2022医师类考试试题题库7辑.docx

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1、2022医师类考试试题题库7辑2022医师类考试试题题库7辑 第1辑具有易感、内向、稳重、持久但懦弱,沉默而孤独的气质特征的人属于A.其他B.抑郁质C.黏液质D.胆汁质E.多血质答案:B解析:下列属于高危妊娠管理“三率”的是A、高危妊娠死亡率B、高危妊娠发病率C、高危妊娠检出率D、围生儿死亡率E、病残儿死亡率答案:C解析:高危妊娠管理的“三率”包括:高危妊娠检出率、高危妊娠随诊率、高危妊娠住院分娩率。患儿,10个月。发热、咳嗽半天,突然痉厥昏迷,舌红,苔薄黄,指纹浮紫。其治法是A.疏风清热,息风定惊B.平肝息风,清心开窍C.清气凉营,息风开窍D.清热化湿,解毒息风E.镇静安神,平肝息风答案:A

2、解析:形成痰饮的主要病机是A.血郁痰凝B.营卫不和C.三焦气化失宣D.阴阳失调E.气滞血瘀答案:C解析:考点:1内因:饮食不当(暴饮过量、恣饮冷水、进食生冷),劳欲所伤。外因:外感寒湿。2痰饮的病位在三焦、肺、脾、肾,三脏之中,脾运失司,首当其冲。基本病机为三焦失通失宣,肺失通调,脾失转输,肾失蒸化,阳虚水液不运,水饮停积为患。医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后。开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是A、医师执业规定所允许的B、只要不发生差错,法律即允许C、超执业范围的行为D、只要是患者自愿,都是法律允许的E、法律允许的行为答案:C解析:医疗机构应该按照核准登

3、记的诊疗科目开展诊断、治疗活动。未经允许不得擅自扩大业务范围小儿肺炎多见于6个月2岁的婴幼儿的是A.支气管肺炎B.腺病毒肺炎C.合胞病毒肺炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎答案:B解析:腺病毒肺炎多见于6个月2岁的婴幼儿。发热、咳嗽、呼吸困难为主要症状。行于下肢外侧前线的经脉是A. 足少阳胆经B. 足少阴肾经C. 足厥阴肝经D. 足阳明胃经E. 足太阴脾经答案:D解析:该题考查十二经脉的分布规律。十二经脉左右对称的分布于头面、躯干和四肢,纵贯全身。上肢内侧为手三阴经,从前到后依次为手太阴肺经,手厥阴心包经,手少阴心经,上肢外侧为手三阳经,从前到后依次为手阳明大肠经,手少阳三焦经,手太阳小肠经。下肢

4、外侧为足三阳经,从前到后依次为足阳明胃经,足少阳胆经,足太阳膀胱经。下肢内侧为足三阴经,在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前(D对ABCE错)。记忆:阳经,前中后:阳少太。阴经,前中后:太厥少。2022医师类考试试题题库7辑 第2辑患者,女,24岁,已婚。停经49天时诊为早孕,近3天少量阴道流血,尿妊娠试验(+),既往曾2次流产。其诊断是A.妊娠腹痛B.胎动不安C.胎漏D.堕胎E.滑胎答案:C解析:患者主症为妊娠期间阴道少量流血,无腰酸、腹痛、小腹下坠表现,所以为胎漏。堕胎也有阴道出血症状,但出血量增多超过月经量,而且有腹痛症状及全部或部分组织

5、物排出,所以不是堕胎。堕胎或小产连续发生3次或3次以上者才可诊断为滑胎,此患者曾2次流产,不能诊断为滑胎。 胎漏是指妊娠期间,阴道不时有少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰酸、腹痛、小腹下坠者。胎动不安是指妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者。一创伤患者,伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。最适合的抢救措施是A抗休克B抗休克治疗后进一步检查C抗休克,肋骨骨折固定D在抗休克的同时剖腹探查E抗休克,左胸膜腔穿刺引流后剖腹探查答案:D解析:男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压

6、 80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,最有可能的诊断为A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.过敏性休克答案:B解析:患者血压低,面色苍白,四肢湿冷,考虑为休克。另根据发热,全腹肌紧张,腹膜炎体征,考虑为感染性休克。女性,40岁,患糖尿病1年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,餐后血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案是A、适当运动+饮食运动B、饮食疗法+胰岛素C、格列本脲+饮食治疗D、甲福明+饮食治疗E、卧床休息+饮食治疗+甲福明答案:A解析:对于糖尿病的治疗,应当以饮食治疗和适当的体育锻炼为基础,再此基础上根据不同的病情酌

7、情加用药物治疗。该患者血糖为7.8mmol/L,血糖水平尚可以接受,体重大大超过标准体重,所以首先考虑适当运动+饮食治疗,严密检测血糖,再根据具体情况酌情调整治疗。所以正确答案是A。属于五行相侮的脏病传变是( )A.心病及肺B.心病及肾C.脾病及心D.心病及肝E.心病及脾答案:B解析:妊娠早期,恶心呕吐,呕吐食物或清涎,食入即吐,不思饮食,头晕体倦,舌淡苔白,脉缓滑无力。其证候是A. 脾虚证B. 肝郁证C. 肝胃不和证D. 脾胃虚弱证E. 气阴两伤答案:D解析: 患者妊娠早期,恶心呕吐,呕吐食物或清涎,食入即吐应考虑为恶阻,不思饮食,头晕体倦,舌淡苔白,脉缓滑无力,为恶阻脾胃虚弱证;脾胃素虚,

8、升降失常,孕后阴血下聚养胎,冲气上逆犯胃,胃失和降,故恶心呕吐,甚则食入即吐,中阳不振,清阳不升,则头晕体倦,舌淡,苔白,脉缓滑无力为脾胃虚弱之征(D对)。妊娠恶阻肝胃不和证会出现呕吐苦水或酸水,胸满胁痛,嗳气叹息,头胀而晕,烦渴口苦的症状(C错)。下列哪项不属于胃液的作用A、杀菌B、激活胃蛋白酶原C、使蛋白质变性D、对淀粉进行初步消化E、促进维生素B12的吸收答案:D解析:胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶,不能对淀粉进行消化2022医师类考试试题题库7辑 第3辑代表心房除极波形的是A. P波B. QRS波

9、群C. S-T段D. T波E. Q-T间期答案:A解析:代表心房除极波形的是P波(A对)。QRS波群反应心室除极过程(B错)。S-T段反应心室的缓慢复极过程(C错)。T波反应了心室的快速复极过程(D错)。Q-T间期反应心室开始除极至心室复极完毕全过程的时间(E错)。A.地骨皮,桑白皮,粳米,甘草B.生地,当归,丹皮,黄连,升麻C.石膏,熟地,麦冬,知母,牛膝D.生地,木通,竹叶,生甘草梢E.芍药,丹皮,生地,犀角玉女煎的组成药物是( )答案:C解析:观察中医疗法、西医疗法和中西医结合疗法对冠心病的治疗作用,可将冠心病病人随机分成3组,分别用中医、西医和中西医结合治疗,对比这3种疗法的效果。这种

10、设计属于A.实验对照B.空白对照C.标准对照D.相互对照E.自身对照答案:A解析:某煤矿工人林某,长期在井下采煤,由于长期因工作不能按时用餐,患有慢性胃溃疡,此病应属于A.常见病B.职业病C.职业特征D.职业性多发病E.法定职业病答案:D解析:组织制定和公布直接接触药品的包装材料和容器的药用要求与标准的部门是A市(地)级药品监督管理机构B国务院工商行政管理部门C省级人民政府药品监督管理部门D省级人民政府工商行政管理部门E国务院药品监督管理部门答案:E解析:本题考查药品管理法实施条例。 第四十四条规定“药品生产企业使用的直接接触药品的包装材料和容器要经国务院药品监督管理部门批准注册”。 第四十七

11、条 医疗机构配制制剂所使用的直接接触药品的包装材料和容器、制剂的标签和说明书应当符合药品管理法第六章和本条例的有关规定,并经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。 第四十六条 药品包装、标签、说明书必须依照药品管理法第五十四条和国务院药品监督管理部门的规定印制。 第四十四条 直接接触药品的包装材料和容器的管理办法、产品目录和药用要求与标准,由国务院药品监督管理部门组织制定并公布。某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞均数为4.6810/L,标准差为0.5710L;女性红细胞

12、均数为4.1610/L,标准差为0.3110/L。该研究设计类型和资料类型分别是A.配对,定量B.配对,分类C.成组,定量D.成组,分类E.成组,等级答案:C解析:1.研究者欲比较正常成年男性和女性的红细胞总体水平有无差异,分别从正常成年男性和女性中抽样,属于成组设计。资料分为定量资料和分类资料两类。定量资料的变量值是定量的,表现为数值大小,有度量衡单位,人体的红细胞数(10/L)属于定量资料。故选项C正确。2.据医学知识可知正常成人红细胞数服从正态分布,且已知男性和女性红细胞数的总体方差相等,假设检验可采用成组检验,故选项C正确。3.成组t检验的目的是推断两样本均数1和2分别代表的两总体均数

13、1和2是否有差别。故可排除选项D、E。当P时,按所取检验水准a,拒绝H,接受H,差异有统计学意义,故可排除选项A。假设检验只做出拒绝或不拒绝Ho的定性结论,不能给出总体参数间差别大小的结论。故可排除选项C。选项B正确。医患沟通中的非言语沟通形式不包括A面部表情B身段姿态C目光接触D引导话题E人际距离答案:D解析:非语言性沟通表达的信息是通过身体运动、面部表情、目光,利用空间、声音和触觉等方式产生的,他可以伴随着言语性沟通而发生。2022医师类考试试题题库7辑 第4辑最宜选用阿司匹林治疗的是A.胃肠痉挛性疼痛B.月经痛C.心绞痛D.肾绞痛E.胆绞痛答案:B解析:临床常以复方阿司匹林用于伤风感冒发

14、热头痛、偏头痛、压痛、神经痛、关节痛、肌肉痛和女性月经痛等。对痉挛性疼痛的作用比较差。此外,阿司匹林有抗血栓形成的作用,主要药效在于降低不稳定性心绞痛的死亡率及心肌梗死的发生率。故选B。患者,女,45岁。干呕呃逆,胃脘嘈杂,口干咽燥,舌红少苔。其证候是A:食滞胃脘B:胃阴虚C:肝脾不调D:肝胃不和E:胃阳虚答案:B解析:干呕呃逆为阴虚热扰,胃气上逆;胃脘嘈杂为胃阴不足,胃阴不足则胃阳偏亢,虚热内生,热郁胃中,胃气不和;口燥咽干为胃阴亏虚,上不能滋润咽喉;舌红少苔是阴虚内热的征象。故为胃阴虚。患者,男,60岁。3天前受凉,突然恶寒发热,无汗,咳嗽,夜间加剧,痰稀色白,舌苔薄白腻,脉浮紧。其证候是

15、A.寒邪客肺证B.风寒犯肺证C.外感风寒证D.风邪袭卫证E.饮邪停肺证答案:B解析:咳嗽,夜间加剧,痰稀色白,说明病位在肺。恶寒发热,无汗,舌苔薄白腻,脉浮紧,说明感受了风寒之邪,故为风寒犯肺证。病室有蒜臭气味多见于A.瘟疫发生B.溃腐疮疡C.脏腑衰败D.肾功衰竭E.有机磷中毒答案:E解析:病室臭气触人,多为瘟疫类疾病。病室有血腥味,病者多患失血。病室散有腐臭气,病者多患溃腐疮疡。病室尸臭,多为脏腑衰败,病情重笃。病室尿臊气(氨气味),见于肾衰。病室有烂苹果样气味(酮体气味),多为消渴并发症患者,属危重病症。病室有蒜臭气味,多见于有机磷中毒。患者,女性,30岁,小腹有包块、疼痛拒按,经行量多,

16、经期延长,色红有块,质黏稠,带下量多,色黄秽臭,腰骶酸痛,溲黄便结;舌黯红,边有瘀点瘀斑,苔黄腻,脉滑数。B超示:子宫肌瘤。治疗宜首选的方剂是A.温经汤B.失笑散C.银甲丸D.大黄牡丹汤E.开郁二陈汤答案:D解析:根据患者的表现诊断为子宫肌瘤之湿热瘀阻证证候:小腹包块,疼痛拒按,经行量多,经期延长,色红有块,质黏稠,带下量多,色黄秽臭,腰骶酸痛,溲黄便结;舌黯红,边有瘀点瘀斑,苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿,活血消癥。方药:大黄牡丹汤。肾性贫血与以下哪种因素有关A、叶酸缺乏B、铁缺乏C、失血过多D、红细胞生成素缺乏E、饮食减少答案:D解析:体液因子如红细胞生成素(EPO)、骨化三醇的缺乏,可分

17、别引起肾性贫血和肾性骨病。知识点:瘫痪造成四肢肌张力增髙、腱反射亢进的中枢性瘫痪 的病损部位在A.颈膨大以下脊髄B.颈膨大以上脊髓C.颈膨大前角运动细胞D. 一侧内囊E. 一侧大脑皮质答案:B解析:双侧上下肢的上运动神经元瘫痪提示为颈膨大以上水平病变。2022医师类考试试题题库7辑 第5辑女性,50岁,发现左乳外上象限肿物两个月,约3cm2cm2cm大小,质硬,右侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结,活动。为明确诊断,最重要的检查是A.切除活检B.钼靶X线摄影C.CTD.酶学检查E.切取活检答案:A解析:五行中木的特性是A.炎上B.润下C.稼穑D.曲直E.从革答案:D解析:室性心动过速心电图诊断的最主要

18、依据是A. QRS波群形态宽大畸形B.心率大于200次/分C.心室律稍微不规则D.心室夺获和室性融合波E.每次心动过速均由期前发生的P波开始答案:D解析:心室夺获与室性融合波,表现为P波之后,提前发生一次正常的QRS波群。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。除特殊需要外,第一类精神药品的处方,每次不超过多少日常用量A.1日B.3日C.5日D.7日E.14日答案:B解析:处方管理办法第二十三条规定:第一类精神药品注射剂,每张处方为1次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型每张处方不得超过3日常用量。A.肝源性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.营养不良

19、性水肿E.肾源性水肿肝硬化可引起答案:A解析:用补益药治疗闭塞不通症状的病证,属于A.寒因寒用B.塞因塞用C.通因通用D.热者寒之E.热因热用答案:B解析:塞因塞用,即以补开塞,是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于“至虚有盛候”的真虚假实证。具有收引特性的邪气是( )A.湿邪B.寒邪C.风邪D.燥邪E.火邪答案:B解析:2022医师类考试试题题库7辑 第6辑下列哪项不属于结肠癌的中医证型A、湿热下注证B、正虚邪实证C、气滞血瘀型D、湿热瘀毒证E、脾肾两虚证答案:D解析:结肠癌的中医证型包括:气滞血瘀证,湿热下注证,正虚邪实证,脾肾两虚证。称为封藏之本的是( )A.肝B.心C.脾D

20、.肺E.肾答案:E解析:下列腧穴中,治疗汗证首选的是A.复溜B.涌泉C.然谷D.太溪E.照海答案:A解析:A.ELISAB.ELISPOTC.凝集反应D.磁珠标记技术E.放射免疫标记技术可用于分离免疫细胞亚群的是答案:D解析:一个昏迷患者被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属于?A主动一被动型B指导一合作型C共同参与型D强制一被动型E指导一参与型答案:A解析:下列各期,流行性出血热患者可出现“三痛”症状的是A:发热期B:低血压期C:少尿期D:多尿期E:恢复期答案:A解析:流行性出血热发热期主要表现为发热、全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。其中全身中毒症状表现为全身酸痛,“三痛”即头痛、

21、腰痛和眼眶痛。由于毛细血管损害,患者可呈酒醉貌。急性牙槽脓肿的发展过程一般经历3个阶段,分别是A.浆液期、化脓期、引流期B.根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿C.根尖炎症、根尖肉芽肿、根尖周囊肿D.急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿E.根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部蜂窝织炎答案:B解析:2022医师类考试试题题库7辑 第7辑营养调查的内容答案:解析:营养调查主要包括四大方面内容:膳食调查、人体营养水平的生化检验、营养不足或缺乏的临床检查和人体测量资料分析。1膳食调查 通过调查可以了解不同地区、不同生活条件下特定人群或个人的饮食习惯、日常食用的食物种类和数量。根据食物成分表计算每人每天各种营养素的平

22、均摄入量,与中国居民膳食营养素参考摄入量进行比较,为改进食物结构和合理营养提供科学依据。膳食调查的内容包括:调查期间每人每天所吃的食物的品种、数量;所摄入营养素的数量、比例是否合理;能量是否足够及生热营养素占总能量的比例是否合理;了解烹调方法对维生素保存的影响,饮食制度和餐次分配是否合理,了解过去饮食情况、饮食习惯等。2人体营养水平的生化检验 人体营养水平鉴定是通过测定体液或组织中某些营养素含量或有关酶的活性,了解体内营养水平。生化检查对评价人体营养状况具有重要意义,因为营养缺乏病体征在发生之前,尤其是在亚临床状态时,生化和功能的变化常出现在解剖学损害之前,因此在膳食调查的同时进行实验室检查,

23、可早期发现营养不足或缺乏,及时采取必要的预防措施。实验室检查包括生理功能检查和生化检验。我国常用的人体营养水平诊断参考指标及数值见表2-8。由于这些数值受民族、体质、环境因素等多因素影响,因而是相对的。3营养不足或缺乏的临床检查 被调查者营养状况的临床评价是根据临床症状及体征来进行的。因不同的临床表现常与某种特定的营养素缺乏有关。某种营养素缺乏或不足会产生临床体征,通常先是食物不足或间接因素引起营养不足,机体动用体内贮存的营养素,当这些营养素降低到一定水平时,组织才发生缺乏营养素的表现,同时也将发生生化代谢障碍,引起功能改变,最后发生病理学变化。因此,当体检发现缺乏病体征时,说明营养不良已存在

24、较长时间。营养缺乏病体征的检查比较简便,但正确的诊断却比较困难。临床上检查发现或是疑似营养素缺乏的患者,在治疗前应作相应的实验室检查,如维生素或矿物质检测等加以证实。检查顺序:坐位时,可检查头发、面部皮肤、眼睛、口唇、口角、牙齿、齿龈、舌、指甲等。卧位时,检查全身皮肤,包括颈部、胸背部、上下肢、臀部、心脏、肺、肝、脾、骨骼及神经系统。表2-9描述了营养不足或缺乏的可能出现的临床体征。目前,由于营养过剩现象广为存在,并有一定人群长期补充保健品或营养素,要注意观察某些营养素过剩可能出现的临床体征:氟化物过剩可能会导致氟斑牙及氟骨症的发生;维生素A过剩可能出现掉头发、囟门凸出(婴儿)、头痛、皮肤干燥

25、、鳞状剥落、肝大、嗜睡、昏睡等;维生素D过剩可能出现头痛、嗜睡、昏睡等。4人体测量资料分析 人体体格测量资料可以作为营养状况的综合观察指标,主要指身体测量,身体测量包括身长、体重、皮下脂肪厚度等指标。体质指数是按照身高评价适宜体重的简单指标,它不是评价身体组成,因此不是反映身体非脂肪组织或脂肪组织比例的准确方法。身体组成特别是身体脂肪以及非脂肪组织的构成比以及脂肪分布,都是与健康非常密切的,比简单测量体重更能反映营养状态。目前常用的测量身体组成的方法有生物电阻抗分析,密度测量法和影像技术等。身体形态和人体测量资料可以较好地反映营养状况,通过体格测量得到的数据,是评价群体或个体营养状况的有用指标

26、,特别是学龄前儿童的人体测量结果,因其敏感性及代表性好、测定方法规范、所需费用低,常用来评价一个地区人群的营养状况。但不同年龄组选用指标不同,可参见表2-10。四格表资料中的实际数与理论数分别用A与T表示,其基本公式与专用公式求2的条件为:A.T5且n40B.T5C.A5D.A5且n 40E.A5且T5答案:A解析:A.阿托品B.解磷定C.美解眠D.尼可刹米E.甘露醇解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用,首选答案:A解析:有机磷中毒时,烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致,解磷定是胆碱酯酶复活剂,可恢复胆碱酯酶活力,从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用;阿托品可阻断副交感神经的毒

27、蕈碱样作用,而对烟碱样作用无效。合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用A.钙通道阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.中枢交感神经抑制剂D. 受体阻滞剂E.血管紧张素II受体阻滞剂答案:D解析:-受体阻滞剂存使支气管平滑肌收缩的作 用,可引起支气管痉挛.引发或加重哮喘,重者会 危及生命,所以不能用于有哮喘、慢性阻塞性肺疾病的病人。既能解毒消痈,又能凉血止血的药物是A. 侧柏叶、茜草B. 艾叶、炮姜C. 三七、蒲黄D. 紫草、赤芍E. 大蓟、小蓟答案:E解析:该题考查大蓟、小蓟的功效,属记忆内容。大蓟、小蓟两者功效相同,均能凉血止血,散瘀解毒消痈(E对)。日常咀嚼食物所需的力是A. 1020kgB.

28、520kgC. 2030kgD. 330kgE. 3040kg答案:D解析:日常咀嚼食物所需力为330kg。 2个月婴儿,体重4kg,母亲因患黄疸型肝炎不能哺乳,需改用人工喂养。为保证能量需要,该婴儿每日需奶量(含8%的糖)应是A.200240mlB.300360mlC.400480mlD.500600mlE.700720ml 答案:C解析:1.配方奶粉营养成分接近母乳,但尚不具备母乳的其他许多优点,尤其是缺乏母乳中含有的免疫活性物质和酶,故仍不能代替母乳,但较鲜乳或全脂奶粉更易消化吸收,营养更平衡、全面,并且可直接加水调剂喂哺婴儿,不需煮沸和加糖,应用方便。因此在不能进行母乳喂养时,配方乳应作为优先选择的乳类来源。故选D。2.6个月以内的婴儿一般按每天所需的总能量和总液量来计算奶量:每100ml牛奶的能量为65kcal(1kcal=4.184kJ),加入8g糖后的能量约为100kcal,如按每日所需能量100kcal/kg计算,故每日哺给8%糖的牛奶100ml/kg即可满足能量需要。故该患儿需奶量为4kg100ml/kg=400ml,故选C。

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