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1、全科主治考试真题及详解8节全科主治考试真题及详解8节 第1节 中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。患者最有可能合并的症状是A、双下肢散在出血点B、右锁骨上淋巴结肿大C、内痔D、杵状指E、颈静脉怒张治疗中哪项不适用A、保肝B、抑酸C、软食D、手术预防出血E、利尿剂患者存在腹水,其形成原因不包括A、门脉压力增高,组织液回流减少,漏入腹腔B、淋巴输出不畅,从肝表面漏入腹腔C、肝功能下降,白蛋白低导致血浆外渗D
2、、体内ADH增多导致水钠潴留E、抗利尿激素分泌减少参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:E在Levine和Rosai分类中,属于低度恶性肿瘤的胸腺癌病理类型是A、低分化鳞癌B、未分化癌C、乳头状腺癌D、类基底细胞癌E、肉瘤样癌参考答案:D分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确 ( )A、新生儿娩出前1小时内B、新生儿娩出前1.5小时C、新生儿娩出前2小时D、新生儿娩出前2.5小时E、新生儿娩出前3小时参考答案:A对于结核菌,下列哪项是不恰当的A、70酒精接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭B、结核菌为需氧菌,不易染色C、结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌D、生长缓慢,增
3、殖一代需1520小时E、在阳光下暴晒2小时,即可被杀灭参考答案:C 外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是A、90B、80C、70D、60E、50参考答案:C 可增加单纯疱疹病毒活性的是A.局部用糖皮质激素B.高渗剂C.拟胆碱能药物D.碳酸酐酶抑制剂E.抗代谢药物参考答案:A下列属于能源性营养物质的有A、碳水化合物B、脂肪C、蛋白质D、氨基酸E、电解质参考答案:ABC 型艾滋病(AIDS)的表现是A、发热B、持续性全身淋巴结肿大,腹股沟以外或更多处淋巴结肿大至少持续3个月且原因不明者C、皮疹D、咽痛E、机会性感染、继发性恶性肿瘤参考答案:E我国黄粒米分离的真菌主要有A、寄生曲霉B、黄曲霉
4、C、烟曲霉D、禾谷镰刀菌E、构巢曲霉参考答案:BCD全科主治考试真题及详解8节 第2节 属于革兰阴性的厌氧球菌是A.变形链球菌和血链球菌B.牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌C.韦荣菌D.乳杆菌、放线菌和优杆菌E.消化链球菌参考答案:C 二尖瓣狭窄的心脏体征可有A心尖区第一心音亢进B开瓣音C舒张期杂音D收缩期杂音E第一心音减弱正确答案:ABCE局限性瘙痒症也常与局部因素有关,如 ( )A、阴道念珠菌病B、接触卫生垫C、痔疮D、阴道滴虫病参考答案:ABCD 其于国事,则尤倦倦中的倦倦意思是( )A.倦怠B.关心C.水流D.弘大貌E.显著盛大貌参考答案:B 家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按( )方式
5、描述APOMRBSOAPCPDCADCOPCEFAD正确答案:A 日尔贝综合征(Gilbert)综合征是由于( )A.肝细胞摄取非结合胆红素障碍B.肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍C.肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常D.肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E.肝细胞对结合胆红素排泄障碍正确答案:A 包裹性心包积液可见于右房部位,常误以为心房本身,此时须全面地二维超声探查整个心脏,可借助下列哪种技术鉴别AM型超声B脉冲多普勒C连续多普勒D彩色多普勒E以上均不是正确答案:D 患者,男性,62岁,左眼痛、视力下降6个月就诊。既往高血压、糖尿病15年。曾有多次短暂黑蠓病史。查:Vod0.8,V
6、os0.04,IOPl5mmHg(右),IOP 32mmHg(左)。右眼未见明显异常。左眼虹膜可见新生血管,晶状体玻璃体无明显混浊,视乳头色淡,动脉细窄,静脉轻度扩张迂曲,后极视网膜水肿,散在片状出血及棉绒斑。左眼FFA显示充盈时间显著延长,视网膜小动脉管壁染色。颈动脉彩超示左颈内动脉多处粥样斑块形成,血流严重受阻。该患者左眼的诊断为( )A视网膜中央静脉阻塞、新生血管性青光眼B高血压视网膜病变、新生血管性青光眼C糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼D眼缺血综合征、新生血管性青光眼E大动脉炎、新生血管性青光眼正确答案:D 颈内动脉经哪儿入颅A、圆孔B、卵圆孔C、颞骨的颈动脉管D、棘孔E、茎乳孔参
7、考答案:C全科主治考试真题及详解8节 第3节 检查见咽部粘膜为暗红色,扁桃体表面可见瘢痕,凹凸不平,与周围组织有粘连的是 ( )A.急性腺样体炎B.急性化脓性扁桃体炎C.腺样体肥大D.慢性扁桃体炎E.鼻咽癌参考答案:D 鳃裂囊肿穿刺液多为A.红褐色血样液体,经久不凝B.微浑浊的黄色黏稠性液体C.淡黄色清亮液体,含淋巴细胞D.黄色或棕色的清亮液体,含胆固醇结晶E.乳白色豆腐渣样分泌物参考答案:D 下面对抗真菌药物的描述中不正确的是( )。A、棘白球素类:卡泊芬净、米卡芬净等,此类抗真菌药作为新药在临床上目前应用广泛,对侵袭性曲霉菌病有较好的疗效B、制霉菌素:对白色念珠菌、新型隐球菌、荚膜组织胞质
8、菌、曲霉菌等均有制菌作用;曲古霉素:对白色念珠菌、酵母菌、新型隐球菌及阴道滴虫有抑制作用C、吡咯类:咪唑类:酮康唑、克霉唑、咪康唑和益康唑等;三唑类:氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、沙康佐等。咪唑类主要用于浅表的局限性真菌感染,三唑类多用于深部真菌感染,伊曲康唑和伏立康唑对曲霉菌感染的患者疗效显著D、两性霉素B及其脂质体:包括两性霉素B、两性霉素B含脂复合体、两性霉素硫酸胆甾醇脂和两性霉素B脂质体,用以治疗白色念珠菌、毛真菌病、隐球菌病、球孢子菌病和肺部孢子丝菌病等,毒性大,可引起肾损害、贫血、静脉炎等多种并发症E、氯霉素、多粘菌素也有较强抗真菌作用参考答案:E 过去6个月内已经作出了行为改变,属
9、于行为阶段变化理论模型结构中行为变化的是A、无意图阶段B、有意图阶段C、准备阶段D、行动阶段E、维持阶段参考答案:D 男性,32岁,发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10.0/8.0kPa,心率 110/min,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当A输血、输液并观察B应用抗生素治疗C密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查D输血的同时,考虑立即剖腹探查E以上都不正确正确答案:D 男性患者,40岁,昏迷,瞳孔等大似针尖样缩小,面部及胸部肌肉震颤,两肺啰音,血、尿常规正常,最大可能是A中毒性肺炎B糖尿病昏迷C尿毒症昏迷D有机磷农药中毒E肝性脑病昏迷正确答案:D
10、 甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是A潜伏期B黄疸前期C黄疸期D恢复期E慢性期正确答案:B结节性筋膜炎的特殊亚型除外A、颅骨筋膜炎B、骨化性筋膜炎C、血管内筋膜炎D、嗜酸性筋膜炎E、缺血性筋膜炎参考答案:D一般不用于急性腰肌扭伤的方法是:A、腰部后伸被动活动B、弹拔法C、腰部斜扳法D、牵引腰部E、腰部擦法参考答案:D全科主治考试真题及详解8节 第4节毛巾不得检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌是对哪个公共场所的卫生要求A、宾馆、饭店B、公共浴室C、理发店、美容店D、游泳池E、饭店、理发店参考答案:C 肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白为A.1球蛋白B.2球蛋白C.T-H蛋白D.白蛋白E.2微球蛋白正确答案
11、:E正常肾小球只滤出低分子量蛋白质,肾小管损伤时重吸收低分子量蛋白质障碍,肾小管损伤时尿中出现2微球蛋白,其他中、大分子量蛋白质只有在肾小球损伤时才出现于尿中。 不符合肺癌特点描述的是( )A、同一肿瘤可有不同的组织学类型B、同一肿瘤的不同部位分化程度可不同C、未分化腺癌可出现肉瘤样结构D、神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化E、转移癌的组织学类型可与原发癌不同参考答案:D 诊断口腔颌面部肿瘤中含有液体的肿瘤宜用何法检查A、X线检查B、穿刺检查C、脱落细胞检查D、切取或钳取活检E、吸取活检参考答案:B 对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的( )A、脾大程度与白细胞升高程度成正比B、外周血与骨髓
12、各阶段粒细胞分布呈一致性C、血清维生素B增高幅度与白细胞增多程度成正比D、中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比E、染色体检查,费城染色体(ph)t22q:9q阳性参考答案:D 急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是A胫骨和肱骨B桡骨和股骨C股骨和髂骨D脊柱和胫骨E股骨和胫骨正确答案:E 焦炉工人所患的肿瘤中属于法定职业肿瘤的是A、膀胱癌B、肺癌C、白血病D、皮肤癌E、肾脏肿瘤参考答案:B 关于输血后疟疾的叙述哪项是错误的A常发生于输入含疟原虫血后710dB临床表现与蚊传疟疾不同C无远期复发问题D不产生迟发型裂殖体E无肝内繁殖阶段正确答案:C高位肠梗阻患者,除腹痛以外,另一主要症状为A、
13、肛门停止排便、排气B、腹胀C、便血D、阵发性绞痛E、呕吐频繁参考答案:E全科主治考试真题及详解8节 第5节抽动秽语综合征的患儿防治在于A、不必理会,慢慢自己痊愈B、消除病因,减缓心理压力C、出现抽动行为时要经常提醒他的行为D、表现严重者应同时进行心理、行为、药物治疗E、避免过度兴奋活动和紧张疲劳参考答案:BDE欲评价某疫苗预防甲型肝炎的疫苗,以下哪种人群适合作为研究对象:A、现患甲型肝炎的人群B、曾患甲型肝炎的人群C、甲型肝炎发病率低的人群D、甲型肝炎的高危人群E、以上都不行参考答案:D 以下除哪一项外均是先天性肥厚性幽门狭窄的声像特点A幽门管长20mmB横断直径15mmC幽门区探及靶环样肿块
14、D幽门壁厚4mmE幽门以上部位的胃腔内见潴留物正确答案:D 银汞合金调合24小时后产生0.05%0.1%的膨胀有利于洞壁密合,下列使膨胀较少的做法是A、缩短调合时间B、锌含量大于1%C、减少充填压力D、铜含量2%E、适当增大合金粉粒度参考答案:D 下列关于慢性病危险因素监测的描述不正确的是A、可以了解人群中慢性病相关危险因素的变化趋势B、监测要有严格的质量控制C、可以为制订有效的慢性病干预措施提供依据D、监测的本质是一种调查E、监测多采用简单随机抽样参考答案:E 所谓推拿手法,是指( )A、用手在体表操作的方法B、用手或肢体的其他部分按特定的技巧和规范化动作在体表操作的方法C、运用手法循经(取
15、穴)操作的方法D、在相应的穴位或部位上运用的手法参考答案:B 终止心室颤动,最有效的措施是A、静脉注射利多卡因B、同步直流电复律C、非同步直流电复律D、持续胸外心脏按压E、人工呼吸参考答案:C 食管腺鳞癌及腺棘癌是A、两种肿瘤类型B、两者是同义词C、一种为良性,一种为恶性D、一种肿瘤类型E、两个均为良性参考答案:A男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊。查体:T 7.6,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次min,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb80gL,尿蛋白()。该患者最可能诊断为A、上呼吸道感染B、风湿活动C、心肌炎D、风心病合并感染性心内膜
16、炎E、结缔组织疾病参考答案:D全科主治考试真题及详解8节 第6节 湿肺可见于A有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红B无窒息史,出生3天以后发病,气促,口吐白沫C出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音D早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟E足月儿生后12天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,23天消失正确答案:E 绞窄性肠梗阻多在多少小时内发展为坏疽A、1B、2C、4D、6E、8参考答案:D在随机对照试验中,控制选择性偏倚的方法A、严格掌握研究对象的人选标准B、采用随机分组的方法C、仪器和
17、试剂标准化D、使用盲法E、采用随机抽样的方法参考答案:ABE在甲状腺次全切除手术结扎甲状腺下动脉时A、在动脉起始部结扎B、紧贴腺体上极C、远离腺体下极D、远离腺体上极E、紧贴腺体下极参考答案:C 评价室内自然通风情况的优劣应A.了解各房间的使用功能B.根据室内门窗的相对位置,结合房屋朝向与当地风向频率资料评价C.以窗户的透光面积与室内地面面积之比值评价D.根据窗上沿离地面高度与房间进深评价E.根据门窗的结构和所用材料性质与厚度评价参考答案:B 患者从慢性支气管炎阶段发展咸阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是A泡膨胀B细支气管不完全阻塞C肺泡壁弹性减退D肺小动脉痉挛E肺纤维化正确答案:B 香
18、料引起的接触性皮炎为( )A.型变态反应B.原发性刺激反应C.接触性致敏反应D.光毒性反应E.型变态反应参考答案:C 社区医学研究的对象主要是:( )A、个人的健康问题B、个人的疾病C、家庭问题D、人群的健康问题E、社会问题正确答案:D 关于TD抗原引起的体液免疫,下列叙述中错误的是A、需要抗原刺激B、不需要APC参与C、B细胞活化、增殖、分化为浆细胞D、浆细胞合成并分泌IgE、Ig仅在细胞外发挥主要作用参考答案:B全科主治考试真题及详解8节 第7节患者女,40岁,近5年出现畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠,近来出现面色苍白或蜡黄,眼睑、颊部虚肿、呆钝、一过
19、性幻视,为明确诊断,最应该进行的检查是A、甲状腺功能检查B、肾上腺功能检查C、地塞米松抑制试验D、血常规检查E、盆腔B型超声检查参考答案:A 原发性脊柱侧弯病程与预后A、发病越早侧弯倾向越不明显B、侧弯畸形严重程度依次是腰骶弯、腰弯、胸腰弯和胸弯C、月经初潮后仅有15%的病例有发展D、侧弯位置越低越容易发展E、重度侧弯不影响寿命参考答案:C引起肺出血肾炎综合征的是 ( )A、快速进行性肾小球肾炎B、微小病变性肾小球肾炎C、膜性肾小球肾炎D、膜性增生性肾小球肾炎E、IgA肾病参考答案:A男,50岁,8月10日就诊。10小时共腹泻20多次,稀水便,继之呕吐45次,无腹痛,不发热。体格检查:BP 9
20、060 mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。该病人最可能的诊断是 ( )A、急性菌痢B、霍乱C、急性胃肠炎D、胃肠型食物中毒E、中毒型菌痢参考答案:B下列哪一项属于废用性萎缩A、老年人器官的萎缩B、肢体骨折后长期不活动引起的肌肉萎缩C、慢性消耗性疾病引起的萎缩D、由肿瘤挤压邻近组织器官引起的萎缩E、成年后胸腺的萎缩参考答案:B 骨盆由A、骶骨、尾骨及2块髋骨借强有力的韧带连接构成B、第5腰椎、骶骨、尾骨及耻骨借强有力的韧带连接构成C、髋骨、坐骨、骶骨及尾骨借强有力的韧带连接构成D、骶骨、尾骨、耻骨及坐骨借强有力的韧带连接构成E、骶骨、尾骨、髂骨及坐骨借强有力的韧带连接构成参考答案:A下列概念
21、哪项是正确的 ( )A、抗-HEV是保护性抗体B、抗-HBs不是保护性抗体C、HCV-IgG阳性时可诊断为丙型肝炎病毒近期感染D、抗-HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎E、HBsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染参考答案:E生物学标志物可分为A、吸收生物学标志物B、接触生物学标志物C、效应生物学标志物D、代谢生物学标志物E、易感性生物学标志物参考答案:BCE女性,56岁,左乳腺可触及一包块,大小3cm3cm3cm,为了决定手术方式和范围,医生应该采取的医疗检查是A、乳腺钼钯检测B、手术中快速活检C、乳腺B超检查D、血清CA125E、乳腺核磁检查参考答案:B全科主治考
22、试真题及详解8节 第8节 视神经炎的临床表现下列哪项是正确的A、视野改变以生理盲点扩大为主B、视力突然减退,多为双眼C、瞳孔对光反应与视力减退不一致D、眼底检查生理凹陷存在E、周边视野呈向心性缩小或楔形缺损参考答案:E在创伤愈合中,胶原的形成需要( )。A、维生素EB、维生素CC、维生素BD、维生素AE、维生素K参考答案:B 上颌第一磨牙拔除术,采用的局部麻醉方法是A、上牙槽后神经及眶下神经阻滞麻醉B、上牙槽后神经及腭前神经阻滞麻醉C、上牙槽后神经阻滞麻醉及近中颊根局部浸润麻醉D、上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶下神经阻滞麻醉E、上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神
23、经阻滞麻醉参考答案:E关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视 ( )A、肌原学说B、张力学说C、体液调节D、反馈学说E、神经学说参考答案:A 当某项医疗服务需要低、卫生资源充分、卫生服务利用率低时,说明A、卫生资源投入过度B、大部分人群过度利用卫生服务C、卫生资源投入不足D、卫生资源利用充分E、卫生资源不能充分满足人群需要参考答案:A 男,65岁,患胆囊结石25年,3天前突然再次发作。45岁曾因胃溃疡做胃大部分切除术。如考虑合并胆管结石及胆管炎,下列哪项有诊断意义A、右上腹反跳痛B、右上腹肌紧张C、Murphy征阳性D、腹痛剧烈而持续E、寒战、高热、黄疸患者急症行胆囊切除术,下列哪项为
24、胆总管探察指征A、胆囊多发性小结石B、胆总管直径20cmC、胆囊与周围关系不清D、肝脏肿大E、术前B超示胆囊结石,术中未见经胆管探察,见胆管内有结石,则治疗原则为A、术中取石B、肝内病变暂不处理C、感染暂不处理D、常规行胆肠内引流术E、放置T管,可彻底解决问题参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:B问题 3 答案:D 多形渗出性红斑口腔病变特点是A、黏膜表面出现溃疡B、黏膜红斑、水疱、渗出、糜烂C、黏膜出现针头大小的透亮水疱D、黏膜出现致密的白色假膜E、黏膜表面白色条纹参考答案:B 对于一组正态分布的资料,样本含量为n,样本均数为X,标准差为S,该资料的医学参考值范围为AX196SBXt005,vSnCX196SnDP25P975E1g一1(X196Slgx)正确答案:A 瘢痕性类天疱疮在口腔中的好发部位是A、牙龈B、上腭C、颊D、下唇E、舌参考答案:A