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1、2022住院医师考试题免费下载9章2022住院医师考试题免费下载9章 第1章男患,38岁,以四肢无力伴双上肢疼痛3天就诊。查体:双上肢肌力4级,双下肢2级,肌张力降低,各腱反射消失,双侧Babinski征(),尿潴留。病变位于A、脊髓圆锥B、颈膨大C、胸髓段D、腰膨大E、周围神经参考答案:B 女性,40岁,1年前有腰痛史,后治愈。1周前突感腰痛及右下肢痛。否认外伤史。如果该病人已发现了股骨头缺血性坏死,患者曾服过皮质醇类药物,下列的发现哪一项与激素无关A、髋部疼痛B、满月脸C、皮肤色素沉着D、跛行,患肢肌肉萎缩E、骨质正常应告知病人A、激素引起的股骨头缺血坏死,可通过停用激素进行治疗B、激素可
2、引起应激性溃疡,发生消化道出血C、激素常可引起双侧股骨头缺血坏死D、激素引起的股骨头缺血坏死,可用人工关节来医治E、激素可引起肥胖,增加心脏负担在体格检查中作为腰腿痛原因的腰椎间盘突出症,常见的阳性体征是A、脊柱侧弯B、患肢肌肉萎缩C、患肢肌张力增高D、椎旁有压痛及放射痛E、会阴部感觉障碍如果病人否认服用激素药物,为确定应用激素的诊断,最合适的措施是A、详细询问患者的家属,以获得真实的病史B、利用以前的小便,进行尿样检查C、抽血进行药物检查D、向病人陈述检查结果,并与病人对证可疑的诊断E、抽血并留小便,同时进行药物检查如果这位病人有腰椎结核,体格检查最可靠的发现是A、消瘦、贫血B、腰部有压痛C
3、、腰三角处有液性肿块,局部皮温不高D、腰部活动障碍E、体格检查正常参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:B问题 3 答案:D问题 4 答案:D问题 5 答案:C以下关于急性粟粒性肺结核,不正确的是A、是全身粟粒性结核的一部分B、是原发综合征发展的后果C、主要见于年长儿与成人D、应注意与伤寒、败血症鉴别E、确诊靠肺部X线片参考答案:C关于TURP描述正确的是A、是治疗BPH的金标准B、TUIP对于小于30克的前列腺和年轻患者有明显优势C、为减少TUR综合征应尽量控制手术在90分钟内D、有可能会导致前列腺复发E、大的证据显示新的方法与TURP相比没有明显优势F、TURP有可能被其它的方式取代
4、参考答案:ABCDE 女性,56岁,发热2天,T39,予消炎痛栓肛塞后体温可降至37,一周后出现乏力、恶心、呕吐,BUN25mmolL,Cr560mmolL,尿量300ml24h,尿沉渣镜检可见许多RBC,异常RBC78%,嗜酸性粒细胞少量。鉴别急、慢性肾衰竭首要检查是A、血常规B、双肾B超C、血钾、钠、氯D、血气分析E、尿钾、钠、氯此患者急性肾衰竭最可能的原因A、肾前性因素所致B、肾后性因素所致C、急性肾小管坏死D、急性间质性肾炎E、急进性肾小球肾炎为明确诊断须行检查A、补液试验B、肾活检C、逆行肾盂造影D、肾动脉造影E、24h尿蛋白定量参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D问题 3
5、 答案:B2022住院医师考试题免费下载9章 第2章糖尿病酮症酸中毒的临床表现有( )A、食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多B、原有症状加重或首次出现三多伴乏力C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、以上都是参考答案:E硬膜外穿刺针和导管误入血管的发生率约 ( )A、0.01%0.19%B、0.2%2.8%C、3.0%4.0%D、4.1%5.5%E、5.6%10%参考答案:B 男,30岁,腹痛、腹泻3个月,临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示慢性结肠炎。为进一步确诊,首选的检查是A、腹部X线片B、结肠镜检查C、消化道钡剂D、大便细菌培养E、腹部CT如果确诊溃疡性结肠炎。最有诊断意
6、义的病理改变是A、中性粒细胞浸润B、淋巴细胞浸润C、上皮样肉芽肿D、杯状细胞减少E、隐窝脓肿上述病理改变如果来源于肠黏膜,最可能活检的部位是A、直肠、乙状结肠B、降结肠C、横结肠D、升结肠E、回盲部最有诊断价值的大便性状是A、稀水样便B、柏油样便C、果酱样便D、黏液脓血便E、血便首选的治疗药物是A、甲硝唑B、硫唑嘌呤C、泼尼松D、柳氮磺吡啶E、氧氟沙星参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:E问题 3 答案:A问题 4 答案:D问题 5 答案:D卡托普利(巯甲丙脯酸)的抗高血压作用的机制是( )A、抑制肾素活性B、抑制血管紧张素I的生成C、抑制血管紧张素转换酶活性D、阻滞血管紧张素受体E、
7、抑制-羟化酶的活性参考答案:C下列关于哌替啶的说法,正确的有( )A、镇痛作用约为吗啡的1/10,作用时间也较短,呼吸抑制及成瘾性也较吗啡为小,故为吗啡常用代用品B、孕妇分娩镇痛时应注意,只有估计胎儿在4h内不致娩出时才可应用C、抢救心源性哮喘疗效亦佳D、过量中毒时不缩瞳,而呈瞳孔散大、心动过速、口干等阿托品样作用E、正在应用单胺氧化酶抑制剂(MAOI,如帕吉林)的患者应用本品,容易出现毒性反应,须停用MAOI两周后才可应用本品参考答案:ABCDE2022住院医师考试题免费下载9章 第3章 左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄,表现为:_。参考答案:血流机械性阻塞、体循环栓塞、非特异性全身症状过
8、敏性紫癜下列实验室检查结果哪项符合:A、出血时间延长B、凝血时间延长C、凝血酶原时间延长D、毛细血管脆性试验阳性E、血块回缩不良参考答案:C 女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+,蛋白+。免疫学检查最可能出现的抗体是A、抗核抗体B、抗Jo-1抗体C、抗Scl-70抗体D、类风湿因子E、抗中性粒细胞胞浆抗体最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、败血症C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、急性肾小球肾炎为缓解病情,首选的药物是A、抗生素B、糖皮质激素C、非甾体抗炎药D、镇痛药E、抗疟药参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D问题 3 答案:B根治原发性肝癌最
9、好的办法是( )A、放射治疗B、手术切除治疗C、化学抗癌药物治疗D、中医治疗E、生物和免疫治疗参考答案:B8个月小儿已诊断为肺炎链球菌脑膜炎,并予抗生素治疗,但高热仍持续不退,惊厥频繁,神志不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张力增高,此时应考虑合并A、硬脑膜下积液B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹疝D、脑积水E、癫痫参考答案:C2022住院医师考试题免费下载9章 第4章心源性肺水肿 ( )A.多需采用PEEP通气B.饱胃患者C.使用扩血管药D.禁忌单独使用吗啡E.慎用PEEP通气参考答案:C继发性闭经患者,连续测3个月基础体温均呈双相型,说明闭经部位在A、卵巢B、垂体C、丘脑D、子宫E、以上都不是参考
10、答案:D恒牙期安氏类分类错牙合正畸治疗的主要目标不包括()A.减少前牙深覆盖B.矫正磨牙远中关系C.改善侧貌外形D.减少前牙深覆牙合E.减少上下前牙突度正确答案:E急性胆囊炎的致病菌主要来源于A、由肠道至胆道B、经门静脉而来C、邻近脏器D、淋巴管道E、经动脉系统而来参考答案:A有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是:A、中鼻甲切除B、下鼻甲切除C、鼻息肉切除D、鼻中隔高位偏曲矫正E、上颌窦囊肿摘除参考答案:ACD2022住院医师考试题免费下载9章 第5章人类行为构成的五个要素中,人的行为的指向目标是( )A、行为主体B、行为客体C、行为手段D、行为环境E、行为结果参考答案:B复杂性高热惊厥
11、的主要特点是( )A、限局性发作B、惊厥发作持续15分钟以上C、一次热病过程中发作多次D、发作1周后脑电图正常E、发作前有神经系统异常参考答案:ABCE 根据不良反应与_的关系,将药物不良反应分为A型和B型。参考答案:药物的剂量 男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18mmolL,尿糖(+),酮体(+);其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心(-)、肺(-)、腹(-)。为明确糖尿病的类型,下列检查应做A、空腹胰岛素测定B、血酮体测定C、口服葡萄糖耐量试验D、ICA,GAD8E、胰高糖素兴奋试验根据该病人情况,最好的治疗是A、短效胰岛素3次+中效胰岛素B、中长
12、效胰岛素+磺脲类口服降糖药C、磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制剂D、磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药E、短、中效混合胰岛素+胍类口服降糖药此病人的全天热卡摄入应为A、62147167kJB、62105126 kJC、62147kJ以上D、62126147kJE、62147U以下参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A问题 3 答案:B胸部交感神经阻滞的适应证不包括A、血栓闭塞行脉管炎和雷诺病B、带状疱疹疼痛和复杂性区域疼痛综合征C、末梢神经麻痹和多汗症D、腹部外科手术的麻醉E、术后疼痛的止痛参考答案:D2022住院医师考试题免费下载9章 第6章患者男,25岁。口腔内上下前牙龈乳头消失,
13、并凹陷,呈反波浪形,龈牙间乳头颊舌侧分离,可从牙面翻开,下方有牙石牙垢,血象正常,无坏死。可能的原因是A、疱疹性龈炎B、中性粒细胞缺乏引起龈坏死C、慢性龈缘炎D、慢性坏死性龈炎E、龈乳头炎参考答案:D男性,28岁。反复进食后呕吐7年,加重半年入院。呕吐物为酸臭食物。X线钡餐检查:食管扩张,食管下段黏膜光滑呈鸟嘴样狭窄。最可能的诊断是A、先天性膈疝B、贲门失弛缓症C、胃底贲门癌D、食管瘢痕性狭窄E、食管良性肿瘤参考答案:B休克肺早期最常出现的酸碱失衡是A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒参考答案:D下列选项中不符合细菌性
14、阴道病的诊断标准是A、匀质、稀薄的阴道分泌物B、阴道pH45C、氨臭味试验阳性D、分泌物涂片高倍光镜下见到20的线索细胞E、每个高倍光镜下,形态典型的乳酸杆菌5个,两种或两种以上其他形态细菌6个参考答案:B围成鼓室的结构包括:A、鼓膜B、颞骨岩部C、颞骨鳞部D、颞骨鼓部E、枕部参考答案:ABCD2022住院医师考试题免费下载9章 第7章新生儿ABO溶血病,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中产生A、抗A抗B的IgAB、抗A抗B的IgGC、抗A抗B的IgED、抗A抗B的IgME、抗A抗B的IgD参考答案:B关于急风错误的提法是A、起病急卒B、发展迅速C、四肢软瘫D、有
15、外感史E、女性多见参考答案:E被誉为热带医学之父的医学家是()。A.M.PetenkoferB.R.KochC.P.MansonD.L.Pasteur答案:C窝沟浅龋可见A、釉质表面有龋斑,呈黄褐色或黑褐色,失去光泽B、釉质表面完整光滑,有光泽大小不一的白色斑块C、釉质形态缺陷多累及同一时期发育的一组牙齿D、釉质颜色黄褐色,白色相间的花斑,见于同时期发育的一组牙上E、窝沟釉质颜色黑褐色,沟底、沟壁的釉质变软参考答案:E以下制作桥体龈端的材料中,效果最差的是()A.烤瓷B.金合金C.镍铬合金D.复合树脂E.自凝塑料正确答案:E2022住院医师考试题免费下载9章 第8章鼻内窥镜行脑脊液瘘孔定位,观
16、察脑脊液从何处流入鼻腔,提示瘘孔在额窦的是:A、鼻穹隆顶B、中鼻道C、蝶筛隐窝D、咽鼓管圆枕E、下鼻道参考答案:B 25岁,初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多下列的处理哪项不恰当A、按摩子宫B、子宫肌壁内注射缩宫素C、经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫D、经积极处理出现血液不凝时,不宜行子宫切除术E、配血、输血妊娠28周以后,无明显原因不规则阴道出血,无痛性,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘A、伴有下腹阵痛B、伴血压升高C、胎先露高浮,臀位D、子宫板硬,有压痛E、宫底升高,胎位不清妊娠34周,无痛性阴道出血,
17、量比月经稍少,宫底脐上4指,软,无压痛,左骶前位,先露高,胎心好。处理应A、立即剖宫产B、立即人工破膜C、立即缩宫素静脉点滴引产D、立即压迫胎盘止血E、立即住院卧床休息,保胎,观察参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C问题 3 答案:E 患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。诊断首先考虑A、胃食管反流病B、神经性呕吐C、功能性消化不良D、肠易激综合征E、慢性胃炎要确定上述诊断,该患症状应持续A、2周B、4周C、8周D、1
18、2周E、16周为了确诊,除下列哪项外均为进一步应排除的疾病A、肝胆胰疾病B、糖尿病C、肾脏病D、结缔组织病E、慢性胃炎有效的治疗药物不包括A、地芬诺酯B、法莫替丁C、奥美拉唑D、阿米替林E、西沙必利参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:E问题 4 答案:A男,30岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(),血沉30mmh,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是A、化脓性髋关节炎B、髋关节滑膜结核C、髋关节骨型结核D、全髋关节结核E、类风湿性髋关节炎参考答
19、案:D女,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0120,X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为A、关节穿刺抽液B、滑膜切除术C、人工膝关节置换D、继续内科治疗E、理疗参考答案:B2022住院医师考试题免费下载9章 第9章心脏骤停复苏后宜用 ( )A.3430B.3028C.2620D.2015E.1410参考答案:A非控制呼吸麻醉中对呼吸的观察,下列哪项最重要 ( )A、潮气量B、呼吸幅度C、呼吸频率和幅度D、呼吸频率E、以上都不重要参考答案:C食管癌病理分型,哪项是错误的( )A、蕈伞型B、缩窄型C、梗阻型D、髓质型E、溃疡型参考答案:C下列关于鼻咽纤维血管瘤的描述,错误的是:A、常发生于1025岁的男性B、肿瘤富含血管,极易出血C、活检多属禁忌D、术前均能明确诊断E、主要采取手术治疗参考答案:D男性,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。应首先考虑( )A、消化道出血B、胃溃疡恶变C、消化道穿孔D、胃扭转E、胃平滑肌肉瘤参考答案:C