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1、2022中西医结合执业医师考试真题8卷2022中西医结合执业医师考试真题8卷 第1卷 患者,女,55岁2小时前上楼时突发胸骨后疼痛,伴汗出,经休息及含服硝酸甘油片不能缓解,既往无此病史为确诊首先应作的检查是A心脏X线摄片B心电图C心脏CTD冠状动脉造影E心脏MRI正确答案:B 半数有效量是( )A、引起50%动物产生阳性反应的剂量B、刚达到50%有效血浓度的剂量C、引起50%动物死亡的剂量D、使50%以上患者产生效应的剂量E、引起50%动物中毒的剂量参考答案:A (133134题共用备选答案)A炮附子山茱萸B炮附子肉桂C枸杞子菟丝子D山茱萸牛膝E鹿角胶龟甲胶肾气丸和地黄饮子两方组成药物中均含有
2、正确答案:A133134答案与解析 A,C。肾气丸的药物组成有干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。地黄饮子的药物组成有干地黄、巴戟天、山茱萸、石斛、肉苁蓉、附子、五味子、桂枝、茯苓、麦冬、石菖蒲、远志。左归丸药物组成有熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、牛膝、鹿角胶、龟甲、菟丝子。右归丸的药物组成有熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、鹿角胶、菟丝子、杜仲、肉桂、当归、附子。考点 方药组成。 骨度分寸规定,两乳头之间的距离是A9寸B8寸C6寸D7寸E10寸正确答案:B 患者,女,45岁。以肉眼血尿前来就诊。并见有尿频、尿急、尿痛症状。尿常规检查示:红细胞满视野。肾B超检查未见异常。舌质红,
3、舌苔薄黄,脉弦数。用药应首选的药物是( )A、车前子B、泽泻C、石韦D、木通E、金钱草参考答案:C 患儿,8岁。因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛感。其诊断是A.9%,I度烧伤B.10%,深度烧伤C.10%,浅度烧伤D.18%,浅度烧伤E.18%,深度烧伤正确答案:D根据中国新九分法烧伤面积的计算,双上肢为18%。浅度烧伤伤及的是表皮的生发层、真皮乳头层,局部红肿明显,创面红润、潮湿,疼痛明显;深度烧伤伤及的是皮肤的真皮层,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。2022中西医结合执业医师考试真题8卷 第2卷 瘀热伤肝证,治疗应首选的方剂是( )A.玉女
4、煎合增液汤B.济生肾气丸C.八珍汤D.犀角地黄汤E.茵陈蒿汤合柴胡疏肝散参考答案:E与月经的至、竭及孕育息息相关的经络是A.冲脉,胞脉B.任脉,督脉C.督脉,冲脉S与月经的至、竭及孕育息息相关的经络是A.冲脉,胞脉B.任脉,督脉C.督脉,冲脉D.任脉,冲脉E.任、督、冲三脉正确答案:D任脉的“任”字,有担任、妊养的含义。任脉起于胞中,有“主胞胎”的功能,它所经过的石门穴,别名称为“丹田”,为男子贮藏精气,女子维系胞宫之所,又为“生气之原”。冲脉起于胞宫,又称“血室”、“血海”。冲脉有调节月经的作用,与生殖功能关系密切。 患者,女,20岁。结喉两侧弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛,诊断为气
5、瘿。治疗应首选( )A海藻玉壶汤B四海舒郁丸C柴胡清肝汤D逍遥散E十全流气饮正确答案:B情志不畅,肝郁气滞,肝失调达,脾失健运,水湿停留,聚而为痰,痰气互凝,结于颈靥,故颈粗瘿肿;气本无形,怒则气长,喜则气消,故肿胀呈弥漫性而边界不清,治法宜疏肝理气,解郁消肿。当用四海舒郁丸加减。A选项治疗肉瘿,B治疗气瘿,其他选项只是治疗肝郁证,针对瘿病一般只是作为辅助治疗。故选B。 硝普钠主要用于A用于高血压危象B用于重度高血压C用于中、重度高血压D用于轻、中度高血压E用于中度高血压伴肾功能不全正确答案:A硝普钠用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降
6、血压,也用于外科麻醉期间进行控制性降压。急性心力衰竭,包括急性肺水肿。宜用于急性心肌梗塞或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。治疗闭经肝肾不足证,应首选的方剂是A.知柏地黄丸B.归肾丸C.六味地黄丸SXB治疗闭经肝肾不足证,应首选的方剂是A.知柏地黄丸B.归肾丸C.六味地黄丸D.人参养营汤E.肾气丸正确答案:B闭经肝肾不足证宜滋肾柔肝,调补冲任,代表方为归肾丸;闭经气血虚弱证宜益气养血调经,代表方为人参养营汤。故137题选择B,138题选择D。支气哮喘发作时的典型体征是A、双肺呼气性的哮鸣音B、肺吸气性的哮鸣音C、双肺可闻及散在干鸣音D、肺可闻及湿性啰音E、肺广泛支气管呼吸音参考
7、答案:A2022中西医结合执业医师考试真题8卷 第3卷 诊断肺结核的最主要依据是( )。A全身结核中毒症状及呼吸道症状B结核菌素试验阳性Cx线检查D痰涂片检查结核菌阳性E血沉增快正确答案:D HBV现症感染者传染性强的标志是A.HBsAgB.HBeAgC.抗一HBcD.抗-HBeE.抗一HBs正确答案:BB 下巨虚位于犊鼻穴下9寸,足三里穴下A.2寸B.3寸C.4寸D.5寸E.6寸参考答案:E 患儿,男,8岁。高热,头痛,呕吐1天。查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。考虑为A脑肿瘤B流行性脑脊髓膜炎C结核性脑膜炎D脊髓灰质炎E流行性乙型脑炎正确答案:B脑
8、膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。符合脑膜炎球菌感染诊断,考虑为流行性脑脊髓膜炎。 选择性抑制环氧化酶的药是A.阿司匹林B.扑热息痛C.吲哚美辛D.布洛芬E.罗非昔布正确答案:E罗非昔布为选择性环氧化酶一2抑制药。扑热息痛即对乙酰氨基酚,是最常用的非抗炎解热镇痛药,解热作用与阿司匹林相似,镇痛作用较弱,无抗炎抗风湿作用。故139题选择E,140题选择B。 “证候”不包括( )。A四诊检查所得B内外致病因素C疾病的特征D疾病的性质E疾病的全过程正确答案:E2022中西医结合执业医师考试真题8卷 第4卷 患者口苦,咽干,寒热往来,胸胁苦满,脉弦,其临床意义是(
9、)A、太阳经证B、太阳腑证C、少阳病证D、阳明经证E、阳明腑证参考答案:C 二氧化碳结合力降低见于( )。A肺心病B幽门梗阻C慢性肾功能不全D妊娠反应E以上均不是正确答案:C慢性肾功能不全时,肾小球滤过功能障碍,肾小管排泄H+及重吸收Hc03-减少,Na+丢失过多,导致酸中毒。 141142 题共用备选答案A大肠杆菌B白色念珠菌C金黄色葡萄球菌D幽门螺杆菌E痢疾杆菌第 141 题 与消化性溃疡发病有密切关系的病原体是正确答案:D 血海、涌泉、神门定位。参考答案:血海在股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第25指向上伸直,拇指约呈4
10、5斜置,拇指尖下是穴。涌泉在足底,屈足卷趾时足心最凹陷中,约当足底第2、3趾蹼缘与足跟连线的前1/3与后2/3交点凹陷中。神门在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。 患者,男,40岁。甲状腺功能亢进,拟用丙硫氧嘧啶治疗,错误的事项是A定期检查血常规B用药物过程如甲状腺增大应及时就医C用药物23周症状才开始减轻D不良反应有瘙痒,药物疹E症状改善后立即停药正确答案:E 145146 题共用备选答案第 145 题 上述各项,涉及“公正”伦理问题的是正确答案:A2022中西医结合执业医师考试真题8卷 第5卷 气海穴位于下腹部,前正中线上,脐下A、0.5寸B、1寸C、1.5寸D、2寸E、
11、3寸参考答案:C 具有补肺肾、纳气平喘功效的药物是( )A、鹿茸B、龙骨C、磁石D、紫苏E、蛤蚧参考答案:E 小儿,晨起喷嚏,流涕,继而发热,晚间头面、躯干见稀疏细小皮疹,疹色淡红。精神倦怠,舌质偏红,苔薄白,脉浮数,治疗应首选方剂A.桑菊饮B.银翘散C.葱豉汤D.清营汤E.杏苏散正确答案:B此为风疹的邪犯肺卫证,治宜疏风清热透邪,方用银翘散加减。 患者,男,30岁。左腰部胀痛厦复发作3年,舌有瘀点,脉沉涩,经B超及X线检查发现、左肾盂结石2.5cm2cm,左肾大量积液、功能不全。治疗应首选A、针灸B、总攻疗法C、口服尿石合剂D、手术取石E、以上均非参考答案:D 瘀血内结之积证的代表方首选A.
12、八珍汤合化积丸B.逍遥散、木香顺气散C.六君子汤合化积丸D.柴胡疏肝散合失笑散E.膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸合六君子汤参考答案:E 病毒性脑炎、脑膜炎患者的脑脊液的外观特点是( )。A浑浊,脓性B毛玻璃样C清晰或微浊D无色透明E黄色微浊正确答案:C2022中西医结合执业医师考试真题8卷 第6卷 下列有关graves病引起的甲亢性周期性瘫痪的叙述,正确的是A.多见于20-40岁成年女性B.激烈运动可诱发C.病变主要累及上肢D.有低钠血症正确答案:B 患者,男,l8岁。因高热,胸痛,咳吐黄痰,气喘入院。查体:急性病容,体温40,脉搏120次/分,舌红,苔黄,脉滑数。x线胸片示左下肺大片状阴影,尿白细胞1
13、9109/L,中性粒细胞80%,诊断为左下肺炎。其证型是( )。A邪犯肺卫B正虚邪恋C痰热壅肺D热闭心神E阴竭阳脱正确答案:C 患者,女,65岁。便秘多年,三四日一行,舌红少苔。以下各项,不宜使用的药物是( )A、桃仁B、杏仁C、火麻仁D、当归E、硫黄参考答案:E下述属于结构性脊柱侧凸的为A、特发性脊柱侧凸B、脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸C、先天性脊柱侧凸D、代谢性骨病合并脊柱侧凸E、以上都是参考答案:E 治疗慢性支气管炎肺气虚证,应首选A四逆散合左金丸B补肺汤C柴胡疏肝散D清金化痰汤E桑白皮汤正确答案:B 患者脘腹胀满疼痛、拒按,厌食,嗳腐吞酸,呕吐酸馊食物,吐后胀痛得减,或腹痛,肠鸣,矢气臭如
14、败卵,泻下不爽,大便酸腐臭秽,舌苔厚腻,脉滑或沉实,其临床意义是( )A、胃火炽盛证B、痰火扰心证C、肠道湿热证D、肠热腑实证E、食滞胃肠证参考答案:E2022中西医结合执业医师考试真题8卷 第7卷 我国最常见的咯血原因是A肺脓肿B肺结核C二尖瓣狭窄D支气管扩张E支气管肺癌正确答案:B引起咯血的原因据有多种,一般较常见的是支气管疾病、肺部疾病、心脏病及某些全身性疾病。在我国临床上肺结核咯血仍是最常见的咯血原因之一,占所有咯血总数的60924。 125126 题共用备选答案第 125 题 具有补脾止泻,养心安神功效的药物是正确答案:C 当归四逆汤的配伍特点( )A.温中与降逆并施,寓补益于温降之
15、中B.温补并用,以温为主C.温阳与散寒并用,养血与通脉兼施D.温清消补并用,但以温经化瘀为主E.温补脾阳与攻下寒积并用参考答案:C 治疗普通型流脑的首选抗生素是A、青霉素B、磺胺药C、氨苄西林D、红霉素E、庆大霉素参考答案:A 患者,男,56岁。患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,咽痒,咯稀薄白色痰,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选A青霉素加麻杏石甘汤B青霉素加三拗汤C麦迪霉素加泻白散D复方新诺明加二陈汤E庆大霉素加清金化痰汤正确答案:B新生儿寒冷损伤综合征寒凝血滞证治疗首选方剂是( )A、四逆汤B、参附汤C、金匮肾气丸D、当归四逆汤E、血府逐瘀汤参考答案:D2022中西医结合执业医师考试真题8
16、卷 第8卷 腹痛、腹泻、出现脓血便伴发热恶寒,最可能的诊断是A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C急性胃肠炎D流行性脑脊髓炎E霍乱正确答案:A患者,男,50岁。1周来,喜食冷饮,消谷善饥,烦渴多饮,舌质红,舌苔黄,脉数。用药应首选的药物是( )A、栀子B、黄芩C、黄连D、黄柏E、龙胆草参考答案:C 小儿囟门迟闭、骨软无力等,大多是因为( )。A肾阳虚弱B肾阴不足C脾之运化失健D肾中精气不足E肾气不固正确答案:D 湿邪的性质是( )。正确答案:E 不属于中极穴主治病证的是( )。A遗尿B小便不利C泄泻D月经不调E阳痿正确答案:C中极穴主治泌尿生殖系统病证。 男,35岁。劳动时突发剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部疼痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,Kernig征阳性。最可能的诊断A急性脑膜炎B脑出血、脑疝C小脑出血D脑干出血E蛛网膜下腔出血正确答案:E