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1、2022中西医结合助理医师考试真题精选及答案8章2022中西医结合助理医师考试真题精选及答案8章 第1章 患者，男，24岁。患类风湿性关节炎4年。现关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧，其证型为（ ）。A风湿热郁证B风湿寒阻证C痰瘀互结证D肾虚寒凝证E肝肾阴虚证正确答案：B 关于椎动脉的叙述，下列哪项是正确的( )A起于颈外动脉B穿所有颈椎的横突孔C行经枕下三角浅面D由椎孔人颅E颅外的分支主要分布于颈部正确答案：E 具有养阴生津功效的药物为A赤芍B紫草C生地黄D牡丹皮E板蓝根正确答案：C 益胃汤治疗疮疡的适应证是A气血两虚证B阴伤胃虚证C热盛伤津证D瘀血
2、流注证E湿伤脾胃证正确答案：B答案与解析 B。益胃汤属清养胃阴方，适用于胃阴不足虚证。考点 益胃汤的适应证。 回答听宫、少商、大椎的主治病证。参考答案：听宫：耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛。少商：咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证；癫狂、昏迷。大椎：热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证；骨蒸潮热；癫狂痫证、小儿惊风等神志病证；项强、脊痛；风疹，痤疮。 不寐诊断参考答案：1轻者入睡困难或睡而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠。2常伴有头痛头昏、心悸健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等。3经各系统及实验室检查，未发现有妨碍睡眠的其他器质性病变。 胸胁脘腹胀闷、胀痛、窜痛，属于( )A气虚证B
3、气滞证C气逆证D气陷证E气滞血瘀证正确答案：B 以下关于化脓性脑膜炎临床表现叙述错误的是( )A意识障碍B慢性发热C颅内压增高D脑膜刺激征E脑脊液脓性改变正确答案：B2022中西医结合助理医师考试真题精选及答案8章 第2章某男,62岁,患肺炎,经抗生素治疗后好转,现症见:干咳少痰,咳嗽声低,气短神疲,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉细数。其治疗宜首选()A、竹叶石膏汤B、沙参麦冬汤C、清营汤D、生脉散合四逆汤E、补肺汤A 肺炎正虚邪恋证证候：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗或盗汗，心胸烦闷，口渴欲饮，或虚烦不眠，舌红，苔薄黄，脉细数。治法：益气养阴，
4、润肺化痰。方药：竹叶石膏汤。 下列哪项是外科感染应用抗生素的原则A选择广谱抗生素B选择抗革兰阴性菌的抗生素C选择抗革兰阳性菌的抗生素D根据病灶细菌培养和药物敏感试验选用抗生素E以上均非正确答案：D 消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是A疏肝理气，健脾和胃B温中散寒，健脾和胃C健脾养阴，益胃止痛D清胃泄热，疏肝理气E活血化瘀，通络和胃正确答案：E答案与解析 E。消化性溃疡胃络瘀阻证的治法活血化瘀，通络和胃。A属于肝气犯胃；B属于脾胃虚寒：C属于脾胃阴虚： D属于湿热中阻。考点 消化性溃疡的治法。 在外科辨证中，要首辨阴阳，下列属阳证的是A.局部紫暗或皮色不变B.骨蒸潮热，疮形平坦下陷C.隐痛，脓液稀薄或
5、纯血水D.肿块软硬适度，溃后渐消E.肿胀范围不局限，根脚散漫正确答案：D外科疾病的症状阴阳分类，主要从发病的病势、病位、局部与全身的症状进行辨证。而局部症状又主要从皮色、皮温、肿势、硬度、疼痛、脓汁、疮面等方面区别。阳证，皮色红而光亮，皮温灼热，肿胀高起，软硬适中，溃后渐消，疼痛剧烈，脓汁稠厚、黄润等。阴证，皮色不变或紫暗，皮温不热或微热，漫肿或平塌下陷，坚硬如石或柔软如棉，不痛或隐痛，脓液稀薄、不泽等。 对小肠的吸收功能起决定作用的运动形式是A分节运动B蠕动C蠕动冲D集团蠕动正确答案：A 某男，4岁。突发颈项强直，两目上视，四肢抽搐，角弓反张，其为A痹病B疳积C小儿惊风D痿病E瘿气正确答案：
6、C 治疗神经衰弱阴虚火旺证，应首选A右归丸B肾气丸C酸枣仁汤D大补阴丸E天王补心丹正确答案：D解析：治疗神经衰弱阴虚火旺证，应首选大补阴丸宋滋阴降火。A项主要治疗肾阳虚，B项只要治疗肾气虚；C项主要治疗肝血不足，虚热内扰，E项主要治疗阴虚血少，神志不安。神经衰弱的治疗。 具有破血祛瘀、行气消积功效的药物是( )A、三棱、莪术B、虎杖、大黄C、郁金、川芎D、乳香、姜黄E、益母草、佩兰参考答案：A2022中西医结合助理医师考试真题精选及答案8章 第3章 可有效缓解有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的是A双复磷B氯磷定C阿托品D利多卡因E甲硝唑正确答案：C 患者，男，56岁。患喘证日久，呼多吸少，咽干口燥，
7、形瘦，喘则面红肢冷，舌红，脉细。治疗应首选（ ）。A左归丸B六味地黄丸C七味都气丸D金匮肾气丸E以上都不是正确答案：A 在内踝上8寸处相交叉的经脉是A足太阴脾经与足少阴肾经B足少阴肾经与足厥阴肝经C足少阴肾经与足少阳胆经D足太阴脾经与足厥阴肝经E足少阴肾经与足太阳膀胱经正确答案：D 在外科病因辨证中，漫肿宣浮，或游走不定，微热不红，疼痛轻微的，属于A风B火C寒D湿E气正确答案：A答案与解析 A。风为阳邪，善行数变，故发病迅速，多为阳证，风性燥烈，风性上行，多侵犯人体上部，风邪致病特点为其肿宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，走注甚速，伴恶风、头痛等全身症状。考点 辨证。 龙肌泻肝汤所治带下证的
8、病机是( )A脾虚夹湿B脾肾阳虚C湿热下注D脾虚肝郁，湿浊下注E下焦虚寒，湿浊不化正确答案：C 金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药机制是A.产生水解酶B.产生钝化酶C.改变细菌体内原始靶位结构D.降低细菌外膜通透性E.细菌产生大量的对氨基苯甲酸参考答案：A “气之根”指的是( )A肝B心C脾D肺E肾正确答案：E 带脉的循行路线是A.起于下极之俞，并于脊里，上至风府，人属于脑B.上循胸里，人缺盆上，出人迎之前C.起于胞中，上循脊里，其浮而外者，循腹上行D.围身一周，如束带然E.起于跟中，循外踝上行，人风池正确答案：D2022中西医结合助理医师考试真题精选及答案8章 第4章 患者，男，21岁。患急性淋
9、巴细胞性白血病，壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大，其证型是A阴虚火旺B气阴两虚C热毒炽盛D痰热瘀阻E肝火上炎正确答案：C答案与解析 C。本证属于邪热入里，灼伤营阴，营阴上朝于口，故出现上述症状，其证型是热毒炽盛。考点 急性淋巴细胞白血病的辨证。 男性，58岁，肝区持续性隐痛2个月，巩膜无黄染。查体：肝在右肋下6cm，质硬，表面不平，脾在肋下3cm。血糖偏低，红细胞计数增多。AFP500g/L持续5周。该病人的诊断可能是A胆汁性肝硬化B细菌性肝脓肿C阿米巴性肝脓肿D原发性肝癌正确答案：D解析：根据肝区持续性隐痛、肝大质硬及表面不平、脾大、血糖偏低、红细胞增多及A
10、FP持续500g/L5周，该病人的可能诊断为原发性肝癌。低血糖症和红细胞增多症是肝癌常见的伴癌综合征。 食管胃底静脉曲张破裂大出血，药物止血首选A垂体后叶素B西咪替丁C维生素KD安络血E止血敏正确答案：A 轻度有机磷杀虫药中毒时，瞳孔的变化是( )A、缩小B、扩大C、两侧大小不等D、形状不规则E、呈乳白色参考答案：A 患者肝胆湿热下注，症见阴肿阴痒，筋萎阴汗，小便淋浊，治疗应选用ABCDE正确答案：D解析：本题为肝胆实火上扰及肝胆湿热下注之证，均为龙胆泻肝汤的主治证。方中龙胆草大苦大寒，上泻肝胆实火，下清下焦湿热，为本方中泻火除湿两擅其功的君药；黄芩、栀子配伍龙胆草苦寒泻火；生地、当归滋阴养血
11、，以防耗伤阴血；柴胡为引经药。故该方上能清肝胆实火，下能清泻肝胆湿热。 结节硬化型霍奇金淋巴瘤的特点是A混合性炎症细胞增生，典型R-S细胞多见B纤维分割为结节状，陷窝细胞多见，典型R-S细胞多见C淋巴细胞弥漫增生，少量典型R-S细胞D淋巴细胞结节状增生，伴多量爆米花样肿瘤细胞正确答案：B 鞘氨醇的合成部位是A线粒体B胞液C内质网D溶酶体正确答案：C解析：嘧啶环的合成开始于氨基甲酰磷酸的生成。合成嘧啶所用的氨基甲酰磷酸是在胞液中，以谷氨酰胺为氮源，由氨基甲酰磷酸合成酶生成的。鞘氨醇是神经鞘磷脂的组成成分，全身各细胞均可合成，以脑组织最活跃。由于内质网含有合成鞘氨醇的酶系，因此合成主要在内质网中进
12、行。合成鞘氨醇的基本原料为软脂酰CoA及丝氨酸。 某男，58岁，出现心源性水肿用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后出现多源性室性期前收缩，其主要原因是A低血钾B低血钙C低血钠D高血镁E低氯碱血症正确答案：A2022中西医结合助理医师考试真题精选及答案8章 第5章 在证候转化中，下列哪些少见A表证转里证B里证转表证C虚证转实证D实证转虚证正确答案：BC 下列各项，不属避孕药的作用机制的是A、抑带排卵B、不利于精子穿透C、杀灭精子D、不利孕卵着床E、改变宫颈黏液参考答案：C 下列各组取穴中，不属于前后配穴的是( )A、中府、肺俞B、中脘、膈俞C、期门、外关D、天枢、肾俞E、中极、次髎参考答案：C 萎缩性
13、胃炎胃镜检查，下列对诊断有意义的是A出血，糜烂B胃黏膜增厚，呈花斑状C病变范围为局限性D黏膜苍白变平，黏膜血管暴露E胃黏膜变薄，色泽变淡正确答案：D胃镜检查：萎缩性胃炎则见黏膜失去正常颜色，呈淡红、灰色，呈弥散性，黏膜变薄，皱襞变细平坦，黏膜血管暴露，有上皮细胞增生或明显的肠化生。 少见的阴虚兼并证是A阴虚气陷证B气阴两虚证C阴血亏虚证D肝肾两虚证E阴阳两虚证正确答案：A 下列关于阴道的形态学及组织学特征的叙述，正确的是( )A、阴道下端比上端宽B、阴道黏膜受性激素影响有周期性变化C、下端开口于前庭前部D、黏膜覆以单层柱状上皮E、阴道壁有丰富的腺体参考答案：B 妊娠后期，面浮肢肿，头昏头重如眩
14、冒状，胸胁胀满，神疲肢软。舌胖有齿痕，苔腻，脉弦滑。中医辨证属A肾虚B痰火上扰C肝风内动D脾虚肝旺E气滞正确答案：D 头痛眩晕，失眠多梦，舌红苔黄，口苦面红，脉弦数者。治宜选用A天麻钩藤饮B大定风珠C羚角钩藤汤D镇肝熄风汤E川芎茶调散正确答案：A2022中西医结合助理医师考试真题精选及答案8章 第6章 湿热蕴脾其口味是查看材料正确答案：E口淡指患者味觉减退，口中乏味，甚至无味的症状。多见于脾胃虚弱、寒湿中阻及寒邪犯胃。口甜指患者自觉口中有甜味症状。多因湿热蕴结于睥，与谷气相搏，上蒸于口，故口甜而黏腻不爽。 患者，女，58岁。咳声重浊，反复发作，咳痰黏稠，色白量多，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉濡滑。其
15、证型是 ( )A肝火犯肺B燥痰伤肺C痰湿蕴肺D寒痰阻肺E痰热郁肺正确答案：C患者以痰多色白质黏，胸闷、苔白腻、脉濡滑等为主要表现，因此辨证为痰湿蕴肺证。故本题选C。 牡蛎散的配伍中君药是A、牡蛎B、黄芪、牡蛎C、小麦D、麻黄根E、黄芪参考答案：A 患者，男，68岁，风湿性关节炎25年，现症见肢体关节疼痛难忍，影响饮食、睡眠，手足拘挛不能自由屈伸，且有麻木感。治疗应首选A.马钱子B.硫磺C.蛇床子D.冰片E.牛黄正确答案：A本病属于风湿顽痹。马钱子有通络止痛之功，善于搜风除湿，通经络，利关节，止痹痛。用于治疗风湿顽痹，麻木不仁，拘挛疼痛，甚或瘫痪，单用即效。 患儿，2岁。发热4天，持续不退，起伏
16、如潮，每潮一次，疹随外出，依序而现，疹点细小，由疏转密，触之碍手，疹色先红后黯红，烦渴嗜睡，咳嗽增多，舌质红，苔薄黄，脉洪数。治疗应首先考虑的方剂是A、银翘散B、青蒿鳖甲汤C、清解透表汤D、犀角地黄汤E、沙参麦冬汤参考答案：C 正常产后第3天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选（ ）。A皮硝敷乳房B生麦芽煎汤喝C用吸奶器吸乳D让新生儿多吸吮双乳E少喝汤水正确答案：D 常见的高血压危重症有哪些？参考答案：高血压危象和高血压脑病。 肾的生理功能是A、主生殖B、主月经C、主血海D、主疏血E、主统血参考答案：A2022中西医结合助理医师考试真题精选及答案8章 第7章 不久，腹水明显增多
17、，病人尿量每日200mL左右，有氮质血症。病人最可能发生下列哪种情况?A门脉高压症B肝肾综合征C自发性腹膜炎D钠水严重潴留正确答案：B解析：肝硬化出现大量腹水时，由于循环血量不足及肾内血流重新分布等原因，可发生肝肾综合征(又称功能性肾衰竭)，表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。本病人表现为尿量减少(200mL/日左右)和氮质血症，腹水增多，结合原肝硬化表现，发生肝肾综合征的可能性最大。 治疗外感风热，应选择的药物的性味是( )A、辛、温B、辛、凉C、甘、寒D、苦、寒E、甘、温参考答案：B 男性，48岁。支气管肺癌术后3个月，配合中药治疗。现症见：咳嗽不畅，咳痰不爽，胸胁胀
18、痛、刺痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫，舌下有瘀斑，脉弦。其中医治法是A活血散瘀，行气化滞B祛湿化痰，清热解毒C养阴清热，解毒散结D益气养阴，化痰散结E行气化滞，清热解毒正确答案：A解析：上述属于痰瘀阻络，气机不畅。导致咳嗽，瘀血阻滞引起刺痛，舌脉的瘀血症状。咳嗽的治法。 下列哪项不是肺气肿的X线表现A中、下肺野毛玻璃样密度增高阴影B肺体积膨大C肺纹理稀疏D膈肌下降但活动度加强E膈肌下降且活动度减弱正确答案：A答案 A。考点 肺气肿的X线表现。 结节大小相仿，假小叶大小不等见于A门脉性肝硬化B胆汁性肝硬化C坏死后性肝硬化D隐源性肝硬化正确答案：A 猩红热的临床表现不包括A发热、咽峡炎B草莓舌C
19、帕氏线D环口苍白圈E麻疹黏膜斑正确答案：E49解析麻疹黏膜斑是麻疹早期的特有体征，发热、咽峡炎、草莓舌、帕氏线、环口苍白圈均是猩红热的临床表现。 关于心内膜垫的描述，哪项正确( )A房室管心内膜下组织增生所形成B相互融合将房室管分隔为左、右房室孔C参与原始心房的分隔D参与原始心室的分隔正确答案：ABCD 由肝门静脉收集血液的脏器是A肝B胃和肠C胆囊D脾和胰E肾和肾上腺正确答案：BCD2022中西医结合助理医师考试真题精选及答案8章 第8章 患者，男性，63岁。形寒便溏，完谷不化，夜尿频多而清长，下肢不温，舌质淡白，脉沉细。其舌苔应是A黄腻苔B透明苔C白干苔D灰苔E黄苔正确答案：B 呕吐大量隔夜
20、宿食可见于A急性胃炎B慢性胃炎C消化性溃疡D急性肝炎E幽门梗阻正确答案：E 与腹内筋膜相延续的筋膜是( )A盆脏筋膜B盆壁筋膜C盆膈上筋膜D盆膈下筋膜E会阴浅筋膜正确答案：B 生姜与干姜同用的方剂是A半夏泻心汤B生姜泻心汤C甘草泻心汤D生化汤E逍遥散正确答案：B解析：生姜泻心汤组成为生姜、甘草、人参、干姜、黄芩、半夏、黄连、大枣。 大黄廑虫丸的组成药物中含有A红花、牛膝B黄芩、杏仁C黄连、当归D地黄、芍药正确答案：BD解析：大黄廑虫丸组成为大黄、廑虫、黄芩、杏仁、地黄、芍药、甘草、桃仁、虻虫、干漆、水蛭、蛴螬。 男性，3岁。体重：14kg，身长91cm，胸围大于头围，牙齿20枚。其生长发育状况
21、是A.正常B.基本正常，体重超过标准C.营养不良D.佝偻病E.基本正常，身长超过标准正确答案：All 患者，女，32岁。劳累后气促，咳嗽，水肿半年。年幼时曾有1次长期发热伴关节痛史。检查：心律120次分，节律不齐心尖区有舒张期杂音，双肺底湿哕音，肝肿大，心电图示房颤。应首先考虑的是A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E三尖瓣狭窄正确答案：B解析：心尖部为二尖瓣听诊区，心尖区有舒张期杂音，提示二尖瓣狭窄。 中枢化学感受器的生理性刺激是A动脉血液中的CO2分压B动脉血液中的O2分压C功能血液中的H+浓度D脑脊液和局部细胞外的H+浓度正确答案：D解析：呼吸中怄化学感受器位于延髓腹外侧部，其生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+，而不是CO2。但血液中的CO2能迅速通过血-脑屏障，使化学感受器周围细胞外液中的H+浓度升高，从而刺激中枢化学感受器，再引起呼吸中枢兴奋。动脉血液中的CO2分压改变既可通过刺激中枢感受器，也可通过刺激外周感受器调节呼吸。动脉血O2分压的改变主要通过刺激外周感受器调节呼吸。