2022病理学技术(中级)历年真题解析8辑.docx

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1、2022病理学技术(中级)历年真题解析8辑2022病理学技术(中级)历年真题解析8辑 第1辑 关于肿瘤血管生成因子的特点:A.来源于肿瘤细胞,不同肿瘤血管生成因子不同B.存在于细胞间C.由于结构复杂,还不能用人工方法合成血管生成因子D.机理是促进血管外皮细胞的分裂和刺激毛细血管的生长E.一般作用于体内毛细血管和小静脉。正确答案:E 大叶性肺炎A.长期咳嗽、咳白色泡沫痰B.咯血、咳脓痰C.吐铁锈色痰D.刺激性呛咳、痰中带血E.鼻纽、乳突尖下方无痛性硬结节肺癌A.长期咳嗽、咳白色泡沫痰B.咯血、咳脓痰C.吐铁锈色痰D.刺激性呛咳、痰中带血E.鼻纽、乳突尖下方无痛性硬结节慢性支气管炎A.长期咳嗽、咳

2、白色泡沫痰B.咯血、咳脓痰C.吐铁锈色痰D.刺激性呛咳、痰中带血E.鼻纽、乳突尖下方无痛性硬结节鼻咽癌A.长期咳嗽、咳白色泡沫痰B.咯血、咳脓痰C.吐铁锈色痰D.刺激性呛咳、痰中带血E.鼻纽、乳突尖下方无痛性硬结节请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:A问题 4 答案解析:E肺实变体征(名词解释)参考答案:患侧呼吸动度减弱,语颤增强,叩诊呈浊音,听诊闻及病理性支气管呼吸音或湿罗音。各种原因引起动物机体体液的丢失称为()。参考答案:脱水 下列正确的说法是:A.横纹肌肉瘤好发于成人B.骨肉瘤好发于青少年C.平滑肌肉瘤好发于青少年D

3、.基底细胞癌好发于青少年E.以上都不对正确答案:B坏死组织因蛋白水解酶的作用而分解变为液态,称为()。常见于富含水分和脂质的组织如脑组织或,或蛋白分解酶丰富(如胰腺)的组织。化脓性炎灶或脓肿均为液化性坏死。参考答案:液化性坏死2022病理学技术(中级)历年真题解析8辑 第2辑 试述肿瘤的转移途径。正确答案:肿瘤转移:恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。所形成的肿瘤称为转移瘤。常见3条途径: 淋巴道转移,上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移到局部或远处的淋巴结。 血道转移,恶性瘤细胞侵入血管后可随血瘤到达远隔器官继续生长

4、,形成转移瘤,多见于肉瘤、肾癌、甲状腺滤泡性癌、肺腺癌及绒毛膜癌。 种植性转移,当肿瘤细胞侵及体腔器官表面时,瘤细胞可以脱落,经体腔种植在体腔内各器官表面甚至侵入向深部生长,形成转移瘤。多见消化道癌,如胃癌等。 大叶性肺炎属于A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.增生性炎正确答案:B 下列哪项不属于乳腺癌的预后标记A.雌激素受体(ER)B.肌上皮C.孕激素受体(PR)D.c-erbB-2肿瘤基因蛋白E.细胞增殖活性标记正确答案:B 小叶性肺炎的并发症一般不包括A.肺脓肿与脓胸B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.肺肉质变E.脓毒血症正确答案:D 下列哪种情况不属于化生?A.柱状上皮变为复

5、层鳞状上皮B.胃粘膜上皮变为肠型上皮C.肉芽组织变为瘢痕组织D.纤维组织变为骨组织E.结缔组织软骨化正确答案:C 试述白细胞渗出过程及其在炎症灶中的作用正确答案:白细胞渗出过程包括边集、粘附、游出、趋化等过程。在炎症灶中发挥吞噬作用和免疫作用,但对局部组织也有损伤作用。2022病理学技术(中级)历年真题解析8辑 第3辑女,40岁,乏力、消瘦数年,周围白细胞总数为11*109L,其中可见少量原始粒细胞,诊断为慢性粒细胞白血病,该患者的白血病细胞作染色体分析,可能发现()A.呈多倍体B.染色体易位C.染色体缺失D.环状染色体E.以上都不是答案:B 简述炎症过程中液体渗出的意义正确答案:液体渗出具有

6、重要的防御作用 稀释毒素。含有抗体、补体等,有利于杀灭病原体。渗出的纤维蛋白交织成网,可阻止病菌扩散和白细胞发挥吞噬作用,并有利于组织修复。但渗出过多,可压迫周围组织;纤维蛋白渗出过多,不能完全吸收时,可发生机化、组织粘连等。 简述肿瘤的命名原则。参考答案:良性瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字来命名;恶性瘤是在上皮组织来源的组织名称后加上“癌”,在间叶组织来源的组织名称后加上“肉瘤”来命名;有些来源于幼稚组织及神经组织的恶性瘤称为母细胞瘤;有些恶性瘤冠以人名加“病”或“瘤”的习惯名称来命名;有的肿瘤的实质是由两个或三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成,则称为畸胎瘤;转移瘤的命名则将继发器官或

7、组织名置于原发器官和肿瘤名的前面,如肝癌转移至肺,则称为肺转移性肝癌。桥接坏死(名词解释)参考答案:为肝细胞之带状融合性坏死,坏死常出现于小叶中央静脉与汇管区之间或两个小叶中央静脉之间及两个汇管区之间。坏死处伴有肝细胞不规则再生及纤维组织增生,后期则成为纤维间隔而分割小叶。常见于中、重度慢性肝炎。简述发热的基本发病环节。参考答案:第一环节:信息传递,激活物作用于产致热原细胞,产生和释放EP,EP作为“信使”,经血流将其传递到丘脑体温调节中枢;第二环节:中枢调节,即EP以某种方式改变下丘脑温敏神经元的化学环境,使体温调节中枢的调定点上移。于是,正常血液温度变为冷刺激,体温调节中枢发出冲动,引起调

8、温效应器的反应;第三环节:效应部分,一方面,通过运动神经引起骨骼肌紧张度增高或寒战,使产热增加,另一方面,经交感神经系统引起皮肤血管收缩,使散热减少。于是,产热大于散热,体温升高至与调定点相适应的水平。 下列各项无再生能力的是A.神经纤维B.神经细胞C.平滑肌细胞D.原始间叶细胞E.血管内皮细胞正确答案:B2022病理学技术(中级)历年真题解析8辑 第4辑 慢性炎细胞是指A.浆细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案:ABC 病毒性肝炎最常见的肝细胞变性是A.胞质疏松化和气球样变B.细胞内糖原沉积C.细胞内玻璃样变D.嗜酸性变E.脂肪变性正确答案:A 关于炎症的概念,

9、正确的表述是A.白细胞对细菌感染的反应B.损伤引起的细胞变性. 坏死C.机体对损伤因子发生的清除反应D.损伤引起的血管反应E.具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的防御为主的反应正确答案:E腺泡中央型肺气肿主要的发病机制是()。A.1-抗胰蛋白酶缺失B.小气道不完全阻塞C.炎症实化灶附近功能代偿D.肺泡中性粒细胞浸润E.周围肺组织纤维化牵拉答案:B 引起疼痛的炎症介质是A.组胺B.缓激肽C.C5aD.C3aE.阳离子蛋白正确答案:B代谢性酸中毒其发生原因有?参考答案:(1)固定酸生成过多:发热、缺氧、循环衰竭、病原微生物侵入。(2)肾脏排酸障碍:肾功能不全时(3)碱性物质丧失过多:急性肠炎、

10、肠梗阻等。(4)酸进入体内过多:氯化铵、氯化钙等酸性药物大量进入体内、反刍动物糖类饲料急性过食。(5)高钾血症,等。主要特点是血浆中碳酸氢钠含量原发性减少,二氧化碳结合力(CO2C.P.)降低;二氧化碳分压(PCO2)代偿性降低;能充分代偿时,PH可在正常范围内,不能代偿时,PH低于正常值的下限。2022病理学技术(中级)历年真题解析8辑 第5辑 癌珠(carcinomapearlorkeratinpearl)(名词解释)参考答案:分化好的鳞状细胞癌;癌巢中央出现同心圆层状排列的角化物;病理学确定鳞状细胞癌分化程度的形态学标志。 下列病变哪项不属于肉芽肿性炎A.结核结节B.风湿结节C.伤寒小体

11、D.异物肉芽肿E.脓肿正确答案:E层状坏死(名词解释)参考答案:大脑皮质第3,5,6层神经元坏死、脱失、胶质化,引起皮质神经细胞层的中断。髓样肿胀期(名词解释)参考答案:伤寒起病第一周,回肠下段淋巴结略肿胀,隆起于粘膜表面,色灰红,质软,隆起组织表面形似脑的沟回,以集合淋巴小结最为典型。细胞水肿(名词解释)参考答案:是细胞轻度损伤后常发生的早期病变,好发于肝、心、肾等实质细胞的胞浆。细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒。其发生机制是:缺氧时线粒体受损伤,使ATP生成减少,细胞膜Na+-K+泵功能因而发生障碍,导致胞浆内Na+、水增多。病理变化:电镜下,胞核正常,胞浆内的线粒体、内质网等肿胀呈囊

12、泡状。光镜下,弥漫性细胞胀大,胞浆淡染、清亮,核可稍大,重度水肿的细胞称为气球样变。肉眼观,发生了细胞水肿的肝、肾体积增大、颜色变淡。去除病因后,水肿的细胞可恢复正常。 慢性肺淤血的病变特点包括A.肺泡壁毛细血管扩张充血B.肺泡间隔变窄C.肺泡腔内有心衰细胞D.肺泡腔内大量纤维蛋白E.肺泡腔内有水肿液、红细胞正确答案:ABC2022病理学技术(中级)历年真题解析8辑 第6辑颅内肿瘤破坏致促性腺素分泌障碍引起()。A.Sheehan综合征B.溢乳一闭经综合征C.肢端肥大症D.Simmonds综合征E.肥胖生殖无能综合征答案:E 组织创伤由结缔组织取代的过程称:A.化生B.完全性再生C.瘢痕修复D

13、.不典型增生E.异型增生正确答案:C()也称为淀粉样变或淀粉样物质沉积症。是指在某些组织的网状纤维、血管壁或间质内出现淀粉样物质沉着的病变。多发生于肝、脾、肾和淋巴结等器官。参考答案:淀粉样变性淋巴细胞套(名词解释)参考答案:血管周围间隙增宽,以淋巴细胞为主的炎细胞围绕血管成套袖状浸润石棉小体(名词解释)参考答案:表面有铁蛋白沉积的石棉纤维,其长短不一(长者可超过100um,短者仅数微米),黄褐色,呈哑铃状、分节状或蝌蚪形,铁反应阳性。在石棉小体旁可见异物巨细胞。在弥漫性纤维化的肺组织中查见石棉小体是病理诊断石棉沉着症的重要依据。关于完全肠上皮化生的描述,下列哪项描述是正确的()。A.有杯状细

14、胞和吸收上皮化生B.只有杯状细胞C.只有潘氏细胞化生D.只有吸收上皮化生E.有吸收上皮和潘氏细胞化生答案:A2022病理学技术(中级)历年真题解析8辑 第7辑碱中毒可分为()和()两类。参考答案:呼吸性碱中毒;代谢性碱中毒DIC患者为什么会有出血倾向?参考答案:纤溶系统活性凝血系统活性:(1)凝血物质被消耗而减少(2)纤溶系统的激活(3)FDP(纤维蛋白原降解产物)的形成。 下列关于二尖瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的?A.左心房肥大、扩张B.左心室肥大、扩张C.右心房肥大、扩张D.右心室肥大、扩张E.心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音正确答案:E成人呼吸窘迫综合征发病机制中最关键的因素是()。A

15、.血氧含量下降B.微血管内血栓形成C.呼吸膜损伤D.肺泡活性物质合成和分泌减少E.小动脉壁纤维蛋白样坏死答案:C 以遗传性非息肉性结肠癌综合征为例,简述DNA修复调节基因的作用。参考答案:致癌物引起的DNA损害如果超过细胞能忍受的范围,受损细胞会以凋亡的形式死亡;如果引起轻微的DNA损害,正常细胞内的DNA修复机制可及时的修复。这对维持机体遗传基因组的稳定非常重要。遗传性DNA修复调节基因有突变或缺失的人中,肿瘤发病率极高。例如在遗传性非息肉性结肠癌综合征病人的DNA错配修复基因发生缺失。一段单链DNA在复制时碱基错配,如正确的A与T配对变成G与T配对,通常由DNA错配修复基因更正。而上述病人

16、错配不能更正而积累起来,造成原癌基因或者肿瘤抑制基因的突变,形成结肠癌。 风湿性病变中,哪一项对机体危害最大?A.反复发作的风湿性关节炎B.反复发作的环形红斑C.反复发作的风湿性心内膜炎D.风湿性皮下结节E.风湿性动脉炎正确答案:C2022病理学技术(中级)历年真题解析8辑 第8辑隐性梅毒(名词解释)参考答案:少数人感染了梅毒螺旋体后,在体内可终身隐伏(血清反应阳性,而无症状和病变),或在二、三期梅毒活动,局部病变消失而血清反应阳性,均称为隐性梅毒。 左心房血栓脱落常引起A.脑动脉栓塞B.肺动脉栓塞C.肾动脉栓塞D.下肢动脉栓塞E.脾动脉栓塞正确答案:ACDE女性,52岁,25年前曾患“乙肝”

17、,近几年来,面、胸部常出现蜘蛛状血管痔,1周前发现黄疸,肝脏明显肿大,表面高低不平,质较硬,X线摄片发现肺内多个球形阴影,AFP阳性,最可能的诊断是()。A.胆汁性肝硬化,合并肝癌及转移性肺癌B.肝硬化,肺转移性肝癌C.肝硬化,肺癌合并肝癌D.肝硬化,肝转移性肺癌E.肝炎后肝硬化,合并肝癌及肺转移癌答案:E下列可以自然消退的肿瘤是()。A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢黏液性囊腺瘤C.黑色素瘤D.结肠息肉状腺瘤E.基底细胞癌答案:C 关于乳腺单纯癌的叙述,下列哪项是错误的A.是一种低分化腺癌B.癌巢均形成腺腔C.实质与间质比例大致相等D.是浸润性导管癌常见类型E.可伴有坏死正确答案:B 肿瘤免疫是A.以细胞免疫为主B.以体液免疫为主C.肿瘤免疫决定于病毒的感染D.细胞免疫与体液免疫在肿瘤免疫中同样重要E.以上都不对正确答案:A

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