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1、2022乡镇执业助理医师考试真题8节2022乡镇执业助理医师考试真题8节 第1节 女,60岁,反复呕血伴黑便4小时,呕吐3次,每次量约300ml,为暗红色,伴血块,混有少量胃内容物;排暗红色血便2次,每次量约150ml,不伴腹痛。查体:P120次/分,BP86/50mmHg,皮肤苍白,巩膜略黄染,腹软无压痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+)1)导致该患者消化道出血最可能的病因是()A.胃癌B.脾肿瘤C. 十二指肠溃疡D.肝硬化(代谢偿期)E.急性糜烂出血性胃炎2)应立即采取的治疗措施是()A.胃癌B.脾肿瘤C. 十二指肠溃疡D.肝硬化(代谢偿期)E.急性糜烂出血性胃炎参考答案:1)D、
2、2)A 输卵管妊娠子宫变化不正确的叙述是A.子宫增大B.子宫内膜出现蜕膜反应C.子宫变软D.大于妊娠周数E.内膜反应的多样性正确答案:D输卵管妊娠和正常妊娠一样,合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长。使甾体激素分泌增加,致使月经停止来潮,子宫增大变软(但小于妊娠周数),子宫内膜出现蜕膜反应。 诊断异位妊娠下列哪项指标简单、最可靠A.病史,腹部检查及阴道检査B.诊断性刮宫C.尿妊娠试验D.B型超声检查E.后穹隆穿刺正确答案:E以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是()A、06岁B、青年人C、孕产妇D、老年人E、慢性病患者B辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民,以0-6岁儿童、孕产
3、妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。乡村医生对高血压患者随访,不紧急转诊到上级机构的情况是()A.收缩压 190mmHgB.舒张压 105mmHgC.视物模糊D.恶心呕吐E.胸闷参考答案:B 下列各项中除哪项外都是养阴清肺汤的组成药物( )A.麦冬B.丹皮C.生地D.玄参E.黄芩正确答案:E “阴根于阳,阳根于阴”所说明的阴阳关系是( )A.阴阳交感B.阴阳对立C.阴阳互根D.阴阳消长E.阴阳转化正确答案:C 引起生态失衡的人为因素有( )A.环境污染B.自然界发生异常变化C.自然资源的不合理开发和利用D.流行病E.水旱灾害正确答案:C患者,男,52岁。因心律失常服用心律平片
4、(普罗帕酮)控制,近因心前区时作疼痛,找出家中的麝香保心丸私自服用。心律平与麝香保心丸同时服用,易出现的不良反应是()A.心搏骤停B.血压升高C.血糖升高D.出血现象E.皮肤过敏参考答案:A2022乡镇执业助理医师考试真题8节 第2节女,54岁。精神分裂症者。精神科医师开具处方为利培酮3mg日。患者否认自己有病,近1周自行减药,只服用1mg日,病情未出现波动。随访时乡村医生最合适的处理措施是()A.增加随访频次B.进行心理治疗C.允许患者继续1mg/日服药D.要求患者按照3mg/日服药E.转诊至精神卫生专业机构参考答案:D一吸烟48岁男性,近日得知一名吸烟朋友患肺癌后,有些害怕,想戒烟,但又心
5、存侥幸,觉得不会那么巧吧,吸烟的人有的是,怎么就自己会得肺癌?同时也担心戒烟会导致发胖,对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段()A、没有戒烟意愿B、犹豫不决阶段C、准备戒烟阶段D、正式戒烟阶段E、预防复吸阶段B吸烟者往往知道吸烟的危害想戒烟,但又担心戒烟带来许多不良的后果,这时候需要帮助吸烟者澄清并解决一些困惑问题。 外膜面心肌损伤时,心电图可出现:A.ST段平直压低B.ST段明显抬高可形成单向曲线C.对称性T波高耸D.对称性T波倒置E.异常深而宽的Q波正确答案:B高血压患者健康管理的对象为辖区内35岁及以上原发性高血压者。()此题为判断题(对,错)。参考答案: 哪些孩子暂时不能打预防针
6、?正确答案:孩子正发烧、患急性传染病、哮喘、湿疹、心脏病、肾炎时暂不要打预防针。有“羊癫疯”史及药物过敏感史的儿童都不要打预防针。 粗略估计212岁小儿体重的计算公式是()。A.体重(kg)=年龄2+5B.体重(kg)=年龄2+6C.体重(kg)=年龄2+8D.体重(kg)=年龄2+9E.体重(kg)=年龄2+10答案:C新生儿,出生15天。胎龄36周自然分娩,纯母乳喂养,乳量充足。为预防佝偻病,每日应补充的制剂及剂量是()A.钙剂200mgB.维生素D400UC.维生素D80UD.钙剂200mg+维生素D400UE.钙剂200mg+维生素D80U参考答案:C 一位孕妇,35岁,血压为150/
7、95mmHg,下肢水肿,医生诊断为妊娠中毒症,从营养的角度,你认为应该补充的是A.维生素AB.维生素DC.钙D.维生素BE.磷正确答案:D男,50岁,左胸闷、气短2个月,胸痛20多天,夜间重。采取哪项措施缓解患者呼吸困难( )男,50岁,左胸闷、气短2个月,胸痛20多天,夜间重。查体:颜面及颈部、胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,左腋下有一拇指大小淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。3.采取哪项措施缓解患者呼吸困难( )A.静脉注射快速利尿剂B.缓慢静脉注射毛花苷CC.静脉注射激素类药物D.胸穿减压E.合理吸氧正确答案:D 2022乡镇执业助理医师考试真题8节 第3节 2
8、022-2022年医药卫生体制改革重点抓好哪五项改革?正确答案:加快推进基本医疗保障制度建设;初步建立国家基本药物制度;健全基层医疗卫生服务体系;促进基本公共卫生服务逐步均等化;推进公立医院改革试点 60岁以上男性发生急性尿潴留的最常见病因是A.前列腺增生B.尿道结石C.膀胱异物D.尿道肿瘤E.尿道外伤正确答案:A老年男性急性尿潴留最常见的病因为前列腺增生。 舌短缩色青紫而湿润者是因( )A.痰湿内阻B.寒凝筋脉C.热盛津伤D.脾虚不运E.热入心包正确答案:B 6岁患儿轻度贫血,Hb诊断范围为A.110120g/LB.90110g/LC.8090g/LD.6090g/LE.3060g/L正确答
9、案:B 患者阴道下血月余,量时多时少,时出时止,经色紫暗,有小血块,小腹隐痛;舌尖边有瘀点,脉弦涩。其治法是( )A.补气摄血,固冲止血B.活血化瘀,固冲止血C.补肾固冲止血D.补气化瘀,固冲止血E.补肾活血止血正确答案:B 患者,女,28岁,已婚。尿痛.尿频.尿急4小时。检查:肾区无叩击痛,尿沉渣涂片白绌胞(+),脓细胞(+),红细胞少许,有大肠埃希菌。其诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾炎D.肾结石E.肾结核正确答案:A解题思路:肾区无叩击痛,而肾结石和肾结核可能会有叩击痛,所以可以考虑排除D、E,而根据实验室检查结果可以看出,有大肠埃希菌,属于外来菌,有脓细胞,而肾盂肾炎和肾
10、炎是由于外来菌的感染的可能较低,所以可以排除B、C,故选择A。2022年国家要求孕产妇健康管理率要达到_以上。A. 75%B. 85%C. 95%D. 100%参考答案:B 以下哪些人群需要加强药品监护的()。A、老人B、儿童C、肝肾功能异常D、初次使用中药注射剂的患者E、以上答案全是答案:E 下列哪种说法是错误的( )A.急性发作的刺激性干咳常为上呼吸道感染引起B.体位改变时咳痰加剧常见于肺脓肿C.支气管肺癌初期常出现于咳D.夜间阵发性咳嗽可见于左心衰者E.支气管哮喘不应有阵发性咳嗽,而呈发作性喘息正确答案:E2022乡镇执业助理医师考试真题8节 第4节男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月
11、,伴经常餐后35小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmolL,尿糖(),最可能的诊断是()A、胰岛素瘤B、胰岛素性低血糖C、糖尿病D、胰岛细胞增生症E、2型糖尿病,反应性低血糖E部分2型糖尿病患者在患病初期由于餐后胰岛素分泌高峰延迟,餐后不示意的胰岛素过多,可出现反应性低血糖,大多发生在餐后45小时,尤以单纯进食碳水化合物时为著。相关阅读反应性低血糖:餐后低血糖反应又叫反应性低血糖。女性患者占多数,年龄偏低。主要表现为发作性的心慌、出汗、乏力,有“不由自主”感,因此得名。发作时,不宜服用糖类食物,它虽然能迅速缓解低血糖症状,但也可进一步刺激胰腺分泌胰岛素,从而加重病情。可当即吃
12、些饼干、馒头片之类的食物。如伴有情绪焦虑,易激动,睡眠差等,还需配合一些药物治疗。036 个月儿童中医药健康管理服务内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。()此题为判断题(对,错)。参考答案: 上呼吸道感染部位是指A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔、咽喉部、气管C.鼻腔D.咽喉部E.气管、主支气管正确答案:A 女,45岁,肝炎后肝硬化,脾亢,切脾前血红蛋白198g/L,白细胞3.510/L,血小板9510/L,骨髓三系明显增生,血浆凝血酶原时间30秒(对照13秒),APTT38秒(对照32秒),纤维蛋白原2.8g/L,预防手术中出血应选用A.纤维蛋白原B.浓缩血小板C.冷冻血浆D.浓缩红细胞E.凝血酶原
13、复合物浓缩药正确答案:E 能体现医学伦理学有利原则的是( )A.医生对自杀的病人予以制止B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的C.医生要保护病人的隐私D.医生的行为要遵循医德规范的要求E.医生在紧急灾难(如传染病流行)面前要服从卫生部门调遣正确答案:B新生儿,出生15天。胎龄36周自然分娩,纯母乳喂养,乳量充足。为预防佝偻病,每日应补充的制剂及剂量是()A.钙剂200mgB.维生素D400UC.维生素D80UD.钙剂200mg+维生素D400UE.钙剂200mg+维生素D80U参考答案:C全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着()A、家庭访视是全科医生工作中的最主要
14、内容B、全科医生是走访社区内所有住户建立家庭健康档案C、家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理D、全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E、全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭全科D全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理。报告霍乱、肺炭疽、罕见传染病(如炭疽、黑热病、包虫病等)和基本消灭的传染病(如脊髓灰质炎、丝虫病、血吸虫等)的诊断时,必须慎重,必要时须经当地卫生行政部门组织专家组会诊,确认后方进行网络直报。()此题为判断题(对,错)。参考答案:婴幼儿健康管理分别在6 8、 18、30月龄应给儿童做()检测。参考答案:血常规2022
15、乡镇执业助理医师考试真题8节 第5节对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周后主动随访转诊情况。()此题为判断题(对,错)。参考答案:患者,男,52岁。因心律失常服用心律平片(普罗帕酮)控制,近因心前区时作疼痛,找出家中的麝香保心丸私自服用。心律平与麝香保心丸同时服用,易出现的不良反应是()A.心搏骤停B.血压升高C.血糖升高D.出血现象E.皮肤过敏参考答案:A 语音震颤强弱的因素主要取决于( )。A、支气管距胸壁的距离B、气管、支气管是否畅通,胸壁传导是否良好C、胸壁厚薄D、患者体质状况E、性别答案:B 下列有关事
16、务阴阳属性描述错误的是( )。A、五脏属阴,六腑属阳B、背为阴,腹为阳C、内为阴,外为阳D、下部为阴,上部为阳E、心、肺属阳,肝、脾、肾属阴答案:B 下列各项,不属外科疾病的发病机理的是( )A.邪正盛衰B.气血凝滞C.经络阻塞D.痰饮瘀血E.脏腑失和正确答案:D 患者女性,26岁,以慢性肾小球肾炎入院,入院时明显水肿,住院1个月后症状基本消失,请问慢性肾小球肾炎是属于下列哪种炎症疾病A.细胞介导性B.活性酶介导性C.免疫介导性D.内毒素介导性E.外毒素介导性正确答案:C考察慢性肾小球肾炎的病因。慢性肾小球肾炎的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。 上尿路结石出现血尿的特
17、点是A.无痛性血尿B.全程血尿C.活动后血尿D.初始血尿E.终末血尿正确答案:C肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。血尿常在活动、绞痛后出现,一般为镜下血尿。 中国公民健康素养基本知识与技能(试行)读本有内容共有( )条。A.25B.27C.66D.34正确答案:C 患者,女,34岁。面色萎黄,经期错后,行经腹痛,痛处固定,遇温痛减。宜首选的药物是( )A.当归B.熟地黄C.何首乌D.白芍E.阿胶正确答案:A2022乡镇执业助理医师考试真题8节 第6节 用于遗传性球形细胞增多症的是( )A.切脾术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血正确答案:A男,58
18、岁。因最近经常头痛、头晕就诊。某医师开具处方药物后建议患者去上级医院进一步诊治。可患者拒绝服药,对医师的建议不以为然。导致医患交往障碍的最主要原因是()A.患者信息缺乏B.医师沟通方式有误C.患者记不住医嘱D.医师同情心不够E.患者依从性差参考答案:E 国家对传染病的预防方针是什么?正确答案:国家对传染病实行的方针:预防为主。 下列哪一项是流行性腮腺炎病毒的唯一宿主:( )。A、牛B、猪C、羊D、鼠E、人答案:E 风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是( )A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.联合瓣膜病变正确答案:A 医生检查病人后,对病人说介绍一家更专业的医院,病人去了医生介绍的XX
19、医院,随后XX医院给了该医生好处费。该医生的行为属于( )。A.倒卖病人,违法行为B.给XX医院赢得的效益C.提高了自己的收入D.为病人着想E.为XX医院做了宣传,有利于该医院的发展正确答案:A 脾胃虚寒之胃痛,治宜( )。A、化肝煎B、益胃汤C、良附丸D、小建中汤答案:D 患者肛门突然剧烈疼痛,肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起,表面水肿,其诊断是A.肛管癌B.血栓性外痔C.肛旁脓肿D.肛裂E.内痔嵌顿正确答案:B血栓性外痔可见肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起,表面水肿。结缔组织性外痔可见肛门缘有不规则赘皮突起。内痔或混合痔一般不能见之于外,当痔核发生脱出时,可见脱出痔块呈暗紫色,时有活动性出
20、血点。妊娠期安全性分级属于X级(禁忌)的药物是()A.青霉素B.利巴韦林C.阿米卡星D.阿莫西林E.头孢呋辛参考答案:B(X级:在动物或人的研究表明它可使胎儿异常。或根据经验认为在人或在人及动物是有危害性的。在孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。如利巴韦林、辛伐他汀、艾司唑仑口服给药。)2022乡镇执业助理医师考试真题8节 第7节 下列不属于膝关节侧副韧带损伤的诊查要点的是()。A.关节穿刺B.明显的外伤史C.局部压痛D.侧向试验阳性E.局部肿胀,皮下青紫、瘀斑答案:A患儿,10个月,高热烦躁,气急鼻煽,张口抬肩,喉中痰鸣。声如拽锯,口唇紫绀,舌红,苔黄腻,指纹青紫
21、。其治法是()A清热化痰,宣肺止咳B.清热解毒,止咳化痰C.辛凉开肺,清热化痰D.清热活血,泻肺化痰E.泻肺镇咳,清热化痰参考答案:C 治疗胸痹、结胸、梅核气,应首选 ( )A.枳实B.陈皮C.半夏D.桔梗E.杏仁正确答案:C患者男性,50岁。高空坠落伤。查体:呼吸困难,颈部压痛,双肺闻及痰鸣音,四肢瘫痪。X线片显示C45骨折脱位。首先采取的处理措施是()A、应用呼吸兴奋剂B、气管切开C、颌枕带牵引D、手术复位固定E、颈托制动参考答案:B 解析:根据病史可以诊断为颈髓损伤,现出现呼吸困难,应该尽早气管切开。老年人运动应遵循的原则是()A、锻炼过程加强心率监测B、运动强度要循序渐进C、坚持运动的
22、经常性、系统性D、突击性的紧张运动E、冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动参考答案:A 解析:老年人运动要注意运动强度,心脏能否供应充足的血液。女,70岁。长途飞行12小时后突发右侧胸痛伴咳嗽、咯血。既往有双下肢静脉曲张病史20年。最可能的诊断是()A.气胸B.心绞痛C.主动脉夹层D.急性肺栓塞E.急性心肌梗死参考答案:D 下列不属于胃阴不足型呕吐的主症是()。A.呕吐反复或时作干呕B.似饥而不欲食C.嗳气吞酸D.口干咽燥E.舌红少津脉细答案:C 以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是( )。A、036 个月儿童B、青年人C、孕产妇D、老年人E、慢性病患者答案:B 关于甲型H1N1流感的治
23、疗,不正确的是()。A、一般治疗:休息,多饮水,密切观察病情变化,对高热病例给与退热治疗B、抗病毒治疗:应及早应用抗病毒药物C、奥司他韦应尽可能在发热72小时内使用(48小时内最佳)疗程越长越好D、奥司他韦成人用法为75mg bidE、以上均正确答案:C2022乡镇执业助理医师考试真题8节 第8节 10岁女孩,发热3周。查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/分,奔马律,血沉60mm/h,0T(-),血培养(-),该患儿的可能诊断是( )A.肺结核B.风湿热C.败血症D.伤寒E.扁桃体炎正确答案:B某水产养殖场的工作人员发现养殖场水体在施撒有机肥后湖面不断冒出气泡,短期内突然有大量的鱼类
24、死亡,如果你是该工作人员分析出现这种现象最常见的原因是()A、水的pH值异常B、水中溶解氧含量过低C、水中有毒物存在D、水中致病微生物存在E、鱼类的营养物质严重缺乏C分析该题目,大量鱼类短期内突然死亡,首先考虑是水中有毒物存在。水中的致病微生物存在、营养物质的缺乏、水的酸碱度异常均不会导致短期大量鱼类的死亡因而排除选项A、D、E;而投入有机肥虽然可以经需氧生物的分解,导致水中溶解氧的下降,但不可能在短时间大幅度的下降,排除B。因此本题选择C。 如何预防呼吸道传染病?正确答案:(1)对病人应早发现、早报告、早隔离、早治疗;(2)经常开窗通风换气,常晒被褥消毒杀菌;(3)在疾病流行时不去公共场所。
25、 引发阑尾管腔阻塞的最常见原因是:A.淋巴滤泡增生B.粪石嵌入C.异物阻塞D.蛔虫E.肿瘤参考答案: A女,28岁。反复发作性眩晕3年,伴耳鸣、听力下降,严重时伴恶心、呕吐、出汗。发作无明显诱因,无其他慢性病及药物中毒史。查体:双眼球水平性震颤()。最可能的诊断是()A.迷路炎B.梅尼埃病C.脑血管病D.前庭神经元炎E.良性阵发性位置性眩晕参考答案:B女,70岁。体检发现空腹血糖 7.2mmoL.无明显自觉症状。有助于诊断为糖尿病的条件是()A.尿糖(+)B.另1次空腹血糖 6.5mmol/LC.日常饮食,1次餐后2小时血糖9mmol/LD.日常饮食,1次随机血糖超过 11.1mmol/LE.
26、1次口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中餐后2小时血糖10mmol/L参考答案:D 加压包扎止血不宜用于( )。A、动脉血管破裂B、静脉血管破裂C、骨折所致出血D、较大伤口出血E、较小伤口出血答案:C女51岁半小时前因房屋倒塌砸伤下腹部,苏骨盆去及下腹部疼痛,查体神志清楚,双上肢运动可,双下肢运动障碍,考虑患者骨盆骨折的可能,现场急救时首先要注意的情况是()A生命体征B合并下肢骨折C合并神经损伤D合井血管损伤E腹部脏器损伤参考答案:A 症见经血由量少而渐至停闭、五心烦热,颧红唇干,盗汗,或骨蒸劳热,干咳或咳嗽唾血,舌红苔少,脉细数,应选用的方药是()。A.归肾丸B.加减苁蓉菟丝子丸C.滋肾补冲丸D.加减一阴煎E.人参养营汤答案:D