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1、执业药师(三天提分卷)真题下载7卷执业药师(三天提分卷)真题下载7卷 第1卷不可逆的结合形式A.共价键B.氢键C.电荷转移复合物D.范德华力E.离子-偶极和偶极-偶极相互作用答案：A解析：共价键键合是一种不可逆的结合形式，多发生在化学治疗药物的作用机制上。患者，男，42岁，经医生诊断为阳虚夹湿之泄泻，遂开附子理中丸，效果不理想。经询问，该患者因口舌生疮，一直服用牛黄解毒片。后向医院执业药师咨询，遂让患者立即停止服用牛黄解毒片。但效果仍不理想。于是建议医生加开了一种中成药，患者病愈。此案例中体现了执业药师的作用是A药学信息咨询服务 B药物不良反应监测 C审查与监督处方不合理用药 D向患者宣讲相关
2、的用药知识 E指导临床用药答案：A解析： 患者向药师咨询药物的使用情况，体现了执业药师的药学信息咨询服务。功效相似，能增强疗效的一组中成药是A.金匮肾气丸+参蛤散B.脑立清胶囊+六味地黄丸C.二陈丸+平胃散D.大活络丹+天麻九E.复方丹参滴丸+速效救心丸答案：B解析：脑立清胶囊平肝潜阳，醒脑安神；六味地黄丸滋阴补肾，功效相似，两者联用可增强治疗肝肾阴虚型高血压的疗效。药物有效浓度与中毒浓度差距小，不同体质病人服用后可能由于吸收问题，容易导致中毒或无效的药物是A阿米卡星B地西泮C阿司匹林D硫酸镁E普萘洛尔答案：A解析：对映体之间，右旋体用于镇痛，左旋体用于镇咳，表现为活性相反的药物是A.氯苯那敏
3、B.甲基多巴C.丙氧酚D.普罗帕酮E.氯胺酮答案：C解析：本题考查的是对映异构体之间的活性差异。氯苯那敏是右旋体活性高于左旋体活性，以消旋体上市；甲基多巴是一个异构体有活性，一个异构体无活性；右旋丙氧芬临床上用于镇痛，左旋丙氧芬临床上用于镇咳，表现为异构体之间活性不同；普罗帕酮是异构体之间具有等同的活性和强度；氯胺酮左旋体用于静脉麻醉，右旋体具有中枢兴奋作用的毒性。执业药师(三天提分卷)真题下载7卷 第2卷对老年人收缩压和舒张压均较高或脉压差较大者，应选用A.氨氯地平B.卡托普利C.坎地沙坦D.硝普钠E.美托洛尔答案：A解析：考查钙通道阻滞剂的抗高血压作用。钙通道阻滞剂降压作用显著，尤其适用于
4、老年人收缩压和舒张压或脉压差较大者。代表药有硝苯地平、氨氯地平等。患者男，32岁。由于感情纠葛，头部胀痛，眩晕，烦躁易怒，坐卧不安，胸胁胀满，口干口渴，面红目涩，舌红苔黄，脉弦数有力。 根据脏腑辨证结论，应采用的治法为A.疏风清热B.平肝潜阳C.滋阴清热D.疏肝解郁E.滋补肝肾答案：B解析：患者的诊断为头痛，证属肝阳上亢证，治宜平肝潜阳。下列关于基本医疗保险药品目录的说法，错误的是A.“甲类目录”的药品是临床治疗必须、使用广泛、同类药品中价格低的药品B.目录中的“甲类目录”和“乙类目录”由国家统一制定，各地不得调整C.目录所列药品包括西药、中成药和中药饮片D.对乙类药品中主要起辅助治疗作用的药
5、品可适当加大个人自付比例答案：B解析：“乙类目录”由国家统一制定，各省可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯，适当进行调整。故选B。分子中含有苯甲酰胺结构，通过拮抗多巴胺D2受体，具有促胃动力和止吐作用的药物是A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.多潘立酮D.格拉司琼E.阿扎司琼答案：A解析：甲氧氯普胺结构与普鲁卡因胺类似，均为苯甲酰胺的类似物，但无局部麻醉和抗心律失常的作用。本品系中枢性和外周性多巴胺D2受体拮抗剂，具有促动力作用和止吐作用，是第一个用于临床的促动力药。四君子丸的组成药物除党参、大枣、茯苓外，还有A.熟地黄B.炙甘草C.黄芪D.炒白术E.生姜答案：B,D,E解析：四君子丸药物组成为党
6、参、炒白术、茯苓、大枣、生姜、炙甘草。故选BDE。执业药师(三天提分卷)真题下载7卷 第3卷频繁、剧烈无痰干咳宜选用A苯丙哌林B右美沙芬C可待因D地塞米松E溴己新答案：C解析：不属于中药品种保护目的的是A.提高中药品种的质量B.鼓励中药生产企业仿制中成药C.促进中药事业的发展D.保护中药生产企业的合法权益答案：B解析：国家鼓励研制开发临床有效的中药品种，对质量稳定、疗效确切的中药品种实行分级保护制度。其目的是为了提高中药品种的质量，保护中药生产企业的合法权益、促进中药事业的发展。故选B。通过中枢性的食欲抑制来减少进食量A.葡萄糖苷酶抑制剂B.非磺酰脲类促胰岛素分泌药C.胰岛素增敏剂D.胰高糖素
7、样肽-1受体激动剂E.双胍类答案：D解析：胰高糖素样多肽-1（GLP-1）受体激动剂以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并能延缓胃排空，通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。目前国内上市的GLP-1受体激动剂为艾塞那肽和利拉鲁肽，均需皮下注射。可在溶液中加入柠檬汁或速溶咖啡，改善口味，减少恶心、呕吐的泻药是A.甘油B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑E.兰索拉唑答案：A解析：考查甘油的应用特点。甘油可在溶液中加入柠檬汁或速溶咖啡以改善口味，也可加入冰块用吸管吸食。四逆汤除了回阳救逆还有的功能是A温中补虚B温胃理气C温中祛寒D理气化湿E和胃止痛答案：C解析：执业药师(三天提分卷
8、)真题下载7卷 第4卷下列有关朱砂炮制方法的叙述，正确的是A.研磨水飞法毒性最小B.朱砂水飞时洗涤次数越多游离汞的含量越低C.水飞后朱砂应晾干D.杂质的主要成分为游离汞E.水飞朱砂可使药物达到纯净、极细答案：A,C,E解析：本题考查朱砂的炮制。朱砂的主要成分为硫化汞(HgS)，杂质主要是游离汞和可溶性汞盐，杂质毒性极大，为朱砂中的主要毒性成分，目前国内加工朱砂粉的方法有：干研法、加水研磨法、研磨水飞法。大生产时，干研法游离汞和汞盐的含量较高，研磨水飞法游离汞和汞盐的含量低，因此，研磨水飞法所得朱砂粉的毒性最小，且水飞时洗涤次数越多可溶性汞盐的含量越低。晒干品中游离汞的含量较60烘干者高出约1倍
9、，因此水飞后朱砂粉应晾干。在规定介质中，按要求缓慢非恒速释放药物的制剂称为A物理化学靶向制剂B主动靶向制剂C缓释制剂D控释制剂E被动靶向制剂答案：E解析：心衰伴有快速心率的房颤患者可选用A.普萘洛尔B.地高辛C.氯沙坦D.氨氯地平E.米诺地尔答案：B解析：考查地高辛的适应证。地高辛可用于急、慢性心力衰竭，控制心房颤动、心房扑动引起的快速心室率，室上性心动过速。牛黄醒消丸的主治病证是A湿热瘀阻之粉刺、酒皶B湿热瘀阻之痔疮C热毒瘀滞、痰瘀互结之痈疽D痰湿凝滞之瘰疬E痰气凝滞之瘿瘤答案：C解析：牛黄醒消丸清热解毒，活血祛瘀，消肿止痛。主治热毒郁滞、痰瘀互结所致的痈疽发背、瘰疬流注、乳痈乳岩、无名肿毒
10、。故选C。下图药材为A.桑白皮B.杜仲C.秦皮D.地骨皮E.白鲜皮答案：A解析：图中药材为桑白皮。执业药师(三天提分卷)真题下载7卷 第5卷吗啡喃类镇痛药A芬太尼B美沙酮C右丙氧芬D曲马多E吗啡答案：E解析：洗胃液1:5000高锰酸钾溶液可用于解救哪类药物中毒A.巴比妥类中毒B.1605中毒C.乐果中毒D.3911中毒E.1059中毒答案：A解析：B、C、D、E项均为高锰酸钾溶液洗胃的禁忌证。本题考查对高锰酸钾溶液洗胃禁忌证的掌握。下列可引起糖尿病患者血糖过低，而对非糖尿病患者无降血糖作用的抗心律失常药物是A.普萘洛尔B.胺碘酮C.美西律D.地尔硫 E.奎尼丁答案：A解析：考查普萘洛尔的不良反
11、应。考查普萘洛尔的不良反应。型糖尿病患者使用非选择性受体阻断剂如普萘洛尔后可引起支气管哮喘、严重心动过缓和房室传导阻滞、雷诺综合征和掩盖低血糖的警觉反应，且对糖尿病患者可引起低血糖，对非糖尿病患者无低血糖作用。“小毒”的一组中药是A.水蛭、全蝎B.川楝子、吴茱萸C.巴豆、川乌D.苍耳子、马钱子E.山豆根、半夏答案：B解析：依据中华人民共和国药典收载“小毒”的一组中药是川楝子、吴茱萸。水蛭为小毒；全蝎、苍耳子为有毒；马钱子为大毒。王某，男，35岁，2022年8月28日去医院就诊，患者近日劳累过度，出现失眠，心烦多梦，口干口苦，舌边生一溃疡，红肿疼痛，舌红，苔黄，脉数。按照藏象理论，回答以下问题。
12、患者若伴随腰膝酸软、遗精等，说明其A心脾两虚 B心肝火旺 C心肾不交 D肝肾阴虚 E肝胆火旺答案：C解析： 心与肾之间的关系是水火既济，精血互生。故本题答案选C。执业药师(三天提分卷)真题下载7卷 第6卷西咪替丁用于胃溃疡的维持期治疗，推荐剂量是A300mgB400mgC800mgD900mgE1600mg答案：B解析：具有一个手性中心，市售的是外消旋体，常用其硫酸盐，在沙丁胺醇侧链氮原子上的叔丁氨基用一长链的亲脂性取代基取代得到沙美特罗，是一长效的2受体激动剂，作用时间长达12小时。沙美特罗的结构是答案：E解析：本题考查的是2受体激动剂类平喘药物的特点。苯乙醇胺结构是其基本骨架，苯乙醇胺结构
13、中N原子上的取代基越大，对受体选择能力越强。本题解题的关键是依据题干沙丁胺醇的结构去分析，找到长链的基团即可。利尿药在心内科使用频率高，高血压、心力衰竭患者常常要用利尿药来治疗。利尿药的种类繁多，作用机制也各异。易引起低血钾的利尿药是A.山梨醇B.阿米洛利C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.螺内酯答案：C解析：考查利尿药分类和螺内酯作用特点。排钾利尿药有呋塞米和氢氯噻嗪；螺内酯利尿作用弱，起效缓慢而持久，仅在体内醛固酮存在时才有作用，对切除肾上腺者无效，可用于醛固酮升高引起的水肿。男，46岁，因风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院，经病原学检查，诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使
14、用伏立康唑治疗，患者同时合并肝功能不全，child-turcotte pugh（CTP）评分为6分（CTP C级）。根据CTP评分结果，药师的用药建议是A该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑 B该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量不变 C该患者轻度肝功能不全，伏立康维持剂量减少25% D该患者轻度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少50% E该患者中度肝功能不全，伏立康唑维持剂量减少75%答案：D解析：CTP评分：56分为CTP A级或轻度肝功能不全，79分为CTP B级或中度肝功能不全，1015分为CTP C级或重度肝功能不全。根据CTP评分调整剂量对于未经研究的药物，属于肝功能Child
15、-Pugh分类A级的患者用正常患者50%的维持剂量，对于肝功能Child-Pugh分类B级的患者用维持剂量的25%，且根据药效和毒性调整剂量。对Child-Pugh分类C级患者应使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物。关于药物制剂稳定性的叙述中哪一条是错误的A.药物制剂稳定性变化主要包括化学、物理和生物学三个方面B.药物受某些活性酶的作用或微生物污染，引起发霉、腐败和分解属于生物不稳定性C.药物的降解速度受溶剂的影响，但与离子强度无关D.固体制剂的赋形剂可能影响药物的稳定性E.表面活性剂可使一些容易水解的药物稳定答案：C解析：本题考点为第一章第二节药物制剂的稳定性
16、。药物的降解速度受溶剂的影响，与离子强度有关。稳定性影响因素为常考内容。执业药师(三天提分卷)真题下载7卷 第7卷体内发生丙硫基氧化成亚砜，具有更高活性的药物是A阿苯达唑B奥沙西泮C布洛芬D卡马西平E磷酸可待因答案：A解析：阿苯达唑结构中含有丙硫基，在体内代谢成亚砜具有更高活性，继续代谢成砜无活性。某女，32岁。患肾阳虚证，又兼经寒血瘀痛经证，宜选用的药物是A.干姜B.高良姜C.丁香D.吴茱萸E.肉桂答案：E解析：本题考查肉桂的主治病证特点。五个备选药中干姜、高良姜、吴茱萸均能散寒止痛，但无温肾阳之功，丁香可温肾助阳，却无温经通脉治痛经之效，而肉桂长于温补命门之火，善散血分阴寒而温经通脉，为治寒凝血瘀痛经的常用药。故选E。吸入气雾剂的给药部位是A肝脏B小肠C肺D胆E肾脏答案：C解析：本考点为第六章生物药剂学中药物代谢、排泄的部位及非胃肠道给药的途径。吸入气雾剂的给药部位为肺。中国药典规定，凝胶贴膏应检查A.耐热性B.赋形性C.溶出度D.粒度E.软化点答案：B解析：中药品种保护条例适用于中国境内A.生产制造的中成药B.生产加工的中药饮片C.生产制造的中药人工制成品D.生产制造的天然药物的提取物及其制剂答案：A,C,D解析：中药品种保护条例适用于中国境内生产制造的中药品种，包括中成药、天然药物的提取物及其制剂和中药人工制成品。故选ACD。