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1、21年公卫执业医师历年真题解析8节21年公卫执业医师历年真题解析8节 第1节 亚慢性毒性试验的染毒期限为A.1天B.14天C.28天D.90天E.180天参考答案：D 在食品生产加工过程中，餐具最常用的消毒方法是A.含氯化合物消毒B.紫外线消毒C.辐射消毒D.煮沸消毒E.干热消毒正确答案：D略 下列体征属于脉压增大性疾病引起的周围血管体征，除了A、枪击音B、水冲脉C、毛细血管搏动征D、奇脉E、颈动脉搏动明显增强参考答案：D 碱基置换的后果是出现以下情况除外A同义突变B错义突变C无义突变D终止密码突变E染色体畸变正确答案：E某人收集的资料如下表,该资料宜绘制A.条图B.圆图C.线圈D.直方图S某
2、人收集的资料如下表，该资料宜绘制A.条图B.圆图C.线圈D.直方图E.散点图正确答案：A21年公卫执业医师历年真题解析8节 第2节 肾综合征出血热(EHF)是一种危害性较大、全球性分布的自然疫源性传染病。我国迄今证实本病的存在或流行。某市尚缺乏相关资料，请你开展此项工作。问题：1本次研究拟采用什么研究方法？2主要研究内容包括哪些？3如果该市有流行性出血热流行，应该采取哪些措施？参考答案：1本次研究拟采用现况研究中抽样调查的方法。根据邻近省份的患病率，确定此次抽样调查的样本大小。2研究内容包括：(1)确定研究地区及研究对象：可采用分层整群抽样的方法从全市若干个社区中随机抽取一定数量的研究对象。(
3、2)当地流行性出血热(EHF)的发病状况：人群发病特征（年龄、性别、职业等）、时间分布特点、地区分布状况等，以及影响分布的主要相关因素。(3)人群流行性出血热(EHF)病毒的感染状况：检测人血清中EHF-IgG抗体。(4)当地流行性出血热(EHF)病毒在鼠间的感染状况：鼠肺标本中EHF病毒抗原、抗体的检测。3如果该市有流行性出血热流行，应该采取以下措施：(1)隔离治疗病人。病人作为传染源的可能性极小，不需特殊隔离，但需及早诊断、及早治疗。病毒唑和干扰素对EHF病毒复制有一定抑制作用，应尽早使用。对感染源暴露者进行医学观察和预防服药，必要时给予病毒唑和干扰素。(2)消毒灭鼠。根据初步调查结果，立
4、即广泛地开展防鼠、灭鼠工作。对室内空气和各种表面，可能被污染的食物和饮水等，以及室外一定范围的地面、垃圾进行消毒。同时对发热病人的血、尿和宿主动物排泄物及其污染器物，以及死鼠进行消毒处理。(3)划定疫点或疫区。与病人同门户出入的住户，或与病人生活上密切相关的若干户为范围；以疫点为中心并根据疫点位置与交通情况，以居民区或社区为范围，划定疫区。(4)必要时，开展EHF灭活疫苗应急接种。开展针对性的健康教育和干预，注意个人卫生，不直接用手接触鼠类及其排泄物，不坐卧草地或草堆，劳动时注意防止皮肤破伤，如有破伤，应及时用碘酒消毒处理。搞好环境卫生、食品卫生、食具消毒和食物保藏工作。(5)根据初步调查结果
5、，进行突发公共卫生事件网络报告。 伤寒确诊依赖于A、临床五大特点B、阳性流行病学资料C、肥达氏反应阳性D、血培养伤寒杆菌阳性E、用氯霉素治疗效果良好参考答案：D 对260nm波长的紫外光有强吸收主要是因为 （ ）正确答案：E 目前我国应用最广泛，且毒性较低的塑料添加剂是( )A.二丁基锡B.聚乙烯C.邻苯二甲酸酯类D.锌盐类E.对苯二甲酸酯类正确答案：C 膳食铁的最好来源是A、畜、禽、鱼类B、豆类C、粮谷类D、蔬菜类E、水果类参考答案：A21年公卫执业医师历年真题解析8节 第3节 咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声称为（ ）正确答案：A 围绝经期保健正确的是（ ）。A.不需避孕B.不会有肿瘤
6、的发生C.不用激素替代以防乳腺癌的发生D.不需定期体检E.补充钙剂，预防骨质疏松正确答案：E此题暂无解析 新生儿溶血症是属于A型超敏反应B型超敏反应C型超敏反应D型超敏反应E型超敏反应+型超敏反应正确答案：B(答案：B)新生儿溶血症常因Rh+胎儿红细胞进入Rh-母体，刺激母体产生以 IgG为主的抗Rh抗体。当再次妊娠时，抗Rh抗体经胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞膜上的Rh抗原结合，激活补体，红细胞被溶解破坏，属于型超敏反应。 激活胰液中胰蛋白酶原的是A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠激酶E.糜蛋白酶正确答案：D 患者男性，65岁，水肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5gL，颅骨、骨盆X线呈穿
7、凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为A.肾淀粉样变性B.多发性骨髓瘤肾病C.淋巴瘤D.狼疮性肾炎E.糖尿病肾病正确答案：B21年公卫执业医师历年真题解析8节 第4节 城市一般设居住区、工业区、对外交通运输区和仓库区、郊区。居住用地应选择城市中卫生条件最好的地段。根据国家有关卫生标准，居住区与工业区之间应保持适当的距离，称为A、卫生隔离距离B、卫生防护距离C、绿化防护距离D、安全防护距离E、安全隔离距离参考答案：B 某地某年婴儿死亡原因分布是A.频率指标B.构成指标C.相对比D.动态数列E.平均数正确答案：B略 作用条件的接触强度是A.生产工艺过程中使用某种毒物B.苯经皮肤
8、进入机体C.噪声环境中每天工作4hD.工作场所射频辐射6VmE.作业地点局部通风正确答案：D略 表浅淋巴结检查参考答案：淋巴结分布于全身，一般体格检查仅能检查身体各部表浅的淋巴结。正常情况下，淋巴结较小，直径多在0.20.5cm之间，质地柔软，表面光滑，与毗邻组织无粘连，不易触及，亦无压痛。表浅淋巴结呈组群分布，一个组群的淋巴结收集一定区域的淋巴液，头颈部淋巴结主要分布于耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角、颏下，躯体的淋巴结主要分布于锁骨上、锁骨下及腋窝、滑车上、腹股沟等。1检查方法 检查表浅淋巴结时，主要使用触诊，应按一定的顺序进行，以免发生遗漏。一般顺序为耳前，耳后、乳突区、
9、枕骨下区、颈后三角、颈前三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、胭窝等。1)检查颈部淋巴结时可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，以使皮肤或肌肉松弛，有利于触诊。2)检查锁骨上淋巴结时，让被检查者取坐位或卧位，头部稍向前屈，检查者以左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。3)检查腋窝时应以手扶被检查者前臂稍外展，检查者以右手检查左侧，以左手检查右侧，由浅及深触诊至腋窝顶部。4)检查滑车上淋巴结时，以左（右）手扶托被检查者左（右）前臂，以右（左）手向滑车上由浅及深进行触摸。5)检查腹股沟淋巴结时，被检查者仰卧位两下肢稍屈曲，检查
10、者站在右侧，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸股上部大隐静脉起始处的垂直组淋巴结。2发现淋巴结肿大时，应注意其部位、大小、硬度、压痛、活动动度、有无粘连，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。对肿大淋巴结大小描述可以用淋巴结经线表示，如1.5cm3.0cm，亦可用形象化表示，如蚕豆大小、核桃大小、鸡蛋大小。某地区开展17岁儿童随机双盲麻疹疫苗免疫接种效果观察,结果免疫接种组儿童1000人中发病5人,未免疫组1000人中发病25人,该疫苗保护率为A、80%B、20%C、67%D、80%E、80%参考答案：D21年公卫执业医师历年真题解析8节 第5节 对于传染
11、病患者从其最早的临床症状出现之日起向前推一个潜伏期，即为A、临床症状期B、前驱期C、传染期D、暴露日期E、隐性感染期参考答案：D 在病例对照研究中，病例的最佳选择是（ ）正确答案：D 女职工李某，从事铅作业两年，根据家庭和社会情况，计划怀孕，为了确保下一代的身体健康，此时需进行A、一般健康检查B、驱铅试验C、调离铅作业D、血铅化验E、驱铅治疗参考答案：B 下列哪项不是水平传播方式A空气传播B经水传播C经胎盘传播D经食物传播E经媒介节肢动物传播正确答案：C试题难度：中认知层次：解释解析：此题是理解题，主要考查考生对水平传播和垂直传播的区分。 真核生物转录因子(TF、TF、TF)的命名根据是：A.
12、含有、几种亚基。B.真核生物中有RNA聚合酶、 、。C.被转录的基因为、。D.分别作用于GC、CAAT、TATA序列。正确答案：B21年公卫执业医师历年真题解析8节 第6节 医生观察某药对高血压的降压效果，其观察值属何种变量A.随机变量B.定量变量C.二分类变量D.多项分类变量E.多项有序分类变量正确答案：B 一种pH是6.8的有机碱在消化道中最好的吸收部位是A、口腔B、胃C、十二指肠D、小肠E、结肠参考答案：D 在人际传播技巧中，为观察技巧的是正确答案：D(答案：D)略。 健康促进规划设计中社会诊断的起点是评估A、社会经济B、生态环境C、卫生服务状况D、人群生活质量E、人群卫生知识参考答案：
13、E 一周内，脑力工作能力可能出现终末激发会在A.星期一B.星期二C.星期三D.星期四E.星期五参考答案：E21年公卫执业医师历年真题解析8节 第7节人体中枢神经只能靠哪种营养素供能A.蛋白质B.脂肪C.无机盐与徽量元素人体中枢神经只能靠哪种营养素供能A.蛋白质B.脂肪C.无机盐与徽量元素D.糖类E.纤维素正确答案：D略 突发公共卫生事件应急条例对县级人民政府的职责作出的以下规定中，不正确的是A.组织开展防治突发事件相关科学研究B.做好应急工作的财政预算C.建立突发事件应急流行病学调查、传染源隔离等有关物资、设施的储备D.成立应急处理指挥部E.建立突发事件应急医疗救护、现场处置等技术与人才资源储
14、备正确答案：D应急处理指挥部只有国家级和省级。地方政府不再成立应急处理指挥部。 心绞痛发作伴高血压宜选用A.地高辛B.卡托普利C.美托洛尔D.硝苯地平E.硝酸甘油正确答案：C 对苯胺中毒工人的处理中，下列哪一项是错误的A给予吸氧B给予大量维生素CC注射小剂量美兰(12mg/kg)D脱去玷污工作服E用热水擦洗皮肤正确答案：E(答案：E)苯胺在常温常压下是液体，不易挥发，主要经皮吸收。给苯胺中毒患者用热水洗皮肤，可促进苯胺经皮吸收。 核酸中可用来计算其含量元素是（ ）正确答案：C21年公卫执业医师历年真题解析8节 第8节 参与三羧酸循环的酶的正确叙述是A、主要位于线粒体外膜B、Ca2+可抑制其活性
15、C、当NADH/NAD+比值增高时活性较高D、氧化磷酸化的速率可调节其活性E、当血糖较低时，活性较低参考答案：D 人工制备培养基不考虑的条件A营养物质B酸碱度C温度D无菌E水分正确答案：C 感染HIV的妇女可通过下列哪些机会将HIV病毒传播给下一代A、围生期B、分娩时C、初乳D、哺乳E、以上都有参考答案：E 碳水化合物提供热能占总热能 蛋白质提供热能占总热能A.196396B.10%12%C.12%14%D.20%30%E.55%65%正确答案：E HBsA9总体阳性率95可信区间表示（ ）。A.总体中有95的个体值在此范围内B.若有l00个人，其中95个人在此范围内C.100个总体阳性率，有95个分布在此范围内D.总体率一定，每100个阳性者中有95个在此范围内E.一定时，随机抽取17，相等的l00个样本率，至少有95个推断正确正确答案：E此题暂无解析