2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷.docx

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1、2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷 第1卷 大建中汤的组成药物是A.生附子、干姜、肉桂、炙甘草B.蜀椒、人参、干姜、饴糖C.蜀椒、人参、干姜、炙甘草D.蜀椒、生附子、肉桂、饴糖E.干姜、人参、桂枝、饴糖应试点拨:本题考查大建中汤的药物组成。大建中汤的组成药物有蜀椒、人参、干姜、饴糖。正确答案:BB 乳痈切开排脓的切口应该是A切口尽量大B切口宜高C纵切口D横切口E按乳络方向正确答案:E 患者,女,39岁。阴道脱出一物3年。查:宫颈已脱出至阴道口外,宫体在阴道内,双附件无异常,诊断为子宫脱垂。其程度应属于( )A、度轻B、度重C、度轻D、度重E

2、、度参考答案:C 根据下列选项,回答 281283 题: A健脾益气,升阳固表B大补元气,使气旺血行C健脾益气,使气能生血D健脾益气,使气旺能摄血E健脾补肺,固表止汗第281题:当归补血汤中重用黄芪的意义是( )。正确答案:C 患者,女,28岁,已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(+),中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是( )。A肾结石B肾结核C急性膀胱炎D急性肾盂。肾炎E急性肾小球肾炎正确答案:C 虽默默不语却语时声高气粗属于( )A、真虚假实B、虚证C、真实假虚D、实证E、虚实夹杂参考答案:C 不会出现数脉的是A.虚热证B.实热证C.运动以后D.儿童脉E.阳气将

3、绝正确答案:EE2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷 第2卷 治疗带下过多阴虚夹湿证,应首选A.知柏地黄丸B.萆薢渗湿汤C.完带汤D.补中益气丸E.右归丸正确答案:A 素问脉要精微论所说泛泛乎万物有余的脉象,其相应的时间是( )A、春日B、夏日C、长夏D、秋日E、冬日参考答案:B 根据以下条件,回答 203204 题:A青壮年男性B青年女性C老年D中年男性E中年女性第 203 题 闭塞性动脉硬化症多发于( )。正确答案:C 射干具有的功效是( )A.清热解毒,凉血,利咽B.清热解毒,利咽消肿C.清热解毒,祛痰止咳,凉血止血D.清热解毒,消痰,利咽E.清肺,利咽,解毒,止血参考答案:D

4、婴儿开始会爬的正常月龄一般是A.3个月B.4个月C.5个月D.67个月E.89个月参考答案:E 前置胎盘时阴道流血特征是( )A有痛性阴道流血B宫缩时阴道流血停止C阴道瘀血量与贫血程度不成正比D阴道流血与外伤有关E无痛性阴道流血正确答案:E无痛性反复阴道出血,是前置胎盘出血的特点,所以本题的答案是E。而A有痛性患儿,8岁。持续高热不退2天,双侧腮部肿大疼痛,坚硬拒按,舌质红,苔黄,脉数。其病机是( )A、邪犯少阳B、热毒壅盛C、邪陷心肝D、邪陷厥阴E、气血凝滞参考答案:B2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷 第3卷 张某,女性,40岁,湖南长沙县人,已婚,农民,于2000年10月12日

5、就诊。患者因长期操持繁重的家务和农活,于1997年8月起每日因劳累即觉头顶及枕部疼痛,多呈空痛、隐痛,每次发作持续1天,经卧床休息或充足睡眠后头痛缓解。曾在某卫生所予阿胶补血冲剂治疗1个月,头痛发作次数明显减少。近月因劳累头痛复发。现症见:头痛而晕,神疲乏力,心慌气短,遇劳则发,动则汗出,失眠多梦,口淡无味,纳谷不香,面色萎黄,月经量少色淡,大便稀溏,小便尚调。否认高血压及头部外伤史。BP 9060mmHg。营养不良,慢性病容,面色萎黄,双肺无干湿啰音,心率82次分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及。膝反射亢进,病理征()。舌质淡,苔薄白,脉沉细而弱。经颅多普勒检查:双侧大脑后动脉血流速

6、度增快;血常规正常。头部CT正常。参考答案:辨病辨证依据:患者慢性起病,以头顶及枕部疼痛为主症,故诊断为头痛。因长期劳累,“劳则伤脾”,健运失司,生化不足,气血亏虚,脑髓失充,故见头痛而晕,遇劳即发;气血亏虚,形体失养,颜面失荣则见乏力气短,面色萎黄,舌淡,脉细弱;血不养心,心神不宁,故心慌、失眠;脾虚则纳少,便溏。西医诊断依据:头部疼痛反复发作;多普勒检查双侧大脑动脉血流速度增快。头部CT未见异常。入院诊断:中医诊断:头痛(血虚头痛证)。西医诊断:血管性头痛。治法:养血滋阴,和络止痛。方药:加味四物汤。当归15g 生地10g 白芍10g 首乌20g 川芎12g 菊花10g 蔓荆子10g 五味

7、子3g 远志10g 枣仁10g 黄芪15g 白术10g水煎服,每日1剂,分2次服。 患者大便干燥如羊屎,艰涩难下,数日一行,腹胀作痛,口干,口臭,头晕,舌红少津,苔黄燥,脉细涩,其临床意义是( )A、热盛伤津证B、肠热腑实证C、胃热炽盛证D、肠燥津亏证E、食积化热证参考答案:D 根据以下条件,回答 253254 题:A辛凉宣泄,清肺平喘B辛凉透表,清热解毒C疏散风热,宣肺止咳D辛凉解肌,解毒透疹E清泻肺热,平喘止咳第 253 题 桑菊饮的功用是( )。正确答案:C 腹股沟直疝时,精索在疝囊 查看材料正确答案:CC 患者久病,精气已衰,突然精神好转,食欲大增,颧赤如妆,语言不休。属于A有神B无神

8、C假神D失神E少神正确答案:C假神是指久病重病之人,本已失神,但突然精神转佳,目光转亮,语言不休,相见亲人;或病至语声低微断续,忽而清亮起来;或原来面色晦暗,突然颧赤如妆;或原来毫无食欲,忽然食欲增强。 根据下列选项,回答 273274 题:A促B涩C数D弦E滑第 273 题 心烦不寐患者其脉象多见( )。正确答案:C 常用的质子泵阻滞剂是A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.前列腺素ED.胃复安(灭吐灵)E.胶体次枸橼酸铋参考答案:A2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷 第4卷 治疗慢性宫颈炎湿热下注证,应首选A.龙胆泻肝汤B.止带方C.二妙丸D.五味消毒饮E.仙方活命饮正确答案:AA 药物的

9、副作用是( )A、与治疗目的无关的作用B、用药量过大或用药时间过久引起的反应C、用药后给病人带来的不舒适的反应D、停药后,残存药物引起的反应E、在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用参考答案:E 患者,男,30岁。瘿肿目突,急躁易怒,烦热多汗,面部烘热,口干口苦,多食消瘦,两手颤抖,舌红苔黄,脉弦数。其证型是A肝郁脾虚B肝郁痰壅C痰阻血瘀D肝火旺盛E气阴两虚正确答案:D 下列关于受精的叙述,正确的是( )A、卵子停留在输卵管峡部等待受精B、精子获能的主要部位是阴道C、精子与卵子相遇时发生顶体反应D、精子与卵子相遇,标志受精过程已开始E、精原核与卵原核相融合,标志受精过程即将完成参考答案:C 关

10、于阵发性室性心动过速的临床表现,错误的是A大多数有器质性心脏病病因B症状突然发作,突然终止C诱发呕吐后,发作突然停止D心尖区第一心音强弱不等E心率160200次min,心律轻度不规则正确答案:B阵发性室性心动过速突然发作,可持续数分钟、数小时或数日。发作时心率不过快,又无器质性心脏病者症状轻微,可仅有心悸。有器质性心脏病且心室率较快时,由于心排血量降低,常有心悸、气短、胸闷、头晕,严重时可出现晕厥、心力衰竭、心绞痛、休克,少数可发展为心室扑动或心室颤动。听诊发现心率快,150260分,心律规则或有轻度不齐,心尖部第一心音响度改变及大炮音,可有第一心音宽分裂,刺激迷走神经不能终止发作。 妇女月经

11、先期而至,量多,色深质稠,其临床意义是( )A、气不摄血B、肝气郁滞C、瘀血积滞D、阳盛血热E、寒邪凝滞参考答案:D 在外科病症的致病因素中,水火烫伤致病属于A外来伤害B情志内伤C饮食不节D外感六淫邪毒E感受特殊邪毒正确答案:A水火烫伤致病属于外来伤害。2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷 第5卷 健康成人经尿排出的蛋白总量是A.015mg/24hB.2080mg/24hC.85115mg/24hD.125145mg/24hE.150mg/24h参考答案:A 痛泻要方中配伍防风的主要用意是A.疏风散寒B.升发清阳C.疏风宽肠D.散肝舒脾E.祛风解痉正确答案:DD 判断近23个月血糖控制

12、程度的指标是 查看材料正确答案:C鉴别l型和2型糖尿病的主要指标是血浆胰岛素测定以了解胰岛B细胞功能;判断近23个月血糖控制程度的指标是糖化血红蛋白。 患儿,男,l岁。感冒高热,躁动不安,甚则四肢抽搐,神志不清。治疗应首选的药物是A.薄荷B.青黛C.菊花D.桑叶E.芦根正确答案:BB 下列关于麻疹预防、护理的叙述,错误的是( )。A注意补足水分B一旦与麻疹患儿接触,应立即隔离观察C卧室空气要流通D流行期,未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所E出疹期间勿洗脸、洗眼正确答案:E 患儿,男,9岁,因发热,关节红肿疼痛l周入院,经各项检查确诊为“风湿热”。治疗首选( )。A强的松B地塞米松C阿司匹林D保泰

13、松E消炎痛正确答案:C 请演示腹腔穿刺术。参考答案:1术前须排尿以防穿刺损伤膀胱;让患者坐在靠背椅上,衰弱者可取其他适当体位如半卧位、平卧位或侧卧位。2选择适宜的穿刺点。左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点,此处不易损伤腹壁动脉;脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm、偏左或偏右1.5cm处,此处无重要器官且易愈合;侧卧位,在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处,此处常用于诊断性穿刺;少量积液,尤其有包裹性分隔时,须在B超引导下定位穿刺。3常规消毒、戴无菌手套,铺消毒洞巾,自皮肤至壁层腹膜以2%利多卡因作局部麻醉。4穿刺操作。考生左手固定穿刺部皮肤,右手持针经麻醉处刺入皮肤后,以45斜刺入腹肌

14、,再垂直刺入腹腔。也可直接用20ml或50ml注射器及适当针头进行诊断性穿刺。大量放液时,可选用8号或9号针头,并于针座接一橡皮管,助手用消毒血管钳固定针头,并夹持胶管,以输液夹子调整速度。将腹水引入容器中计量并送检。肝硬化腹水患者一次放液不超过3000ml。5穿刺结束后,消毒针孔部位,并按住针孔3分钟,以防止渗漏,加蝶形胶布固定,纱布覆盖。大量放液者需加用腹带加压包扎。2022中西医结合执业医师历年真题和解答6卷 第6卷 患者,男,55岁。有溃疡史20年,其间多次复发,近1周来上腹痛,反酸,胃镜检查:十二指肠壶腹部溃疡,十二指肠壶腹炎伴胃窦炎,幽门螺旋杆菌阳性。最有可能减少复发的治疗方案是A

15、.法莫替丁十多潘立酮十阿莫西林B.三钾二橼络合铋十羟氨苄青霉素十奥美拉唑十甲硝唑C.硫糖铝十多潘立酮十法莫替丁D.法莫替丁十甲硝唑E.奥美拉唑十多潘立酮正确答案:BH2受体拮抗剂:常用有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂:常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑等。保护胃黏膜药物有硫糖铝、胶体次枸橼酸铋和前列腺素类药物。根除H.pylori目前推荐方案有三联疗法和四联疗法。三联疗法一般为质子泵抑制剂或铋剂,加上抗生素羟氨苄青霉素、克拉霉素、甲硝唑(或替硝唑)中的任两种。四联疗法则为质子泵抑制与铋剂合用,再加上任两种抗生素。本题选项中,唯有B的药物组合最为合理。 天王补心丹配伍茯苓意在A

16、健脾B宁心C渗湿D利水E消痰正确答案:B 正常足月妊娠时胎动计数正常值为( )。A>10次/l2小时B>20次/l2小时C>30次/l2小时D>25次/l2小时E>5 次/l2小时正确答案:C 白睛内应于A.肺B.心C.肝D.肾E.脾正确答案:A诸病源候论卷二十八。又名白眼、白仁、白珠、白轮、眼白。包括今之球结膜与巩膜。前端与黑睛紧连,共组成眼珠外层,彼此病变常牵累。白睛内应于肺,为五轮中之气轮,肺与大肠相表里,故白睛疾患常与肺或大肠有关。 医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是( )。A所在医疗单位允许使用的B正式生产的C有经营权的单位销售的D经临床证明可以使用的E经国家有关部门批准使用的正确答案:E 感染过程中首先出现,常为近期感染标志的抗体是A.IgDB.IgAC.IgED.IgME.IgG参考答案:D 肝郁发热兼阴伤者,宜A、疏肝解郁B、滋阴降火C、清肝泻火D、滋阴壮水,疏肝清热E、活血滋阴,疏肝理气参考答案:D

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