21年超声医学科真题下载6节.docx

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1、21年超声医学科真题下载6节21年超声医学科真题下载6节 第1节 Bulls eye sign正确答案:牛眼征,又称靶环征,使肝转移癌常见的声像图特征:肝实质内圆形低回声病灶,中心回声略高,类似于牛眼。 简述微气泡类超声造影剂增强对比超声显像的机理。正确答案:利用造影剂微气泡在超声声场交变电压作用下不均匀压缩与膨胀时产生的丰富的非线性(基振与)谐振信号,通过特殊成像技术对其进行“提纯”并突出显示,提高含造影剂的血液与周围结构的对比度,从而清楚显示细小血流信号及微血管灌注床。 患者女性,24岁,呼吸困难,乏力,上腹部疼痛。体征有肝肿大,胸腹水,颈静脉怒张。听诊有心音低钝,胸骨左缘3、4肋间可闻及

2、心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎,其表现不包括A心包增厚粘连B心包钙化C左室舒张受限D常伴大量心包积液E下腔静脉增宽正确答案:D二维超声心动图能比较直观地显示本病的病理解剖改变,四腔心切面观察可显示双房明显扩大,双室相对较小,心包膜明显增厚,尤以房室瓣环部位为著。部分患者可有包裹性心包积液或少量心包积液,但不会伴有大量的心包积液。 下列哪一心脏超声切面不能从胸骨左缘声窗测到A.左室长轴B.心房两腔(双心房)C.左室流出道D.主动脉根部短轴E.右室流出道正确答案:B 关于二尖瓣,可诊断为A二尖瓣狭窄B二尖瓣前叶脱垂C二尖瓣赘生物D二尖瓣狭窄伴反流E二尖瓣狭窄伴脱垂正确答案:B21年超声医

3、学科真题下载6节 第2节 局限性脂肪肝的典型超声表现是A.实质内单个或多个强回声结节B.实质内无占位效应的片状细密强光点回声,内见正常通行的血管C.周边血管绕行的强回声结节D.占位效应明显的低回声E.外周呈低回声的结节正确答案:B 肺静脉的脉冲多普勒频谱中的负向波(AR波)出现于A心房的快速射血期B心房的收缩期C心房的等容舒张期D心房的舒张期E心室的快速舒张期正确答案:B肺静脉血流频谱为三相波,心电图P波之后出现一小的负向波(AR波)是心房收缩导致的肺静脉血流短暂倒流所致。 有关对胆道梗阻部位的诊断,一下哪项错误( )A.肝外胆管梗阻者胰管均扩张B.部分肝外胆管扩张,提示高位胆管梗阻C.胆囊大

4、、肝内外胆管均扩张者,提示下段胆管梗阻D.胆囊大小与梗阻部位及胆囊病理状态有关E.肝外胆管全程扩张,提示胰头壶腹段梗阻正确答案:A 超声探头压电材料的作用是A将电能转化为机械能,亦将机械能转化为电能B将电能转化为机械能,但不能将机械能转化为电能C不能将电能转化为机械能,但能将机械能转化为电能D不能将电能转化为机械能,亦不能将机械能转化为电能E以上都不对正确答案:A探头压电材料的特性压电效应。在压电晶片上施加机械压力或振动,其表面产生电荷,即机械能转换成电能,称正压电效应;在压电晶片上施以高频交变电信号,由此产生晶片相应频率的机械振动,即电能转换成机械能,称逆压电效应。 肥厚型心肌病超声表现为A

5、.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚,IVS/LVPW1.5正确答案:E21年超声医学科真题下载6节 第3节 患者男性,7岁,呼吸困难,乏力,杵状指(趾),超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征,室间隔连续中断,主动脉在右前方,发自右心室,肺动脉在左后方,发自左心室,二尖瓣反流。超声诊断应为A完全型大动脉转位B矫正型大动脉转位C右室双出口DTaussigBing综合征E左室双出口正确答案:A矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常,心房与大动脉连接关系都正常

6、。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常,两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室,伴有室间隔缺损,部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见,主动脉和肺动脉均发自左心室,常伴有主动脉瓣下室间隔缺损,部分合并肺动脉狭窄,右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。TaussigBing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上,主动脉由右心室发出,肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方,起源于右心室,肺动脉位于左后方,起源于左心室,伴有室间隔缺损。 人体组织回声强度的比较,下列哪项不正确?()A.骨骼软骨B.肝脾实质肾实质C.胰腺

7、肝脾实质D.肝脾包膜肝脾实质E.肝脾实质膈肌正确答案:E 有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大,疑有房间隔缺损,彩色多普勒显示心房水平分流,比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号A心尖四腔心B剑突下两房心C胸骨旁主动脉短轴D剑突下主动脉短轴E心尖五腔心正确答案:B探头位于剑突下的两房心切面,此时超声声束垂直于房间隔,可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒,能更准确地诊断房间隔缺损。 进行心肌造影对造影剂的要求是A微气泡直径小于8微米B微气泡要有厚的包裹膜C微气泡的压缩系数要小D微气泡密度要高E微气泡直径要大(大于红细胞)正确答案:A心肌造影时,造影剂微气泡直径要小于红细胞直径(8

8、微米),这样才能通过肺循环回到左心,使心肌显影。 有一高血压患者,突然出现剧烈胸痛,应考虑以下哪几种可能A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.急性化脓性心包炎D.主动脉夹层动脉瘤E.主动脉窦瘤破入右心室正确答案:ABD21年超声医学科真题下载6节 第4节 一6岁男孩,出生后有紫绀,6个月后紫绀明显,平时喜欢蹲踞,哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重,请指出以下哪项诊断可能性大A房间隔继发孔缺损B室间隔小缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉口狭窄正确答案:D法洛四联症为紫绀组先天性心脏病中最常见的一种疾病,而另外四种疾病均为非紫绀组先天性心脏病。 以下哪种声像图最易诊断为肾积水( )A.肾盂、肾盏集

9、合系统充满无回声B.肾盂、肾盏集合系统回声增强C.肾失常扭曲D.肾实质多发无回声E.肾盂内局限性高张囊性无回声正确答案:A 患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死超声心动图上诊断冠心病的主要依据是A左室增大B左室壁节段性运动异常C左室壁弥漫性运动异常D二尖瓣反流E冠状动脉狭窄程度正确答案:B 下列哪种说法是正确的A.高强度聚焦超声用于胎儿检查B.高强度聚焦超声用来增加分辨力C.高强度聚焦超声用于消毒D.高强度聚焦超声用来治疗肿瘤E.高强度聚焦超声用于消炎正确答案:D 患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘24肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊

10、断为法洛四联症。其超声心动图表现有A室间隔缺损B右心肥厚C房间隔缺损D肺动脉狭窄E主动脉骑跨肺动脉狭窄的范围包括A右室漏斗部狭窄B肺动脉瓣环狭窄C左、右肺动脉狭窄D肺动脉主干狭窄后扩张E肺动脉主干狭窄法洛四联症常与哪些疾病相鉴别A右室双出口B法洛三联症C法洛五联症D完全型大动脉转位E矫正型大动脉转位法洛四联症术后超声检查意义有A观察室水平有无残余分流B观察心腔大小改变C观察房室瓣有无反流D观察肺动脉瓣反流程度E进行左、右心功能评估请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A、B、D、E问题 2 答案解析:A、B、C、D、E问题 3 答案解析:A、B、C、D、E问题 4 答案

11、解析:A、B、C、D、E法洛四联症是紫绀组先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。室间隔缺损一般为大缺损,室水平出现双向分流。肺动脉瓣增厚,回声强,开放受限,肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭窄),瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄及肺动脉主干狭窄后扩张)。主动脉右移,骑跨于室间隔,左右心室的部分血流同时进入主动脉,造成血氧饱和度降低,患者出现紫绀。该病常需与其他紫绀组先天性心脏病相鉴别。21年超声医学科真题下载6节 第5节 超声诊断仪的工作环境,下列描述错误的是A监视器避免阳光直射B整机不应放置在高温、潮湿的环境

12、中C用紫外线照射或消毒液对探头进行消毒D使用稳压器,保证正常供电E远离高电场、高磁场正确答案:C 凸阵扫描探头常用于检查A腹部B乳腺C睾丸D甲状腺E头颅正确答案:A凸阵探头常用于腹部检查;乳腺、甲状腺、睾丸均用线阵探头;头颅检查相控阵探头。 检查肺动脉瓣狭窄时,彩色多普勒血流显像的滤波(filter)应怎样调节A用中等频率滤波,使血流显示充满肺动脉B不用滤波器,以免干扰血流信号C用低通滤波,使血流不失真D选用高通滤波,以减少、消除低速信号干扰E以上都不是正确答案:D肺动脉辩狭窄时,流速一般超过30m/s,彩色多普勒血流显像要超过尼奎斯特极限,颜色会出现混叠现象,所以采用高通滤波模式,可以在一定

13、程度上抑制或减少低速血流信号的干扰,清晰显示高速血流信号。 患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈“烧瓶”状;超声提示心包积液超声测量心包腔无回声区宽45mm,且局限于房室沟附近的左室后下壁区域,估测心包积液量为A50mlB50100mlC100300mlD300500mlE500ml正确答案:B 二尖瓣狭窄时,二尖瓣口舒张期血流速度应为A10m/sB12m/sC15m/sD12m/sE10m/s正确答案:C二尖瓣口狭窄时,由于左房血液经二尖瓣口流入左室时受阻,左室压力下降,左房压升高,导致左房一左室压力阶差增大,因此二尖瓣口舒张期血流为

14、射流频谱,速度一般15m/s。21年超声医学科真题下载6节 第6节 对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损,超声最佳显示切面是A左心室长轴B心底短轴C心尖四腔心和五腔心D右心室流出道长轴E左心室长轴与心底短轴正确答案:C 改变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调节,结果A红色增多,正向血流测量范围扩大B蓝色增多,反向血流测量范围扩大C正向/反向血流速度显示无变化D使二维图像更加清晰E彩色血流能量图显示更鲜明正确答案:B改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围,避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠,当基线向红色端调节时,蓝色标尺增多,反向血流测量范围扩大。 肝硬化引起脾大的原因是()A.慢性脾淤血B.脾功能亢进C.纤维组织增生D.淋巴组织增生E.含铁结节形成正确答案:A 有关原发醛固酮增多症的描述,以下哪项错误A.主要症状是高血压,肌无力、肌麻痹及多尿B.血钾低,尿钾高,晚期出现多尿C.血压升高,波动较明显,腺瘤直径4cmD.血压为持续性中等升高,用降压药物疗效差E.腺瘤直径大都在1cm左右正确答案:C 患者女性,57岁,自觉心慌、呼吸困难,X线检查心影呈“梨状”,超声表现左房扩大,二尖瓣增厚,反光强,粘连,M型示二尖瓣前后叶同向运动,呈“城墙样”改变最可能的诊断是A老年性二尖瓣钙化B风心病,二尖瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D感染性心内膜炎E风心病,联合瓣膜病正确答案:B

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