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1、2022临床执业助理医师模拟试题9节2022临床执业助理医师模拟试题9节 第1节 8个月的婴儿，头围38cm，前囟已闭，体重 7.0kg，身长68cm，能抬头，不会坐，可考虑的诊断为A.营养不良B.脑性瘫痪C.先天性甲状腺功能低下D.头小畸形E.佝偻病正确答案：D 确诊子宫内膜癌的依据为A典型症状B查体体征C宫颈刮片D经官颈取官腔分泌物涂片找癌细胞E分段诊断性刮宫组织病理学检查正确答案：D64.答案D 解析：确诊子宫内膜癌需根据分段诊刮病理检查结果明确。 女，32岁。咳嗽，间断咯血3周伴低热、乏力、食欲缺乏、进行性消瘦，胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞，该患者最可能的诊断是A、浸润性肺结核B、肺
2、癌C、肺脓肿D、肺囊肿合并感染E、支气管扩张参考答案：A 我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的的是正确答案：E 子宫峡部的特点是（ ）A非孕期长约2cmB孕晚期伸展达6cmC上端为解剖学内口，下端为组织学内口D解剖学内口为子宫内膜转化为宫颈内膜处E鳞柱状上皮交界处正确答案：C子宫峡部上端为解剖学内口，下端为组织学内口，此处子宫内膜转化为宫颈内膜。非孕期长约lcm，孕晚期伸展达710cm。 风湿病的基本病变不包括A.黏液变性B.纤维素样坏死C.炎细胞浸润D.AsChoff细胞增生E.脓肿形成正确答案：E2022临床执业助理医师模拟试题9节 第2节 槟榔肝的典型病变是A肝小叶结构破坏B肝细胞萎
3、缩C肝细胞坏死D门静脉分支扩张瘀血E肝血窦扩张瘀血肝细胞脂肪变性正确答案：E慢性淤血，中央静脉和肝窦扩张，肝小叶中央的细胞脂肪变性形成槟榔肝。 该损伤容易出现的晚期并发症是（ ）。A坐骨神经损伤B急性骨萎缩C股骨头坏死D下肢深静脉血栓E下肢淋巴水肿正确答案：A 2型糖尿病最基本的病理生理改变是（ ）。正确答案：D 进一步应先做哪项检查（ ）。 查看材料A.胃肠钡餐透视B.胃液分析C.内镜D.腹部B超E.幽门螺杆菌检测正确答案：C此题暂无解析 冬季取暖，大量燃烧富含硫的煤炭，受到二氧化硫严重污染地区居民何种疾病发病率升高（ ）A血液系统疾病发病率升高B上呼吸道感染发病率升高C心血管系统疾病发病率
4、升高D泌尿系统疾病发病率升高E高血压发病率升高正确答案：B 骨折功能复位的标准下列哪项是错误的A成人下肢骨折缩短不超过1cmB长骨干骺端骨折对位3/4以上C儿童下肢骨折缩短移位不超过 2cmD长竹干横行骨折对位1/3以上E可有轻度侧方成角移位正确答案：E2022临床执业助理医师模拟试题9节 第3节 以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施A糖皮质激素B甲状嚎激素C血浆交换DB族维生素E肢体功能锻炼正确答案：B 男，46岁。急性前壁心肌梗死4小时。查体：BP60/30mmHg，心率101次/分，律齐，双肺满布湿哕音，四肢湿冷。心功能分级为A.NYHA分级级B.NYHA分级级C.Killi
5、p分级级D.Killip分级级E.Killip分级级正确答案：E 青春期甲状腺肿，肿大明显时首选的治疗方法是A、口服硫氧嘧啶类药物B、行甲状腺大部分切除术C、口服甲状腺素片D、行放射性核素碘治疗E、多食营养丰富的食物参考答案：C 肝硬化脾肿大的主要原因是A、腹腔积液压迫使脾血回流受阻B、门静脉高压C、肝动脉压力增高D、毒物刺激E、肝静脉压力增高B 在正常情况下，门静脉压的正常值约在1324cmH2O;门静脉的主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成;门静脉无瓣膜，其压力通过流入的血量和流出的阻力形成并维持;门静脉系与腔静脉系之间存在四个交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支，这些交通支正常情况下都
6、很细小，血流量都很少;当门静脉压增高，即门静脉血流受阻后，出现充血性脾肿大。 骨髓铁粒幼红细胞数减少提示( )A.储存铁减少B.铁利用障碍C.红细胞破坏增多D.二价铁减少E.三价铁减少正确答案：A 在我国，引起慢性肾功能不全最常见的病因是A肾小球肾炎B肾结核C肾结石D充血性心力衰竭E急性肾功能不全迁延所致正确答案：A2答案A 解析：我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的疾病依次为：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。2022临床执业助理医师模拟试题9节 第4节 除病因治疗，还应采取哪项措施（ ）。 查看材料A.血浆输注B.补充铁剂C.大剂量丙球蛋白滴注D.维生素B12和
7、叶酸E.红细胞集落刺激因子正确答案：B此题暂无解析 哪类小儿易患缺铁性贫血?( )A.早产儿B.足月A样儿C.大于胎龄儿D.正常足月儿E.以上都不是正确答案：A 结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是A朗格汉斯巨细胞和异物巨细胞B朗格汉斯巨细胞和上皮样细胞C淋巴细胞和上皮样细胞D上皮样细胞和异物巨细胞E异物巨细胞和成纤维细胞正确答案：B 诊断反流性食管炎的最准确的方法是A、内镜检查B、食道pH监测C、食道钡餐D、食管滴酸试验E、质子泵抑制剂(PPI)试验治疗A 内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法;24小时食管pH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法。 体重指数的计算公式正确的是A体重(kg)
8、/身高(M)2B身高(M)/体重(kg)C身高(M)/体重(kg)2D体重(kg)/身高(M)E体重(kg)2/身高(M)正确答案：A 女，64岁。2型糖尿病病史10年，近2个月出现双下肢水肿。查体：BP140/100mmHg，神志清醒，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿啰音，心率70次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢明显水肿。实验室检查：空腹血糖9.6mmol/L，血清胆固醇7.6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L，血浆白蛋白28g/L，为明确水肿原因，首先应进行的检查是A、双肾CTB、双肾B超C、糖化血红蛋白D、胰岛素释放试验E、尿蛋白定量参考答案：E2022临床执业助理
9、医师模拟试题9节 第5节 下述指标对诊断原发性甲状腺功能减低最敏感的是ATT3BFT3CTT4DFT4ESTSH正确答案：E 侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于A、是否查见绒毛结构B、组织有无出血坏死C、病变侵入子宫肌层的深度D、滋养细胞增生程度E、有无间质及血管参考答案：A 炎症的基本病理变化是A、萎缩，变性，坏死B、变性，坏死，增生C、增生，坏死，纤维化D、萎缩，渗出，增生E、变质，渗出，增生参考答案：E 男，65岁，进行性吞咽困难7个月，钡剂x线摄片示：食管中段有6Cm长的充盈缺损，最佳治疗方法是A.手术切除，食管胃吻合术，术后放射治疗B.放射治疗C.化学治疗D.胃造瘘E.放射治疗后，3
10、周内手术切除正确答案：E 男性，38岁，车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%，第5肋骨单处骨折。治疗首选A吸氧B镇静、止痛C胸穿排气D胸膜腔闭式引流E保持呼吸道通畅正确答案：B解析该患者诊断为肋骨骨折合并气胸，肋骨骨折为单根l处，气胸积气量少，给予镇静、止痛即可，不需特殊处理。 左心功能不全最早出现的临床症状是（ ）A疲乏无力B劳力性呼吸困难C阵发性夜间呼吸困难D夜间卧床时咳嗽E失眠、尿少、头晕正确答案：B考点左心功能不全的临床表现分析左心功能不全最早出现的临床症状为劳力性呼吸困难。因进行体力活动时，回心血量增加，左房压上升，肺淤血加重而出现呼吸困难。 随着心功能不全的加重，患者可出现夜间入睡后
11、 发生突然胸闷、气急而被迫坐起，即阵发性夜间呼吸困难。疲乏无力、夜间咳嗽、失眠、尿少、头晕等不是左心功能不全特有的临床表现。 2022临床执业助理医师模拟试题9节 第6节 胸骨左缘34肋间触及的收缩期震颤最可能的疾病是A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.二尖瓣狭窄正确答案：D略 在胸外伤中，最易发生骨折的肋骨是A第1肋骨B第2、3肋骨C第47肋骨D第810肋骨E第11、12肋骨正确答案：C 呼吸链中的递氢体是（ ）A铁硫蛋白B细胞色素CC细胞色素bD细胞色素aa3E辅酶Q正确答案：E 下列不是肾病综合征的临床表现的是A、水肿B、低蛋白血症C、血尿D、蛋白尿
12、E、高脂血症参考答案：C 肺炎支原体肺炎首选的抗生素是（ ）。A.红霉素B.青霉素C.万古霉素D.头孢拉定E.阿莫西林+克拉维酸正确答案：A此题暂无解析女,35 岁。车祸后右髋部疼痛 3 小时,不能站立。查体:右下肢缩短,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断()A.髋关节后脱位B.髋关节中心脱位C.股骨转子间骨折D.髋关节前脱位E.股骨颈骨折A2022临床执业助理医师模拟试题9节 第7节 患者男，36岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左11肋骨有骨折.BP100/70mmHg，P92次分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所
13、减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取最好治疗方法A、经腹探查肾同时探查脾B、经11肋间探查肾，经腹探查脾C、经腹探查脾并经腹行肾切除D、行腹腔引流并继续输血E、经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏参考答案：E 女，58岁，已婚未孕，绝经10年，阴道阵发性排血水1个月，伴右下腹阵发性疼痛。最可能的诊断为 .A.子宫内膜癌伴宫腔积脓B.输卵管癌C.卵巢癌D.宫颈癌E.子宫肉瘤正确答案：B能抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药物是A.酚妥拉明B.卡托普利C.硝酸甘油S能抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药物是A.酚妥拉明B.卡托普利C.硝酸甘油D.肼屈嗪E.硝酸异山梨酯
14、正确答案：B略 女性，76岁，行乳腺癌根治术，术后病理检查结果显示为浸润性导管癌，大小2cm 2cm，无淋巴结转移，ER(+)，PR(+)，术后最佳治疗应为A放疗B化疗C内分泌治疗D生物免疫治疗E切除另一侧乳房正确答案：C112.答案C 解析：76岁乳腺癌术后患者，据术后病理可分期为T1NoMo，ER(+)，PR(+)。术后应选用内分泌治疗，治疗常规方案为口服三苯氧胺20mg/d，至少服用3年，持续5 年。此方法可降低乳腺癌术后复发和转移，对ER、PR阳性的绝经后妇女效果更明显，同时可减少对侧乳腺癌的发病率。 试说明休克与 DIC 之间的相互关系.答案：(1)休克可引起 DIC:休克动因的作用
15、:如内毒素,创伤等启动内,外凝系统 缺氧,酸中毒损伤血管内皮血液流变学改变:流速,血粘度血细胞血小板聚集 应激反应高凝状态TXA2 与 PGI2 失衡MC 障碍. (2)DIC 可引起休克:回心 血量a.微血栓阻塞微血管 b.出血 c.微血管通透性冠脉内血栓形成引起心功能障碍 外周阻力a.缓激肽b.补体c.FDP. 内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是A.MRI或CT扫描B.甲状腺核素131摄取率C.B型超声仪探查D.动脉插管造影术E.静脉导管分段取血正确答案：B2022临床执业助理医师模拟试题9节 第8节 最常转移到局部淋巴结的肿瘤是A骨肉瘤B淋巴管瘤C鳞状细胞癌D基底细胞癌E原位癌正确
16、答案：C鳞状细胞癌最易淋巴结转移。 单纯性甲状腺肿的治疗，错误的是（ ）A停用有关药物B激素合成障碍者可替代治疗c地方l生甲状腺肿应碘化饮水、碘化食盐D妊娠期应补充甲状腺素E内科治疗无效可手术正确答案：D妊娠期单纯性甲状腺肿是由于碘相对不足引起，因此不应补充甲状腺素 治疗，而其他四种治疗都是正确的。 机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是A钠离子浓度B钾离子浓度C电解质渗透压D胶体渗透压E总渗透压正确答案：E如果短期中心静脉导管插管部位化脓,应立即拔除。()此题为判断题(对，错)。答案 8岁患儿，浮肿、少尿4天，1日来头晕眼花、呕吐，测血压120/100mmHg，尿常规示红细胞12个/H
17、P，该患儿诊断为 （ ）A急性肾小球肾炎循环充血B高血压病C急性肾炎合并高血压脑病D急进性肾炎E急性肾功能衰竭正确答案：C本题为一病例分析，特点：起病年龄8岁，学龄儿童；起病急，4天，症状为急性肾炎三大症状即：浮肿，血尿为镜下血尿，尿常规示12个红细胞HP (>5个HP为异常)，高血压120100mmHg；高血压脑病症状：在急性肾炎基础上出现 头晕、眼花、呕吐、血压又高，符合高血压脑病。鉴别急性肾功能衰竭，为少尿、无尿、氮质血症。肾炎合并循环充血表现呼吸困难、端坐呼吸、肺底部干湿哕音。 75岁，男性，蛋白质供热比为14%，脂肪供热比为30%。其最应该减少摄入的营养为A.蛋白质B.脂肪C.
18、无机盐D.碳水化合物E.维生素正确答案：B因为老年人对脂肪的消化能力弱，所以脂肪的供热比应为20%。2022临床执业助理医师模拟试题9节 第9节推荐在插管结束后行()以确定导管头端位置A.胸片B.CTC.MRID.超声E.心电图答案A(2022)关于职业病特点的描述，不正确的是A、接触水平与发病呈正相关B、病因明确C、容易治愈D、发病可关于职业病特点的描述，不正确的是A、接触水平与发病呈正相关B、病因明确C、容易治愈D、发病可以预防E、常先后或同时有一定人数发病参考答案：C 以下哪项治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥A卧床休息46周B应用止血药物C低分子肝素注射D静脉滴注20%甘露醇E口服尼莫地平正确答案：C 在治疗患者酒瘾中首先选用A、厌恶疗法B、厌恶想象治疗C、生物反馈治疗D、系统脱敏治疗E、满灌法治疗参考答案：A 西方国家急性胰腺炎最常见的致病因素是A.暴饮暴食B.酗酒C.胆道结石病D.胃肠炎E.甲状旁腺功能亢进参考答案：B 血管壁的玻璃样变性主要发生在A.毛细血管B.细动脉C.小动脉D.中动脉E.大动脉正确答案：B细动脉可因血浆蛋白渗出和基底膜样物质的沉积而发生血管壁的玻璃样变性，此时管壁增厚、变硬，管腔狭窄甚至闭塞，故称细动脉硬化，可导致该器官的缺血。考点：玻璃样变性