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1、22年检验类历年真题和解答8卷22年检验类历年真题和解答8卷 第1卷某实验室收到一份空腹新鲜血标本做血脂分析，获得下列结果：三酰甘油及胆固醇水平升高，血清4过夜后可见上层为奶油样，下层浑浊。此病人可能的诊断为A.I型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.型高脂蛋白血症E.V型高脂蛋白血症答案：E解析：考查高脂血症的分型和特征，V型高脂血症的特点是三酰甘油及总胆固醇水平升高，表现为血中的CM和VLDL升高，血清4过夜后可见上层为奶油样，下层浑浊。关于血型天然抗体哪项是错误的()A.以IgG为主B.以IgM为主C.可被相应抗原中和D.无可查觉的抗原刺激E.不能通过胎盘答案：A解析：本
2、题考察血型抗体的生理特性。血型的天然抗体是以IgM为主，IgG是免疫抗体。下列可引起食物中毒的厌氧菌是A.金黄色葡萄球菌B.霍乱弧菌C.脆弱类杆菌D.伤寒沙门菌E.产气荚膜梭菌答案：E解析： 本题考查产气荚膜梭菌的致病性。由A型及少数C、D型肠毒素的产气荚膜梭菌可引起食物中毒，主要为食用污染的肉类食品引起。溶组织内阿米巴病的感染途径为A.经皮肤感染B.经胎盘感染C.经媒介昆虫感染D.经接触感染E.经口感染答案：E解析：钩虫感染宿主的阶段是A.成虫B.虫卵C.杆状蚴D.都可以E.丝状蚴答案：E解析：医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A.医院利益至上B.医生利益至上C.病
3、人利益至上D.社会利益至上E.以上都不是答案：C解析：缓冲液pH值改变对电泳的影响主要表现为A:偏离等电点越远的蛋白质，带电愈多，电泳速度愈快B:缓冲液pH值越大所有蛋白质电泳速度越快C:缓冲液pH值改变使介质两端电压改变D:缓冲液pH值越小所有蛋白质电泳速度越快E:缓冲液pH值改变蛋白质的等电点答案：A解析：对人体来说细菌的菌体抗原属于A.自身抗原B.异种抗原C.同种异型抗原D.异嗜性抗原E.半抗原答案：B解析：异种抗原是与宿主不是同一种属的抗原物质，与医学有关的异种抗原主要有：病原微生物、细菌外毒素和内毒素、抗毒素、异嗜性抗原。22年检验类历年真题和解答8卷 第2卷加热醋酸法尿蛋白定性试验
4、中结果有稀白色混浊，细颗粒出现，应报告为A:+B:+C:+D:+E:答案：C解析：结果中出现混浊无颗粒为+，出现絮状沉淀为+，混浊有大凝块为+。某患者，男性，16岁，发热1周，并有咽喉痛，最近2天皮肤出现皮疹。查体：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，脾肋下1.0 cm，肝肋下1.0 cm。实验室检查结果：血红蛋白122 g/L，白细胞12.010/L，血小板15510/L。白细胞分类结果：中性粒细胞20%，淋巴细胞65%，异型淋巴细胞17%，未见原始幼稚细胞。最有可能的诊断是下列哪种疾病A.恶性淋巴瘤B.急性淋巴细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.传染性单核细胞增多症E.上呼吸道感染答案：D解析：传
5、染性单核细胞增多症是由于EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病，又称腺体热。本病可分为很多的临床类型，常见的有咽炎型、发热型、淋巴结肿大型、肺炎型、肝炎型、胃肠型、皮疹型、脑炎型、心脏型。其血象的特点是：白细胞数正常或增多，早期中性分叶粒细胞增多，以后则以淋巴细胞增多，并伴有异型淋巴细胞。白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板多属正常。抗原抗体反应与两者浓度比关系是A:抗原抗体比例合适形成等价带B:抗原过剩时称为前带C:抗体过剩时称为后带D:后带导致假阳性E:抗体过量时，反应最快答案：A解析：抗原抗体特异性反应时，当抗原抗体比例合适时抗原抗体充分结合形成等价带，
6、抗体过剩时称为前带，抗原过剩时称为后带。嗜酸性粒细胞减少见于A.肺癌B.霍奇金病C.支气管哮喘D.用肾上腺皮质激素后E.慢性粒细胞性白血病答案：D解析：嗜酸性粒细胞减少见于长期应用肾上腺皮质激素、某些急性传染病，如伤寒极期。用肾上腺皮质激素后，皮质激素分泌增高使嗜酸性粒细胞降低。血浆pH主要决定于下列哪种缓冲对A.KHCOHCOB.NaHCOHCOC.KHPOKHPOD.NaHPONaHPOE.NaCONaHCO答案：B解析：本题考查血液缓冲体系，血浆中的NaHCOHCO体系对于维持机体酸碱平衡最重要，两者比值是pH计算公式Hen-derson-Hasselbalch方程的基本组成。抗血友病球
7、蛋白因子称为A.因子B.X因子C.因子D.因子E.因子答案：D解析：因子被称为抗血友病球蛋白因子。因子抑制物阳性见于反复输血、接受抗血友病球蛋白治疗的血友病A患者、SLE、类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、妊娠、恶性肿瘤、DM、结节病等。不能通过胎盘感染胎儿的是A.巨细胞病毒B.风疹病毒C.人细小病毒BD.人乳头瘤病毒E.单纯疱疹病毒型答案：D解析：以上五种病毒均可致母婴垂直传播，但人乳头瘤病毒只能通过产道引起母婴垂直传播，当孕妇产道带有HPV时，新生儿经产道分娩即可受染而患喉乳头瘤。其余四种病毒可通过胎盘引起母婴垂直传播。因此本题正确答案是D。共用题干某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治
8、疗效果，其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。该方法应选择的波长为A:260nmB:340nmC:410nmD:546nmE:630nm答案：D解析：考查蛋白质的检测。目前临床上血清（浆）总蛋白测定最常使用的方法是双缩脲法。考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu2+作用产生紫红色物质。考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu2+作用产生紫红色物质。考查双缩脲法检测蛋白质的原理及分光光度法检测技术。260nm和340nm为紫外光，410nm为黄色可见光，630nm为红
9、色可见光。22年检验类历年真题和解答8卷 第3卷下列哪类蛋白糖基化的产物属于糖化终末产物（ ）A.血浆清蛋白B.血红蛋白C.胶原蛋白D.晶状体E.膜蛋白答案：C解析：菌痢症状最轻的细菌是A.鲍氏志贺菌B.A+BC.痢疾志贺菌D.福氏志贺菌E.宋内志贺菌答案：E解析：下胞核圆形或椭圆形，核仁模糊或消失，核染色质较细致，胞质较少，淡蓝色，透明，偶有少许嗜天青颗粒，该特征符合A.幼稚浆细胞B.早幼粒细胞C.幼稚单核细胞D.晚幼红细胞E.幼稚淋巴细胞答案：E解析：在本题的5个选项中，只有幼稚淋巴细胞的形态特点符合题意。测定鼠NK细胞活性的靶细胞多用A.K562细胞株B.YAC-1细胞株C.SRBCD.
10、B9-11细胞株E.KYM-1D4细胞株答案：B解析：测定人NK细胞活性的靶细胞多用K562细胞株，而测定鼠NK细胞活性的多以YAC-1细胞株作为靶细胞。室内质量控制中的平均值控制图主要观察测量值的平均变化情况，用于考察测定的A.精密度B.特异性C.准确度D.敏感性E.误差答案：C解析：均数控制图又称平均值图，用于控制重复测定的准确度。先天性弓形虫病的感染途径是（ ）。A.经口感染B.经损伤的皮肤黏膜感染C.经胎盘感染D.经输血感染E.经移植器官感染答案：C解析：孕妇在怀孕期间感染弓形虫可经胎盘传染给胎儿，使胎儿发生先天性感染。A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的B.尸体解
11、剖有利于医学的发展和总结医疗经验C.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德D.1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰达西博士共编造假论文100篇以上E.由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了揭示了医学研究团结同道的协作性原则( )答案：E解析：缺铁性贫血常见病因A.慢性感染B.慢性失血C.慢性胃炎D.慢性溶血E.慢性肝炎答案：B解析：22年检验类历年真题和解答8卷 第4卷双向琼脂扩散试验中，若抗原抗体含量相同，但抗原的分子量比抗体大，则沉淀线应为A.居于抗原孔和抗体孔中间，且弧线弯向抗原侧B.靠近抗体孔，且弧线弯向抗原侧C.靠
12、近抗体孔，且弧线弯向抗体侧D.靠近抗原孔，且弧线弯向抗原侧E.靠近抗原孔，且弧线弯向抗体侧答案：A解析：镜下呈竹节状排列的细菌是A.炭疽芽孢杆菌B.白喉棒状杆菌C.结核分枝杆菌D.破伤风梭菌E.溶血性链球菌答案：A解析：杆菌多数分散存在，但有的杆菌可排列成链状，如炭疽杆菌两端齐平，呈竹节状排列。多发性骨髓瘤是一种A.免疫增殖病B.原发性免疫缺陷病C.器官特异性自身免疫病D.非器官特异性自身免疫病E.获得性免疫缺陷病答案：A解析：多发性骨髓瘤是一种免疫增殖病。尿中尾形上皮细胞多来自于A.肾盂B.阴道C.肾小管D.尿道E.肾小球答案：A解析：有关抗躁狂药碳酸锂消除的叙述，错误的是A.慢消除相半寿期
13、4872hB.快消除相是分布至细胞内的Li的消除C.以离子态从肾脏排泄D.快消除相半寿期约24hE.与Na协同排泄答案：B解析：孕中期唐氏综合征筛查的实验室常用三联组合为A.AFP、PRL和EB.AFP、HCG和EC.GLU、HCG和uED.AFP、HCG和uEE.AFP、GLU和uE答案：D解析：在唐氏妊娠时，母体血清AFP及uE水平较低，而HCG水平较高。因此临床筛查时常用的三联组合为AFP、HCG和uE。因此本题正确答案是D。单核细胞染色反应为阳性，并被氟化钠抑制的是A.PAS染色B.POX染色C.苏丹黑染色D.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E.醋酸AS-D萘酚酯酶染色答案：E解析：单核细胞
14、的醋酸AS-D萘酚酯酶染色呈阳性且被氟化钠抑制的，而氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色是粒细胞的特异性酯酶。引起移植排斥反应的重要抗原是A.组织抗原B.组织特异性抗原C.血型抗原D.分化抗原E.人类白细胞抗原答案：E解析：HLA分子是人类最为复杂的同种异性抗原，能引起人类移植排斥反应。22年检验类历年真题和解答8卷 第5卷正常脑脊蛋白质定性试验为A.阳性B.弱阳性C.阴性或弱阳性D.中度阳性E.不定答案：C解析：正常脑脊液蛋白质定性试验为阴性或弱阳性。干化学法测定对哪种蛋白最敏感A.粘蛋白B.本周蛋白C.球蛋白D.清蛋白E.-球蛋白答案：D解析：RDW正常、MCV减低反映的贫血是A.再生障碍性贫血B.
15、轻型珠蛋白生成障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.血红蛋白病性贫血E.骨髓增生异常综合征答案：B解析：RDW正常、MCV减低见于轻型珠蛋白生成障碍性贫血、某些继发性贫血，RDW增高、MCV减低见于缺铁性贫血。免疫印迹试验由蛋白质电泳、转运以及酶免疫测定三部分组成，电泳介质通常是A.琼脂糖B.醋纤膜C.PAGED.SDS - PAGEE.琼脂答案：D解析：免疫印迹试验时蛋白质电泳的过程如下：抗原等蛋白样品经SDS处理后带负电，在聚丙烯酰胺凝胶（具分子筛作用）电泳时从阴极向阳极移动，分子量小者，移动速度快。假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为55mmolL，标准差为05mmolL，如果2
16、规则，其失控界限为A.下限为5mmolL，上限为6mmolL，B.下限为4mmolL，上限为7mmolLC.下限为45mmolL，上限为65mmolLD.下限为4mmolL，上限为65mmolLE.下限为35mmolL，上限为75mmolL答案：C解析：本题考察质量控制原则的应用。2原则要求在控范围为均值2SD，则失控范围为C。血红蛋白测定的临床意义，下列哪项概念是错误的A.在一天之间血红蛋白的量会有波动B.每个红细胞含有一定量的血红蛋白C.贫血时红细胞减少，血红蛋白降低，两者减少程度是一致的D.红细胞的主要成分为血红蛋白E.一般情况下，随红细胞的增多和减少，血红蛋白常随之发生相应的变化答案：
17、C解析：下列试验中血标本受溶血影响最小的是A.钾离子B.葡萄糖C.LDHD.ASTE.ACP答案：B解析：待测物在红细胞内的浓度高于血浆时，溶血可使测定结果偏高，有些物质如LDH、ACP、AST、K等在红细胞内的浓度比血浆高22160倍，轻微溶血都对结果影响很大；血红蛋白可干扰胆固醇的酶法测定，抑制胆红素的重氮反应等；溶血也干扰某些光谱分析。因此应尽量避免溶血。下列哪种酶在室温保存比在4保存更稳定A.ALTB.ALPC.ASTD.CKE.LDH答案：E解析：本题考查酶标本采集，大部分酶在低温中比较稳定，分离血清如不能及时测定，应放冰箱保存。常用酶如ALT、AST、ALP、CK、LD、GGT、和
18、AMY，冷冻保存在10个月活性变化不大。但有些酶如LDH在融冻时被破坏，LDH在低温反而不如室温稳定，即所谓的冷变性。22年检验类历年真题和解答8卷 第6卷人类的中枢免疫器官是A.胸腺和淋巴结B.骨髓和黏膜免疫系统C.脾脏和淋巴结D.胸腺和骨髓E.脾脏和胸腺答案：D解析：A.经口感染B.经皮感染C.经呼吸道感染D.经阴道感染蛔虫的感染方式为答案：A解析：阴道毛滴虫（Trichomonas vaginalis, Donne 1837）是寄生在人体阴道和泌 尿道的 鞭毛虫，主要引起滴虫性阴道炎和尿道炎，是以性传播为主的一种传染病，感染方式为经口感染。蝇蛆属于A.偶然寄生虫B.永久性寄生虫C.兼性寄
19、生虫D.暂时性寄生虫E.以上均不是答案：A解析：蝇蛆属于偶然寄生虫。A.自身移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植不同种属间的移植为答案：D解析：自身移植是将自身组织从原部位移植到另一部位；同系移植是遗传基因完全相同的异体间移植；同种移植是不同基因型个体间的移植；异种移植是不同种属间的移植；胚胎组织移植是利用胚胎组织或细胞作移植物的移植。病原菌侵入机体致病与否取决于（ ）。A.细菌的毒力B.细菌的毒力和机体的免疫力C.机体的免疫力D.细菌的毒素和侵袭力E.细菌的侵袭力答案：B解析：病原菌的致病作用与其毒力、侵入机体的数量、侵入途径及机体的免疫状态密切相关，当机体免疫状态不足以
20、抵御入侵细菌的毒力，病原体即可致病。血液的生理功能不包括A.运输功能B.协调功能C.维护机体内环境稳定D.防御功能E.解毒功能答案：E解析：血液的生理功能包括：运输功能、协调功能、维护机体内环境稳定功能、防御功能。因此本题正确答案是E。有关恶性肿瘤细胞的描述不正确的是A.恶性肿瘤的形态改变是多方面的B.恶性细胞均有异常过度增殖的能力C.具有浸润性和转移性D.诊断肿瘤细胞的主要依据是看细胞质的改变E.根据癌的细胞学类型可将癌分为鳞状细胞癌、腺癌和未分化癌答案：D解析：诊断肿瘤细胞的主要依据是看细胞核的改变。菌株是指A.具有近似形态学和生理学特征的微生物B.从不同来源标本中分离得到的同种微生物C.
21、相近似的属聚集在一起的微生物D.相近似的种聚集在一起的微生物E.相近似的科聚集在一起的微生物答案：B解析：同一菌种不同来源的细菌称为该菌的不同菌株。22年检验类历年真题和解答8卷 第7卷女性尿中出现较多而无明显临床意义的细胞是A.肾小管上皮细胞B.尾形上皮细胞C.鳞状上皮细胞D.红细胞E.脓细胞答案：C解析：CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是A.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物B.能用于测定心肌再梗死C.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感D.CK浓度与急性心肌梗死面积有一定关联，可大致判断梗死范围E.能用于判断再灌注答案：C解析：生理情况下，衰老的中性粒细胞主要破坏场所为A.
22、消化道B.单核-吞噬细胞系统C.肝脏D.肾脏E.血液答案：B解析：不属于免疫器官的是（ ）。A.脾脏B.骨髓C.胸腺D.垂体E.淋巴结答案：D解析：免疫系统由免疫器官（骨髓、胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾等）、免疫细胞（淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板等），以及免疫分子（补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细胞因子等）组成。乳酸脱氢酶是由H、M亚基组成的A、二聚体B、三聚体C、四聚体D、五聚体E、六聚体答案：C解析：乳酸脱氢酶是由H、M亚基组成的四聚体。尿液+联试带的检测项目不包括A.pHB.PROC.维生素CD.K
23、ETE.NIT答案：C解析：尿十联试带的检测项目包括pH、SG、 GLU、PRO、KET、BIL、URO、RBC/Hb、NIT、WBC等。以下关于轮状病毒感染正确的说法是A.人轮状病毒主要引起成人腹泻，婴幼儿通常为隐性感染B.用ELISA法从患者血清中检测轮状病毒抗原，如结果阳性则可诊断为轮状病毒感染C.通常轮状病毒感染15天后患者血清中可测出IgM抗体水平的升高D.轮状病毒血清IgM抗体检测通常不用于早期诊断E.轮状病毒IgG抗体的检测常采用发病早期和恢复期双份血清进行答案：E解析：人轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎和腹泻的主要病原体，轮状病毒抗原只能从粪便中检测到，血清中无法检测，轮状病毒感染5
24、天后患者血清中可测出IgM抗体水平的升高，可用于轮状病毒早期诊断。在薄层色谱法中，某一物质的样品点距原点的距离为b，从原点到溶剂前沿的距离为a，该物质的比移值（Rf）为（ ）。A.b/aB.a/bC.abD.1/bE.1/a答案：A解析：22年检验类历年真题和解答8卷 第8卷多用于胰腺炎诊断的酶是（ ）。A.ALT和ASTB.ALP和CKC.AMY和LPSD.AST和AMYE.CK和CK-MB答案：C解析：淀粉酶（AMY）升高见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎诊断的首选指标，但其特异性和灵敏度不够高，同时检测脂肪酶（LPS）和胰蛋白酶综合分析有利于做出诊断。患儿5岁。贫血貌，红细胞3.2*1012/
25、L，血红蛋白70g/L，骨髓增生活跃，血清铁6.5mol/L，属何种贫血A:单纯小细胞性贫血B:小细胞性低色素贫血C:大细胞性贫血D:正常细胞性贫血E:巨幼细胞性贫血答案：B解析：考点：根据实验室结果分析问题的能力。解析：正常情况下，红细胞数值与血红蛋白的比值是比较固定的，约为1：33，而据此计算该患者对应的血红蛋白大约为90g/L，红细胞体积才应该是正常的，并且患儿血清铁为6.5mol/L（减低），因此他最有可能是小细胞性低色素贫血。胆汁淤积、胆道梗阻最敏感的酶为（ ）。A.ALT和ASTB.CK和LDHC.ALP和GGTD.AMYE.pChE答案：C解析：正常情况下，肝脏中的ALP经胆汁排
26、入小肠，而胆汁淤积、胆道梗阻时，胆汁排出不畅，导致血中ALP含量增高；同样，胆道梗阻时GGT也因排泄受阻反流入血导致血中浓度升高，GGT是反映胆汁淤积、胆道梗阻最敏感的酶，并且其活性与阻塞的时间和程度相关。下列哪项不属于移植免疫排斥反应的种类A.超级性排斥反应B.急性排斥反应C.超慢性排斥反应D.慢性排斥反应E.移植物抗宿主反应答案：C解析：移植免疫排斥反应主要分为四种：超级性排斥反应；急性排斥反应；慢性排斥反应；移植物抗宿主反应。共用题干患者男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化
27、检查锌含量为1.76mmol/L,B超：前列腺增大。下列不是该疾病前列腺液的特征的是A:白细胞增多，成簇分布B:红细胞增多C:卵磷脂小体增多，分布不均D:前列腺液减少E:前列腺液黄色、浑浊、黏稠答案：C解析：患者尿频，尿痛2年，下腹隐痛，肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低1.7mmol/L(正常为5.380.75)，初步可排除前列腺肥大和前列腺癌，前列腺肥大时锌含量增高，前列腺癌锌含量虽下降，但下降幅度不如慢性前列腺炎大。慢性前列腺炎时，前列腺液减少，黄色、浑浊、黏稠，红细胞增多，白细胞增多，成簇分布，卵磷脂小体减少，分布不均或成堆积状。PSA即前列腺特异性抗原，是筛查前列腺癌
28、的肿瘤标志物。B、C、D、E非前列腺癌肿瘤标志物。营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏A.叶酸、铁蛋白B.铁蛋白、转铁蛋白C.叶酸、维生素BD.维生素B、转铁蛋白E.叶酸、转铁蛋白答案：C解析：巨幼细胞性贫血的血象与骨髓象的特点为叶酸、维生素B缺乏症。人体对结核分枝杆菌的免疫特点是A.有菌免疫B.以体液免疫为主C.体液免疫和细胞免疫同时存在D.不能通过人工被动免疫获得E.可引起型超敏反应答案：A解析：人体对结核分枝杆菌的免疫特点是有菌免疫，即体内有结核杆菌存在时有保护性免疫，当机体清除了细菌时机体就没有了免疫力，即又易感。采取血清学检查方法诊断的真菌感染是A.申克孢子丝菌B.荚膜组织胞质菌C.白假丝酵母菌D.曲霉E.新生隐球菌答案：B解析：