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1、中西医结合执业医师考试真题精选及答案8卷中西医结合执业医师考试真题精选及答案8卷 第1卷 X线钡剂检查显示“皮革胃”，多见于A浅表性胃炎B萎缩性胃炎C肿块型胃癌D溃疡型胃癌E浸润型胃癌正确答案：E答案与解析 E。X线钡剂检查显示“皮革胃”多见于浸润型胃癌。一般见到此就可以作出判断。考点 胃癌 寒淫证可分为A.伤寒与中寒B.虚寒与实寒C.内寒与外寒D.寒湿与寒痰E.胃寒与肠寒正确答案：AA 可用于度和度房室传导阻滞的药物是A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、多巴胺D、肾上腺素E、麻黄碱参考答案：B 医生在治疗中确诊一名肝癌患者，他妥当的做法应该是（ ）。A对患者保密B将诊断书直接交给患者本人C同
2、时向患者本人及家属宣布病情危重程度D征求患者家属意见，尊重患者的意愿，向患者家属如实交代病情E将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后正确答案：D 动态红细胞沉降率临床意义参考答案：1血沉增快(1)生理性：女性高于男性。妇女月经期、妊娠3个月以上者血沉增快，因生理性贫血、血浆纤维蛋白原增加。老年人血沉增快，因纤维蛋白原增高。(2)病理性1)各种炎症：急性细菌性炎症，如胰蛋白酶、巨球蛋白、C反应蛋白、转铁蛋白、纤维蛋白原等急性期反应物增多，23日后血沉增快，严重感染时ESR100mm/h。慢性炎症，如结核病、结缔组织炎症、风湿热等，活动期血沉增快、病情好转血沉减慢、非活动期血沉正常。2)组织损伤及坏死
3、：组织损伤、手术创伤使血沉增快，若无并发症，23周内恢复正常。心肌梗死23日后血沉增快，持续13周，而心绞痛血沉正常。3)恶性肿瘤：因巨球蛋白、纤维蛋白原增高、肿瘤组织坏死、继发感染、贫血等因素使血沉增快。手术切除、治疗好转，血沉可正常。复发或转移时，血沉又增快(ESR100mm/h)。良性肿瘤血沉多正常。4)高球蛋白血症：如系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、亚急性感染性心内膜炎、肝硬化、慢性肾炎等因免疫球蛋白增高使血沉增快。如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症导致高黏滞性综合征时血沉正常或减慢。5)贫血：贫血(Hb 肺痈恢复期选方为A.千金苇茎汤B.银翘散C.加味桔梗汤D.清燥救肺汤E.犀黄丸正确答案：D
4、中西医结合执业医师考试真题精选及答案8卷 第2卷 女性，68岁。50kg，局麻下行双例腋部皮脂腺切除术。术者以2%利多卡困30ml局部浸润麻醉后开始手术，10min后病人烦躁不安、呼吸急促、胸闷.继之四胶抽搐、惊厥此时虽可能的诊断是：A、急性心肌梗死B、急性心衰C、全脊麻D、急性局麻药不良反应E、ARDS综合征应采取的治疗措施是：A、静注硝酸甘油B、俗注毛花苷C(西地兰)C、静注多巴胺D、静注硫喷妥钠E、呼吸机治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D 肝主疏泄的基本生理功能是（ ）。A调畅情志活动B调畅全身气机C协助脾胃运化D促进血行和津液代谢E调节月经和精液的排泄正确答案：B解析：
5、本题考查肝的生理功能。 治疗类风湿关节炎痰瘀互结、经脉痹阻证，应首选A桂枝芍药知母汤B白虎汤C乌头汤D独活寄生汤E身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸正确答案：E患者,女,60岁。一个月前患腰腿疼痛,受凉后加重,劳累后加重,休息后可以缓解,饮食尚可,二便正常,舌淡苔白,脉沉迟少力。用药应首选的药物是( )A、羌活B、独活C、桑寄生D、秦艽E、威灵仙参考答案：C 恶化型劳力性心绞痛( )A.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加B.心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高C.心绞痛的发作与劳累有关，其性质在13个月内无改变D.既往无心绞痛或心肌梗死病史，近12个月内劳累时出现心
6、绞痛E.劳累和休息时均可出现的心绞痛正确答案：A稳定型心绞痛心绞痛的发作与劳累有关，其性质在13个月内无改变；恶化型劳力性心绞痛近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加。 下列选项，不属于因人制宜原则的是( )A、因性别不同而用药各异B、因居处环境不同而用药各异C、团体质不同而用药各异D、因年龄不同而用药各异E、因老幼不同而用药各异参考答案：B中西医结合执业医师考试真题精选及答案8卷 第3卷 气轮对应目的部位是A.瞳仁B.黑睛C.白睛D.目内眦E.胞睑正确答案：CC 患者壮热，面赤，大汗，渴喜冷饮，舌红，苔黄燥，脉洪大。其证型为A.阳明热炽B.热郁胸膈C.热灼营阴D.热
7、郁胆腑E.阳明热结参考答案：A 身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中粘腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗方剂宜首选A、荆防达表汤B、葱豉桔梗汤C、新加香薷饮D、参苏饮E、加减葳蕤汤参考答案：C 治疗臌胀湿热蕴脾证，应首选A柴胡疏肝散B胃苓汤C茵陈蒿汤合中满分消丸D五苓散E一贯煎正确答案：C 患者，男，65岁，高血压持续已10年，最高可达180110mmHg，最近夜尿多，尿常规PRO示(+ +)，可见少量红细胞及管型，血肌酐正常，眼底小动脉瘀血本病例应诊断为A、恶性小动脉性肾硬化症B、高血压病C、良性
8、小动脉性肾硬化症D、慢性肾小球肾炎E、慢性肾功能不全本病治疗的关键是A、蛋白尿B、止血C、感染D、高血压E、肾缺血参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D 患儿，9个月。腹泻时曾服用抗生素1周，现症见满口白屑，状如雪花。应首先考虑的诊断是( )A、幼儿急疹B、乳垢C、正常D、鹅口疮E、麻疹参考答案：D中西医结合执业医师考试真题精选及答案8卷 第4卷 急性心肌梗死时应用极化液疗法的主要目的是（ ）。A提高血钾水平B增加血容量C促进心肌细胞代谢D促进钾离子进入心肌细胞，促进细胞膜恢复极化状态E提供葡萄糖，补充能量正确答案：D 在骨髓细胞学检查中，粒红比值正常可见于哪种病变A、多发性骨髓瘤B、
9、缺铁性贫血C、急性化脓性感染D、急性溶血性贫血E、慢性粒细胞性白血病参考答案：A 治疗外感风寒挟湿之头重头痛、身体重疼药物是A.紫苏B.羌活C.荆芥D.香薷E.生姜正确答案：BB 健脾丸的主要配伍特点是A.补气健脾与渗湿止泻同用B.补气健脾与涩肠止泻同用C.补气健脾与行气利湿同用D.补气健脾与消食行气同用E.补气健脾与清热除湿同用正确答案：DD 普济消毒饮配伍中体现“火郁发之，之意的药物是A黄芩、黄连B薄荷、桔梗C板蓝根、连翘D僵蚕、牛蒡子E升麻、柴胡正确答案：E方中重用酒连、酒芩清热泻火，祛上焦头面热毒为君。以牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕辛凉疏散头面风热为臣。玄参、马勃、板蓝根有加强清热解毒之功
10、；配甘草、桔梗以清利咽喉；陈皮理气疏壅，以散邪热郁结，共为佐药。升麻、柴胡疏散风热，并引诸药上达头面，且寓“火郁发之”之意，功兼佐使之用。诸药配伍，共收清热解毒，疏散风热之功。解毒，疏散风热之功。 下列各项中，属肝肾亏虚型痛经的是A.经行小腹绞痛喜暖B.经行小腹隐痛空坠C.经行小腹胀痛喜暖D.经行小腹隐痛腰酸E.经行小腹疼痛灼热正确答案：DD中西医结合执业医师考试真题精选及答案8卷 第5卷治疗“惊风”提出用“急惊合凉泻,慢惊合温补”的医学家是A.扁鹊B.董汲C.钱乙SX治疗“惊风”提出用“急惊合凉泻，慢惊合温补”的医学家是A.扁鹊B.董汲C.钱乙D.陈文中E.万全正确答案：C惊风病名始见于北宋
11、<太平圣惠方，钱乙将其分为急惊风和慢惊风两种，并提出“急惊合凉泻，慢惊合温补”的治疗原则。 镜下脓尿是指尿液离心后，每个高倍镜视野白细胞或脓细胞正确答案：B 卫生法所涉及的民事责任主要形式是( )A、行政处罚B、刑事处罚C、损害责任D、赔偿损失E、侵害自由权参考答案：D气瘿的致病因素包括A、肝郁气滞B、水土因素C、肾气亏虚D、气滞血瘀E、冲任失调参考答案：ABC形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为A、脓肿直接破坏骨组织B、骨的滋养血管栓塞C、骨膜血管断裂D、病理骨折E、机体抵抗力差参考答案：B 能止咳平喘，润肠通便，且无毒性的药物是A葶苈子B杏仁C白芥子D黄药子E紫苏子正确答案：E中
12、西医结合执业医师考试真题精选及答案8卷 第6卷 治疗风寒咳嗽常用方是A.杏苏散B.桑杏汤C.清金化痰汤D.射干麻黄汤E.麻黄汤正确答案：A患者,女,30岁,已婚。分娩一女婴。因小事与家人发生争吵后,情志抑郁,食欲不振,2天后乳汁减少,乳房胀硬,低热,舌质正常,脉弦。其证型是(2022)A、气血虚弱B、肝郁气滞C、心脾两虚D、肝胃不和E、肝经郁热参考答案：B 下列不属于神经反射的深反射是( )A肱二头肌反射B肱三头肌反射C膝腱反射D腹壁反射E跟腱反射正确答案：D深反射检查包括(肱二头肌、膝腱、跟腱反射)。故本题选D。 脐带过短指的是（ ）正确答案：E下列哪一种肿瘤是来源于上皮组织A、淋巴管瘤B、
13、血管瘤C、乳头状瘤D、胶质母细胞瘤E、脑膜瘤参考答案：C 淡漠痴呆，喃喃自语，哭笑无常，其病机是A、痰火扰神B、心气亏损C、肝风夹痰D、痰蒙心神E、温病热入心包参考答案：D中西医结合执业医师考试真题精选及答案8卷 第7卷 关元、条口主治。参考答案：关元主治：中风脱证、虚劳冷惫、赢瘦无力等元气虚损病证。少腹疼痛，疝气。腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证。五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证。遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病证。月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。保健灸常用穴。条口主治：下肢痿跛，转筋。肩臂痛。脘腹疼痛。 符合克雷伯杆菌肺炎描述的是 查看材料正确答案：C
14、C 风疹，邪入气营证的治法是( )A、清热利咽B、泻火解毒C、清热解毒，凉血透疹D、清胃解毒E、疏风清热，解表透疹参考答案：C 病例摘要：李某，男，50岁，已婚，职员。2022年7月6日初诊。患者1天前劳累后出现肌肉关节刺痛，肿胀麻木。现症：肌肉关节刺痛，固定不移，关节肌肤紫暗肿胀，肢体顽麻，关节僵硬变形屈伸不利，有硬结、瘀斑，面色黧暗，眼睑浮肿，胸闷痰多，舌质紫暗有瘀斑，舌苔白腻，脉弦涩。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与痿证相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：痹证。中医证型诊断：痰瘀痹阻证。中医辨病辨证依据：以肌肉关节刺痛，肿胀麻木为主
15、症，辨病为痹证。现症见肌肉关节刺痛，固定不移，关节肌肤紫暗肿胀，肢体顽麻，关节僵硬变形屈伸不利，有硬结、瘀斑，面色黧暗，眼睑浮肿，胸闷痰多，舌质紫暗有瘀斑，舌苔白腻，脉弦涩，辨证为痰瘀痹阻证。痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉。中医病证鉴别：鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状，其次要观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因疼痛而影响活动，再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。治法：化痰行瘀，蠲痹通络。方剂名称：双合汤加减。药物组成、剂量、煎服法：桃仁6g，红花10g，当归15g，川芎10g，白芍
16、15g，茯苓15g，半夏15g，陈皮10g，白芥子5g，竹沥（兑服）5g，姜汁（兑服）3g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 戴无菌手套注意事项参考答案：1戴手套时应注意，未戴手套的手不可触及手套的外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手、臂或另一手套的内面。2.如用干手套，应先穿手术衣，后戴手套。如用湿手套，应先戴湿手套，后穿手术衣，防止浸湿手术衣。3在紧急抢救的情况下，简单擦手灭菌后，先戴手套，后穿手术衣，两袖口必须用布带系住。4.如发现手套有破洞，立即更换。 输卵管妊娠最常见的病因是A慢性输卵管炎B输卵管复通术后C宫内放置节育器后D盆腔子宫内膜异位症E输卵管发育或功能异常正确答案：A输卵管
17、妊娠的病因有慢性输卵管炎、输卵管发育及功能异常、输卵管复通术后、卵子游走、输卵管周围肿瘤和病变、盆腔子宫内膜异位症、宫内放置节育器后。其中的主要病因为慢性输卵管炎。中西医结合执业医师考试真题精选及答案8卷 第8卷 香豆素类药物的抗凝作用机制是( )A、激活纤溶酶原B、妨碍肝脏合成、凝血因子C、激活血浆中的ATD、抑制凝血酶原转变成凝血酶E、耗竭体内的凝血因子参考答案：B 由于髓减脑消神机失用所致的以呆傻愚笨为主要临床表现的疾病是A.健忘B.癫病C.郁病D.痴呆E.狂病参考答案：D 风湿热寒湿阻络证的治法为（ ）正确答案：D 下列方剂中，不含附子的是A实脾散B真武汤C乌梅丸D温脾汤E阳和汤正确答案：E 治疗痰湿阻滞型闭经，应首选的方剂是（ ）正确答案：C 葡萄胎随访期间需要避孕的时间是A.3个月B.6个月C.2年D.1年E.3年正确答案：D葡萄胎术后随访尤为重要，定期随访可早期发现持续性或转移性滋养细胞疾病。应熟练掌握葡萄胎的随访时间，随访期间必须严格避孕1年，首选避孕套。