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1、2022儿科主治考试题免费下载6节2022儿科主治考试题免费下载6节 第1节 4个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗9天体温不降,仍有呕吐,前囟膨隆,并出现频繁抽搐,头颅CT见脑室稍扩大。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断A合并脑疝B合并脑脓肿C合并脑积水D合并硬膜下积液E合并脑室管膜炎正确答案:E (8486题共用备选答案)A血清铁蛋白未降低B血清铁降低C红细胞游离原卟啉升高D血红蛋白未降低E网织红细胞升高铁减少期最先出现的改变是正确答案:AA。铁减少期:此阶段体内储存铁已减少,但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少。影响小儿生长发育进程的两个最基本因素是A、遗传特性和环境因素B、遗传
2、特性和营养因素C、营养因素和环境因素D、疾病因素和营养因素E、运动和营养参考答案:A 复苏初步成功后,病儿仍存在呼吸不规则和呼吸暂停时首选下列哪项治疗A使用呼吸兴奋剂B静注甘露醇C改头罩吸氧D机械通气E多巴胺静脉维持正确答案:D 急性肾衰竭利尿期的治疗以下哪项是错误的A应注意检测尿量B应注意检测电解质C应注意检测血压变化D及时纠正水、电解质紊乱E当血浆肌酐接近正常水平时,仍需低蛋白饮食正确答案:E利尿期早期,肾小管功能和GFR尚未恢复,血肌酐、血钾和酸中毒仍继续升高,伴随着多尿,还可出现低钾和低钠血症等电解质紊乱,故应注意监测尿量、电解质和血压变化,及时纠正水、电解质紊乱。当血浆肌酐接近正常水
3、平时,应增加饮食中蛋白质摄入量。 新生儿的呼吸次数( )A.4045次/分B.3040次/分C.2530次/分D.2025次/分E.1820次/分正确答案:A 新生儿血清IgG水平A明显低于正常成人B与正常成人相似C以上都不是D较其母体高5%10%E未成熟儿高于成熟儿正确答案:DD。新生儿除IgG高于母亲5% 10%之外,其他免疫球蛋白含量明显不足。46月时Hb小于多少为贫血( )A.110g/LB.120g/LC.145g/LD.90g/LE.100g,L参考答案:E 1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,查体;前囟紧张
4、,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是( )。A脑膜炎复发B硬脑膜下积液(脓)C脑水肿D脑脓肿E脑膜炎后遗症正确答案:B化脑治疗过程中体温不退,或热退数日后复升,应考虑合并硬脑膜下积液,另外,病程中出现进行性前囟饱满,颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍,也应考虑此合并症。2022儿科主治考试题免费下载6节 第2节 急性脑病综合征临床表现的主要特点为 ( )A.神经衰弱的症状B.轻重不等的各种意识障碍C.类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等D.贪食、内分泌功能障碍E.遗忘综合征、人格改变和痴呆综
5、合征正确答案:B 患儿呼吸急促,两肺湿啰音,吸氧下PaO250mmHg,PatO265mmHgA.感染性休克(流脑引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.型呼吸衰竭 下列患儿拟诊断为正确答案:E 下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现A青紫B顽固性心力衰竭C杵状指D脑缺氧发作E蹲踞动作正确答案:B法洛四联症肺动脉口狭窄导致右室后负荷加重,但与单纯性肺动脉狭窄不同,由于法洛四联症存在室间隔缺损和主动脉骑跨,右室的血流可通过这些通道进入左室和主动脉,即右室不会进行性扩大,因此一般不会发生顽固性心力衰竭。 为明确有否感染,最简单的方法为A血培养B血白细胞层涂片查细菌C肝肾功
6、能D查血C反应蛋白E红细胞沉降率检查正确答案:D 婴幼儿最常见的急腹症是A阑尾炎B腹膜炎C肠套叠D急性胰腺炎E坏死性小肠结肠炎正确答案:C肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍,是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,是3个月至6岁期间引起婴幼儿肠梗阻的最常见原因。 肝豆状核变性患者起病较早者的损害器官是A神经系统损害B裂隙灯下可见角膜边缘的K-F环C急性溶血病D肝脏损害为主E肾小管性酸中毒正确答案:D 风疹患儿从出疹后应隔离的天数A3天B7天C5天D10天E14天正确答案:CC。皮疹出现5天后一般无传染性。 1岁男孩,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次收入院。查体:体温385,前囟
7、膨出,呼吸浅快,两肺散在中细湿啰音,心率160次分,律齐,心音正常,肝肋下25cm,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血常规中白细胞200109L,中性85。此时首选处理为A静脉补充钙剂和维生素D3B注射地西泮和甘露醇C肌注苯巴比妥D注射抗生素E注射地高辛正确答案:B 2岁患儿,以高热、解稀水便为主要临床表现就诊,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。该患儿可能存在A轻度脱水B中度脱水C重度脱水D肺炎E心肌炎正确答案:B2022儿科主治考试题免费下载6节 第3节 前囟迟闭常见于A.佝偻病B.水肿C.小头畸形D.脱水E.脑膜炎正确答案:A 糖尿病酮症酸中毒患儿,治疗后血糖迅速降至正常,酸中毒
8、很快纠正,但昏迷反加重,其可能原因是A低血糖昏迷B反应性高血糖症C高血钾D脑水肿E以上均不是正确答案:D 红细胞生成缺铁期无变化的是A.血清铁蛋白B.血清铁C.红细胞游离原卟啉D.血红蛋白E.网织红细胞正确答案:D 水痘病儿应隔离至A出疹后3天B出疹后5天C部分皮疹结痂D全部皮疹结痂E全部皮疹消退,结痂脱落正确答案:D 此患儿的主要治疗药物为A乙酰胺B维生素KC阿托品酶复能药D糖皮质激素E甘露醇正确答案:CC。同时合用阿托品、碘解磷定效果优于两者单用。每天所需水量,以下哪项是正确的A、婴儿每日需水量100mlkgB、婴儿每日需水量150mgkgC、幼儿每日需水量150mlkgD、幼儿每日需水量
9、120mlkgE、婴儿每日需水量120mlkg参考答案:B 用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴A.首选肾上腺皮质激素B.降压利尿,或加用免疫抑制剂(添加)C.首选免疫抑制剂D.首选消炎痛,或延长激素巩固治疗时间E.首选双嘧达奠正确答案:A 男,7岁,因咳嗽、喘息1天住院,既往体健,查体双肺闻及呼气相喘鸣音、中等水泡音和痰鸣音,胸片双肺纹理增多,有过敏性鼻炎史,雾化吸入喘乐宁溶液后15分钟,喘息及双肺喘鸣音明显减少,最可能的诊断是A支气管肺炎B喘息性支气管炎C支气管异物D支气管淋巴结结核E支气管哮喘正确答案:EE。支气管哮喘临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难、胸闷或咳嗽。多有过敏史,p2受体激
10、动药气雾吸入有效。 6个月女孩,因调换奶粉后出现腹泻,大便稀56次日,无吐,无失水征A.轻型腹泻B.重型腹泻,轻度脱水C.重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒D.重型腹泻,中度失水E.重型腹泻,中度失水,低血钾正确答案:A2022儿科主治考试题免费下载6节 第4节 医疗机构从业人员基本行为规范包括A以人为本,践行宗旨;遵纪守法,依法执业B尊重患者,关爱生命;优质服务,医患和谐C廉洁自律,恪守医德;严谨求实,精益求精D爱岗敬业,团结协作;乐于奉献,热心公益E以上都是正确答案:E 活动性原发型肺结核,用药方案首选A.INH+PASB.INH+RFP+PZAC.INH+RFP+PZA+SMD.INH-I
11、-RFP+泼尼松E.INH+PZA正确答案:B 以下哪些儿童疾病称为营养性疾病?()A.活动性佝偻病B.低体重C.早产儿D.先天性心脏病答案:AB 骨髓外造血时外周血可出现A幼稚淋巴细胞B异形淋巴细胞C幼红细胞或幼稚中性粒细胞D造血干细胞E原始粒细胞正确答案:CC。在正常情况下,骨髓外造血极少。出生后,尤其在婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现幼红细胞和(或)幼稚中性粒细胞。 下列哪项治疗最合适A光疗B换血疗法C口服苯巴比妥、尼可刹米D碳酸氢钠纠正酸中毒E输白蛋白正确答案:B3岁男
12、性患儿,身高65cm,平日安静少动,腹胀、经常便秘。查体:智力低下,舌厚而大,皮肤粗糙,腕部骨化中心1个,T4,TsH,首选的治疗A、生长激素B、甲状腺素片连服1年C、维生素D+钙片D、甲状腺素片,服至青春期E、甲状腺素片,终生服药参考答案:E 该婴儿如进入6个月,应该接种何种疫苗接种A乙肝疫苗B百白破三联疫苗C脊髓灰质炎疫苗D麻疹疫苗E风疹疫苗正确答案:CC。3个月时需要脊髓灰质炎三价混合疫苗复种和新接种百白破混合制剂。 系统性红斑狼疮的主要临床表现是A.表情淡漠无欲B.蝶形红斑C.面部潮红D.面色发黄,巩膜黄染E.面色苍白正确答案:B 该患儿有哪一种并发症A腹膜炎B高凝状态C尿路感染D支气
13、管肺炎E喘息性支气管炎正确答案:BB。低蛋白血症促进肝脏合成脂蛋白增加,大分子脂蛋白难以从肾脏排出而蓄积于体内,导致了高脂血症,所以并发高凝状态。2022儿科主治考试题免费下载6节 第5节 外科腹痛的临床特点,最主要的是()A.起病急病程短B.先腹痛后发热C.腹痛剧烈、固定D.腹部有固定压痛、肌紧张E.保守治疗无效答案:D 患儿呼吸急促,两肺湿啰音,吸氧下PaO250mmHg,PatO265mmHgA.感染性休克(流脑引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.型呼吸衰竭 下列患儿拟诊断为正确答案:E 新生儿产后感染性肺炎常见的细菌为A金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌B表皮葡
14、萄球菌、大肠埃希菌C流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌D肺炎链球菌、流感嗜血杆菌E金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌正确答案:A我国新生儿产后感染性肺炎常见的细菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌。近年来肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌等机会致病菌感染有增加趋势。新生儿期特点不包括A、易发生适应环境不良综合征B、免疫功能低下和多发感染性疾病C、发病率高,死亡率也高D、常因分娩带来产伤和窒息E、生理调节功能基本成熟参考答案:E 最重要的检查A血清胆红素测定B网织细胞测定C肝功能检查DRBC及Hb测定E血型特异抗体测定正确答案:EE。根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放试验阳性即可确诊。 原发性免
15、疫缺陷病的共同临床表现是A生长发育落后B特殊面容C智力发育落后D反复感染E易发生神经母细胞瘤正确答案:D除哪一项外,均为风湿性环形红斑的特征( )A.消退后有色素沉着B.呈环形或半环形,边缘稍隆起,呈淡红色C.多见于躯干及四肢屈侧D.一过性,时隐时现E.红斑于摩擦后明显参考答案:A 下列有关支气管肺炎的病理生理,不正确的是A换气功能障碍主要引起低氧血症B为代偿缺氧,呼吸心率加快,肺泡每分钟通气量减少C肺泡壁充血水肿而增厚D肺泡腔内充满炎性渗出物E通气和换气障碍导致低氧血症和高碳酸血症正确答案:B肺炎早期为代偿缺氧,呼吸心率加快,肺泡每分钟通气量增加。 患儿1岁,因发热2周来急诊。查体:发育营养
16、差,面色较苍白,体温39,皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第2肋间有级连续性杂音,P2亢进,双肺(-),肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的诊断是A室间隔缺损合并细菌性心内膜炎B房间膈缺损合并细菌性心内膜炎C动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎D动脉导管未闭合并心力衰竭E室间隔缺损合并心力衰竭正确答案:C细菌性心内膜炎是先心病常见的并发症。2022儿科主治考试题免费下载6节 第6节 支气管肺炎和支气管炎最主要鉴别点是:()A.发热咳嗽B.呼吸困难C.呼吸音降低D.固定细湿罗音E.血白细胞增高答案:D 重症肺炎发生腹胀多因为A低钠血症B消化不良C低钾血症D中毒性肠麻痹E坏死性小肠结肠炎正确答案:D等渗性脱水
17、血清钠浓度为A.150mmolLC.130140mmolLD.130150mmolLE.140150mmool等渗性脱水血清钠浓度为A130mmolLB150mmolLC130140mmolLD130150mmolLE140150mmoolL正确答案:D3500g的足月儿,顺产,发生硬膜下出血,最可能的原因是A、产钳助产B、出生时Apgar评分4分C、出生后血压波动大D、母有绒毛膜羊膜炎E、机械通气参考答案:A 不属于新生儿常用的机械通气模式是A压力控制通气(PCV)B容量控制通气(VCV)CCPAPD调压定容通气(PRCV)ESIMV+PEEP正确答案:B限压通气是新生儿常用的通气形式,其优
18、点是吸气时压力很快达到预调水平,气体在肺泡内均匀分布,气道阻力较小,在相同潮气量时其峰压较定容通气低,肺损伤小,改善氧合作用好。 婴幼儿接触活动性结核病患者后,做OT试验最适当的时间是在接触后A1周末B2周C8周D12周E16周正确答案:C 化验网织红细胞增高,血小板降低见于正确答案:EE。溶血性尿毒症综合征时血红蛋白下降明显,可低至3050g/L,末梢血网织红细胞明显增高,血涂片可见红细胞形态异常,呈三角形、芒刺形、盔甲形及红细胞碎片等。白细胞(WBC)数大多增高,可达(2030)109/L,血小板减少见于90%的病人,可低至10109/L,持续12周后逐渐升高。骨髓检查见巨核细胞数目增多、形态正常,未能测出血小板抗体,Coomb试验阴性。 纯母乳喂养指婴儿只吃母乳,不加任何其他食品,但允许在有医学指征的情况下,加喂药物、维生素和矿物质。( )答案:正确 以下哪项不是幽门螺杆菌(Hp)的特性A革兰染色阴性、单。极多鞭毛、螺旋形弯曲、微需氧B对胃黏膜有特异黏附作用C能产生尿素酶等多种酶,含有空泡毒素和细胞毒素相关蛋白D人体感染Hp后能产生抗体,并使之清除E与慢性胃炎、消化性溃疡发病相关,根除 Hp可使溃疡愈合并减少复发正确答案:D