查示:子宫正常大小,双附件未见异常。如于月经来潮前4小时行诊断性刮宫,内膜厚23mm,镜下见腺上皮细胞呈高柱状,核分裂相增多,腺体较长,小动脉呈弯曲状,此时内膜为A、增生晚期内膜 B、分泌期内膜 C、月经期内膜 D、蜕膜 E、子宫内膜不典型增生过长答案:A解析:冷藏保存尿液最好不超过A.6hB.3hC.1hD.24hE.12h答案:A解析:儿童
28、等渗性脱水血清钠浓度为A、130150mmol/LB、140150mmol/LC、130mmol/LD、150mmol/LE、130140mmol/L答案:A解析:等渗性缺水:成人:135145mol/L,儿童:130150mol/L。对一例低渗重度脱水患儿进行补液,第一天用4:3:2(23)混合液按100120mlkg给予(暂先禁食68小时)。所用4:3:2液的组成是A.4份生理盐水,3份5%葡萄糖溶液,2份14%碳酸氢钠溶液B.4份5%葡萄糖溶液,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠溶液C.4份10%葡萄糖溶液,3份生理盐水,2份14%碳酸氢钠溶液D.4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份112
29、%乳酸钠E.4份生理盐水,3份10%葡萄糖溶液,2份5%碳酸氢钠溶液答案:A解析:女性,20岁,自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发,剧烈哮喘已48小时,用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查:T 38.9,大汗,发绀(+),严重呼气性呼吸困难,心率160次分,律齐,两肺满布哮鸣音。血白细胞1210L,N82%,下列哪一项治疗是错误的A.持续吸氧34L/minB.充分补液C.先锋霉素V静滴D.短期用氢化可的松静滴E.普萘洛尔(心得安)口服答案:E解析:根据患者受凉后哮喘再发,剧烈哮喘已48小时,用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查:T38.9,大汗,发绀(+),
30、严重呼气性呼吸困难,心率160次分,律齐,两肺满布哮鸣音。血白细胞1210/L,N82%,考虑患者为哮喘持续状态,普萘洛尔(心得安)为受体阻滞剂,禁用于过敏性哮喘的患者。2022主治类考试试题题库9节 第9节Graves病良性突眼的原因主要是A.球后组织水肿B.球后组织细胞浸润C.球后脂肪组织增生D.上眼睑肌的痉挛和回缩E.眼外肌水肿变性答案:D解析:Graves病良性突眼是由于甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高而引起上眼睑肌的痉挛和回缩所造成的,故选答案D。关于近中倾斜基牙固定桥的描述,错误的是A.倾斜基牙固定桥难以获得共同就位道B.基牙倾斜度较大时,有可能产生向近中的推力,必要时应该增加远
31、中基牙数C.倾斜基牙的倾斜度一般应控制在30以内D.轻度倾斜的基牙可通过加大牙体预备量获得共同就位道E.严重倾斜的基牙可通过正畸治疗、改变固位体设计、根管治疗后改变基牙轴向等方法取得共同就位道答案:B解析:基牙倾斜度较大时,有可能产生向近中的推力,必要时应该增加近中基牙数。下列哪项指标适用于利妥西单抗治疗A.CD19表面阳性的淋巴瘤B.CD20表面阳性的淋巴瘤C.T细胞淋巴瘤D.小淋巴细胞淋巴瘤E.免疫母细胞性淋巴瘤答案:B解析:CD20表面阳性的淋巴瘤可使用CD20单抗即利妥西单抗治疗提高治疗效果。患者女性,70岁,左颊黏膜溃疡1个月。无明显诱因左侧颊黏膜出现溃疡,疼痛不明显,口服抗生素无缓
32、解。体检:口内36残根,边缘尖锐,相应颊黏膜溃疡一处,直径23mm,边缘轻度隆起,色泽灰白。不同病因引起的该类型疾病的临床表现不包括A.Bednar溃疡B.Rida-Fede溃疡C.伤性溃疡D.结核性溃疡E.热损伤性溃疡答案:D解析:根据患者病史与临床检查可判断该病例为非自伤性刺激引起的创伤性溃疡。创伤性溃疡部位和形态往往与机械性刺激因子相符合,无复发史,去除刺激因素后溃疡很快明显好转或愈合。A.蛛网膜下腔出血B.TIAC.脑出血D.脑栓塞E.脑血栓形成患者,60岁,安静时起病,偏瘫,神志清楚,CT示脑内有低密度区。最有可能的诊断是答案:E解析:考虑脑栓塞,其栓子可能由心脏赘生物脱落引起。11
33、患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。该例应诊断为A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.肾破裂失血性休克D.胰腺破裂失血性休克E.肠破裂失血性休克答案:A解析:腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%,对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。患儿,2岁,诊断支气管肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。体检:呼吸60次分,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,右肺呼吸音低,叩诊鼓音,左肺可闻及密集小水泡音,肝脏右肋下3cm,心音低钝,心电图示心率快,160次分,T波低平,此患儿可能合并A.脓胸B.心力衰竭C.右侧气胸D.纵隔气肿E.肺不张答案:C解析: