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1、22年护理类预测试题8卷22年护理类预测试题8卷 第1卷关于先天性心脏病的临床表现,说法不确切的是A.婴儿期喂养困难、体重不增、易激惹B.婴幼儿期反复患肺炎,并出现心力衰竭C.活动或哭闹后突然发生晕厥、抽搐D.有蹲踞现象E.易发热、流涕、出汗多答案:E解析:先天性心脏病的临床表现不包括易发热、流涕、出汗多。患者男,62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻,营养不良。胃钡餐透视见有龛影。最应该进行的检查为( )。A.胃镜和细胞学检查B.胃酸测定C.粪便隐血实验D.腹部B超E.ERCP(逆行胰胆管造影)答案:A解析:胃镜检查及胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法,是评
2、定溃疡的活动程度、有无恶变以及疗效的最佳方法,并能通过活检管道取活体组织作病理检查。传染病区设置隔离室的主要目的是A:为病人提供良好的休息环境B:便于对病人进行监护C:将感染源与传播途径分开D:将感染源与易感宿主从空间上分开E:方便家属探视答案:C解析:设置隔离室最主要的目的是切断感染链中的传播途径,保护易感者,将感染源与传播途径分开是防止感染性疾病传播的重要措施。PDCA循环管理的关键步骤是A.计划阶段B.执行阶段C.检查阶段D.处理阶段E.评价阶段答案:D解析:PDCA管理循环就是按照计划、执行、检查、处理四个阶段来进行质量管理,并循环不止进行下去的一种管理工作程序。每循环一圈就要使质量水
3、平和管理水平提高一步,呈阶梯式上升。PDCA循环的关键在于处理阶段,就是总结经验,肯定成绩,纠正失误,找出差距,避免在下一循环中重犯错误。男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该患者在输液过程中测中心静脉压15cmHO,血压80/60mmHg。应采取的措施是A.暂停输液B.用升压药C.加快输液速度D.减慢输液速度E.减慢输液速度,加用强心剂答案:E解析:此患者因脾破裂出现失血性休克,此时首要的治疗措施是补充血容量,故遵医嘱补液最重要。休克指数一脉率收缩压(mm-Hg)。中心静脉压高而血压低,应考虑心功能不全或血容量相对过
4、多,故应减慢输液速度,加用强心剂。属于血液系统监护检查的是()。A血尿肌酐B血肌酐C血小板D血糖E血氨答案:C解析:血液系统的监护检查包括血细胞计数及分类、血小板、血红蛋白、红细胞比容、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原及3P试验等。关于产后沮丧的描述,错误的是( )。A.发病率约为50%70%B.通常在产后34天出现C.产后514天是高峰期D.沮丧状态可持续46周E.主要表现情绪不稳定、易哭答案:D解析:产后沮丧发病率约为50%70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间,但通常在产后34天出现,产后514天为高峰期,可
5、持续数小时、数天至23周。护士为患儿做口腔护理的时间应是A、餐后15分钟B、餐后30分钟C、餐后60分钟D、餐后2小时E、餐后即可答案:C解析:鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔,每日24次,以餐后1小时左右为宜。鼓励患儿多饮水,进食后漱口,保持口腔黏膜湿润和清洁,减少口腔细菌繁殖。对流涎者,及时清除流出物,保持皮肤清洁干爽,避免引起皮肤湿疹及糜烂。患者,女性,40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日34次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。该患者出院前的饮食指导,错误的是A.高纤维B.高蛋白C.高
6、热量D.高维生素E.低脂答案:A解析:1.患者出现黏液血便,大便次数增多,且有排便不尽感,提示病变部位应在直肠;按慢性菌痢治疗无效,体重下降,应考虑直肠恶性肿瘤。2.Dixon手术适用于癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌。3.口服灌洗液一开始速度应快,开始排便后可适当减慢速度。4.为避免刺激手术伤口,影响愈合,术后710天内切忌灌肠,以免造成吻合口瘘。6.术后患者应予少渣饮食。22年护理类预测试题8卷 第2卷在治疗过程中,病人由于药物不良反应感到不适而停药,在健康信念模式中应解释为A:对疾病易感性的认识B:对健康行为困难及益处的认识C:提示因素D:效能期待E:对疾病严重性的认识答案:E解析:对
7、疾病严重性的认识指个体对罹患某种疾病严重性的看法,包括:人们对疾病引起的临床后果的判断,如死亡、伤残、疼痛等;对疾病引起的社会后果的判断,如工作烦恼、失业、家庭矛盾等。患者女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是A: 阴道分泌物涂片检查B: 宫颈刮片C: 盆腔B超D: 诊断性刮宫E: 阴道镜检查答案:A解析:患者男性,54岁。中毒性痢疾,体温39,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位为A、仰卧位头偏向一侧B、头高足低位C、中凹卧位D、端坐卧位E、侧卧位
8、答案:C解析:中凹卧位1)要求:病人头胸抬高1020角,下肢抬高2030角。2)适用范围:休克病人。头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。低位肠梗阻呕吐物的特点是( )。A.呕吐物无胆汁B.呕吐物多量胆汁C.粪臭样呕吐物D.血性呕吐物E.咖啡色呕吐物答案:C解析:低位肠梗阻是梗阻部位发生在回肠、结肠或直肠,主要发生于大肠的肠梗阻。主要表现为:腹痛:表现为阵发性腹部绞痛,持续数分钟后缓解,间歇期可无痛;呕吐:低位肠梗阻呕吐出现晚而少,初为胃内容物,后期的呕吐物为胆汁性液体,后为具有臭味的棕黄色肠液。粪样呕吐多见于低位小肠梗阻;腹胀:出现较迟
9、,但显著且遍及全腹。低位小肠梗阻的腹胀主要在腹中部或下腹部。结肠梗阻时常为全腹胀;停止排气排便:临床上表现为停止排气和排便。C项,粪臭样呕吐物为低位肠梗阻呕吐物的特点。B项,高位肠梗阻可吐出多量胆汁;DE两项,血性或咖啡色呕吐物常提示发生肠绞窄。临床判断法洛四联症病情轻重及预后的依据是A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉关闭不全D.房间隔缺损E.右心房肥厚答案:A解析:肺动脉狭窄程度对病理生理影响最大,决定病人预后和疾病严重程度。患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。该护理诊断
10、的主要依据为A.体温39.5B.呼吸加快C.皮肤发红D.接触皮肤有热感E.心率加快答案:A解析:诊断依据是作出诊断时的临床判断标准。如“体温过高”中主要依据是体温高于正常范围。患者痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,根据护理诊断排序原则,此时应优先解决的生理需要是氧气,选择A选项。对组织设计的要求描述正确的是A:多样B:有效C:协作D:责权明确E:精简答案:E解析:组织设计的要求是统一、精简、高效。急性白血病患者的骨髓象是A.多为原始细胞和幼稚细胞B.多为中性核细胞和中性分叶核细胞C.多为早幼粒细胞和晚幼粒细胞D.以淋巴细胞为主,少数幼稚淋巴细胞E.多为中幼晚幼和杆状粒细胞答案:A解析:多数急性白血
11、病患者白细胞计数增高,分类检查可见相当数量的原始细胞和早幼细胞,可占30%90%。下列预防医护人员发生医院感染的措施不正确的是A.定期进行身体检查B.养成良好的洗手习惯C.接触被患者血液污染的器械时戴手套D.为患者进行口腔治疗时,戴口罩和眼防护罩E.被乙肝表面抗原阳性的器械刺破皮肤时,应及时进行疫苗接种答案:E解析:工作人员被乙肝表面抗原阳性的器械刺破皮肤时,应及时注射免疫球蛋白。22年护理类预测试题8卷 第3卷下列关于新型冠状病毒的叙述,不正确的是()。A常为单形性B直径60140nmC颗粒呈圆形或椭圆形D有包膜E属于属的冠状病毒答案:A解析:新型冠状病毒常为多形性。因此答案选A。患者男性,
12、60岁,咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院就诊。止血处理首选A.输血B.建立人工气道C.垂体后叶素静脉滴注D.安络血E.云南白药+安络血答案:C解析:喜欢自我表现,脾气大,易激惹,属于人类行为发展过程的( )。A.被动发展阶段B.自我发展阶段C.主动发展阶段D.自主发展阶段E.巩固发展阶段答案:C解析:人类行为形成和发展过程包括:被动发展阶段:被动发展阶段在03岁内,此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为;主动发展阶段:主动发展阶段在312岁内,此阶段的行为有明显的主动性,其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等;自主发
13、展阶段:自主发展阶段自1213岁起延续至成年,此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识,调整自己的行为;巩固发展阶段:巩固发展阶段在成年后,持续终生,此阶段的行为已基本定型,但由于环境、社会及个人状况均在不断变化,人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善、充实和提高。因此答案选C。 “新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则是()。A以治疗、护理为主,消毒、隔离为辅B以消毒、隔离为主,治疗、护理为辅C以特异性治疗为主,一般对症治疗为辅D防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,器官功能支持E药物治疗为主 答案:D解析:“新型冠状病毒感染的肺炎”危重病例的治疗原则为:在对症治疗的基础上
14、,积极防治并发症,治疗基础病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。学龄儿童复种卡介苗前,应做的特异试验是A.OT试验B.卡介苗试验C.链霉素皮试D.利福平试验E.青霉素皮试答案:A解析:2个月以上婴儿接种前应做PPD实验,阴性者才能接种。颅内血肿的治疗措施是A.卧床休息1-2周B.卧床休息3-4周C.降低颅内压D.手术清除血肿E.预防感染答案:D解析:急性颅内血肿,一经确诊后应立即手术清除血肿;慢性硬脑膜下血肿多采用颅骨钻孔引流术。故该题选D。对结核病人采取的隔离措施错误的是A.使用负压B.每小时至少换气6次C.工作人员戴高效口罩D.限制病人的活动范围,如病人离开病房应戴口罩E.采用呼吸道隔离
15、答案:D解析:结核、水痘、麻疹病人(飞沫核5个/m)除执行标准预防外,需根据疾病传播类型增加基于传播方式的隔离预防措施。隔离重点:使用负压、每小时至少换气6次;工作人员戴高效口罩;病人只能呆在病房。有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现A.肌力减弱B.呕吐、腹痛、腹泻C.瞳孔针尖样缩小D.心率减慢E.多汗答案:A解析:急性有机磷中毒的毒蕈碱样表现(M样症状):这组症状出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,
16、严重患者出现肺水肿。故选A。解题关键:急性有机磷中毒毒蕈威样表现平滑肌痉挛和腺体分泌增加;烟碱样症状:肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹;注意两者区别。500张病床以上医院内一类手术切口感染率应低于A.01B.05C.1D.15E.2答案:B解析:22年护理类预测试题8卷 第4卷肌瘤生长于宫颈部称为( )。A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈部肌瘤E.阔韧带肌瘤答案:D解析:宫颈部肌瘤是指肌瘤生长于宫颈部,生长部位低,或长入腹膜下或阔韧带内。下列关于臭氧消毒的方法,正确的是A.适用于类环境的消毒B.消毒时人必须离开房间C.消毒完毕后人即可进入房间D.消毒时间为20分钟E.臭氧
17、消毒与紫外线消毒有拮抗作用,不可同时使用答案:B解析:臭氧消毒适用于类环境的消毒;消毒完毕后待房间内闻不到臭氧气味时才可进入(大约在关机后30分钟左右);消毒时间为30分钟;紫外线和臭氧有协同作用,可选用产生臭氧的紫外线灯,以加强消毒效果。而臭氧消毒对人体有损害,消毒时人必须离开房间。不属于社区护理人力资源管理职能的是A.制定护理人力资源规划B.有效配置护理人员C.创造护理人员职业发展的机会D.制定护理人员个人职业规划E.改进护理人员的福利待遇答案:D解析:护理人力资源管理的主要职能是护理人力资源规划而非制定护理人员个人职业规划。血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为A.促胃液素瘤B.浅表性胃炎C.胃
18、窦胃炎D.胃体胃炎E.胃黏膜脱垂症答案:D解析:胃体胃炎主要由自身免疫反应引起,此类患者血中常有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体存在。患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540Udl。此患者的治疗要点不包括A.禁食B.应用抑制胰腺分泌的药物C.降血压D.进行胃肠减压E.解痉止痛答案:C解析:1.急性胰腺炎的诊断依据有:临床表现:急性发作的剧烈而持续的上腹痛,恶心,呕吐;体征:具有腹膜刺激征,Grey-Turner征,Cullen征;实验室检查:血钙明显减低,血糖明显升高(11.2mmolL),血清淀粉酶活性增高(不低于正常值上
19、限3倍);影像学显示胰腺有或无形态学改变,排除其他急腹症,即可诊断。故选D。解题关键:急性胰腺炎时血清淀粉酶升高。2.急性坏死性胰腺炎的临床表现是:休克、腹膜炎腹水甚至血性腹水、腹部包块、肠麻痹、手足搐搦、腹壁瘀斑即Grey-Turner征和Cullen征以及黄疸等。故选A。3.急性胰腺炎时如血清钙3cm,初产妇宫口扩张56cm,胎头较低及可能在短时间内分娩者;先兆早产;会阴陈旧性度撕裂者。所以,如果该产妇有中度妊高征,应不能灌肠。新生儿娩出后首先应立即清理呼吸道,保持新生儿呼吸通畅,然后才能进行其他操作。医院健康教育的重点是A.医护人员教育B.患者教育C.门诊教育D.社区教育E.住院教育答案
20、:B解析:22年护理类预测试题8卷 第6卷健康男婴,出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。在感知觉发育上,预计该婴儿可以A.视力达到0.5B.能够注视3米远的小玩具C.能够区别语义D.可以区别父母声音E.具有空间知觉答案:D解析:各阶段小儿体重计算,需要记忆。16个月:体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄0.7(kg)。712个月:体重(kg)=6(kg)+月龄0.25(kg)。212岁:体重(kg)=年龄2+8(kg)。故6个月婴儿的体重应当为7.7kg。故答案为E。小儿身长计算:新生儿出生时平均为50cm,前半年平均每月增长2.5cm,6
21、个月时达65cm,后半年平均每月增长1.5cm,1周岁时75cm。212岁身高(长)的估算公式为:身高(cm)=7年龄+70。故6个月婴儿的身长应当为65cm。故答案为E。婴儿的头围:出生时平均头围34cm,前半年增长8-10cm,后半年增长期2-4cm。6个月时44cm,1岁时头围46cm(同胸围),2岁为48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54-58cm。故6个月婴儿的头围应当为44cm。故答案为D。小儿语言发育要经过三个阶段:发音、理解和表达。新生儿已会哭闹,2月发喉音,34个月咿呀发音并能笑出声,56个月会发单音(发出辅音),开始认识母亲及生熟人等。78个月能无意识发出双重音,如“
22、爸爸”“妈妈”。9个月左右能理解,开始用单词表达意思。继l岁半左右表达同意、不同意。2岁表达喜、怒、怕。故答案为C。6个月的小儿可以区别父母的声音,8个月时能够区别语言的意义,1岁至1岁半能注视3米远的小玩具,1岁末开始有空间和时间知觉。视力完全发育成熟需要到6岁左右。故答案为D。预真空灭菌剂的装载量不得小于柜室容积的A.5%B.10%C.50%D.80%E.90%答案:B解析:关于关节脱位的叙述正确的是A.病理性脱位最常见B.关节复位后不必固定C.受伤在1个月以内的关节脱位为新鲜脱位D.创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位E.髋关节结核所致的脱位为先天性脱位答案:D解析:女性,45岁,大
23、便次数增多2个月,伴黏液血便,肛门指诊示直肠癌距肛门12cm,该病人的手术方式应为A.乙状结肠造瘘术B.腹会阴联合根治术C.经腹腔直肠前切吻合术D.拉下式直肠癌根治术E.直肠肿块局部切开术答案:C解析:肿瘤距离肛门较远,可选择保肛手术,临床常用Dixon方式,即经腹腔直肠前切吻合术。下列哪种状况的患者最适宜借助CPM机进行康复训练A.开放性骨折B.闭合性骨折C.涉及关节面的骨折D.不涉及关节面的骨折E.四肢骨折恢复期答案:C解析:CPM机用于关节的持续被动运动训练,适用于关节损伤的康复,特点是运动缓慢、平稳、可以控制,在骨折处理后23天就可开始训练。肺癌最基本和常用的检查手段是A.CT检查B.
24、支气管镜检查C.胸部X线检查D.经胸壁穿刺活检E.痰细胞学检查答案:C解析:关于人际传播特点的描述,不正确的是A.反馈及时B.是全身心的传播C.以个体化信息为主D.其主要形式是面对面的传播E.是信息在个体与群体之间的传播答案:E解析:人际传播是信息在个体与个体之间的传播,其主要形式是面对面的传播,具有反馈及时,全身心的传播及以个体化信息为主的特点。急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症A、无菌性炎症B、免疫性炎症C、化学性炎症D、化脓性炎症E、感染性炎症答案:C解析:考察急性胰腺炎的发病机制。急性胰腺炎是各种病因导致的胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症,是消化系统常见病人类社会
25、传播的一切内容是( )。A.传者B.受传者C.信息D.讯息E.传播效果答案:C解析:信息泛指人类社会传播的一切内容。人通过获得、识别自然界和社会的不同信息来区别不同事物,得以认识和改造世界。在一切通讯和控制系统中,信息是一种普遍联系的形式。22年护理类预测试题8卷 第7卷受传者在知识、情感、态度、行为等方面的变化是( )。A.传者B.受传者C.信息D.讯息E.传播效果答案:E解析:传播效果是传播对人的行为产生的有效结果。具体指受传者接受信息后,在知识、情感、态度、行为等方面发生的变化,通常意味着传播活动在多大程度上实现了传播者的意图或目的。下列哪项不是无排卵型功血的临床表现( )A.多发生于青
26、春期或更年期B.月经周期无一定规律性C.月经周期正常D.经期长短不一E.经量时多时少答案:C解析:功能失调性子宫出血是下丘脑-垂体-卵巢功能失调、并非器质性病变引起的异常子宫出血。按发病机制可分为无排卵型功血和排卵型功血。无排卵型功血主要包括青春期功血和绝经期功血,育龄期少见。无排卵型功血失去正常周期性和出血自限性,临床最主要的症状为子宫不规则出血。出血间隔长短不一,出血量多少不一,不能自止,可导致贫血或休克。出血期间一般无腹痛或其他不适。故选C。全胃肠外营养支持患者可能发生的最严重的代谢并发症是A:高钾血症B:低钾血症C:肝功能异常D:高血糖高渗性非酮性昏迷E:高氨血症答案:D解析:肠外营养
27、的并发症肠外营养的并发症:(1)与导管有关的并发症:空气栓塞,气胸、血胸、纵隔血肿、胸导管损伤等;与留置导管有关的栓子形成、导管的扭结和折断。(2)感染性并发症。(3)代谢性并发症:糖代谢异常:高糖高渗性非酮症性昏迷和低血糖为最严重的代谢性并发症;补充不足所致:水、电解质及酸碱失衡,必须脂肪酸缺乏和微量元素缺乏等;胃肠外营养本身所致胆囊结石等。故本题正确答案为D项。本题大部分考生容易错选A项,考生未完全掌握肠外营养的并发症的知识点,需要注意的是代谢性并发症中高血糖高渗性非酮性昏迷,危及生命,为最严重的代谢性并发症。患者女,56岁。颅前窝骨折伴耳漏,患者出现头痛、呕吐、厌食,反应迟钝,脉搏细弱,
28、血压偏低,可能出现了( )。A.颅内感染B.颅内压增高C.颅内出血D.颅内低压综合征E.脑疝答案:D解析:若颅骨骨折脑脊液外漏多,可使颅内压过低而导致颅内血管扩张,出现颅内低压综合征,表现为剧烈头痛、眩晕、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。应注意观察脑脊液的外漏量,可静脉输液缓解症状。患者,男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊,体格检查肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。该患者可能出现的并发症有A.肝癌结节破裂出血B.肝性脑病C.上消化道大出血D.继发感染E.以上都是答案:E解析:属于危害健康行为特点的是A.隐蔽性B.间接性C.偶然性D.习得性E.潜在性答案:D
29、解析:危害健康行为具有以下三个特点:(1.危害性行为对自身、他人、社会健康有直接或间接的、现存或潜在的危害,如吸烟行为。(2.明显和稳定性行为有一定的作用强度和持续时间,非偶然发生。(3.习得性行为多为个体在后天生活中学到、养成。男,34岁。遭遇车祸造成右侧胸部肋骨骨折。最易发生骨折的肋骨是A.第2、3肋B.第3、4肋C.第47肋D.第710肋E.第11、12肋答案:C解析:多根多处肋骨骨折的典型病理改变是出现反常呼吸。关于慢性淋巴细胞白血病的治疗原则,下列叙述错误的是A.所有病人均需要接受化学治疗B.最常用的单一化疗药物是苯丁酸氮芥C.一般化疗用药23周后开始显效,维持治疗6个月停药D.放射
30、治疗主要用于淋巴结肿大伴有局部压迫症状者或化疗后淋巴结、脾脏缩小不佳者E.加强并发症防治,如应用抗生素积极抗感染;反复感染者可注射丙种球蛋白等答案:A解析:国际上对慢淋白血病分为3期。1期病人定期观察无需治疗,2、3期病人需化学治疗。关于化脓性关节炎关节腔穿刺减压术叙述错误的是A:适用于脓性期B:关节穿刺、抽净积液后可注入抗生素C:每日注入抗生素12次D:冲洗至关节液清亮,体温正常,实验室检查正常E:适用于浆液性渗出期答案:A解析:化脓性关节炎关节腔穿刺减压术适用于浆液性渗出期,关节穿刺、抽净积液后可注入抗生素液,每日12次,直至关节液清亮,体温正常,实验室检查正常。22年护理类预测试题8卷
31、第8卷某孕妇,自然流产2次,查原因怀疑为宫颈内口松弛所致。目前孕9周,若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的A、1418周B、1620周C、2024周D、2428周E、1214周答案:A解析:宫颈内口松弛的孕妇可在妊娠1418周时行子宫内口缝扎术。共用题干患者男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16*109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。该患者导致上述疾病的主要诱因为A:急性外伤B:不洁饮食
32、C:暴饮暴食和胆石症D:胆石症E:大量酗酒答案:C解析:该患者既往患有胆石症病史,本次在饱食后突发上腹疼痛,并迅速扩展至全腹,疼痛剧烈,存在强烈腹膜刺激征,轻度休克表现,血白细胞计数和中性粒细胞比例升高;既往无消化性溃疡病史;腹部平片:膈下未见游离气体,故可排除十二指肠溃疡穿孔。急性阑尾炎:应有典型的转移性右下腹痛。急性胆管炎,多有典型的Charcot三联征。急性肠梗阻:常有呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便和排气的表现。综上所述,该患者首先应考虑为急性胰腺炎。血尿淀粉酶能协助急性胰腺炎的诊断。血淀粉酶:在发病的312小时内升高,2448小时达高峰,25d后恢复正常。尿淀粉酶:在发病的1224小时
33、后上升,下降较缓慢,可持续12周。A.硫糖铝B.西沙必利C.雷尼替丁D.非甾体抗炎药E.雷贝拉唑可破坏胃黏膜屏障的药物是答案:D解析:非留体抗炎镇痛药是最常见破坏胃黏膜屏障的药物;质子泵抑制剂为抑制胃酸分泌的药物,其作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的H,K-ATP酶的药物,代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑;促进胃肠动力药是西沙必利;硫糖铝是保护胃黏膜的药物。患者女,38岁。血红蛋白40g/L,诊断为缺铁性贫血,已给予口服铁剂治疗,饮食护理不正确的是A:补充铁剂的同时补充蛋白B:补充铁剂的同时补充维生素C:每天饮食中必须有含铁丰富的食物D:餐后饮浓茶可以利于铁的吸收E:消化不良者要少量多餐答
34、案:D解析:因为茶叶中有鞣酸,遇铁能形成沉淀物质,影响铁的吸收,所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后6天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。护士对其进行病情评估后,认为该患者可能出现了A.胰瘘B.胆瘘C.吻合口瘘D.术后感染E.急性腹膜炎答案:B解析:患者在术后6天出现疼痛,并引流出胆汁样液体,应判断为胆瘘。共用题干患者男,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士为患者提供的护理措施为留置尿管后护理人员还需要做好的
35、工作是A:约束患者上肢,防止其拔除尿管B:每日留取尿标本行实验室检查C:妥善固定尿管,保持通畅,更换尿管时严格注意无菌操作D:持续开放尿管E:监测肾功能答案:C解析:因该患者目前首要的护理问题是呼吸道不通畅,因此首先应吸痰,保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅;留置尿管后应注意妥善固定,安全放置,保持通畅,严格注意无菌操作.防止逆行感染。患者,男性,68岁。摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。应立即首先采取下列哪项检查A.B超B.X线片C.CTD.MRIE.骨扫描答案:B解析:1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据:该患者68
36、岁,属于老年人,摔倒后最易发生股骨颈骨折。右髋部疼痛。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。3.患者受伤后应卧硬板床休息,穿矫正鞋,给予皮牵引,密切观察病情,必要时进行切开复位内固定,骨折早期不可下床活动,以免引起股骨头坏死。4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折,由于股骨头的血液循环大部分中断,因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好,所以较易愈合。5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位,可穿防旋矫正鞋固定,防止髋关节内收、外旋等,避免脱位。胆囊三角(Calot三角)的构成是A.胆囊管、肝总管和肝门构成的三角区B.胆总管、肝总管和胰管构成的三角区C.胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区D.胆总管、肝门和十二指肠乳头处构成的三角区E.胆囊、肝脏和胰腺构成的三角区答案:C解析:胆囊三角(Calot三角)是胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区,胆囊动脉和副右肝管在此区穿行,是胆道手术极易发生误伤的危险区域。肺癌组织学分类中,女性多见的是A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管肺泡癌答案:D解析:在肺癌中,腺癌女性多见,占肺癌的1/4。