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1、2022外科主治考试真题精选及答案8卷2022外科主治考试真题精选及答案8卷 第1卷 某男，52岁。平素气逆痰多，近日复感暴寒。初起发热恶寒，舌苔黑润，口虽渴而饮水不多，越三日气急痰鸣，头面嫩红，神昏不语，大汗淋漓，手足厥冷，脉豁大而空。据素问生气通天论分析其病机应为A、阳强不能密B、阴不胜其阳C、阳不胜其阴D、阴阳离决E、阳气阻隔参考答案：D 在生殖器及肛门及出现12个圆形溃疡面，有软骨样硬度，无痛无痒，此为( )。A.尖锐湿疣B.扁平湿疣C.硬下疳D.横痃E.杨梅结节参考答案：C 尿道下裂发生于（ ）A胚胎的916周B胚胎的815周C胚胎的710周D胚胎的810周E胚胎的l014周正确答案
2、：B胚胎的尿道形成始于妊娠的第8周，完成于第15周。此期间的异常发育可导致尿道下裂。 脑动静脉畸形的临床表现，下列选项错误的是A、颅内出血B、癫痫C、头痛D、偏盲E、进行性神经功能障碍参考答案：D 患者男，23岁，因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩痛。该病例最可能的诊断是A、十二指肠溃疡穿孔B、右输尿管结石C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、右肾盏结石F、胃穿孔G、肝破裂H、急性肠扭转此病的治疗原则有(提示 肾B型超声：双肾增大，外形呈分叶状，有多数充满液体的薄壁囊肿，并且充满大小不等的结石
3、。询问家族史发现其父亲为多发性肾囊肿。)A、注意休息B、不吃巧克力C、不喝咖啡D、避免服用非甾体消炎药E、如结石不能自行排出则应考虑手术治疗F、有动脉瘤家族史的ADPKD患者，应行MRI或血管造影检查G、只要发现就应采用手术治疗，延缓疾病的发展H、进入肾衰竭终末期，应按尿毒症的治疗原则处理多囊肾最常见的并发症包括(提示 多囊肾是一种先天遗传性疾病，其中常染色体显性遗传型多囊肾是最常见的遗传疾病之一。)A、尿路感染B、肾结石C、囊肿钙化D、囊性肾癌E、血尿F、肾盂积水G、红细胞增多症H、静脉瘤栓参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：ABCDEFH问题 3 答案：ABCD 正常支气管肺泡呼吸
4、音的听诊部位在A.胸骨角附近B.左下肺C.左上肺D.喉部E.肩胛区参考答案：A 皮肤局限性红、肿、热、痛，局部有波动感，白细胞计数增高。最可能的诊断是A.急性化脓性骨髓炎B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D.股骨头缺血性坏死E.急性脓肿参考答案：E 在行甲状腺切除时，甲状腺组织的冰冻切片确切证明有广泛炎症细胞浸润时，应该A、为了减少炎症，切除比通常更多的组织B、因为以后的纤维化将减低甲状腺功能，所以应该切除少于通常量的组织C、不受报告的影响D、不再做任何冰冻切片E、术后给氢化可的松参考答案：B 男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕
5、吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8，P160次分，R24次分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是A、静脉切开建立输液通道，输入平衡液1000ml，交叉配血B、腹部B超或CT检查，明确损伤脏器C、查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析D、收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查E、抗休克的同时送手术室剖腹探查手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤，腹腔内积血达3500ml，并含有胆汁样液体，损伤处仍在出血。术中患者呈
6、持续低血压状态，突然呼吸心搏骤停，经复苏恢复，此时手术宜采取A、暂停手术，继续液体复苏B、待血压平稳后，尽快手术C、最好能彻底止血，结扎肝内胆管D、创面纱布填塞止血，暂时关闭腹腔E、肝裂伤修补，胆总管切开T形管引流对该患者下一步最重要的治疗措施是A、继续纠正休克B、转送ICU复苏，重点是迅速恢复体温，纠正凝血障碍和酸中毒，通气支持，维持机体内环境的稳定C、全身支持治疗，防治重要脏器功能不全D、应用糖皮质激素、抗生素、止血药物E、防治术后并发症待患者病情稳定，生命体征平稳后，施行确定性手术的时间一般是A、23天B、15天C、67天D、89天E、10天以后参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案
7、：D问题 3 答案：B问题 4 答案：A2022外科主治考试真题精选及答案8卷 第2卷患者,女性,45岁。长期卧床,无发热或其他异常消耗。患者每天最低热能需要量是A.1020kcalkgSXB患者，女性，45岁。长期卧床，无发热或其他异常消耗。患者每天最低热能需要量是A.1020kcalkgB.2530kcalkgC.3545kcalkgD.5570kcalkgE.7080kcalkg正确答案：B略 破伤风的典型症状一般先开始于( )。A、上肢B、下肢C、躯干D、颈部E、头面参考答案：E 不属于结肠癌的手术禁忌证( )。A.全身皮肤，粘膜黄染B.中等量以上腹水C.左锁骨上淋巴结转移D.腹部肿块
8、或出现肠梗阻E.广泛肝内转移正确答案:D 右示指指深、浅屈肌腱均断裂，临床表现为A.近侧指间关节不能主动屈曲B.掌指关节不能主动屈曲C.远侧指间关节不能主动屈曲D.两个指间关节和掌指关节均不能主动屈曲E.两个指间关节均不能主动屈曲下列病例体格检查时主要体征为：参考答案：E 患儿外伤后，气管向健侧移位，患侧呼吸音下降，叩诊实音,首先考虑何诊断：A.气胸B.肺不胀C.肺挫伤D.胸壁软组织损伤E.血胸正确答案：E 患者，男性，35岁。左下胸撞伤后2天。心慌、四肢湿冷1小时。x线检查可见左第9、10肋骨骨折。测血压6035mmH9。最可能的原因是A.气胸B.肝破裂C.脾破裂D.肺裂伤E.结肠破裂正确答
9、案：C外伤后，迟发性脾破裂出血，引起休克症状。 治疗血虚证、血瘀证及虚寒腹痛，应首选的药物是A、白芍B、鹿茸C、郁金D、丹参E、当归参考答案：E 休克期观察的指标中，最主要的是( )。A、神志B、呼吸C、脉搏D、血压E、尿量参考答案：E 用全身麻醉剂进行外科剖腹手术的首创者是( )。A、葛洪B、淳于意C、陈实功D、华佗E、以上都不是参考答案：D2022外科主治考试真题精选及答案8卷 第3卷 除病史和临床表现外，以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段A.CTB.放射性核素淋巴造影C.干板X线照相术D.直接淋巴管造影E.间接淋巴管造影参考答案：C关于假肢的选择,叙述错误的是A、选择假肢应尽
10、可能恢复患者的生活方式，适合患者的工作需要B、手术医师在确定截肢平面时不用考虑装配假肢的需要C、假肢的选择、装配、训练、使用、维修是一项系统工程D、康复医师是完成假肢选择、装配、训练、使用的协调者和仲裁者E、治疗师主要负责假肢选择、装配后假肢使用训练参考答案：B 以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点，错误的是A.休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎、腹胀明显B.白细胞16109/L，血糖>11.1mmol/L，血钙<1.87mmol/L,血BUN和Cr增高C.腹水呈淡黄色或草黄色样液D.PaO2<8kPa(<60mmHg)应考虑ARDSE.早期合并多器官功能障碍，死亡率很高正确答案
11、：C 下列结肠癌的TNM分期，错误的是A.Tis和Tx早期癌和原发癌B.T1肿瘤侵及黏膜下层C.T2肿瘤侵及固有肌层D.T3肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织E.T4肿瘤穿透脏腹膜或直接侵犯其他脏器或组织正确答案：ATis是指局限于上皮内或侵犯黏膜固有层的原位癌;Tx是指原发肿瘤无法估计。 下列关于周围神经的解剖，不正确的是A、周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜B、神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉C、神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成D、神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组
12、织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根E、神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布参考答案：B 不属于心脏骤停范畴的是A、心脏处于舒张状态，无任何动作B、心室颤动C、不能触及大动脉搏动的窦性心动过缓D、阵发性室上性心动过速E、电机械分离参考答案：D 男性，41岁。诊断为肾癌。下列症状中，哪一项不是肾癌的肾外表现A、低热B、血沉快、高血压C、红细胞增多症、高血钙D、精索静脉曲张E、头痛参考答案：E 深静脉血栓形成的最大危险性是( )。A、水肿B、下肢坏死C、肺栓塞D、患肢增粗E、浅静脉扩张参考答案：C有关跟腱断裂诊断依据,下列哪项是错误的A、在跑跳过程中
13、，突感跟后部剧痛B、患足感觉障碍C、跟腱部可扪及凹陷D、患足背屈范围超过健侧E、患足单独站立，足跟不能离开地面参考答案：B2022外科主治考试真题精选及答案8卷 第4卷 腰椎间盘最常见的突出部位A、L34、L45B、L45、L5S1C、L23、L34D、L34、L5S1E、L23、L45参考答案：B 急性化脓性骨髓炎好发于( )A、1岁以上B、10岁以下C、20岁以下D、40岁以下E、60岁以上参考答案：B 下列哪项不是腹腔镜胆囊切除胆管损伤的原因A.误认胆总管为胆囊管B.误认右侧副肝管为胆囊管C.胆囊管过度牵引D.钛夹位置不对，阻塞胆总管E.手术视野不清正确答案：E有关典型预激综合征的心电图
14、表现不正确的是A、PR间期0.12秒B、QRS波增宽0.12秒C、QRS起始部有预激波D、P-J间期延长E、继发性ST-T改变参考答案：D 关于大脑性瘫痪的治疗原则不正确的是A、早期进行运动功能训练B、早期进行智力和语言功能训练C、早期预防肢体畸形的发生D、手术治疗为主，非手术治疗为辅E、手术治疗应选择语言功能及智力水平较好的患儿参考答案：D与组织工程研究无关的是A、干细胞B、支架材料C、体外组织构建D、体内组织构建E、药物治疗参考答案：E 关于踝关节前内侧切口，表述正确的是( )。A、自内踝前上方胫前肌内侧缘，向前下延至第一跖骨内侧面，长约10cm，呈一近似弧形的切口B、自内踝前上方趾伸肌内
15、侧缘，向前下延至第一跖骨内侧面，长约8cm，呈一近似弧形的切口C、自内踝前上方胫前肌内侧缘，向前下延至舟骨内侧面，长约8cm，呈一近似弧形的切口D、自内踝前上方趾伸肌内侧缘，向前下延至舟骨内侧面，长约10cm，呈一近似弧形的切口E、自内踝前上方胫前肌内侧缘，向前下延至第一跖趾关节内侧面，长约10cm，呈一近似弧形的切口参考答案：C 下列抢救强心苷中毒的措施，错误的是A、心动过缓、房室传导阻滞，用阿托品B、过速型心律失常，静滴钾盐C、室性早搏、心动过速，用苯妥英钠D、房室传导阻滞，用普萘洛尔E、室性心动过速，用利多卡因参考答案：D 单位毛发移植相对于传统方法，最主要的优点是A、感染率更低B、取材
16、更容易C、对受区的损害更不明显D、手术速度更快E、移植的毛发更加均匀参考答案：E2022外科主治考试真题精选及答案8卷 第5卷在器官移植中下列抗原系统中哪些在移植排斥中起明显作用A、ABO血型B、HLA抗原C、白细胞介素、干扰素D、IgA、IgG、IgME、交叉配合与细胞毒性试验参考答案：ABE 女，26岁，产后哺乳4周，觉右乳房肿胀、疼痛1周，疼痛呈搏动性，伴寒战、高热，患侧腋窝淋巴结肿大，白细胞计数明显增高。下列哪种治疗方法有效（ ）A、停止哺乳B、局部药物湿热敷C、应用大量抗生素D、及时切开引流E、及时排空乳汁参考答案：C 上消化道出血诊断的首选方法是A、鼻胃管或三腔管检查B、早期内镜检
17、查C、选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影D、X线钡餐检查E、核素检查参考答案：B下列哪项检查不能确定面神经损伤部位A、神经兴奋性试验B、味觉试验C、流泪试验D、下颌下腺流量试验E、镫骨肌声反射参考答案：A以下属于肾后性肾功能衰竭常见的病因:()A. 大出血、休克B. 双侧输尿管结石C. 广泛烧伤D. 感染性休克参考答案：B 急性胰腺炎( )。A.果酱样便B.暴饮暴食史C.右下腹转移痛D.X线透视可见膈下游离气体E.X线透视可见阶梯状液平面参考答案：B 身痛逐瘀汤的主治证是A.头面血瘀证B.胸中血瘀证C.膈下血瘀证D.少腹血瘀证E.瘀痹经络证参考答案：E女性,36岁,在家中切菜时不慎切伤左手环指,
18、查体见:左手环指创面整齐,末节余23,指骨外露,以下处理方法中哪种不恰当A、清创后缩短指骨，缝合皮肤B、清创后用皮瓣移植闭合创口C、清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口D、清创后用凡士林纱布包扎E、清创后邻指皮瓣移植参考答案：D 目前只使用化疗就能治愈的肿瘤类型是A.颗粒细胞白血病B.Burkitt淋巴瘤C.霍奇金淋巴瘤D.Wilms瘤E.乳癌正确答案：B略2022外科主治考试真题精选及答案8卷 第6卷 应用耳廓复合组织移植修复鼻翼部分缺损，下列正确的是A、耳廓复合组织应来自耳垂部位B、切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤C、复合组织内任何一点不远离有血供的创面5mmD、复合组织长度可超过2cmE、
19、复合组织中不能包含皮肤参考答案：C 患儿男，3岁。上腹部被汽车撞伤2小时入皖。腹部平软，轻压痛，腹腔诊断性穿刺(一)。临床诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐膨胀，腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠呜音消失。腹部X线平片查见膈下游离气体。诊断应考虑A.胃肠破裂，弥漫性腹膜炎B.脾破裂C.肝破裂D.腹壁挫伤E.胰腺破裂正确答案：A 人体从自己的角度对遭遇到的生活事件的性质、程度和危害性所做的估计是A.应对B.认识评价C.社会支持D.人格特征E.心理防御机制参考答案：B女患,农民,25岁,因进不洁饮食而严重腹泻,每日只补5%Glucose500ml,0.9%NaCl500ml。来诊时BP108kPa(80
20、60mmHg),P120次分,精神萎糜,呼吸加快,血PH7.26,她的酸碱平衡失调主要是( )A.乳酸性酸中毒B.酮症酸中毒C.高氯性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒答案：C 患者，女性，35岁。脾切除术后1周，发热伴左下胸壁水肿、压痛，腹部X线平片显示左侧膈影模糊。首先考虑为A.脓血胸B.膈下脓肿C.左胸腔积液D.左胸壁损伤E.左肺感染正确答案：B略Risser征:Risser将髂棘分为4等份,骨化由髂前上棘向髂后上棘移动,不正确的是A、骨骺移动50%为度C、骨骺与髂骨融合为度D、骨骺移动50%75%为度E、骨骺移动25%50%为度参考答案：B 关节腔内镜应用的适应证是A.诊断不明的炎
21、性与非炎性关节病者B.已诊断炎性关节病的症状与临床表现不符，治疗无效者C.临床表现符合急性化脓性关节炎而培养阴性，抗生素治疗及重复闭式引流无效者D.以上都是E.以上都不是正确答案：D患儿10岁,平素健康。1天前摔伤右手,右手背部肿胀疼痛,不敢活动。X线片显示,第3掌骨远端近干骺端处患儿10岁，平素健康。1天前摔伤右手，右手背部肿胀疼痛，不敢活动。线片显示，第3掌骨远端近干骺端处有一圆形透光区，骨皮质薄，不连续，骨膜无反应。最可能的诊断是A、单发性软骨瘤合并骨折B、骨结核合并骨折C、骨脓肿合并骨折D、骨嗜酸性细胞肉芽肿E、骨囊肿合并骨折参考答案：A婴儿神经母细胞瘤常见的转移部位是A、骨髓转移B、
22、肺转移C、肝转移D、皮肤转移E、脑转移参考答案：ACD2022外科主治考试真题精选及答案8卷 第7卷 女，30岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。该患者应首先检查哪项 ( )A、生命体征的检查B、诊断性腹腔穿刺C、检查有无血尿D、右股骨下端有无骨擦音E、右股骨下端有无反常活动该患者最后诊断为右股骨下1/3斜形骨折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平稳，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采取哪种治疗 ( )A、继续观察B、手法复位，夹板固定C、手法复位，石膏外固定D、手术探查血管后，石膏外固定E、切开复位，内固
23、定加探查血管参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E对于软骨黏液样纤维瘤,下列叙述正确的是A、是最常见的良性软骨肿瘤B、多发生于中老年人C、放疗对本病敏感D、化疗可作为辅助治疗E、本病的主要治疗方法是手术切除参考答案：E 患者男，36岁。腰背痛1年，双下肢无力2个月。脊髓腔碘油造影检查：造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈杯口状充盈缺损，肿瘤影偏一侧，脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述情况，首先要考虑的肿瘤是A、血管瘤B、脂肪瘤C、神经鞘瘤D、肉瘤E、室管膜瘤参考答案：C 胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征是（ ）A、疼痛、发热、胆囊肿大B、疼痛、白细胞增高、腹膜炎C、发热、淀粉酶增高、
24、黄疸D、胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石E、疼痛、寒战高热、黄疸参考答案：E 下列治法中除哪项外，均属祛邪为主的范畴A、泄卫透表法B、清解气热法C、和解表里法D、祛湿清热法E、开窍息风法参考答案：E 患者男性，21岁，因视网膜母细胞瘤行眼球摘除术后，经放射治疗2年，复诊未见复发及全身转移。最适宜的结膜囊成形方法是A、中厚皮片移植结膜囊成形术B、口唇黏膜移植结膜囊成形术C、邻近轴型皮瓣转移结膜囊成形术D、眼模扩张法部分结膜囊成形术E、游离皮瓣移植结膜囊成形术如果需要游离皮瓣移植进行结膜囊成形术，最佳的供血血管是A、同侧颞浅血管B、对侧颞浅血管C、同侧眶上血管D、对侧眶上血管E、同侧颈部血管如果不进
25、行游离皮瓣移植，最适宜的方案是A、口唇黏膜移植结膜囊成形术B、中厚皮片移植结膜囊成形术C、眼模扩张法结膜囊成形术D、带颞浅血管的筋膜瓣移植配合二期中厚皮片移植结膜囊成形术E、带颞浅血管的筋膜瓣移植术参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E问题 3 答案：D 患者青年男性，颈部疼痛伴四肢无力4年，查体：第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的辅助检查为A、胸椎的X线平片B、颈椎的X线平片C、颈椎的MRID、胸椎的MRIE、全身详细的体检参考答案：C关于非ACTH依赖性皮质醇增多症的病因,下列哪些是正确的 ( )A、支气管腺瘤或嗜铬细胞癌B、肾上腺皮质腺瘤C、某些肺癌或胰腺癌D、垂体或下
26、丘脑腺瘤或增生E、肾上腺皮质腺癌参考答案：BE目前大面积深度烧伤感染中,最常见的致病菌是 ( )A、金黄色葡萄球菌B、沙雷菌C、肠球菌D、铜绿假单胞菌E、大肠杆菌参考答案：D2022外科主治考试真题精选及答案8卷 第8卷 肾气丸、右归丸、地黄饮子三方组成中均含有的药物是A、山茱萸 泽泻 山药 熟地B、山茱萸 附子 山药 熟地C、山茱萸 附子 肉桂 地黄D、鹿角胶 熟地 附子 肉桂E、鹿角胶 附子 肉桂 茯苓参考答案：C易产生骨髓抑制不良反应的膀胱灌注药物是A、丝裂霉素CB、羟基喜树碱C、噻替哌D、阿霉素E、吡柔比星参考答案：C 女性，28岁。单纯性下肢浅静脉曲张4年，妊娠5个月。既往患有先天性
27、心脏病。一般情况较差。根据患者情况，处理宜采取A、穿弹力袜压迫B、大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支C、硬化剂注射和压迫治疗D、暂不作处理E、嘱患者避免久站、久坐参考答案：A 最容易引起骨折不愈合的骨折移位是A.成角移位B.侧方移位C.分离移位D.旋转移位E.嵌插移位正确答案：C 脑肿瘤放疗后半年，MB见病变处信号改变，为鉴别系复发或放疗后改变，最有效的检查方法是A.脑电图B.脑磁图C.FDG-PET脑显像D.CT脑扫描E.X线脑血管造影正确答案：CFDG-PET脑显像可通过摄取FDG的量反映脑细胞或肿瘤细胞的活跃程度。下列哪项韧带的变化与腰腿痛关系最为密切 ( )A、棘上韧带和棘间韧带B、棘间韧带C、黄韧带和棘间韧带D、黄韧带和前纵韧带E、黄韧带和后纵韧带参考答案：E激光器按其工作物质的物态特性可以分为A、固体激光器B、气体激光器C、液体激光器D、半导体激光器E、等离子体激光器参考答案：ABCD肱骨干骨折的手术指征包括A、开放性肱骨干骨折B、肱骨干骨折合并桡神经损伤C、肱骨干向前20成角畸形D、肱骨干骨不连E、肱骨干2 cm短缩畸形参考答案：ABD 以下与为问今之乘华轩、繁徒卫者中繁用法不同的是( )A、人每贱薄之中贱薄B、伊然峨高冠、窃虚誉矣中峨C、俨然踞高座、侈功德矣中侈D、沉痼之疾，乌能起废中起E、详其指趣，削去繁杂中详参考答案：D