2022医师类考试试题及答案8节.docx

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1、2022医师类考试试题及答案8节2022医师类考试试题及答案8节 第1节负责全国中医药管理工作的部门是( )A.国务院办公厅B.国务院发展与改革行政管理部门C.国务院中医药管理部门D.国务院事务管理局E.国务院科技行政管理部门答案:C解析:A.DukesB期B.DukesC期C.DukesD期D.DukesA2期E.DukesAi期结肠癌病灶侵犯浅肌层,但未穿透浆膜层的是答案:D解析:A.Ab中和作用B.调理作用C.裂解细胞作用D.ADCCE.引起型变态反应抗病毒感染答案:A解析:病人但卧不能坐,坐则晕眩,属A.哮病B.肺胀C.气胸D.痰饮停肺E.夺气失血答案:E解析:坐姿:肺虚少气则坐而喜伏

2、;肺实气逆则坐而喜仰;咳喘肺胀,或水饮停于胸腹则但坐不得卧,卧则气逆;夺气失血则但卧不得坐,坐则晕眩;烦躁则坐卧不安。因此本题答案选E。中枢兴奋传递的特征中,错误的是A.后放B.对内环境变化敏感C.总和D.双向性传递E.兴奋节律的改变答案:D解析:患者经行肢体肿胀,按之随手而起,经血色暗有块,脘闷胁胀,善叹息;舌紫暗,苔薄白,脉弦涩。治疗应首选的方剂是A.四物汤B.八物汤C.六君子汤D.失笑散E.五苓散答案:B解析:经行浮肿之气滞血瘀证主要证候:经行肢体肿胀,按之随手而起,经血色黯有块,脘闷胁胀,善叹息;舌紫黯,苔薄白,脉弦涩。治法:理气行滞,养血调经。方药:八物汤加泽泻、益母草。适用于治疗大

3、肠癌瘀毒内阻证的代表方是A.身痛逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.通窍活血汤答案:B解析:有关小儿遗尿描述正确的是A.3周岁以上的小儿小便自遗B.10周岁以下的儿童睡中小便自遗C.3周岁以上的小儿醒时尿频,入寐消失D.3周岁以上的小儿睡中小便自遗,醒后方觉E.10周岁以下小儿睡中小便自遗,醒后方觉答案:D解析:遗尿又称尿床,是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗,醒后方觉的一种病证。A.110ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.140ml/kgE.150ml/kg人工喂养的婴儿每日需加糖牛奶的量为答案:A解析:2022医师类考试试题及答案8节 第2节郁证总的治法是

4、A.疏肝解郁B.化痰散结C.养心安神D.养血柔肝E.疏通气机答案:E解析:郁证的基本病理变化是为情志所伤,肝气郁结而逐渐引起五脏气机不和所致。正如医方论越鞠丸中所说:“凡郁病必先气病,气得流通,郁于何有?”。因此,疏通气机为郁证总的治则,故E为正确答案。而A、D均单纯强调肝而未言及五脏;B特别强调痰;C则重视心神,故都是不对的。下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药A、新斯的明B、碘解磷定C、毒扁豆碱D、安贝氯铵E、阿托品答案:B解析:胆碱酯酶复活药是一类能使已被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,常用的有碘解磷定和氯磷定,二者均为肟类化合物与心室肌相比,浦肯野细胞动作电位的主要特征是A、平台期

5、时程长B、幅值大C、4期膜电位稳定D、4期自动除极E、0期除极速度快答案:D解析:心肌的细胞分为工作细胞(心肌细胞)和自律细胞(窦房结细胞核和浦肯野细胞)。自律细胞和工作细胞的显著区别是4期的自动除极,故其称为自律细胞以下不是坐骨神经损伤表现的是A、高位损伤,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂B、膝关节呈屈曲状态,行走时呈震颤步态C、足部出现神经营养性改变D、小腿后外侧和足部感觉丧失E、高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪答案:B解析:坐骨神经为腰髓4、5和骶髓1、2、3神经根组成。损伤原因:多髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致

6、其高位损伤。完全断裂时膝以下肌肉全瘫,但腘绳肌一般影响不大,如为部分损伤则表现为腓总神经或胫神经的部分瘫痪。常须广泛游离神经并屈膝及过伸髋关节才能缝合。术后固定于上述位置68周。修复神经对恢复感觉及营养意义很大,可防治溃疡。临床表现如下髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全,膝关节呈伸直状态,行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤,则蝈绳肌正常,膝关节屈曲功能保存。脾破裂术前最重要的治疗措施是

7、A:止痛B:补充血容量C:控制感染D:应用止血药E:补充营养答案:B解析:脾破裂易发生失血性休克,应补充血容量和积极处理原发病。单侧眼球下陷见于A.严重脱水B.脑血管疾病C.Horner氏征D.甲亢E.颅内病变答案:C解析:下列疾病中目前尚未证实有慢性病原携带者的是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.脊髓灰质炎D.霍乱E.丙型肝炎答案:A解析:甲肝传染源主要是急性期病人和亚临床型感染者。其病程呈自限性而无慢性感染,无慢性病毒携带者。A.桃红饮加味B.炙甘草汤加味C.独活寄生汤D.蠲痹汤E.犀角散加味热痹化火伤津,当清热解毒,凉血止痛,治疗宜选用答案:E解析:热痹化火伤津,治疗当清热解毒,凉血止痛,选犀

8、角散最宜。而痹证日久,除见关节肿痛外,兼见气血不足及肝肾亏虚症状,此时选择独活寄生汤可祛邪兼顾扶正,既可祛风散寒除湿,又能补益气血,滋养肝肾。桃红饮适合于痹证日久,痰瘀痹阻;而蠲痹汤则是风寒湿痹通用的基础方,适合于风寒湿偏盛不明显者。西方12个国家制定的日内瓦公约签订于A.1864年B.1865年C.1866年D.1867年E.1868年答案:A解析:2022医师类考试试题及答案8节 第3节男性55岁,吸烟30年,每日1包。近3个月间断咯血痰,体重减轻10kg。最有可能的诊断是A.肺气肿B.肺梗死C.肺癌D.肺脓肿E.肺炎答案:C解析:患者中老年男性,有大量吸烟史等危险因素,近来出现咯血,并有

9、消瘦等病史,应首先考虑肺癌。症见身热夜甚,躁扰不宁,便血,舌质深绛,脉细数,属于A.血分证B.营分证C.厥阴病征D.少阴病证E.气分证答案:A解析:血分证临床表现:身热夜甚,躁扰不宁,甚或谵语神昏,斑疹显露、色紫黑,吐血、衄血、便血、尿血,舌质深绛,脉细数;或见抽搐,颈项强直,角弓反张,目睛上视,牙关紧闭,脉弦数;或见手足蠕动、瘛疚等;或见持续低热,暮热早凉,五心烦热,神疲欲寐,耳聋,形瘦,脉虚细。下列哪项不属于输血并发症( )A.贫血B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.发热反应答案:A解析:在围绝经期综合征中,下列是雌激素治疗的禁忌证的是A、老年性阴道炎B、泌尿道感染C、骨质疏松D、

10、动脉粥样硬化E、肝硬化答案:E解析:A.青蒿鳖甲汤B.半夏泻心汤C.枳实消痞丸D.四逆散E.逍遥散寒热平调、消痞散结的方剂是答案:B解析:下列关于痛经病因病机的论述哪项是错误的A.精血素亏B.气血运行不畅C.经前时气血下注冲任,胞脉阻滞更甚D.胞宫失于濡养E.经行吐泻,冲任胞脉愈虚答案:E解析:足月新生儿,出生时有重度窒息史,生后24小时小儿频繁划船样动作。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大。问题1单选题首先做哪项检查A、头颅B超B、腰穿和血型C、头颅CT与电解质D、脑电图与脑地形图E、血常规+胆红素答案:C解析:新生儿缺氧缺血性脑病在怀疑颅内出血时应做影像学检查,而头颅B超虽然有

11、可以床旁检查的优点,有助于了解脑水肿、基底核和丘脑、脑室内及其周围出血等病变,但对于矢状旁区损伤不敏感,而患儿为足月儿,矢状旁区损伤可能更明显。同时HIE抽搐时,必须首先排除电解质紊乱,故C正确,在没怀疑合并颅内感染时一般不做腰穿。A.霍乱B.梅毒C.艾滋病D.肺炭疽E.登革热以上属于甲类传染病的是答案:A解析:对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。清热燥湿、善清心火的药物是( )A.连翘B.竹叶C.黄芩D.黄连E.黄柏答案:D解析:2022医师类考试试题及答案8节 第4节依据处方管理办法,为门

12、(急)诊癌症患者开具的麻醉药品注射剂每张处方不得超过( )A.七日常用量B.五日常用量C.四日常用量D.二日常用量E.三日常用量答案:E解析:流行病学实验研究的人群来自A.同一总体的患某病的病人B.同一总体的健康人C.同一总体的暴露人群和非暴露人群D.同一总体的干预人群和非干预人群E.同一总体的病例人群和非病例人群答案:D解析:有人为施加的干预措施这是流行病学实验研究的一个主要特征,所以其研究人群应该是来自同一总体的干预人群和非干预人群。女性,18岁,肺炎球菌肺炎患者,意识模糊。血气PaO238mmHg。PaCO230mmHg。氧疗时应采用A、内给氧B、高浓度给氧C、持续低流量给氧D、鼻导管低

13、浓度给氧E、鼻塞低浓度间歇给氧答案:B解析:肺炎球菌肺炎患者,意识模糊,血气PaO238mmHg,PaCO230mmHg。肺炎球菌肺炎一般不引起肺组织结构的破坏,患者急性起病,诊断为肺炎球菌肺炎,目前存在严重的缺氧和意识模糊,缺氧但不伴有CO2潴留,考虑为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征,单纯低氧血症。此时应予鼻罩或面罩高浓度吸氧,若PaO2仍60mmHg,则应尽早机械通气。如果患者缺氧伴有CO2潴留,则予持续低氧浓度。若给持续高氧浓度,虽可纠正低氧血症,但无助于二氧化碳排出,反可加重二氧化碳潴留。(PaO2升高会使肺通气量会减少,阻碍CO2的排出。)此题选B。女性,25岁,停经10周,阴道少量

14、流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒、发热。查:BP 8060 mmHg,P 120次/分,面色苍白,神清,外阴有活动性出血,子宫如孕50天大小,软,宫口松,可容1指,宫口外有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿胀,但有压痛。血红蛋白:80 gL,白细胞L,中性85,除立即抗炎、抗休克治疗外,应作何种恰当处理()A.立即钳夹出残留之胚胎组织B.静点止血药C.立即行刮宫术D.3天后再行剖宫术E.立即静滴催产素答案:A解析:?依照中华人民共和国药品管理法国务院药品监督管理部门A实施批准文号管理的中药材、中药饮片品种目录B组织药典委员会,负责国家药品标准的制定和修订C实行处方药与非处

15、方药分类管理制度的具体办法D实行药品不良反应报告制度的具体办法E药物临床试验机构资格的认定办法答案:B解析:双合汤主要用于痹证之A.行痹B.风湿热痹C.痰瘀痹阻证D.肝肾两虚证E.痛痹答案:C解析:痹证之痰瘀痹阻证证候主症:痹证日久,肌肉关节刺痛,固定不移,或关节肌肤紫暗、肿胀,按之较硬,肢体顽麻或重着,或关节僵硬变形,屈伸不利,有硬结、瘀斑,面色黯黧,眼睑浮肿,或胸闷痰多,舌质紫暗或有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩。治法:化痰行瘀,蠲痹通络。代表方:双合汤加减。某女性患者,45岁。唇部黏膜肿胀破溃3 个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径 lcm的浅表、微凹溃疡,基底有少许渗出 物,渗出物下可见桑葚样

16、肉芽肿,溃疡边 缘清楚、微隆,呈鼠噬状。病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀 的组织细胞和郎汉斯巨细胞,有密集淋巴 细胞浸润,结合临床表现诊断为 A.结核性溃瘍B.复发性重型阿弗他溃疡C.癌性溃疡D.创伤性溃疡E.坏死性涎腺化生答案:A解析:从患者年龄、病史以 及临床检查,考虑患者局部病变结核性溃 疡的可能性较大,其确诊主要取决于活组 织病理学检查。结核性溃疡的典型病理表 现是肿胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋 巴细胞浸润。结合病理检查结果,应诊断为结核性溃疡。链霉素+异烟肼+乙胺丁 醇是所有结核病人比较常用的治疗方案。 巩固治疗是预防结核复发的必要过程,常 用链霉素+异烟肼+利福平每天服用,持

17、 续18个月。肺气肿可导致A.自发性气胸B.肺性脑病C.以上都是D.筒状胸E.肺源性心脏病答案:C解析:A.肝B.心C.脾D.肺E.肾具有司呼吸功能的脏是( )答案:D解析:2022医师类考试试题及答案8节 第5节患者男,17岁,3天前突然目黄身黄,黄色鲜明,发热口渴。心中烦躁,恶心欲吐,小便短少而黄,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数,属于何种类型黄疸A.热重于湿阳黄B.湿重于热阳黄C.寒湿阻遏阴黄D.萎黄E.急黄答案:A解析:综合症状、舌脉,患者所患为阳黄,热象明显,属热重于湿的阳黄,治疗当清热利湿,佐以泻下,可选茵陈蒿汤。以下各项,属于药学技术人员行为规范的是( )A.使用适宜诊疗技术和药物B.

18、认真履行处方审核调配职责C.严格执行医嘱D.规范书写,妥善保存病历材料E.不违规签署医学证明文件答案:B解析:呼吸气急而短,不足以息,数而不能接续,不抬肩,无痰鸣,称A、喘证B、少气C、短气D、上气E、夺气答案:C解析:慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音(P)亢进E.肝大,触痛阳性答案:B解析:右心衰主要是体循环系统淤血的体征。颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征,肝颈静脉反流征阳性则更具特征性。体静脉压力升高使皮肤等软组织出现水肿,其特征为首先出现于身体最低垂部位,常为对称性可压陷性。下肢水肿,可有腹

19、水。右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。肝脏因淤血肿大常伴压痛,持续慢性右心衰可致心源性肝硬化,晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。在肺心功能代偿期即可出现P2A2。A.胸痛,颧赤盗汗B.胸胁胀痛C.左胸憋闷疼痛D.胸痛,咳喘,咯痰E.胸痛,咳脓血痰肝郁气滞胸痛的临床特点是答案:B解析:男孩,4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时。体检:体温40,血压低。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒型菌痢答案:E解析:下列哪种是减毒活疫苗A.鼠疫菌苗B.伤寒菌苗C.百日咳菌苗D.类毒素E.森林脑炎疫苗答案:A解析:患者,男

20、,50岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疽消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是A.肝脓疡B.原发性肝癌C.肝淤血D.继发性肝癌E.胰腺癌答案:B解析:肝脓疡患者有明显的炎症表现,如发热等,此患者无,排除A。继发性肝癌患者常有其他原位恶性肿瘤的临床表现,排除B。肝脏质硬,表面凹凸不平,肝淤血不会出现这些体征,排除D。胰腺癌腹痛为持续性进行性绞痛或钻痛,患者无此临床表现,排除E。诊断考虑原发性肝癌。故本题选B。患者男,55岁。戴下颌支架式可摘局部义齿3天,感疼痛厉害。查:可摘局部义齿,舌杆连接,前部牙槽嵴舌侧为斜坡型,义齿各部与组织

21、贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡,舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆A.与黏膜贴合过紧B.边缘不光滑C.位置不当D.无弹性E.过厚答案:A解析:由于此患者设计的是可摘局部义齿,远中游离端是黏膜支持,在行使功能时会发生一定量的黏膜下沉,所以如果戴入未行使功能时,义齿与组织贴合紧密,而发挥咀嚼功能时远中游离端下沉,舌侧的舌杆会对黏膜有一定的压力,所以此患者发生了舌杆下缘的溃疡,所以A正确,排除B、C、D、E不是造成溃疡的原因,故此题选A。2022医师类考试试题及答案8节 第6节冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B.疼痛的部位不同C.疼痛性

22、质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心答案:A解析:考点冠心病心绞痛与心肌梗死胸痛的鉴别分析冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的部位、性质、放射部位和是否伴发恶心等都是相同的,无法鉴别。但冠心病心绞痛的胸痛持续时间短,15分钟或15分钟以内,含服硝酸甘油的疗效显著;而心肌梗死时胸痛的持续时间长,数小时或12天,含服硝酸甘油的疗效差,此为主要的鉴别点。下列关于药师调剂处方时必须做到的“四查十对”中,“十对”的内容不包括的是A、对临床诊断B、对科别、姓名、年龄C、对药名、规格、数量D、对药品性状、用法用量E、对配伍禁忌答案:E解析:药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年

23、龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。女,24岁。突发剑突下隐痛,3小时后疼痛移至右下腹,呈持续性,阵发性加重,发热,恶心呕吐,大便干,小便黄。右下腹压痛,反跳痛,腹皮挛急,舌红苔黄腻,脉弦数。宜诊为A.缩脚肠痈B.大肠痈C.绕肠痈D.盘肠痈E.小肠痈答案:B解析:腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面、颈、胸、臂或有血痣赤缕,女子可见月事不下,舌质紫或有瘀斑瘀点,脉细涩。治疗方法宜首选A.祛瘀软坚,佐以扶正健脾B.理气消积,活血散结C.补益气血,活血化瘀D.理气化痰,导滞散结E.疏肝解郁,

24、行气散结答案:A解析:考点:1积聚是由于体虚复感外邪,情志饮食所伤,以及它病日久不愈等原因引起的,以正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内为基本病机,以腹内结块;或胀或痛为主要临床特征的一类病证。2病因病机:(1)情志抑郁,气滞血瘀,偏重于影响气机的运行,则为聚;气血瘀滞,凝结成块则为积;酒食内伤,滋生痰浊;邪毒侵袭,留着不去;它病转归等是引起积聚的主要原因。(2)正气亏虚则是积聚发病的内在因素。(3)积聚主要关系到肝、脾两脏;气滞、血瘀、痰结是形成积聚的主要病理变化。其中聚证以气机阻滞为主,积证则气滞、血瘀、痰结三者均有,而以血瘀为主。3临床表现:积聚以腹内结块,或胀或痛为主要临床表现

25、。积证腹内结块,由小渐大,由软渐硬,固定不移,初觉胀痛,继则疼痛逐渐加剧,病程较长,病情较重。聚证为腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,或有如条状物聚起在腹部,一般病程较短,病情较轻,全身症状亦不如积证明显。4辨证要点:(1)辨积与聚。(2)辨部位。(3)辨虚实。5治疗原则:(1)聚证重调气,积证重活血。聚证病在气分,以疏肝理气、行气消聚为基本治则,重在调气;积证病在血分,以活血化瘀、软坚散结为基本治则,重在活血。(2)在积证的治疗中,应注意治实当顾虚,补虚勿忘实,忌攻伐太过。6分证论治:(1)聚证:肝气郁滞:疏肝解郁,行气消聚,木香顺气散。食浊阻滞:理气化浊,导滞通腑,六磨汤。聚证反复发作,导致脾

26、胃虚弱用香砂六君子汤。(2)积证:气滞血阻:理气活血,通络消积:荆蓬煎丸合用失笑散或金铃子散。气结血瘀:祛瘀软坚,补益脾胃,膈下逐瘀汤、六君子汤。正虚瘀结:补益气血,化瘀消积,八珍汤、化积丸。饮食业与集体食堂经常性卫生监督内容不包括A.查卫生许可证和健康证B.食品生产经营场所是否远离污染源C.原料卫生D.销售卫生E.从业人员个人卫生答案:B解析:食品生产经营场所是否远离污染源,不是饮食业与集体食堂经常性卫生监督的内容。男,32岁,胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次分,血压12080mmHg(16.010.7kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在

27、,其诊断可能性最大为A、气胸B、血胸C、血气胸D、多根多处肋骨折E、单纯性肋骨骨折答案:E解析:患者基本生命征平稳,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,自觉右胸疼痛,故考虑右侧单纯性肋骨骨折,多根多处肋骨骨折可合并气胸等,患者病情较严重。多根多处肋骨骨折临床表现:浮动胸壁,反常呼吸。3根以上相邻的肋骨有多处骨折,或多根肋骨骨折的同时又有肋骨与肋软骨交界分离时或多根肋骨骨折的同时合并胸骨骨折时,伤部肋骨的前后端失去整体胸廓支持时使该处胸壁软化,发生浮动,形似农具连枷故称为连枷胸。下列各项,属肾气虚所导致的妇科病证是A.子肿B.子痫C.滑胎D.带下病E.癥瘕答案:C解析:流行性腮腺炎肿大部位

28、是A、两侧颈部B、两侧耳后C、两侧颌下D、两侧而部E、耳垂为中心答案:E解析:流行性腮腺炎的腮腺肿大的特点足以耳垂为中心,向前、后、下蔓延。下列关于妊娠的说法不正确的是A、成熟卵子受精是妊娠开始B、胎儿及其附属物自母体排出是妊娠终止C、妊娠全过程约为37周D、妊娠是变化极协调的生理过程。E、妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程答案:C解析:妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。成熟卵子受精是妊娠开始,胎儿及其附属物自母体排出是妊娠终止。妊娠全过程约为38周(266日),是变化极协调的生理过程。2022医师类考试试题及答案8节 第7节属于糖尿病微血管病变的是A:脑血管意外B:冠心病C:糖尿病

29、肾病D:肾动脉狭窄E:下肢坏疽答案:C解析:微血管病变是糖尿病的特异性并发症,其典型改变是微循环障碍和微血管基底膜增厚。微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病为主。患者女性,26岁,初孕妇。妊娠42+2周,无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行宫缩素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。发生晚期减速应考虑的病因是A、胎儿畸形B、宫缩时脐带受压C、胎儿缺氧D、胎儿躯干局部受压E、宫缩时胎头受压答案:C解析:晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现,它的出现提示应对胎儿的安危予以高度注意。A.强迫性思维B.思维奔逸C.联想散漫D

30、.强制性思维E.思维贫乏患者反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制。该症状为答案:A解析:思维奔逸是一种兴奋性的联想障碍,即指思维联想速度加快、数量增多。患者联想加速,思潮澎湃,新的概念一个接一个不断地涌现出来。此时患者思维进程虽然快,但方向却不固定,易受环境影响而离开主题,转移到新接触的事物上去。所以1题选B。强迫性思维是指患者脑海中反复多次出现某一观念或概念,伴有主观的被强迫感觉和痛苦感。患者完全能够意识到这一思想是不必要的,或者是荒谬的,并力图把这些想法从脑海中驱赶出去,但对这种思想并不能自由地加以干涉或控制,因此常有控制不住的体验,同时伴有烦躁焦虑的情绪,存在自我强迫和反强迫

31、,2题选A。A.洗必泰B.氯化锶C.三氯羟苯醚D.单氟磷酸钠E.氧化剂属于抗生素类牙膏成分的是答案:A解析:A.养心汤合补肺汤加减B.生脉散加减C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减D.人参养荣汤合桃红四物汤加减E.真武汤加减急性心力衰竭心肾阳虚证的治疗方剂为答案:C解析:急性心力衰竭心肾阳虚证的治疗方法为温补心肾,选方应为桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减;急性心力衰竭阳虚水泛证的治疗方法为温阳利水,选方应为真武汤加减。下列哪项不易使狂犬病毒灭活A、紫外线B、甲醛C、70%乙醇D、苯扎溴铵E、冰冻干燥答案:E解析:狂犬病毒易被紫外线、甲醛、70%乙醇、汞和季胺类化合物(如苯扎溴铵)等灭活。不耐热,4

32、04小时或6030分钟可灭活。在冰冻干燥条件下可保存数年。胸部CT疑诊中心型肺癌,最有价值的检查是A.纵膈镜B.痰找瘤细胞C.血清肿瘤标志物D.经皮肺穿刺E.支气管镜答案:E解析:支气管镜针吸细胞学与支气管镜肺活检可以将中心型肺癌的诊断率提高到95%。男性,40岁,糖尿病患者,手外伤后1周,局部肿胀,跳痛,高热,咳脓性痰伴有右胸痛,查体:手外伤局部脓肿形成,胸片右肺多个液气囊腔,治疗上下列哪项是错误的A.青霉素1000万单位,每日2次静脉滴注B.应用胰岛素C.手部换药D.万古霉素1克静脉滴注,每日2次E.营养支持,对症治疗答案:A解析:A.阳白、外关B.列缺C.曲池、尺泽D.太冲、三阴交E.颧

33、髂、迎香面痛风寒证者,应在主方的基础上加答案:B解析:列缺穴能祛风散寒。曲池、尺泽可疏风清热。太冲、三阴交可理气活血化瘀。2022医师类考试试题及答案8节 第8节下列哪项不符合G蛋白的特点A、又称鸟苷三磷酸结合蛋白B、由、三种亚基组成C、亚基能与GTPGDP结合D、亚基具有GTP酶活性E、附结合松弛答案:E解析:G蛋白:细胞内信号传导途径中起着重要作用的GTP结合蛋白,由,三个不同亚基组成。激素与激素受体结合诱导GTP跟G蛋白结合的GDP进行交换结果激活位于信号传导途径中下游的腺苷酸环化酶。G蛋白将细胞外的第一信使肾上腺素等激素和细胞内的腺苷酸环化酶催化的腺苷酸环化生成的第二信使cAMP联系起

34、来。G蛋白具有内源GTP酶活性。附结合紧密。以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是A.右下肺动脉干扩张,横径15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V呈RS1答案:D解析:右束支传导阻滞可见于多种心脏病,甚至可见于正常人,所以此项不能作为肺心病的主要诊断依据。共用题干男,58岁。上前牙反复肿痛4年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见大面积黄白色充填物边缘发黑,叩痛();牙尖部折断牙冠变色,叩痛(-),间唇侧龈近根尖部有瘘管口。提示、定期复查时发现,根尖部仍有瘘管口,根尖周有约5mm*6mmX线透射区。建议采用的治疗是A、调整咬合B、重做缺损修复C、再次根管治疗D、

35、根尖切除手术E、重做烤瓷冠修复答案:D解析:本题考查的知识点是慢性根尖周炎的病因分析、检查、临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别,正确选择答案。题13:因为题干提供的病史和临床表现提示患牙可能是慢性根尖周炎,但患牙根尖周的X线透射区是确诊依据,明确诊断进一步最重要的检查只能是X线片检查。因此题13的答案为E,其他均为干扰答案。题14:根据提示:“如果患牙松动度度,牙周袋3mm,温度测验结果均无反应,X线片检查见根管内有充填物,距根尖部约3mm;根尖周有约3mm*5mmX线透射区,边缘弥散”,均为慢性根尖周脓肿的临床表现,表明主诉牙的诊断应是慢性根尖周

36、脓肿。因此答案为D,其他均为干扰答案。题15:确定瘘管的病源牙的检查只能是诊断丝X线片检查,其他检查不能辨清瘘管的病源牙。因此题15的答案为D,其他均为干扰答案。题16:根据题干提供的证据“牙尖部折断牙冠变色,叩痛(-),不松动”分析,与牙髓感染有关的因素只能是外伤冠折,而磨损、牙周疾病、咬合创伤和不良充填体均未提供依据。因此题16的答案为B,其他均为干扰答案。题18:因为该患者的慢性根尖周炎的治疗设计应包括根.管治疗、修复缺损、定期复查和烤瓷冠修复。治疗计划中不必包括根尖手术。注意该题提的是否定问题。因此题18的答案为D,其他均为干扰答案。题19:慢性根尖周炎经完善的根管治疗后,其远期疗效的

37、观察至少应在术后2年。因此题19的答案是D,其他答案均为干扰答案。题20:根据提示:“定期复查时发现,根尖部仍有瘘管口,根尖周有约5mm*6mmX线透射区”表明治疗效果不佳,临床症状仍有,根尖周X线透射区扩大,应判断为失败,建议采用根尖切除手术。没有提供应采用其他治疗的依据。因此题20的答案为D,其他均为干扰答案。观察小儿结核菌素试验结果的时间是A. 7296小时B. 4872小时C. 2447小时D. 1223小时E. 111小时答案:B解析:考点结核菌素试验分析小儿疑诊结核病时,应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。在急性腹膜炎的情况下,下列哪一类原因最常引

38、起早期发热A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、急性阑尾炎,胆囊炎穿孔C、实质脏器破裂D、结肠破裂早期E、代谢性酸中毒答案:B解析:急性阑尾炎,胆囊炎穿孔,这两种疾病主要临床表现就表现为发热。本题题干最常引起早期发热的故选择此项。托姆斯颗粒层位于A.釉质牙本质界内侧B.牙本质小管周围C.牙本质钙质小球之间D.根部牙本质透明层的内侧E.冠部牙本质透明层的内侧答案:D解析:典型水痘皮疹的特点中,哪项是错误的A、分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱B、粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处C、水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂D、在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在E、初起于四肢答案:E解析:水痘皮疹数量较多,数百至数千个不等。一般首先出现于面部、头皮和躯干,其分布呈向心性,以发际、胸背较多,四肢面部较少,手掌足底偶见。胎膜早破对母儿的影响不包括A.宫内感染B.诱发早产C.影响产程进展D.增加产褥感染机会E.容易发生脐带脱垂答案:C解析:胎膜早破对母儿的影响有:胎膜早破可诱发早产及增加宫内感染和产褥感染,胎儿吸入感染的羊水可发生肺炎、胎儿宫内窘迫及脐带脱垂增多。由此可见,A、B、D、E均为胎膜早破对母儿的影响,所以本题应选C治疗阴虚发热,骨蒸盗汗首选A、栀子B、石膏C、黄柏D、黄连E、玄参答案:C解析:

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