《2022儿科主治预测试题9节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022儿科主治预测试题9节.docx（37页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022儿科主治预测试题9节2022儿科主治预测试题9节 第1节 支原体肺炎治疗首选抗生素()A.青霉素B.链霉素C.奥司他韦D.阿奇霉素E.诺氟沙星答案：D 此时最主要的处理是A抗感染46周B抗心衰治疗C静滴钙剂D静注高渗葡萄糖E静注普萘洛尔正确答案：A 不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是（ ）。A提倡母乳喂养B牛乳喂养应加热C铁强化婴幼儿食品D早产儿早期补铁E早产儿补足维生素正确答案：E 身材矮小，比例匀称为A.营养不良B.垂体性侏儒C.生殖功能不全D.甲状腺功能减低E.腹泻正确答案：B 口服补液盐按规定稀释后其中含钠液相当于A1/5张B1/4张C1/2张D2/3张E3/4张正确答案：D
2、D。WHO推荐的口服补液盐中各种电解质浓度为Na90mmol/L，K20mmol/L， Cl80mmol/L，HCO330mmol/L，葡萄糖 111mmol/L。可用NaCl3.5g，NaHC03 2.5g，枸橼酸钾1.5g，葡萄糖20.0g，加水到 1000ml配成。其电解质的渗透压为220mmol/ L(2/3张)，总渗透压为310mmol/L。 符合上运动神经元病变的体征是A肌张力降低B肌张力升高C腱反射亢进D腱反射消失EBabinski征阳性正确答案：BCEBCE。临床上，上运动神经元损伤引起的随意运动麻痹，伴有肌张力增高，呈痉挛性瘫痪；深反射亢进；浅反射(如腹壁反射、提睾反射等)减
3、弱或消失；可出现病理反射。 新生儿肺透明膜病，哪项是错误的A胎龄愈小，发病率愈高B生后6小时内出现症状C多见于早产儿DX线胸片可见肺气肿E进行性呼吸困难和青紫正确答案：DD。X线胸片表现较特异，对RDS诊断非常重要。毛玻璃样改变，两肺呈普遍性透过度降低，可见弥漫性均匀一致的细颗粒(肺泡不张)网状影。见于RIDS初期或轻型病例。支气管充气征，在普遍性肺泡不张(白色)的背景下，呈树枝状充气的支气管(黑色)清晰显示。RDS中、晚期或较重病例多见。白肺，整个肺野呈白色，肺肝界及肺心界均消失。 新生儿胆红素代谢的特点是：()A.胆红素生成较多B.红细胞寿命比成人长C.肝功能较成熟D.肠内(葡萄糖醛酸酶活
4、性低E.肝脏摄取胆红素功能较强答案：A 该患儿治疗应首选A甲孕酮B环丙氯地孕酮C促性腺激素释放激素类似物D中药，如大补阴丸、知柏地黄丸E暂不用药物治疗，临床观察正确答案：C2022儿科主治预测试题9节 第2节 下面哪一项不是儿科结核病常见类型A原发型肺结核B原发型咽扁桃体结核C结核性脑膜炎D粟粒型肺结核E结核性腹膜炎正确答案：B46月时Hb小于多少为贫血( )A.110g/LB.120g/LC.145g/LD.90g/LE.100g，L参考答案：E铁剂口服治疗缺铁性贫血,如1周后血红蛋白无上升,应考虑是否有诊断错误或其他影响疗效的原因。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 下列情况新生儿颅
5、内出血的预后较差，但除外哪项A蛛网膜下腔少量出血B早产儿颅内出血C20分钟时，Apgar评分过低的新生儿颅内出血D大量脑室内出血且伴脑室扩大E极低体重儿的颅内出血正确答案：A 患儿脐上左12cm处闻及喷射性血管杂音，应尽快做A腹部CTB腹部MRIC动脉造影D腹部B超E肾脏核素扫描正确答案：C14月时Hb小于多少为贫血( )A.110g/LB.120g/LC.145g/LD.90g/LE.100g，L参考答案：D头围与胸围的关系,正确的是()。A、出生时头围32cm，胸围34cmB、出生时头围34cm，胸围32cmC、6个月时头围42cm，胸围等于头围D、1岁时头围46cm，胸围小鱼头围E、2岁
6、时头围52cm，胸围大于头围答案：C 本例最合理的抗风湿治疗是A阿司匹林B糖皮质激素C阿司匹林+糖皮质激素D阿司匹林+青霉素E糖皮质激素+青霉素正确答案：C 狼疮性肾炎最常见的病理类型是A轻微肾小球疾病B局灶性节段性病变C弥漫性增殖性肾炎D硬化性肾小球肾炎E未分类的肾小球肾炎正确答案：C2022儿科主治预测试题9节 第3节 男性，11岁。查体发现双侧阴囊内空虚。B超检查：双侧睾丸下降不全，睾丸位于腹腔内。睾丸下降不全对患儿的危害不包括A.影响睾丸发育B.影响生精功能C.造成不育D.发生睾丸肿瘤可能性增加E.影响生长发育答案：E足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,胸片示阻塞性肺气
7、肿,不规则斑片状和结节状阴影,可能性的诊断是A、溶血性链球菌肺炎B、羊水吸入性肺炎C、肺透明膜病D、新生儿湿肺E、胎粪吸入性肺炎参考答案：E 以下哪项是关于胸外按压的确切的陈述?A.如胸外按压时，不需要正压人工呼吸B.胸外按压减低胸腔内压力C.胸外按压使血液循环到全身各器官D.胸外按压是新生儿复苏的最关键技术正确答案：C 年长儿中占总能量的5060的是A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.水正确答案：C 对于治疗此病的一线首选用药为A抗组胺药B儿茶酚胺类C抗胆碱药D肥大细胞稳定剂E抗生素正确答案：A 关于4个月婴儿，下列说法哪项不妥A啼哭应考虑系看见陌生人所致B会笑出声C尚未出牙D骨缝
8、已闭合E能抬头与挺胸正确答案：A78个月婴儿表现认生，912月达认生高峰。 (5758题共用题干)男孩，8岁，不自主抽动2个月，开始为眨眼、咧嘴、逐渐发展为肢体、腹部肌肉抽动，疑为抽动-秽语综合征。确诊抽动-秽语综合征的检查为AEEGB头颅MRIC脑脊液D抗链“O”E无特征性检查，诊断主要依靠症状正确答案：EE。抽动-秽语综合征主要诊断依据是临床症状学的描述。 确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是A白细胞计数和分类B各类Ig的检测CT、B及吞噬细胞的功能的检测D检测相关基因的缺陷E补体成分的检测正确答案：D原发性免疫缺陷病是免疫系统先天性发育不全所致，根据所累及的免疫细胞或组分可以是特异性免疫缺
9、陷，如B细胞或T细胞缺陷、两者联合缺陷等；也可以是非特异性效应机制的缺陷，如补体或中性粒细胞缺陷。检测相关基因的缺陷是明确诊断的重要依据。 女孩，2岁，发热伴呕吐半天，抽搐1次于2月5日入院。体温39，精神萎靡，面色青灰，呼吸急促，口唇发绀，皮肤出现花纹，四肢末梢发冷，皮肤见广泛淤点、淤斑，脉细速，血压下降，神经系统检查阴性。A.感染性休克B.肝功能衰竭C.脑水肿.脑疝D.低钠血症.低血钾E.肾衰竭正确答案：A2022儿科主治预测试题9节 第4节 关于青春期的描述哪项是错误的( )A.青春中期体格生长开始加速B.青春早期第二性征迅速发育C.青春晚期体格生长完全停止D.进入青春期生长激素作用减弱
10、，性激素量增加E.以上都不对正确答案：E青春早期体格生长加速，青春中期第二性征迅速发育，青春晚期体格生长仍以较慢速度进行，在青春期生长激素作用并没有减弱，因此关于青春期描述都不对。判断风湿热活动期的重要标志是()A.皮下小结B.皮肤环形红斑C.关节红肿热痛D.活动后感心悸气促参考答案：A 小儿在何种状况下易发生真菌感染A体液免疫功能低下B细胞免疫功能低下C呼吸道感染D急性腹泻E手术正确答案：B 该患儿最可能的诊断是A组织细胞增生症B结核性脑膜炎C急性粟粒型肺结核D全身性粟粒型结核E非含铁血黄素沉着症正确答案：D 小儿肾病综合征的并发症包括A感染B急性循环充血C高血压脑病D高凝状态血栓栓塞E急性
11、肾衰竭正确答案：ADEADE。小儿肾病综合征的并发症有感染、电解质紊乱和低血容量、血栓形成、急性肾衰竭、肾小管功能障碍。 关于1型糖尿病的临床表现以下哪项是正确的A必有三多一少症状B因烦渴多饮而引起多尿C酮症酸中毒时呼吸浅快D一些并发症表现可作为其首发症状E缓解期病儿胰岛素分泌充足正确答案：D 新生儿硬肿症临终前常出现A肾衰竭B呼吸衰竭C心力衰竭D肺出血E皮肤坏死正确答案：D 宜采用的处理措施A吸氧和静脉推注10%葡萄糖酸钙B吸氧和注射地西泮C吸氧和静脉推注20%甘露醇D吸氧和静脉推注洋地黄E吸氧和静脉滴注25%葡萄糖正确答案：CC。此时的处理应是吸氧及降颅压。 营养不良性贫血铁剂治疗后首先变
12、化的是A.血清铁蛋白B.血清铁C.红细胞游离原卟啉D.血红蛋白E.网织红细胞正确答案：E2022儿科主治预测试题9节 第5节 急性肾衰竭恢复期治疗的叙述以下哪项是不正确的A可遗留营养不良B可遗留贫血C可遗留免疫力低下D多数病人遗留不可逆性肾功能损害E应注意休息和加强营养，防止感染正确答案：D恢复期肾功能日趋恢复正常，但可遗留营养不良、贫血和免疫力低下，少数病人遗留不可逆性肾功能损害，应注意休息和加强营养，防止感染。 此患儿最不可能出现的指标是AHb 86g/LBRBC 2.21012(上标)/LCPLT 82109(上标)/LDWBC 3.5109(上标)/LE网织红细胞数10%正确答案：EE
13、。营养性巨幼细胞贫血外周血象呈大细胞性贫血，MCV94f1，MCH32pg。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。 先天性喉喘鸣主要的症状是()A.声音嘶哑B.阵发性青紫C.吸气性喉鸣D.呼气相延长E.呼气性呼吸困难答案：C 患儿饮食调整方案应是A给予高热量饮食，增加辅食的摄入B按应有体重，每日热量从250330 kJkg逐步增加到500727 kJkgC按应有体重，每日热量从165230 kJkg逐步增加到500727 kJkgD按现有体重，每日热量从250330 kJkg逐步增加到500727 kJkgE按实际体重，每日热量从165230 kJkg逐步增加到500727 kJkg正确答案：
14、E对重度营养不良患儿的饮食调整方案应先按实际体重，从供给基础热卡开始。每日165230kJ，逐渐增加热卡。 你考虑的诊断是A急性肾炎B肾病综合征C心肌损害D肝病性水肿E甲状腺功能低下正确答案：BB。严重低蛋白造成组织水肿。 小儿的营养状况与免疫功能的关系，下列哪项不正确A营养紊乱是小儿易患感染性疾病的主要原因之一B无临床症状的铁与锌缺乏会引起免疫功能缺陷C亚临床维生素A缺乏与免疫功能低下有密切关系D维生素D缺乏也是免疫功能缺陷的原因E肥胖症因储存大量脂肪酸对免疫活性细胞具有刺激作用正确答案：E 结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是A白细胞升高B外观透明或毛玻璃状C白细胞以单核细胞为主D糖和氯化物降低
15、E蛋白升高正确答案：D 患儿进一步出现以下症状：呼吸困难加重，端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是A循环衰竭B哮喘持续状态C心力衰竭D合并肺炎E肺气肿正确答案：B在前面病史的前提下，此题中出现的症状为典型的哮喘持续状态，与其他4种情况均不符合。丙种球蛋白制剂适合各种体液免疫缺陷者。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：2022儿科主治预测试题9节 第6节 少数肝豆状核变性病人在肝功能损害前可出现A缺铁性贫血B感染性贫血C溶血性贫血D再生障碍性贫血E自身免疫性贫血正确答案：C 下述哪一项表现对川崎病的诊断及预后的判断最具有价值A发热呈稽留热或弛张热型B手足皮肤广泛性硬肿、掌跖红
16、斑或膜样脱皮C遍布全身的多形性红斑D影像学显示冠状动脉病变E双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌正确答案：D 男孩，8岁。因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7109L，中性60，淋巴细胞34，异型淋巴细胞8，ALT 705L，AST 60UL，2天前肥达试验阴性。该病人最可能的诊断是A急性病毒性肝炎B传染性单核细胞增多症C伤寒D败血症E钩端螺旋体病正确答案：C 属于急性风湿热活动的证据A.瓣膜病B.ASO500UC.红细胞沉降率增快D.皮下结节E.关节痛正确答案：C
17、 男，5岁，出现呕吐，腹痛，黄疸，最可能的中毒是A酒精中毒B毒草中毒C敌鼠钠盐中毒D有机磷中毒E氟乙酰胺中毒正确答案：BB。植物类毒蕈可引起溶血导致黄疸。 预防巨细胞病毒感染的正确方法是A手部卫生对预防孕妇原发感染无效BIVIG可预防高危移植患者的HCMV疾病C使用放射照射后的红细胞可减少输血后CMV感染D亚单位疫苗目前已广泛用于临床，有效保护率为90以上E高危新生儿绝对不能食用带有病毒的母乳正确答案：C 在我国TORCH感染最常见的病原体是A.弓形虫B.梅毒C.巨细胞病毒D.风疹病毒E.疱疹病毒正确答案：C 病毒性心肌炎的体征，除了A心尖第1心音低钝B有时伴心包摩擦音C心界扩大D心律不齐伴期
18、前收缩E心前区有响亮收缩期杂音正确答案：EE。病毒性心肌炎的体征包括心尖第一心音低钝、有时伴心包摩擦音、心界扩大、心律失常等。 关于应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，下列哪项说法正确A适用于反复发作的慢性ITPB能使血小板迅速上升C能降低毛细血管脆性，减轻出血D能抑制抗原、抗体反应E增加血小板的生成正确答案：CC。糖皮质激素治疗ITP的主要药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体产生；抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。2022儿科主治预测试题9节 第7节 婴儿室上性心动过速的正确治疗A普罗帕酮(心律平)12mgkg缓慢静注B葡萄糖酸钙10ml静注C异搏定(维拉帕米)01
19、mgkg静注D利多卡因3mgkg静注EATP 4mgkg缓慢静注正确答案：A心律平对折返性心动过速及自律性增高均有效。异搏定为钙通道阻滞剂，适用于1岁以上儿童，未并发心力衰竭者。利多卡因用于室性心律失常。ATP应用于婴儿剂量为35mg次。葡萄糖酸钙可加重心律失常，禁用。 男，11岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊，体检：无水肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白()，镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是A中段尿培养、计数加药物敏感试验B尿常规C尿红细胞形态学检查D尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量E血常规正确答案：DD。可疑诊断肾结石，应检查
20、尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量。 在下列哪种情况下，病人不适于脱离呼吸机?()A.自主呼吸活跃B.自主呼吸不规则C.CPAP下血气分析报告正常D.咳嗽反射活跃E.体温未恢复正常正确答案：B 1岁婴儿，身高76cm，体重92kg，能独立走，会叫“爸爸、妈妈”。关于心脏的体格检查描述正确的是A肺动脉瓣区第2音比主动脉瓣区第2音强B肺动脉瓣区第2音比主动脉瓣区第2音弱C心脏左界位于左乳线内1cmD心率98次分E心尖搏动范围为4cm2正确答案：A 通常认为确诊屎路感染的中段尿培养菌落数为A102/mlB102/mlC102/mlD102/mlE102/ml正确答案：DD。尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路
21、感染的主要依据。通常认为中段尿培养菌落数105/ml可确诊。104105/ml为可疑，104/ml系污染。 在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是A手足癣B肺炎C肠炎D中枢感染E鹅口疮正确答案：E 以上改变符合单纯性肾病的是正确答案：AA。大量蛋白尿是肾病综合征的特点。 患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)阳性，疑诊为血管性疾病。胞浆型ANCA的靶抗原成分是A髓过氧化酶B丝氨酸蛋白酶3C乳铁蛋白D磷酸激酶E组蛋白酶正确答案：B 呕吐伴腹泻水样便，半天来尿少、烦渴。体检：眼窝略凹，口唇干，皮肤充实度稍差。考虑脱水程度最可能是A轻度脱
22、水B轻-中度脱水C中-重度脱水D重度脱水E以上都不是正确答案：C2022儿科主治预测试题9节 第8节 (5155题共用题干)关于肺动脉瓣狭窄。最常见的畸形为A肺动脉瓣狭窄B漏斗部狭窄C肺动脉分支狭窄D肺动脉闭锁E以上都不是正确答案：AA。肺动脉瓣狭窄为肺动脉狭窄中最常见的畸形。 在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属A厌恶疗法B厌恶想象治疗C生物反馈治疗D系统脱敏治疗E满灌法治疗正确答案：A新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,肌张力松弛,弹足底无反应,没有呼吸和心跳,其Apgar评分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分参考答案：A 2岁小儿，出生后半个月开始出现便秘，进行性加重，常需要辅以泻
23、药。体检：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。最可能的诊断是A麻痹性肠梗阻B特发性巨结肠C先天性巨结肠D肠扭转不良E肠套叠正确答案：C (4345题共用题干)男，8个月，腹泻3天，入院诊断脱水酸中毒、营养不良，经补液纠正脱水酸中毒于入院后12小时出现嗜睡、呼吸变浅、心音低钝、心率加快、腹胀、肠鸣音弱，血钠135mmol/L。该患儿可能的诊断是A低钾血症B低钙血症C低镁血症D血液低渗E脑水肿正确答案：AA。腹泻病史，补液纠酸使大量钾离子进入细胞内。 儿童血清地高辛的有效血浓度为A051 ngmlB24 ngmlC35 ngmlD12 ngmlE45 ngm
24、l正确答案：D早产儿对洋地黄比足月儿敏感，足月儿又比婴儿敏感，婴儿的有效浓度为24ngml，儿童的有效浓度为12ngml。 首选的检查是A血培养B网织红细胞计数C血ALT测定D血气分析E大便常规正确答案：A 托幼机构卫生保健人员上岗前必须经市级以上妇幼保健机构组织的卫生保健专业知识培训，取得专业技术培训考核合格证书。( )答案：正确 急性溶血性贫血，黄疸，高铁血红蛋白还原试验(+)A.自身免疫性溶血性贫血B.地中海贫血C.红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.再生障碍性贫血正确答案：C2022儿科主治预测试题9节 第9节 表现为吸气性呼吸困难的疾病是A急性喉炎B支气管异
25、物C毛细支气管炎D哮喘E气胸正确答案：A急性喉炎引起的是上气道梗阻，表现为吸气性呼吸困难。支气管异物、毛细支气管炎和哮喘均为呼气性呼吸困难。气胸可为混合性呼吸困难。Hirscmhsprungs disease是指以下那一种疾病()。A.结肠扩大症B.无神经节细胞症C.乙状结肠冗长症D.直肠无力症E.肠神经元发育异常症答案B 原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A证明有血小板减少B了解骨髓增生程度C了解有无合并缺铁性贫血D了解巨核细胞数量及有无成熟障碍E证明有无血小板抗体存在正确答案：DD。急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核-浆发育不平
26、衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。克罗恩病(Crohndisease)的临床表现有A、腹痛、腹泻B、高热C、肠梗阻D、腹部肿块E、直肠肛门周围病变参考答案：ABCDE 1岁患儿腹泻2天，大便为水样，每天 1015次，尿少。检查：体温38.5，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏微弱，血清钠126mmol/L,CO2CP60mmol/L，第一天补液应该是A补液总量为150180ml/kgB补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)C前8小时的补液量补总量的1/2D首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容E扩容量应从累积损失量中扣除正确答案：A
27、BCEABCE。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L；重度脱水，患儿呈重症病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷：皮肤发灰或有花纹、弹性极差：跟窝和前囟深陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿，补充累积损失量根据脱水程度及性质补充；即轻度脱水3050ml/kg；中度为50100ml/kg；重度为100150m1/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液；补液的速度取决于脱水程度，原则上应先快后慢。 应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑改用哪项治疗A加大泼尼松剂量B改用雄激素如达那唑C改用免疫抑制剂如长春新碱D改用大剂量丙种球蛋白静注E脾切除正确答案：E 目前应主要考虑的疾病有A急性白血病B传染性单核细胞增多症C霍奇金淋巴瘤D淋巴结核E非霍奇金淋巴瘤正确答案：CE 麻疹恢复期诊断依据主要是(E)A.体温下降B.全身情况好转C.咳嗽症状减轻D.皮疹逐渐隐退E.皮肤留色素沉着、脱屑答案： 男婴，6个月，声音嘶哑3个月，体检发现胸骨左缘第二肋间6级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，血压9045mmHg。其诊断首先考虑的是A动脉导管未闭B房间隔缺损C肺动脉瓣狭窄D室间隔缺损E法洛四联症正确答案：A