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1、2022乡镇执业助理医师考试真题及答案9节2022乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第1节 对确诊2型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供( )。A、至少1 次面对面的随访B、至少2 次面对面的随访C、至少3 次面对面的随访D、至少4 次面对面的随访E、至少5 次面对面的随访答案:D 关于Murphy征检查方法不正确的是( )。A、医师以左手掌平放于患者右胸下部B、医师以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处C、在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,引起疼痛,此为胆囊触痛D、如因剧烈疼痛面致吸气终止,称Murphy征阳性E、如因剧烈疼痛面致呼气终止,称Murph
2、y征阳性答案:E 卫生系统的功能有( )A.满足人群非卫生服务的期望B.卫生服务提供C.卫生服务提供与满足人群非卫生服务的期望D.公平对待所有人E.卫生服务提供、公平对待所有人与满足人群非卫生服务的期望正确答案:E小儿体格测量的指标项目包括:身高、体重、头围、()、坐高和皮下脂肪。参考答案:胸围重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。()此题为判断题(对,错)。参考答案: 女。32岁。停经50天晨起呕吐10天,偶尔头晕,已服用小剂量VB64个月,既往体健。月经规律,曾生有一个健康男孩。今日到乡卫生院检查,确诊为早期妊
3、娠,建立母子保健手册,并进行了检查。结果:BP11065mmHg,体重指标(BM)为23,化验外围血的血红蛋白95g/L,血细胞比容0.311)该孕妇存在的异常情况是()A.妊娠剧吐B.高血压C.低血压D.贫血E.肥胖2)检查后给子保健指导的重点是()A体重管理B.营养指导C.心理指导D.卫生指导E.用药指导参考答案:1)D、2)B2022乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第2节 下列关于执业医师法的说法正确的是A.1998年6月26日经全国人大常委会通过,自1999年5月1日起施行B.1989年2月21日经全国人大常委会通过,自1989年9月1日起施行C.1994年10月27日经全国人大常
4、委会通过,自1995年6月1日起施行D.1997年12月29日经全国人大常委会通过,自1998年10月1日起施行正确答案:A 有权制定或认可卫生法的是( )。A、国家B、社会团体C、卫生行政部门D、党组织E、企业答案:A 下面哪种属于医疗事故( )A.在紧急情况下为抢救垂危生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C.非法行医,造成患者人身损害D.医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故E.因患方原因延误诊疗导致不良后果的正确答案:D 传染病传播必须具备哪
5、三个环节?正确答案:传染源、传播途径、易感人群。 中小学生应该选择哪种饮料( )A.纯净水B.矿泉水C.白开水D.含糖饮料正确答案:C 雌、孕激素的周期变化为( )A.雌激素在排卵前形成第二高峰B.雌激素在月经后第78天形成第一高峰C.排卵时雌激素水平急剧下降D.孕激素在排卵后78天达高峰E.孕激素在月经周期中形成两个高峰正确答案:D2022乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第3节 以下哪项不是照海穴的主治病证( )A.失眠、癫痫B.呕吐涎沫、吐舌C.月经不调、带下D.小便频数、癃闭E.咽喉干痛、目赤肿痛正确答案:B 男,60岁,诊断乙型肝炎后肝硬化10年,半年来明显消瘦,肝区持续钝痛,已确
6、诊为肝癌。半小时前,突然上腹部剧痛,随即疼痛波及全腹。查体:腹式呼吸受限,有肌紧张、压痛及轻度反跳痛,移动性浊音可疑阳性。考虑最可能的并发症是( )。A、结核性腹膜炎B、合并溃疡伴急性穿孔C、肝癌破裂D、肝癌腹腔转移E、伴发急性胰腺炎答案:C 男,30岁。尿闭2天,腹X线平片示双输尿管中段各有结石一块,约1.5cm1.0cm,可采用哪项有效的治疗( )A.针灸B.解痉挛药物C.利尿药应用D.排石药应用E.膀胱镜下输尿管插管正确答案:E 健康促进的核心是( )A.教育B.行为改变C.增权D.环境改变E.社会干预F.C型行为正确答案:C男童5岁,反复右上腹阵发性绞痛2天,并向右肩、背部放射。疼痛时
7、面色苍白,坐卧不安、屈膝抱腹,辗转呻吟伴恶心、呕吐,间歇期无不适感,查体:腹软,上腹部深压痛,无肌紧张及反跳痛。1)最可能的诊断是()A胆石病B急性胃炎C急性肠炎D胆道蛔虫病E急性胆囊炎2)为明确诊断,最有意义的检查是()A.血沉B.血常规C.粪隐血试验D.腹部X线平片E.粪镜检找虫卵参考答案:1)D、2)E 支气管呼吸音的特点是( )。A、呼气时相较吸气时相长,调高,音响强B、吸气时相较呼气时相长,调高,音响弱C、呼气时相较吸气时相短,调高,音响强D、吸气与呼气时相性质相似E、呼气时相较吸气时相音响强答案:A2022乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第4节 婴幼儿阴道炎常见于A.3岁以下B
8、.4岁以下C.5岁以下D.6岁以下E.7岁以下正确答案:C选C,婴幼儿阴道炎常见于5岁以下的幼女。因雌激素缺乏,局部抵抗力低造成。常见病原体为:大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、淋病奈氏菌、滴虫等。病原体的传播通常是经过成人的间接传播造成。此外,卫生不良、二便污染也是致病原因。 患儿,出生32天。面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,腹胀,全身散在瘀斑,大便溏薄,舌有瘀点,苔黄。治疗首选方剂是( )A.茵陈蒿汤B.茵陈理中汤C.茵陈五苓散D.血府逐瘀汤E.归脾汤正确答案:D 第一次卫生革命的主要任务是预防( )A.传染病B.急性病C.常见病D.慢性病E.血吸虫病正确答案:A 某患者患甲类传染病死亡,应当
9、将尸体A.让其家属立即运回去B.立即进行卫生处理,就近火化C.通知媒体进行相关报道后立即火化D.48小时内尸解正确答案:B关于颅内血肿说法错误的是()A、硬膜外血肿多分布于颞部B、硬膜外血肿为梭形高密度区C、硬膜下血肿新月形高密度区D、慢性硬膜下血肿为低密度占位E、硬膜外血肿多与脑挫裂伤合并存在EE应该是硬膜下血肿多与脑挫裂伤合并存在,并发于脑挫裂伤者好发于额极、颞极和额叶的眶面。硬脑膜外血肿多分布于颞部,其次为额部和顶部,少数位于枕部。慢性硬脑膜下血肿CT多数表现为颅骨内板下的新月或半月形低密度占位。 中等度发热是指体温在:()。A、37.138B、37.438C、38.139D、38.23
10、9E、37.238.2答案:C2022乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第5节 法定传染病有甲类、丙类 、乙类及特类。( )此题为判断题(对,错)。正确答案: 治疗内伤发热气郁发热证的代表方是A.丹栀逍遥散B.清骨散C.补中益气汤D.血府逐瘀汤E.归脾汤正确答案:A内伤发热之气郁发热证证候主症:发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红苔黄,脉弦数。治法:疏肝理气,解郁泄热。代表方:丹栀逍遥散加减。 中等度发热是指体温在:()。A、37.138B、37.438C、38.139D、38.239E、37.238.2答案:C某校学生食堂数十人
11、进食海虾后6小时,陆续出现上腹部绞痛,大便为水样或血水样,体温3739 ,你认为最可能是()A、空肠弯曲菌食物中毒B、耶尔森菌食物中毒C、副溶血性弧菌食物中毒D、蜡样芽胞杆菌食物中毒E、肉毒梭菌食物中毒C副溶血性弧菌在含盐3%4%的食物中生长良好。常因食用鱼、虾、贝类等海产品而引起中毒。记住几种常见食物中毒:罐头中毒肉毒梭菌;米饭中毒葡萄球菌;海产品副溶血弧菌;变质肉类沙门杆菌。男40岁身高180cm乡村教师目前无其他病症1)其理想体重应该是()A 68.0kgB 75.0kgC 80.0 kgD85.0 kgE 90.0 kg2)每日摄入食物的总热量最合适的是()A 1200千卡B 1500
12、千卡C 2000千卡D 2500千卡E 3000千卡参考答案:1)B、2)C乡镇卫生院、服务中心要及时为辖区内所有居住满()的06岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。A、1个月B、3个月C、6个月D、1年参考答案:B2022乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第6节 肾病综合征时水肿的发病机制主要是A.高脂血症B.储盐激素分泌过多C.血尿D.低蛋白血症E.血管渗透性增强正确答案:D 咳嗽痰多,痰白清稀,易于咯出,胸闷气喘,恶寒肢冷,舌淡苔白腻,脉滑,其证候是( )A.风寒犯肺证B.寒痰阻肺证C.风热犯肺证D.脾肺气虚证E.肺肾气虚证正确答案:B 胁痛隐隐,绵绵不休,口干咽燥,舌
13、红少苔,脉细弦数。宜选( )A、六味地黄丸B、丹枝逍遥散C、一贯煎D、化肝煎答案:C男,82岁。 晚饭前已经 服用磺脲类降糖药。晚饭后又误服降糖药。末次服药1小时后出现出汗、恶心。饥饿感、焦虑、心悸、随即出现神志不清被送诊。既往有糖尿病史30年,平时口1服降糖药控制血糖,有缺血性脑血管病病史10年。1)可迅速确定病因的检查是():A、血糖B、血常规C、尿常规D、粪常规E、心肌酶谱2)最恰当的急救处理是()A.持续吸氧B、急诊溶栓治疗C、输注红细胞悬液D、H2受体拮抗剂静脉注射E、50%葡萄糖60ml静脉注射参考答案:1)A、2)E对于发生淹溺但是没有心搏的患者应首先使用的现场急救措施是()A、
14、控水B、保暖C、心肺复苏术D、气管插管E、面罩吸氧参考答案:C 解析:无心搏患者的现场急救:应立即进行心肺复苏术,2022年国际心肺复苏和心血管急救指南指出:“没有证据表明呼吸道的水合其他堵塞物相同,因此不要浪费时间去清楚它”,不需要先控水。 某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑为( )。A、正常胸廓B、桶状胸C、漏斗胸D、扁平胸E、鸡胸答案:B2022乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第7节小儿体格测量的指标项目包括:身高、体重、头围、()、坐高和皮下脂肪。参考答案:胸围 青春期自我意识中的主要矛盾不包括( )A.理想与现实B.学习与恋爱C.本我与超我D.独
15、立与依赖E.交往与封闭答案:C 女孩,8岁,近一年来活动后感心悸,气促,生长发育尚可,无发绀,胸骨左缘第34肋间可闻及级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,胸片示:肺血管影增粗,肺动脉段突出,左右心室大,左心房亦增大,可能的诊断是( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案:A解析:室间隔缺损,心脏检查可闻及胸骨左缘34肋间全收缩期杂音,主要是左向右分流引起的,常伴有震颤,心前区广泛传导。胸片示左心室扩大为主,右心室也可扩大,肺门动脉扩张膨隆,肺血管影增粗,左心房扩大。因此本患儿可能的诊断为室间隔缺损。患者,男,35岁。近2天发热,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁
16、,大便干结,舌红,苔黄燥,脉数,其临床意义是()A.阳虚阴盛B.感受湿邪C.肝气郁结D.阳气亢盛E.气血亏虚参考答案:D一个人的家庭环境,在健康的决定因素中属于()A.卫生服务因素B.生物遗传因素C.个人生物学特征D.文化社会环境因素E.行为和生活方式因素参考答案:D MoTc发生器的质量控制要求铝的含量要求小于( )微克每毫升A.1B.5C.10D.100正确答案:C2022乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第8节 对确诊流行性出血热,下列哪项最有意义( )A.临床上表现有“三痛”和“三红”B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少C.尿中出现膜状物D.三大主症:发热,出血,肾损害E.特异性抗
17、体IgM阳性正确答案:E主血虑证的面色为()A赤色B.黄色C.白色D.黑色E.青色参考答案:C 患者男性,38岁。胃溃疡患者,24小时内吐咖啡样物100ml,解柏油样稀便1500ml.查体:面色苍白,肢体湿冷,脉搏120次/分,血压8/5.3kPa(60/40mmHg)。最佳处理为A.应用升压药B.应用右旋糖酐C.应用碳酸氢钠D.立即输血输液E.急症手术正确答案:D 30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧上睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性,最可能的诊断是( )A.急性脑膜炎B.脑出血、脑疝C.小脑出血D.脑干出血E.蛛网膜下腔出血正确答案:E 女孩,8岁,近
18、一年来活动后感心悸,气促,生长发育尚可,无发绀,胸骨左缘第34肋间可闻及级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,胸片示:肺血管影增粗,肺动脉段突出,左右心室大,左心房亦增大,可能的诊断是( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案:A解析:室间隔缺损,心脏检查可闻及胸骨左缘34肋间全收缩期杂音,主要是左向右分流引起的,常伴有震颤,心前区广泛传导。胸片示左心室扩大为主,右心室也可扩大,肺门动脉扩张膨隆,肺血管影增粗,左心房扩大。因此本患儿可能的诊断为室间隔缺损。 生物危害评估程序的范围主要参照进行( )A.中华人民共和国动物防疫法B.人间传染的病原微生物名录C
19、.动物防疫条件审核管理办法D.病原微生物实验室生物安全管理条例正确答案:B2022乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第9节 糖尿病慢性并发症不包括( )。A、糖尿病肾病B、糖尿病足C、糖尿病性心肌病D、糖尿病神经病变E、糖尿病痛症酸中毒答案:E 病历分析:男性,20岁,因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时。体格检查:BP80/50mmHg,P120次份。神志清楚,表情痛苦。头部未发现伤痕,左下胸部可见皮下瘀斑,有明显挤压痛。腹壁无伤痕,腹部对称,略膨隆,全腹压痛、反跳痛,无腹肌紧张,尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性,听诊肠鸣音减弱.腹腔穿刺抽出不凝固血液。要求:根据以上病史
20、摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断:进一步检查与治疗原则写在答题纸上。正确答案:一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)1.腹部闭合性损伤1分2.脾破裂1分3.失血性休克1分4.闭合性胸部损伤、肋骨骨折1分(二)诊断依据(4分)(助理医师答出2项得4分)1.因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时1分2.体格检查:BP80/50mmHg,P120次/分;左下胸部可2分见皮下瘀斑,有明显挤压痛。腹部无肌肉紧张,全腹压痛、反跳痛,尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性,听诊肠鸣音减弱3.腹腔穿刺抽出不凝固血液1分二、鉴别诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)
21、(一)肝破裂1分(二)肠系膜血管破裂1分(三)空腔脏器穿孔1分(四)肾损伤1分三、进一步检查(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)X线检查1分(二)血、尿常规及腹腔穿刺液常规和淀粉酶检查1分(三)B超检查:主要用于诊断肝、脾、胰、肾的损伤1分(四)CT检查:对实质性脏器的损伤及其范围程度有重要的诊断价值1分四、治疗原则(4分)(一)非手术治疗(2分)1.抗休克1分2.全身应用抗生素 0.5分3.胸带包扎固定胸部 0.5分(二)手术治疗(2分)1.脾切除1分2.脾修补1分土壤卫生防护措施不正确的是()A.工业废渣处理B.污水处理C.垃圾无害化处理D.粪便无害化处理E.大量施用化肥参考答案:E土
22、壤卫生防护:主要为工业废渣、污水处理,粪便和垃圾无害化处理,合理施用农药化肥等。 治疗经间期出血肾阴虚证,应首选的方剂是( )A.六味地黄丸B.固阴煎C.知柏地黄丸D.左归丸E.两地汤合二至丸正确答案:E 慢性上腹痛伴腹泻患者,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析BAO为20mmol/h,MAO为66mmol/h。该患者的诊断考虑应为( )A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.Zollinger-Ellison综合征E.胃癌正确答案:D作为某城市A社区服务站的一名工作人员,假如有家长向你咨询疫苗接种的注意事项,针对注意事项下列说法错误的是()A、感冒的患儿可以延期接种疫苗B、有哮喘的患儿不宜接种疫苗C、一个腹泻一周的患儿可以接种D、有癫痫的患儿不宜接种E、先天性心脏病的患儿不宜接种C感冒、轻度低热等一般性疾病,视疾病情况可暂缓疫苗的接种,所以A选项感冒的患儿可以接种疫苗也是正确的说法,但是严重腹泻的患儿不宜接种。