2022中西医结合执业医师考试试题题库8章.docx

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1、2022中西医结合执业医师考试试题题库8章2022中西医结合执业医师考试试题题库8章 第1章 猪苓汤与五苓散两方的组成药物中均含有( )A、白术 茯苓B、泽泻 猪苓C、滑石 甘草D、茯苓 桂枝E、滑石 阿胶参考答案:B某患者,男性,23岁,近两月来经常头痛、耳鸣、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄等。检查:左颈部淋巴结肿大,无痛。该患者首先考虑为何病A、颈淋巴结核B、鼻咽癌C、胃癌颈淋巴结转移D、恶性淋巴瘤E、白血病参考答案:B 因受凉后起病,现咳嗽,胸痛,发热,不恶寒。下述不正确的是A.原发病因为寒B.当前病因为寒C.当前病因为热D.证候性质为热E.寒邪转化为热正确答案:BB 治疗妊娠高血压综合征肝风内动

2、证,应首选A.镇肝息风汤B.牛黄清心丸C.天麻钩藤汤D.羚角钩藤汤E.杞菊地黄丸参考答案:D 桃核承气汤属A汗法B消法C清法D下法E温法正确答案:D 患者,女,20岁。持续发热1周,入院经血培养、肥达检测确诊为“伤寒”,经氧氟沙星治疗10天,体温降至正常,入院后第12天,突然出现剧烈腹痛,出冷汗。体查:腹部压痛及反跳痛,肝浊音界消失。血常规:WBC 36109L,N 085,腹部X线摄片示膈下游离气体,考虑并发“胃肠穿孔”。最可能的部位是A胃、十二指肠B空肠末端C回肠末端D横结肠E升结肠正确答案:C 急性肾小球肾炎恢复期患者,倦怠乏力,胃纳呆滞,面色萎黄,舌质淡红,苔白,脉细弱。治疗应首先考虑

3、的方剂是A.防己黄芪汤B.五皮饮C.五苓散D.参芪地黄汤E.参苓白术散正确答案:E患者为脾气虚弱证,故选参苓白术散健脾益气。 患者眩晕,头痛,耳鸣,腰膝酸软,少寐多梦,畏寒肢冷,五心烦热,心悸,大便溏,舌红苔薄白,脉沉细无力。查体:血压160/90 mmHg,治疗应首选( )。A黄连阿胶汤B天王补心丹C地黄饮子D天麻钩藤饮E镇肝熄风汤正确答案:C 101102 题共用备选答案A急性菌痢普通型B中毒型菌痢C急性痢疾轻型D慢性菌痢急性发作型E慢性痢疾隐匿型第 101 题 急起发热,腹痛,腹泻,脓血便正确答案:A2022中西医结合执业医师考试试题题库8章 第2章 患儿,20个月。曾患维生素缺乏性佝偻

4、病,经治疗后症状已改善,但方颅,肋串珠仍明显。X线片提示临时钙化带重现,血生化指标已正常。其诊断是( )A、佝偻病活动初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期E、健康儿童参考答案:C 起于目锐眦的经脉是 查看材料正确答案:DD 功能清热凉血,活血祛瘀的药物是。A.银柴胡B.胡黄连C.牡丹皮D.地骨皮E.桑白皮正确答案:CC腹部损伤,下列哪些是实质性脏器损伤的表现A、出现口渴、烦躁B、脉搏120次分,细速C、血压8040mmHgD、腹穿抽出不凝固血E、腹腔抽出混浊液体参考答案:ABCD 重型肺炎与轻型肺炎的主要区别点是( )。A发热B肺部病变范围大C肺部I罗音密集D伴有循环、神经、消

5、化等系统功能障碍E口周、鼻唇沟和指趾端发绀正确答案:D有循环、神经、消化等系统功能障碍。 具有宣通鼻窍、发散风寒、祛风湿、止痛功效的药物是( )A、独活B、羌活C、防风D、苍耳子E、辛夷参考答案:D 乳腺癌热毒蕴结证首选方药为A.二仙汤B.逍遥散C.人参养荣汤D.清瘟败毒饮合桃花四物汤E.八珍汤加半枝莲、白花蛇舌草正确答案:DD 两个直肠柱下端之间有半月形的黏膜皱襞,称为A直肠瓣B肛瓣C肛窦D齿线E直肠窝正确答案:B患者,女,45岁,已婚。接触性阴道流血2个月;宫颈重度糜烂伴颗粒样增生,宫颈脱落细胞检查巴氏级。为了明确诊断,提高活检的准确性,应作的检查是(2022)A、宫颈活组织检查B、阴道镜

6、与宫颈检查、C、外阴活组织检查D、阴道活组织检查E、子宫内膜活组织检查参考答案:A2022中西医结合执业医师考试试题题库8章 第3章 陆某,男,68岁,退休教师,已婚,2022年10月7日初诊。10月5日21时许因情绪刺激,突然出现左侧肢体活动不利,麻木,不能站立,语言謇涩,口角向右歪斜,伴头晕耳鸣,夜寐不安,不呕吐。既往有高血压病史多年,常觉头晕。T 368,R 20次分,P 90次分,BP 160105mmHg。神志清楚,双瞳孔等大等圆,对光反射可,左侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,左上肢肌力级,左下肢肌力级,肌张力减弱,右侧肢体正常,病理征未引出。舌质红,苔薄,脉弦细数。头部CT平扫:右侧基底节

7、区脑梗死。参考答案:辨病辨证依据:患者突然起病,症见半身不遂,语言不利,口角歪斜3天,故可诊断为中风。患者年近七旬,肝肾亏虚,肝阳上亢,肝阳化风,挟痰走窜经络,脉络不畅,故半身不遂,语言謇涩,口角歪斜;风阳上扰,清窍不利,则见头晕耳鸣;舌红、脉细数为肝风内动、阴虚有热之象。西医诊断依据:年龄68岁,起病突然,有高血压病史;症状有左侧肢体功能障碍,口角歪斜,语言不利;体查:BP 160105mmHg,左侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,左上肢肌力级,左下肢肌力级,肌张力减退;头部CT示:右侧基底节区脑梗死。入院诊断:中医诊断:1中风-中经络(风阳上扰证)。2眩晕(肝阳上亢证)。西医诊断:1脑梗死(急性期)

8、。2高血压病2级,高危。治法:平肝潜阳,活血通络。方药:天麻钩藤饮加减。天麻12g 钩藤15g 石决明12g 桑寄生10g 茯神10g 夜交藤10g 牛膝15g 杜仲10g 栀子10g 黄芩10g 益母草12g 夏枯草15g 杭菊15g水煎服,每日1剂,分2次服。 关于正常产褥,下列哪项正确( )。A子宫体恢复到非孕时大小需时4周B宫颈外形约于产后3日恢复至未孕状态C于产后2周官颈完全恢复至正常形态D于产后10日,腹部检查扪不到子宫底E胎盘附着子宫内膜约在产后4周修复正确答案:D子宫体恢复到非孕时大小需时6周;宫颈外形约于产后l周恢复至未孕状态;产后4周宫颈完全恢复至正常形态;胎盘附着处子宫内

9、膜约在产后6周修复。 患者男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死2天,晕厥2次,心室率40 次/分,律齐,心电图示度房室传导阻滞。首选治疗是( )。A去甲肾上腺素B麻黄碱C阿托品D异丙肾上腺素E西地兰正确答案:D 不易透过血脑屏障,无明显中枢抑制作用的H1受体阻断剂是A.异丙嗪B.苯海拉明C.扑尔敏D.阿司咪唑E.山莨菪碱正确答案:D阿司咪唑,又叫息斯敏。本品为强力和长效Hi受体拮抗剂。由于它不易通过血脑屏障,因此它不具有中枢的镇静作用,也没有抗胆碱作用。它与组织中释放的组胺竞争效应细胞上的Hi受体,从而制止过敏作用。用于常年性和季节性过敏性鼻炎,过敏性结膜炎,慢性荨麻疹和其他过敏反应症状。 医疗

10、审慎的内容应除外的是( )。A医生在各个环节始终做到认真负责B医生在医疗各个环节始终做到自我保护C医生在医疗各个环节始终做到慎言D医生在医疗各个环节始终做到慎行E医生在医疗各个环节始终做到精益求精正确答案:B 回答攒竹、商阳、至阴的主治病证。参考答案:攒竹:头痛、眉棱骨痛;眼睑瞤动、眼睑下垂、口眼?斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证;呃逆。商阳:齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;热病、昏迷等热证、急证。至阴:胎位不正、滞产;头痛.目痛;鼻塞,鼻衄。 某患者因人工流产术致子宫粘连或盆腔炎。中药常用何法治疗A清热解毒B补气养血C补脾益气D活血化瘀E理气养血正确答案:D 下列除哪项外,均是防风通圣散主治

11、病证的临床表现A.憎寒壮热B.头目眩晕C.目赤睛痛D.大便秘结E.郁郁微烦正确答案:E防风通圣散主治风热壅盛,表里俱实之证。此证以憎寒壮热、头目眩晕、目赤睛痛、口苦而干、咽喉不利、胸膈痞闷、咳呕喘满、涕唾稠黏、大便秘结、小便赤涩为主要临床特征。“郁郁微烦”常是少阳病兼阳明腑实证的临床见证之一,而非防风通圣散主治病证的临床表现。 用来治疗头痛、眩晕的腧穴是A.合谷B.印堂C.关元D.四缝E.四神聪参考答案:E2022中西医结合执业医师考试试题题库8章 第4章 对早期肝硬化有确诊意义的检查是AB超B食道钡餐造影CAGD血清蛋白电泳E肝穿刺活体组织学检查正确答案:E肝穿刺活检可确诊肝硬化。男性,30

12、岁。腹泻35次日,便稀时带黏液及血,2年来时重时轻。近3个月来低热,腹泻,810次日,时有便血,左下腹有压痛。曾用磷霉素钙治疗无效。应首先考虑的诊断是( )A、结肠癌B、细菌性痢疾C、肠结核D、小肠吸收不良综合征E、溃疡性结肠炎参考答案:E 下列各项,属导致慢性胎儿窘迫原因的是( )A、脐带受压B、胎盘早剥C、孕妇休克D、胎盘功能不全E、宫缩过强或持续时间过长参考答案:D 为“血海”的经脉是 查看材料正确答案:CC 首选用于治疗念珠菌性阴道炎的局部用药是( )。A氟哌酸加苦参合剂B氯霉素加柴马洗剂C甲硝唑加二妙虎参煎D克林霉素加塌痒方E制霉菌素DIll-妙虎参煎正确答案:E 上巨虚穴有压痛者,

13、为( )A、肺痈B、肝痛C、心痛D、肠痈E、肾病参考答案:D 胎盘功能检查不包括( )。A胎动计数B孕妇尿中雌三醇值C孕妇血清胎盘PRL值D胎儿生物物理检测E孕妇尿中孕酮值正确答案:E:胎盘功能检查包括胎动计数、孕妇尿或血中雌三醇值、孕妇血清胎盘PRL值、宫缩激惹试验、阴道脱落细胞检查和胎儿生物物理检测。 发生积滞最常见的年龄段是多见于A新生儿B婴幼儿C幼童D学龄儿童E青春期正确答案:B 流行性出血热常见的病变是A、斑丘疹B、玫瑰疹C、口腔毛状白斑D、红斑疹E、出血点参考答案:E2022中西医结合执业医师考试试题题库8章 第5章 根据情志相胜法,可制约大怒的情志是( )。A惊B悲C思D恐E喜正

14、确答案:B (131132题共用备选答案)A血培养及肥达反应B白细胞计数分类及粪便培养C白细胞计数分类及尿常规D脑脊液检查及白细胞计数E白细胞计数及血涂片找病原体诊断伤寒常做的检查是正确答案:A131132答案与解析 A,D。伤寒的确诊标准为:从血、骨髓、尿、粪便、玫瑰疹刮取物中,任一种标本分离到伤寒杆菌。血清特异性抗体阳性,肥达反应“O”抗体凝集效价1:80,“H”抗体凝集效价1:160,恢复期效价增高4倍以上者。怀疑流脑时首先应做脑脊液检查,表现为压力,外观浑浊,WBC,Pro,糖,氯化物。考点 伤寒和流行性脑脊髓膜炎的实验室检查。 关于原发性肝癌的描述错误的是( )A、10%的患者死于癌

15、结节破裂B、肝区疼痛是肝癌最常见的症状C、AFP目前是原发性肝癌特异性标记物和主要诊断指标D、肝癌最早在肝内发生转移E、以结节型最为多见参考答案:E 根据下列选项回答下列各 题。 A、脑组织 B、肝组织 C、肌肉组织 D、脂肪组织 TS安静状态下机体产热的主要组织是正确答案:B 患者,男,76岁。慢性咳喘20年,近来病情加重,胸闷,咳喘,痰多色白易咳,舌暗体胖,苔白厚腻,脉滑。用药宜首选( )。A白前、前胡B杏仁、桔梗C苏子、莱菔子D瓜蒌、前胡E陈皮、半夏正确答案:E患者乃湿痰阻肺证。半夏辛温而燥,燥湿化痰,为治疗湿痰之要药;陈皮燥湿化痰,理气健脾,令气顺痰消。 患者,男,30岁。平素经常头晕

16、头痛,20分钟前突然左侧肢体抽搐,颜面口唇青紫,半分钟后肢体抽搐缓解。急查脑电图示:棘波、尖波、棘-慢复合波等波形,舌质黯红,苔薄白,脉涩。其病证结合诊断是A、癫痫瘀阻脑络证B、帕金森病瘀阻脑络证C、脑血管病心脾两虚证D、帕金森病风痰闭阻证E、癫痫痰火扰神证参考答案:A 不属于利舍平不良反应的是A、心率减慢B、鼻塞C、精神抑郁D、胃酸分泌增加E、房性期前收缩参考答案:E 血压持续在16095mmHg以上,眼底动脉普遍狭窄,属于( )A.高血压病1级B.高血压病2级C.高血压病3级D.高血压危象E.高血压脑病正确答案:B 目前诊断伤寒,血象检查最有价值的是A.嗜碱性粒细胞计数B.嗜酸性粒细胞计数

17、C.红细胞计数D.血小板计数E.血白细胞计数正确答案:BB2022中西医结合执业医师考试试题题库8章 第6章 患者口干但欲漱水,不欲咽,其临床意义是A.湿热证B.温病营分证C.痰饮内停D.瘀血内停E.阴虚证正确答案:DD按法是( )A.医师手指用力从轻到重,按至肌肉,并调节适当指力左右推寻B.医师用轻取的指法取脉C.用一指定三关的方法诊脉D.三指同时用力的诊脉方法E.手指用力较重,甚至按到筋骨体察脉象参考答案:E 下列除哪项外,发生室性期前收缩均需治疗A、急性心肌梗死早期频繁出现室性期前收缩B、R-on-T现象C、多源性室性期前收缩D、心力衰竭并发室性期前收缩E、无明显症状的室性期前收缩参考答

18、案:E 病例摘要:刘某,女,7岁。2022年10月9日初诊。患儿平素体弱易感冒,3天前家人带其外出游玩,回来后即出现发热咳嗽,咳痰稀薄色白,予小柴胡冲剂及退热药后热退复起,遂来就诊。现症:发热无汗,时流清涕,咽痒,呛咳不爽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与风温相鉴别。参考答案:中医疾病诊断:感冒。中医证型诊断:风寒束表证。中医辨病辨证依据:以发热咳嗽,咳痰稀薄色白为主症,辨病为感冒。现症见发热无汗,时流清涕,咽痒,呛咳不爽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧,辨证为风寒束表证。风寒外束,卫阳被郁,腠理闭

19、塞,肺气不宣。中医病证鉴别:感冒发热一般不高或不发热,病势轻,不传变,服解表药后,多能汗出热退,脉静身凉,病程短,预后良好。风温病势急骤,寒战发热甚至高热,汗出后热虽暂降,但脉数不静,身热旋即复起,咳嗽胸痛,头痛较剧,甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。治法:辛温解表。方剂名称:荆防达表汤或荆防败毒散加减。药物组成、剂量、煎服方法:荆芥3g,防风3g,紫苏叶3g,淡豆豉3g,葱白3g,生姜3g,杏仁3g,前胡3g,桔梗3g,橘红3g,甘草3g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。治疗十二指肠溃疡之肝胃郁热证应首选( )A、化肝煎合左金丸加减B、一贯煎合芍药甘草汤加减C、黄芪建中汤加减D、

20、柴胡疏肝散合五磨饮子加减E、活络效灵丹合丹参饮加减参考答案:A 主治冷汗淋漓,四肢厥逆,脉微欲绝之亡阳证的药物是A.附子、肉桂B.附子、桂枝C.附子、生姜D.附子、炮姜E.附子、干姜正确答案:EE 具有腐蚀性,低浓度溶液局部应用也有刺激性,急性结膜炎者忌用的药物是A.硫酸锌滴眼剂B.酞丁安滴眼剂C.复方磺胺甲嗯唑滴眼剂D.红霉素眼膏E.硝酸银溶液参考答案:A参考解析:急性结膜炎是发生在结膜上的一种急性感染,常见有急性卡他性结膜炎、过敏性结膜炎、流行性结膜炎及流行性出血性结膜炎。硫酸锌滴眼液有腐蚀性,低浓度溶液局部也有刺激性,急性结膜炎者忌用。故选A。 尿路感染脾肾亏虚证的治法是A.滋阴补肾,清

21、热通淋B.健脾益气,清热利湿C.活血化瘀,利湿通淋D.疏肝理气,清热通淋E.健脾补肾,清热利湿参考答案:E 试述心悸心血不足证的症状、治法与代表方剂参考答案:(1)症状 心悸气短、头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。(2)治法 补血养心,益气安神。(3)代表方剂 归脾汤加减。2022中西医结合执业医师考试试题题库8章 第7章 中医古籍中娩出胎儿,排出月经的通道是A.阴道B.小肠C.输卵管D.结肠E.子宫颈正确答案:AA 胃阴不足,呕吐物特征为A.呕吐黄水味苦B.呕吐酸水绿水C.泛吐清水D.呕吐酸腐难闻E.呕吐涎沫正确答案:E 腹膜腔穿刺术适应证参考答案:1抽液做化

22、验或病理检查,以协助诊断。2大量腹腔积液引起严重胸闷、气短者,适量放液以缓解症状。3行人工气腹作为诊断和治疗手段。4腹腔内注射药物。5进行诊断性穿刺,以明确腹腔内有无积脓、积血。 某男,42岁。胃脘隐隐作痛,嘈杂,口干咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细。治疗的首选方剂是A柴胡疏肝散B半夏泻心汤C三仁汤加减D益胃汤加减E四君子汤正确答案:D 副乳的诊断标准是( )正确答案:A 甲状腺功能减退病人可见的面容为A苦笑面容B无欲貌C满月脸D肢端肥大症面容E黏液性水肿面容正确答案:E 演示瘢痕灸。参考答案:选择体位,定取腧穴:以仰卧位或俯卧位为宜,体位要舒适,充分暴露待灸部位。穴区皮肤消毒、涂擦黏

23、附剂:对腧穴皮肤进行常规消毒,再将所灸穴位处涂以少量的大蒜汁或医用凡士林或少量清水。点燃艾炷,每炷要燃尽:将艾炷平稳放置于腧穴上,用线香点燃艾炷顶部,待其自燃,要求每个艾炷都要燃尽,除灰,更换新艾炷继续施灸,灸满规定壮数为止。轻轻拍打穴旁,减轻施灸疼痛。灸后预防感染:灸毕要在施灸处贴敷消炎药膏,用无菌纱布覆盖局部,外用胶布固定,以防感染。形成灸疮,待其自愈:灸后局部皮肤黑硬,周边红晕,继而起水疱,一般在7日左右局部出现无菌性炎症,其脓汁清稀色白,形成灸疮,灸疮56周自行愈合,留有瘢痕。 面部肿胀色黄,身黄带白的属A.阳黄B.阴黄C.急黄D.萎黄E.黄胖正确答案:E 患者,男,50岁。因病毒感染

24、而致不能闭眼,医生检查时发现其角膜反射消失。其损伤的神经可能是A、眼神经B、动眼神经C、三叉神经D、眶上神经E、面神经参考答案:E2022中西医结合执业医师考试试题题库8章 第8章 患者发热恶寒,寒重热轻,头身痛楚,鼻流清涕,咳嗽,咳痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选A.手太阴、手少阳、足太阳经穴B.手太阴、手阳明、足太阳经穴C.手太阴、手少阳、足少阳经穴D.手少阴、手太阳、手太阴经穴E.手阳明、足阳明、手太阴经穴正确答案:B由本患者的症状可知本病为感冒之风寒感冒,所以应首选手太阴肺经疏风散寒;手阳明大肠经与肺经相表里,所以其经穴能协助肺经经穴疏风散寒;外感风寒首先犯太阳而伤肺卫,故选足太阳

25、膀胱经的腧穴以解表宣肺。 功用为清热解毒,凉血散瘀的方剂是A.仙方活命饮B.五味消毒饮C.大黄牡丹汤D.犀角地黄汤E.黄连解毒汤正确答案:DD 皮肤黏膜色素沉着最常见于A肝硬化B肝癌晚期C慢性肾上腺皮质功能减退症D肢端肥大症E疟疾正确答案:C答案与解析 C。皮肤黏膜色素沉着常见于慢性肾上腺皮质功能减退,有时也可出现在肝硬化、晚期肝癌、指端肥大症、疟疾等。考点 皮肤黏膜色素沉着的特点。 下列各项中,不支持艾滋病诊断的是A.口咽念珠菌感染B.持续发热C.头痛,进行性痴呆D.皮肤黏膜出血E.慢性腹泻正确答案:D艾滋病的临床表现主要有5种:体质性疾病,神经系统症状,严重的细胞免疫缺陷,出现的各种机会性

26、感染,免疫缺陷继发的肿瘤和免疫缺陷并发的其他疾病。并且艾滋病毒只侵犯免疫细胞,对血小板无影响,因此可以不出现皮肤黏膜出血。 痰热闭阻,惊痫神昏者应首选的药物是A.牛黄B.黄连C.栀子D.连翘E.玄参正确答案:AA 肛周化脓性疾病的重要诱因是( )。正确答案:A肛周化脓性疾病的成因主要与肛窦的感染有关,因肛窦开口向上,腹泻、便秘时,粪便易损伤或嵌入肛窦,引起水肿、感染而延及肛腺,形成肛腺脓肿,然后再向上下蔓延或穿过肠壁、肛管括约肌而至直肠肛管周围间隙,形成直肠肛管周围脓肿。男,58岁,食道癌患者,吞咽困难,不能进食20天入院,口甚渴,血Na158mmolL,补液宜选A、5%碳酸氢钠溶液B、3%氯化钠溶液C、0.9%盐水D、0.45%氯化钠溶液E、平衡盐溶液参考答案:CDE 以通阳散结,祛痰下气为主要功用的方剂是( )。A小半夏汤B小陷胸汤C半夏厚朴汤D贝母瓜蒌散E枳实薤白桂枝汤正确答案:E 依据中华人民共和国药品管理法规定,合法的药品生产企业必须持有( )。A药品生产许可证、营业执照B药品生产许可证、药品经营许可证C药品生产许可证、制剂许可证D药品经营许可证、制剂许可证E药品经营许可证、营业执照正确答案:A

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