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1、2022临床执业医师考试真题精选及答案6章2022临床执业医师考试真题精选及答案6章 第1章 COPD的患者，宜采用的医患模式是 ( )A.主动被动型B.指导合作型C.被动主动型D.合作指导型E.共同参与型正确答案：E关于急性肾损伤(AKI)的液体管理策略,叙述正确的是A、对所有AKI患者均应评估患者的血流动力学状态B、选择胶体液补充合适的容量，更有利于AKI患者的恢复C、晶体液可作为感染性AKI患者液体复苏的首选D、AKI患者治疗期间均应严格限制液体入量E、应根据AKI的不同时期调整液体量参考答案：ACE某病人血pH7.31,SB19mmolL,PaCO235mmHg(4.67kPa),血钠
2、140mmolL,血氯103mmolL,其酸碱平衡紊乱的类型是()。A、代偿性代谢性酸中毒B、高氯性代谢性酸中毒C、AG增大性代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正确答案：C 右胫腓骨开放骨折，清创内固定后切口愈合良好 ( )A.切口分类及愈合记录为“甲”B.切口分类及愈合记录为“丙”C.切口分类及愈合记录为“甲”D.切口分类及愈合记录为“乙”E.切口分类及愈合记录为“甲”正确答案：C开放骨折时可能污染切口，愈合良好是甲。 闭经患者35岁，雌激素试验阳性，FSH、LH均小于正常值，应用何种方法确定病变在垂体或下丘脑A.垂体兴奋试验B.孕激素试验C.基础体
3、温测定D.雌孕激素测定E.甲状腺功能检查正确答案：A 哪类人不属于三种特殊人群范畴（）A 老人B 新生儿C 幼儿D 孕妇答案：C幼儿不属于三种特殊人群范畴。 慢性肉芽肿病发病原因是（ ）A红细胞内酶缺陷BT细胞功能缺陷CB细胞功能缺陷D中性粒细胞功能缺陷E补体功能缺陷正确答案：D 舌体短缩，色青紫而湿润，是由于A气滞血瘀B痰浊内阻C寒凝筋脉D疫毒攻心E热盛动风正确答案：C解析：舌体短缩，又称短缩舌，是指舌体紧缩，不能伸出，严重者舌不抵齿。导致短缩舌的原因有多种，若舌体短缩，色青紫而湿润者，多属寒凝筋脉；舌红绛而干者，多属热盛伤津；舌短缩而胖大，苔黏腻者，多属风痰阻络；舌短缩而质淡嫩者，多属气血
4、亏虚。 慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是A.皮肤有窦道并见死骨排出B.局部肿痛及患肢功能障碍C.寒战、高热等感染中毒症状D.白细胞总数及中性粒细胞增高E.X线未见骨质破坏和骨膜反应正确答案：A慢性骨髓炎在病变不活动阶段可以无症状，骨失去原有的形态，肢体增粗及变形。皮肤菲薄色泽暗；有多处瘢痕，稍有破损即引起经久不愈的溃疡。或有窦道口，长期不愈合，窦道口肉芽组织突起，流出臭味脓液。急性感染发作时表现为疼痛，表面皮肤红、肿、热及压痛。体温可升高12。原已闭塞的窦道口可开放，排出大量脓液，有时掉出死骨。在死骨排出后窦道口自动封闭，炎症逐渐消退。2022临床执业医师考试真题精选及答案6章 第2章 坏死灶内
5、见滋养细胞、凝固性坏死组织及血块，未出现绒毛结构A.部分性葡萄胎B.完全性葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤正确答案：D绒毛膜癌子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表而呈紫蓝色而切而为暗红色，直径210cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。侵蚀性葡萄胎大体可见水疱状物，镜检时有绒毛结构，滋养细胞高度增生及不典型增生，侵入子宫肌层并有出血、坏死。 新生儿白细胞吞噬作用A成熟B增强C暂时增强D较差E暂时减低正确答案：D 如果患者的实验室检查结果为血浆ACTH明显升高，而ACTH兴奋试验无反应，则对患者的诊断最可能
6、的是A下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B肾上腺皮脂腺瘤C肾上腺皮质腺癌D异源性ACTH综合征E肾上腺皮质功能减退症正确答案：D 典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到A幼稚淋巴细胞BR-S细胞C组织细胞D纤维细胞E原始淋巴细胞正确答案：B 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是A、实施病因治疗B、使用乳酸钠C、使用枸橼酸钾D、使用三羟氨基甲基甲烷E、使用碳酸氢钠参考答案：A 下述哪种肿瘤是良性肿瘤A骨瘤B黑色素瘤C尤文瘤D胚胎性癌正确答案：A 受伤68小时内的战地伤口应查看材料正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 下述哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好（ ）A急性非淋
7、巴细胞白血病B急性T淋巴细胞白血病C慢性粒细胞白血病D非霍奇金淋巴瘤E急性B淋巴细胞白血病正确答案：E 病理状态下的纤维蛋白沉积不包括( )。A、肾小球的毛细血管腔内和基底膜B、弥散性血管内凝血C、炎症渗出性改变D、高血压的小血管壁E、早期肝硬化组织内参考答案：E2022临床执业医师考试真题精选及答案6章 第3章 7778 题共用题干。男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，BP 85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。第 77 题 该病人的烧伤总面积估计是 （ ）。A79%B69%C59%D49%E39%正
8、确答案：B烧伤面积计算新九分法：头面颈为三个3，双上肢为5、6、7，躯干两个13一个1，臀5大腿21，小腿13足为7。 孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是A雌二醇B雌酮C雌三醇D孕酮E睾酮正确答案：C解析：胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿胎盘单位功能的检查。其中包括测定孕妇尿中雌三醇值。 精神类药品处方保存时间A1年B2年C3年D4年E5年正确答案：B 想参赛锻炼自己，但怕成绩太差被人讥笑，此时的动机冲突是A双趋冲突B双避冲突C趋避冲突D双重趋避冲突E双重避趋冲突正确答案：C更年期内分泌最早变化的是A.卵巢功能衰退B.下丘脑功能退化C.垂体功能退化S更年期内分泌最早变化的是A.卵巢功能衰退B
9、.下丘脑功能退化C.垂体功能退化D.雌激素分泌增多E.促性腺激素分泌下降正确答案：A可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法是A.血hCG值B.血胎盘生乳素值SXB可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇，最常应用的检测方法是A.血hCG值B.血胎盘生乳素值C.血雌三醇值D.血甲胎蛋白值E.羊水卵磷脂鞘磷脂比值正确答案：D胎儿神经管畸形、上消化道闭锁等使母血、羊水AFP明显增高。羊水AFP平均值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上；孕妇血清AFP平均值超过正常妊娠平均值2个标准差以上，有助于临床诊断。 导致食物中毒的非溶血性弧菌最容易污染的食品是A.剩米饭B.罐头C.海产品和盐渍食品D.家庭自制豆
10、制品E.禽肉类及其制品正确答案：C副溶血性弧菌是一种海洋细菌，主要来源于鱼、虾、蟹、贝类和海藻等海产品。此菌对酸敏感，在普通食醋中S分钟即可杀死：对热的抵抗力也较弱。副溶血性弧菌食物中毒多发生在610月，海产品大量上市时。 以下哪项不是血虚型便秘的主证A心中悸动B头晕目眩C胁肋隐痛D面色无华正确答案：C 由免疫复合物所致疾病是A、急性细菌性心内膜炎B、急性蜂窝织性阑尾炎C、急性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、急性脑膜炎参考答案：C2022临床执业医师考试真题精选及答案6章 第4章 患者，女，60岁。不慎跌倒，右手背着地，当即右腕肿痛，腕下垂，活动受限。其首选的诊断是A.Colles骨折B.Smi
11、th骨折C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.腕关节脱位正确答案：B 中华人民共和国职业病防治法明确规定未经卫生行政部门公布的传染病疫情、职业病病例数也属保密的范围，其保密期限为( )。A、2年B、3年C、5年D、10年E、从发生之日起至公布之日止参考答案：E 男，2岁，因间断性抽搐就诊，不会走路和说话。皮肤色泽浅，可见湿疹，头发较黄，双肺听诊无异常。确诊该病的检查是正确答案：B 可激活补体的是A. KIRB. KARC. TCRD. MBLE. CEA正确答案：D1.KIR属C凝集素家族的类跨膜蛋白，可传递抑制性信号。2.TCR即T细胞（抗原）受体。3.KIR是杀伤细胞免疫球蛋白受体，TCR是T细
12、胞抗原受体。MBL是甘露糖结合凝集素，可识别多种微生物表面抗原，形成一系列的酶促反应。期途径成为MBL途径。提示结直肠癌诊断的最重要的警报症状是()A. 腹胀B. 腹痛C. 腹泻D. 便秘E. 便血参考答案：E 胸满，呕逆，飧泄，狐疝，遗溺属于A足厥阴肝经病证B足太阴脾经病证C足少阴肾经病证D足少阳胆经病证E足太阳膀胱经病证正确答案：A 大麻类物质的主要成分是A. 巴比妥类B. 苯丙胺C. 9四氢大麻酚D. 丁丙诺啡E. 丙酮正确答案：C略 精神分析常利用的方法为A梦的分析B生物反馈C系统脱敏D厌恶治疗E满灌疗法正确答案：A 属肾血管病变的是A系统性红斑狼疮性肾炎B多囊肾C慢性肾小球肾炎D急性
13、肾小球肾炎E高血压肾损害正确答案：E解析：系统性红斑狼疮是一种全身性免疫疾病，所以当出现肾损害时为一种继发性肾小球病；多囊肾系与遗传相关的肾脏疾病；高血压肾损害系由于高血压病长期未能控制导致的良性小动脉性肾硬化症和急性及恶性高血压导致的恶性小动脉性肾硬化症，所以属于肾血管病变。2022临床执业医师考试真题精选及答案6章 第5章 重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量为A30 kcaL/kgB40 kcal/kgC50 kcaL/kgD60 kcal/kgE80 kcal/kg正确答案：B罕见经输血传播的病毒是A.乙型肝炎病毒B.人免疫缺陷病毒C.乙型脑炎病毒SXB罕见经输血传播的病毒是A
14、.乙型肝炎病毒B.人免疫缺陷病毒C.乙型脑炎病毒D.丙型肝炎病毒E.巨细胞病毒正确答案：C 男，45岁。发现颈部肿物3个月，无不适，无结核病史。查体：左颈部外侧中部有肿块，25cm大小，活动，无压痛，甲状腺未触及结节若以上的检查方法未能明确诊断，而肿块仍在增大，其进一步的检查是A.用抗生素治疗、观察B.肿瘤标记物检查C.肿块切除活检D.复查MRIE.同住素扫描正确答案：C1.颈部肿物，为确诊良恶性，首选细针穿刺细胞学检查。2.肿块进行性增大，应选择切除后活检，若为恶性，行进一步治疗。伴有急性心肌梗死的缺血性卒中或TIA患者,影像学检查发现左室附壁血栓形成,推荐给予至少多久的华法林口服抗凝治疗?
15、( )A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月答案：C 有关小儿肠道菌群建立的论述，正确的是A.肠道菌群受食物成分影响B.坶乳喂养以大肠杆菌为主C.出生>24小时后肠道开始出现细菌D.肠道菌群可以合成维生素DE.人工喂养者以双岐杆菌为主正确答案：A肠道菌群受食物成分影响，A项正确；母乳喂养以双岐杆菌为主，人工喂养者以大肠埃希菌、双岐杆菌、噬酸杆菌几乎相等，出生数小时后肠道即开始出现细菌。8版儿科学P238 区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是A胃网膜右动脉B胃短静脉C幽门前静脉D胃冠状静脉E胃十二指肠动脉正确答案：C幽门区环形肌增厚，在浆膜面可见环形凹陷形成浅沟，其表面有幽门前静脉通过，是手
16、术中区分胃幽门与十二指肠的标志。胃网膜右动脉位于胃大弯侧。胃短静脉位于胃底部，汇入脾静脉。胃冠状静脉即胃左静脉，汇入门静脉或脾静脉。胃十二指肠动脉来源于肝总动脉，位于胃小弯侧。 下列关于酶特性的叙述，正确的是A酶能加快它所催化的反应速度B对底物和催化的反应都有专一性C肌酸激酶属于金属酶D大多数酶在中性pH附近活性最大正确答案：ABD解析：酶只能加速可逆反应的进程，而不能改变反应的平衡点，即不改变反应的平衡常数。与一般催化剂不同，酶对其催化的底物和反应都有较严格的选择性(即专一性)。pH的改变对酶的催化作用影响很大。酶活性最大时的环境pH称为酶促反应的最适pH。虽然不同酶的最适pH各不相同，但除
17、少数酶外，人体内多数酶的最适pH接近中性。金属离子是最多见的辅助因子，约2/3的酶含有金属离子。有的金属离子与酶结合紧密，提取过程中不易丢失，这类酶称为金属酶，如羧基肽酶等。有的金属离子与酶结合不紧密，这类酶称金属激活酶，如肌酸激酶、己糖激酶等。 开放性肺结核是指A结核球B浸润型肺结核C结核性胸膜炎D慢性纤维空洞型肺结核E局灶型肺结核正确答案：D 患者，男，40岁。排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块。最可能的诊断是A、内痔脱出嵌顿B、直肠息肉脱出C、肛周脓肿D、血栓性外痔E、肛裂并前哨痔参考答案：D2022临床执业医师考试真题精选及答案6章 第6章 关于精神分裂症偏执型，下列说法正
18、确的是A.多在青少年期起病B.发展迅速C.生活疏懒D.兴趣及活动逐渐减退E.常有幻觉、妄想正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥A.理疗B.压痛点醋酸泼尼松龙注射C.加强腕关节背伸抗阻运动练习D.伸肌总腱起点剥离松解术E.伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案：C在成纤维细胞性成肌纤维细胞性肿瘤中属于中间型的有A、孤立性纤维性肿瘤B、炎症性成肌纤维细胞性肿瘤C、韧带样型纤维瘤D、低度恶性成肌纤维细胞肿瘤E、黏液炎症性成纤维细胞肿瘤参考答案：ABCDE肠杆菌科细菌易出现变异菌株,其中最常见的是_转移。参考答案：耐药性 PCR反应循环一般为A、1020次
19、B、2530次C、3040次D、4045次E、5055次参考答案：D 蛋白质分子的一级结构主要是指A组成蛋白质多肽链的氨基酸数目B氨基酸种类及相互比值C氨基酸的排列顺序D二硫键的数目和位置正确答案：C 大肠癌最常发生于A、盲肠B、直肠和乙状结肠C、横结肠D、降结肠E、升结肠参考答案：B 有一位女教师，下肢静脉曲张，术中可见静脉腔有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能是下列哪种病变A.静脉内凝血B.静脉内血栓C.静脉内血栓栓子D.静脉内瘤栓E.静脉石正确答案：E静脉石（phlebolith）：长久的血栓未能软化又未能机化，可发生在静脉内有大量钙盐沉积的血栓称为静脉石。 简要病史女性，32岁。主诉：经期下腹痛，进行性加重2年。参考答案：问诊内容现病史：1根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：过度劳累、剧烈运动。(2)腹痛程度、性质、部位，有无放射痛，与月经关系，有无性交痛。(3)有无发热、肛门坠胀感。(4)月经史，有无月经失调、原发性痛经。有无不孕病史。(5)发病后大小便情况。2诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。(2)治疗情况：做过何种处理，效果。相关病史：1有无药物过敏史。2婚育史，既往有无类似发作。3有无盆腔炎、盆腔包块及其他妇科疾病。问诊技巧1条理性强，能抓住重点。2能围绕病情询问。参考诊断子宫内膜异位症