临床执业助理医师考试题目下载6卷.docx

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1、临床执业助理医师考试题目下载6卷临床执业助理医师考试题目下载6卷 第1卷 脑震荡临床表现不包括( )。A意识障碍不超过30分钟B意识障碍期肌腱反射消失C醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D腰穿脑脊液中红细胞l000109/L(1000+/,am3)E逆行性遗忘正确答案:D 若诊断为直肠癌,首选的治疗是A化疗B放疗C热疗D手术E中药正确答案:D解析手术切除是直肠癌的主要治疗方法。 该患儿最可能的诊断A支气管肺炎,合并心力衰竭B支气管肺炎,合并中毒性脑病C支气管肺炎,合并中毒休克D支气管肺炎,合并中毒肝炎E支气管肺炎,合并中毒心肌炎正确答案:A 首选的治疗是A输注葡萄糖液B应用抗生素C应用利巴韦林D换血

2、疗法E光州疗法正确答案:E 抑制性突触后电位是A去极化局部电位B超极化局部电位C具有全或无特性D突触后膜Na+通透性增加所致E突触前膜递质释放减少所致正确答案:B 首选糖皮质激素治疗的肾脏疾病是A、隐匿性肾炎B、急性肾小球肾炎C、乙肝病毒相关性肾炎D、急性肾小球坏死E、微小病变肾病参考答案:E 女,35岁,G3P1。放置宫内节育器时出现心悸伴明显腹痛。P100次/分,BP90/50mmHg。为明确诊断,应采取最安全、简便的方法是( )A.子宫输卵管造影术B.盆腔X线检查C.剖腹探查D.宫腔镜探查术E.盆腔B超检查正确答案:E临床执业助理医师考试题目下载6卷 第2卷 女,40岁。月经正常,右乳腺

3、根治术后,病理报告为:右乳腺浸润性导管癌,右腋窝淋巴结(4/20)转移,雌激素和孕激素受体检测均为阴性,最适合的治疗是A、应用芳香化酶抑制剂B、卵巢化疗C、化疗D、应用雄激素受体抑制剂E、卵巢切除参考答案:C 甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是A术中出血过多B术中过多挤压甲状腺C术前准备不充分D精神紧张E术中补液不足正确答案:C解析甲亢术后发生甲状腺危象主要与术前准备不充分,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。 临床上确诊心跳停止的最迅速而可靠的指标是A心电图描记B瞳孔散大C呼吸停止D人动脉搏动消失E血压听不清正确答案:D 药物依赖是指A躯体依赖B精神依赖C对药物的需要D对药物的强烈渴求E服药

4、后获得的特殊快感正确答案:D 低渗性缺水常见的原因是A急性肠梗阻B感染性休克C肺炎高热D慢性十二指肠瘘E急性肾功能衰竭正确答案:D 病初呕吐,随后出现腹泻,大量黄色水样或蛋花汤样便,少量黏液无脓血A.生理性腹泻B.病毒性肠炎C.细菌性痢疾D.坏死性肠炎E.大肠杆菌性肠炎正确答案:B轮状病毒肠炎病初常发生呕吐,随后腹泻,大便次数多,量多,黄色水样或蛋花汤样便,可伴少量黏液,无腥臭味。大肠杆菌肠炎多发生在气温较高的夏季,以58月份为多。致病性大肠杆菌肠炎大便每日510余次,量中等,呈黄绿色或蛋花汤样稀便,伴黏液,有霉臭味,镜检有少量白细胞。生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后

5、不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A、水肿B、脾大C、黄疸D、牙龈出血E、肝掌参考答案:B临床执业助理医师考试题目下载6卷 第3卷 5个月小儿,多汗、易惊,近2日低热、咳嗽,突然出现惊厥,一日数次,抽后照常玩耍。此患儿最可能的诊断为( )A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C高热惊厥D维生素D缺乏性手足搐搦症E低血糖症正确答案:D患儿发病年龄为5个月,是维生素D缺乏性手足搐搦症的好发年龄;有佝偻病活动早期症状多汗、易惊;患儿突然低热或无热惊厥,且反复发作,抽后神志清,照常玩耍。应首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。本病例主要与高热惊

6、厥鉴别诊断,高热惊厥发病年龄多在6个月S岁之间,多在高热39C以上突然惊厥,在发热早期24小时 内发病,一般只抽1次很少2次,一日数次可除外高热惊厥。 下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现A.瞳孔缩小B.出汗多C.血压升高D.腹泻E.肺水肿正确答案:C有机磷中毒后,乙酰胆碱可刺激N受体引起烟碱样表现,作用在骨骼肌表现为肌束震颤,作用在神经节引起血压升高。 细菌性肝脓肿不应有A胆道化脓性感染史B阿米巴原虫感染史C全身化脓性感染史D肝肿大伴压痛E可见右膈升高、运动受限正确答案:B 诊断矽肺的主要依据是A临床症状、体征BX线胸透、症状CX线胸片、职业史D化验检查、X线胸片E接触粉尘浓度、X线胸透正

7、确答案:C 女,5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊,以下哪种方法不正确A早期分层穿刺B穿刺应选择有内芯的针头C在压痛最明显处穿刺D穿刺针应依次进入骨髓腔E抽脓汁做涂片检查正确答案:D 男,50岁,癫痫史15年,一次合理要求遭到无理拒绝后,恶语相加,突然双目圆睁,面色苍白,双手震颤,勃然大怒,拿出一把水果刀,企图行凶,被阻拦,突然倒地,呼之不应,过后遗忘A情感倒错B情绪不稳C情感脆弱D病理性激情E病理性半醒状态正确答案:D 肝硬化时,肝解毒功能下降表现为A男性乳腺发育B食管静脉曲张C氨中毒D凝血因子减少E黄疸正确答案:C临床执业助理医师考试题目下载6卷

8、第4卷 男,59岁,畏寒、高热1周余。查体:T390,P132次分,R28次分,BP8550mmHg,左臂皮肤可见瘀斑,胸骨无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿性哕音,肝脾肋下未触及,实验室检查:Hb102gL,WBC168109L,Plt45109L,PT18秒(对照12秒),纤维蛋白原119gL,该患者最可能的诊断是A肺结核B脓毒症C肺部感染合并DICD急性白血病E肺血栓栓塞症正确答案:C此患者有瘀斑、纤维蛋白原15gL,提示有DIC,五个选项中只有C符合题意。 表示事物内部各个组成部分所占的比重为31. 衡量人群中在短时间内新发病例的频率.采用的指标为A.比例B.率C.比D.动态数列E.

9、算术均数正确答案:A比例:又称构成比,表示事物内部各个组成部分所占的比重 对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理的是A.市容监督管理部门B.城市规划行政主管部门C.卫生行政主管部门D.检验检疫行政主管部门E.环境保护行政主管部门正确答案:C 以上哪项为雌激素的作用脂肪细胞计数用于推测胎儿皮肤皮脂腺的成熟度,肌酐值的测定无特异性。A使阴道上皮细胞脱落加快B增加子宫血液循环和收缩力C能直接调控卵巢的周期性变化D促进女性阴毛与腋毛的生长E通过中枢神经系统调节升高体温正确答案:B解析:雌激素的生理作用主要为促使子宫发育,增加子宫血液循环和收缩力,提高子宫对催产素的敏感性;

10、使宫颈粘液分泌增加;加强输卵管蠕动;使阴道上皮细胞增生和角化;促使卵泡发育;对下丘脑有正负反馈;促使水钠潴留;促使骨中钙的沉积等。孕激素与雌激素有复杂的相辅相成或相对抗的作用(应熟悉,此不细讲)。 风湿热的好发年龄是A.<3岁B.学龄前C.学龄期D.青春期E.成人正确答案:C 下列哪种情况与慢性十二指肠溃疡有关A.病毒感染B.真菌感染C.胃酸分泌过多D.胃痉挛E.十二指肠液反流正确答案:C 6个月小儿可添加的辅食为A、菜泥B、稀饭C、蛋类D、碎肉E、豆腐参考答案:A临床执业助理医师考试题目下载6卷 第5卷 为明确诊断,首先应做的检查是A.伤口检查B.B超C.直肠指诊检查D.X线胸腹部摄片

11、E.粪便常规检查正确答案:C该病人阑尾炎术后5天,体温高,白细胞升高,并伴有直肠刺激症状,应首先考虑并发盆腔脓肿。为明确诊断,首先应做直肠指诊检查,可发现肛管括约肌松弛,在直肠前壁触及向直肠腔内膨出、有触痛、有时有波动感的肿物。 头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性,最常见的临床情况是A、脑震荡B、急性颅内血肿C、脑挫裂伤D、急性硬膜外血肿E、急性硬膜下血肿参考答案:C 肾源性水肿发生的主要原因是A以双下肢水肿最常见B血浆胶体渗透压明显下降C血浆白蛋白明显降低D肾小球滤过率升高E肾小球滤过率下降正确答案:E肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管的吸收功能基本正常造成“球一管失衡”和肾小球

12、滤过分数下降导致水钠潴留,水肿多从眼睑、颜面部开始。肾病性水肿主要是由于低蛋白血症血浆胶体渗透压减低而产生,水肿多从下肢开始。 男,52岁,间断无痛全程肉眼血尿3天,查:肾区无叩痛,尿检:红细胞满视野,膀胱镜未见异常,静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损,首先应考虑诊断为A肾盂肾炎B肾结核C肾结石D肾囊肿E肾盂癌正确答案:E 急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是A、腹腔内脓肿B、肠穿孔C、癌变D、肠梗阻E、中毒性巨结肠参考答案:E 继发性腹膜炎最主要的临床表现是( )。A腹痛、腹胀B腹膜刺激征C叩诊移动性浊音D肠鸣音消失E高热、脉快、疲乏正确答案:B 应行穿刺治疗A急性脓胸,脓汁稀薄B慢性局限性脓

13、胸C慢性脓胸肿有纤维变性D急性脓胸并支气管胸膜瘘E肺脓肿正确答案:A临床执业助理医师考试题目下载6卷 第6卷 女性,27岁,停经7周,阴道少量流血2天,睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感,诊断腹腔内出血的直接证据是A宫颈举痛B后穹隆饱满C移动性浊音(+)D腹部压痛及反跳痛E后穹隆穿刺正确答案:E 氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌细胞壁合成C.影响细菌细胞膜通透性D.干扰细菌叶酸代谢E.抑制细菌DNA螺旋酶正确答案:B 男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:AL

14、Tl76U/LTBil432mol/L,PT38秒(对照l3秒),该患者应诊断为正确答案:A 当患者要求住院医师开具精神药品处方时,该医师应当遵循的伦理要求是A.严守法规B.公正分配C.加强协作D.合理配伍E.对症下药参考答案:A 喉头水肿时的炎症类型是A.脓肿B.化脓性炎C.出血性炎D.纤维素性炎E.浆液性炎参考答案:E (148150题共用题干)男,40岁,双侧腰痛1个月,泌尿系平片及排泄尿路造影示双侧肾盂各有1.5cm1cm和1cm1cm结石,双肾中度积水,一次性体外冲击波碎石将结石粉碎。术后当天有血尿及碎石排出,第2天出现双肾绞痛、发热,尿闭。148.最可能的诊断是A.尿路血块梗阻B.肾损伤C.双侧输尿管碎石梗阻D.急性肾小管坏死E.急性肾盂肾炎149.为确定碎石造成输尿管梗阻的部位,选哪种检查最合适A.CTB.放射性同位素肾显像C.B超D.泌尿系平片E.排泄性尿路造影150.正确的处理方法是A.血液透析B.大量饮水C.口服排石药物D.手术处理或输尿管镜取石或碎石术E.使用利尿剂利尿参考答案:148150:C D D 临终关怀的根本日的是为了A节约卫生资源B减轻家庭的经济负担C提高临终患者的生存质量D缩短患者的生存时间E防止患者自杀正确答案:C

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