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1、2022妇产科主治历年真题解析9辑2022妇产科主治历年真题解析9辑 第1辑 关于子宫破裂,下列哪项是正确的?A.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产易破B.病理缩复环平脐时应考虑先兆子宫破裂C.阴道分娩时易发生子宫下段破裂D.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿E.有血尿即可诊断子宫破裂正确答案:B某女,60岁,绝经10年后阴道流血。妇科检查:宫颈表面光滑,子宫增大、软,双侧附件()。首先考虑的医疗诊断是()。A.子宫内膜癌B.子宫肌瘤C.卵巢癌D.宫颈癌答案:A 初产妇,34岁。宫内孕40周,规律富缩8小时来院,入院届1小时宫缩时腹痛剧烈,闯歇期子宫壁松弛不佳,胎心160min,宫口开大5Cm,先露
2、S1,胎位ROA。诊断为A.不协调性子宫收缩乏力B.先兆子宫破裂C.持续性枕后位D.活跃期停滞E.相对头盆不称正确答案:A略 子宫内膜癌期的治疗应选择A.全子宫切除术B.全子宫及双侧附件切除术C.全子宫、双侧附件及大网膜切除术D.根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E.改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术参考答案:E 小儿补液原则错误的是A、判断脱水性质有困难时,可按等渗脱水处理B、输液速度原则是先快后慢C、累积损失量应于前8小时内补入D、低渗性脱水第1天给予1/2张含钠液纠正累积损失量E、有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容参考答案:D 为伤寒论作注释的是( )A.
3、全元起B.王冰C.杨上善D.成无己E.陶弘景参考答案:D 由于GH1基因缺乏的为A.特发性生长激素缺乏症B.器质性生长激素缺乏症C.暂时性生长激素缺乏症D.遗传性生长激素缺乏症E.单纯性生长激素缺乏症参考答案:E PCOS患者使用二甲双胍的作用机制为A促排卵B调节性激素分泌C促进胰岛素分泌D增强胰岛素敏感性E调整月经周期正确答案:D2022妇产科主治历年真题解析9辑 第2辑 体内发育最迟的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM参考答案:A 如果内科药物治疗有效,但间断发作,可以选择外科治疗,术中( )。正确答案:C 女,34岁,G3P0。既往月经规律,56 天30天,有
4、继发不孕史6年,现停经10周。盆腔检查:子宫妊娠10周大小、质软,左侧附件区可触及8cm7cm6cm大小的囊性肿物,界限清楚。B超提示:宫内早孕,左附件区8cmX 8cm7cm大小的无回声,可见内生乳头。血清CAl2545Um|,一HCG 8万UL如果患者家属要求手术治疗,医生的意见应该是A.立即行腹腔镜检查+治疗术B.立即行剖腹探查术C.等到妊娠1620周时进行剖腹探查术D.立即进行人流术,人流术后正常月经恢复后即刻行腹腔镜检查术E.上述方法均可正确答案:C产妇有6年不孕史,此次妊娠不易,妊娠合并卵巢肿瘤边界清楚,早孕期间手术探查有造成流产的风险,卵巢肿瘤合并妊娠的手术探查应在中孕期间l62
5、0周进行。 幸遇真经,式为龟镜中式的意思是( )A.用B.汇总C.兼D.前面E.在前面加上参考答案:A 女性,27岁,现停经77天,超声确定宫内妊娠,妊娠囊42cm,其剖宫产术后并哺乳13个月,现要求终止妊娠。建议终止妊娠的首选方法是A米非司酮配伍前列腺素B负压吸引术C服米非司酮配伍前列腺素后钳刮D依沙吖啶羊膜腔内注射E钳刮正确答案:E 对于子宫收缩力下列哪项是不恰当的( )A宫缩的节律性是临产重要标志B是临产后的主要产力,贯穿整个分娩过程C正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性收缩D宫缩的节律性对胎儿有利E宫缩间歇对胎儿有利正确答案:C 社会认知理论的创建人是A、斯金纳B、班杜拉C、马斯洛D、弗
6、洛伊德E、华生参考答案:B 持续性枕后位的特点是下列哪项A腹部检查清楚可及胎背B第二产程延长C肛查感骨盆前部空虚,后部满D矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方E其发生系由于骨盆入口狭窄正确答案:B2022妇产科主治历年真题解析9辑 第3辑 二十八岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物,压痛不明显。其右侧附件区囊性肿物最可能是A、卵巢滤泡囊肿B、卵巢黄体囊肿C、卵巢内膜异位囊肿D、输卵管卵巢囊肿E、多囊卵巢综合征为进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是A、腹部X线摄片B、盆腔B型超声检查C、诊断性刮宫活组织检查D
7、、子宫输卵管碘油造影E、腹腔镜检查参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E 输卵管复通术不适用于下列哪种情况()A、输卵管峡部结扎术后B、输卵管银夹绝育术后C、输卵管电凝绝育术后D、输卵管硅胶套环绝育术E、输卵管伞端切除绝育术后正确答案:E 属于内生殖器官的是A.阴道B.胞宫C.膀胱D.肾E.脑参考答案:B 31岁,女性,因停经43天行负压吸宫术,术后将吸出物过滤,检查无绒毛及胚胎。首先应采取的措施是( )。A、B超检查B、尿HCG测定C、血HCG测定D、再次探查宫腔E、将吸出物送病理检查必须嘱咐患者的是( )。A、4周后复查B、随访观察C、2周后复查D、注意发热情况E、注意阴道流血情况
8、参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:B 宫颈举痛是什么原因?答案:1、由于负压过高或负压反复进出宫颈口及手术操作粗暴,因颈管粘膜较薄,易致深层损伤形成粘连。2、与前次人工流产间隔时间短,宫颈管粘膜未完全修复再次受到损伤而发生粘连。3、人工流产次数多,多次刺激宫颈而使结缔组织增生、坚硬、弹性降低、宫颈口紧,从而更加重对宫颈损伤发生粘连。4、施术人员无菌观念不强或流产后过早性生活,特别是未产妇或未婚先孕者,未能及时接受节育措施。卫生知识缺乏,增加感染机会,导致宫颈粘连。5、急慢性生殖器管炎症未治愈行人工流产,尤其是患有各种阴道炎及重度宫颈糜烂者,使炎症加重或进一步扩散,使宫颈粘连。易发生不
9、规则少量阴道流血的是( )。A.阴茎套B.宫内节育器C.口服避孕药D.避孕药膜E.皮埋避孕药参考答案:E 对于妊娠期高血压病发病因素,下列哪项与之无关A、营养不良,低蛋白血症者B、有慢性高血压、肾炎、糖尿病者C、子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者D、精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者E、风心病、先心病患者参考答案:E肩难产的高危因素包括A、孕前超重及体重增加过多B、足月儿C、过期妊娠D、妊娠期糖尿病E、肩难产生产史参考答案:ACDE2022妇产科主治历年真题解析9辑 第4辑 下列哪项是早产儿视网膜病变的临床表现A、急性期血管发生向无血管视网膜区过渡B、病变早期在视网膜有血管
10、区与无血管区之间出现分界线C、分界处无增生性病变D、视网膜血管走行正常E、无牵拉性视网膜剥离参考答案:B 急性前列腺炎,下列哪项检查是禁忌的?( )A、前列腺按摩B、血常规C、尿常规D、前列腺、睾丸、附睾超声检查E、检查尿道外口有无分泌物参考答案:A 胎膜早破的并发症哪项不正确A.早产B.宫内感染C.第二产程延长D.脐带脱垂E.胎儿窘迫正确答案:C略 女,37岁。外阴奇痒,分泌物不多。妇检:两侧小外阴增厚,外阴粘膜不红,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,肥大,子宫前位,常大,双附件(-),为确诊应选用A. 外阴活检B.阴道分泌物涂片C.宫颈涂片(CC.T)D.阴道镜E.盆腔B超正
11、确答案:A 26岁,女性,人工流产术后4天,仍有较多的阴道流血。先考虑的诊断是( )。A、子宫穿孔B、月经不调C、吸宫不全D、宫内感染E、绒毛膜癌假如患者T36.2,阴道流出物无异味,应首选的处理是( )。A、给予抗生素B、给予抗生素后清宫C、清宫术D、给予宫缩剂后清宫E、给予宫缩剂假如患者T38.1,阴道流出物有异味,应首先考虑为( )。A、子宫穿孔B、月经不调C、宫颈裂伤D、宫内感染E、绒癌应首选的处理是( )。A、给予抗生素同时夹出宫内的大块残留物B、给予抗生素后清宫C、清宫术D、给予宫缩剂E、给予抗生素参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C问题 3 答案:D问题 4 答案:A以
12、下哪种情况可经阴道试产A、轻度头盆不称B、明显头盆不称C、中骨盆横径狭窄D、中骨盆及出口平面狭窄E、出口横径与后矢状径之和15cm参考答案:A 妊娠多少周末胚胎基本成人形( )A.4周B.8周C.12周D.16周E.20周正确答案:B 25岁女性,某三级医院定期产前检查,孕33周常规产前检查,胎心未听到,B超示:“死胎”,追问病史,诉“胎动消失已5天”;本例围生儿死亡主要存在问题A.个人家庭知识技能、态度B.个人家庭资源C.医疗保健机构知识技能D.医疗保健机构态度E.社会管理、资源参考答案:A2022妇产科主治历年真题解析9辑 第5辑 晚发性维生素K缺乏性出血症病因不包括A、维生素K经胎盘转运
13、不足,胎儿脐血中维生素K缺乏B、新生儿肠道内无细菌,维生素K的合成少C、母乳中维生素含量低,平均为15g/LD、长期应用营养液,可致维生素K缺乏E、婴儿由慢性腹泻、溃疡性结肠炎、肠切除、囊性纤维化等疾病引起的小儿肠道吸收不良,造成维生素K吸收障碍参考答案:D 血清铁与血清总铁结合力的百分比值( )A.血清铁饱和度B.铁蛋白C.血红蛋白D.转铁蛋白E.总铁结合力参考答案:A 心肺复苏电除颤剂量为( )A、首次与重复应用剂量均为1(瓦特秒)千克B、首次2(瓦特秒)千克,重复应用剂量1(瓦特秒)千克C、首次与重复应用剂量均为2(瓦特秒)千克D、首次1(瓦特秒)千克,重复应用剂量2(瓦特秒)千克E、首
14、次与重复应用剂量均为3(瓦特秒)千克参考答案:D 妊娠腹痛的治疗原则主要是A、养血活血,补肾安胎B、养血安胎止痛C、养血行气,缓急止痛D、暖宫止痛安胎E、调理气血,补肾安胎参考答案:E 妊娠期间血液系统的变化正确的是A血容量于妊娠68周开始增加,至妊娠40周达高峰B妊娠期网织红细胞轻度增多,为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要,容易缺铁,应在妊娠中、晚期开始补充铁剂,以满足胎儿和孕妇的需要C白细胞于妊娠78周开始增加,至妊娠30周达高峰,以淋巴细胞增多为主D妊娠后血容量增加,其中红细胞增加多于血浆增加,出现血液相对浓缩E妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度延长,妊娠末
15、期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加,纤溶活性降低正确答案:B血容量于妊娠68周开始增加,至妊娠3234周达高峰,增加3045,维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加,出现血液相对稀释,循环血量相对增加。白细胞于妊娠78周开始增加,至妊娠30周达高峰,主要为中性粒细胞增多,淋巴细胞增加不多,单核细胞和嗜酸性粒细胞无改变。妊娠期血液处于高凝状态,凝血因子除、降低外均增加。血小板略有变化,但不明显。纤维蛋白原增至45gL。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短,妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加,优球蛋白溶解时间延长,表明妊娠期间纤溶活性降低。 哪项检查与诊
16、断无关A.尿胆原B.血小板+血红蛋白+血型C.心电图检查D.肝功能+胆红素+胆汁酸E.甲乙丙肝筛查正确答案:C急性肝炎的诊断主要依靠病史、肝功能、病原血清学检查手段诊断,心电图检查对急性肝炎诊断无帮助。 子宫肉瘤A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞,分泌大量黏液,细胞异型,极性消失B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主C.由成纤维细胞增生而成,镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,有黏液变性E.镜下见平滑肌细胞增生,细胞排列紊乱,核异型,核分裂象大于5个HP参考答案:E 生育年龄的妇女,血中雌激素水平呈周期性变化,其中最低水平是在A、月经周
17、期第2周B、月经前期C、月经周期第21天D、排卵前1天E、排卵后1天参考答案:B2022妇产科主治历年真题解析9辑 第6辑 出生时不易引出,以后逐渐出现并于1岁时稳定的反射A.握持反射B.吞咽反射C.提睾反射D.视、听觉条件反射E.吸吮反射参考答案:C 由于经济水平和科技水平的限制,目前我国多数企业还广泛存在着各种有害的职业因素。通常所说的职业卫生或职业健康问题,主要是指( )A、生产场所的不合理布置B、工农业生产过程中的劳动卫生或职业卫生问题C、劳动条件对劳动者健康的影响D、不注意劳动保护所致的意外伤亡E、有害作业点的总合格率不足70%参考答案:B 以易化扩散方式通过胎盘的物质是A、葡萄糖B
18、、氨基酸C、钙、磷、铁D、游离脂肪酸E、维生素B、C参考答案:A 一源三歧是指A、冲脉、胞脉、带脉B、任脉、冲脉C、督脉、任脉、带脉D、胞脉、胞络、冲脉E、冲脉、任脉、督脉参考答案:E外阴鳞状上皮增生的治疗主要依靠A、局部激素药物治疗B、单纯外阴切除C、激光治疗D、不需治疗E、常规应用镇静、安眠药参考答案:A胎盘早剥经阴道分娩时,下列哪项不必要A、先行破膜,使羊水流出以缩减子宫容积B、用腹带包裹腹部C、促进子宫收缩D、人工剥膜E、应密切观察生命体征及宫底高度参考答案:D 出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上A、正常足月新生儿B、足月小样儿C、大于胎龄儿D、适于胎龄儿E、小于胎龄儿参考答案
19、:C 下列哪项不是输卵管绝育术的远期并发症A、神经官能症B、输卵管断裂C、异位妊娠D、大网膜粘连E、慢性盆腔炎参考答案:B2022妇产科主治历年真题解析9辑 第7辑 肝郁气滞型产后缺乳的治法是( )。A、疏肝解郁,活络通乳B、活血行气,通乳C、补气养血,通乳D、疏肝清热,通乳E、以上都不是参考答案:A 稀薄的泡沫状白带,检查阴道黏膜有散在出血斑点的是A.滴虫性阴道炎B.念珠菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.细菌性阴道病E.以上都不是参考答案:A SLE分类标准不包括A、盘状红斑B、浆膜炎C、关节炎D、淋巴细胞少于35000mmE、溶血性贫血伴网织红细胞增多参考答案:D 孕妇常见的心理反应不包括A.
20、拒绝B.惊讶C.震惊D.接受E.情绪不稳定正确答案:A孕妇常见的心理反应:惊讶和震惊、矛盾心理、接受、情绪不稳定及内省。 在咳吐凝冱于唇吻中,冱之义为( )A、同冰B、寒霜C、冻结D、流淌参考答案:C骨盆外测量中最重要的径线A、髂棘间径B、髂嵴间径C、粗隆间径D、骶耻外径E、出口横径参考答案:D 以上哪项不符合病毒性肠炎( )A、蛋花样大便B、多发生于秋季C、中毒症状明显D、大便无腥臭味E、常有上呼吸道症状参考答案:C关于原发性输卵管癌,下列哪项说法恰当A、发病原因不明,可能与长期雌激素刺激有关B、平均发病年龄40岁C、好发于壶腹部,单侧居多D、病灶起自输卵管浆膜E、主要由血行转移参考答案:C
21、2022妇产科主治历年真题解析9辑 第8辑 多发性抽搐症脾虚痰聚证的治法为A.温中健脾,暖肝理脾B.健脾化痰,平肝熄风C.清肝泻火,熄风镇惊D.滋阴潜阳,柔肝熄风E.清热泻火,平肝熄风参考答案:B药物性卵巢切除导致闭经是使用指A、达那唑B、米非司酮C、孕三烯酮D、甲羟孕酮E、GnRH-a参考答案:E 关于生殖器结核的诊断,列临床资料分析,哪项是误的A.胸部X线透视阴性,能排除生殖器结核B.子宫内膜结核菌培养性不能排除生殖器结核C.子宫内膜活检找到结核结节,诊断即可成立D.诊刮无组织刮出,子宫小而坚硬,可排除生殖器结核E.血沉正常,不能排除结核病变正确答案:D 有维系子宫解剖位置作用是A.胞脉B
22、.胞络C.两者都是D.两者都不是参考答案:B急性盆腔腹膜炎应采取的体位是A、平卧位B、半卧位C、侧卧位D、膝胸卧位E、俯卧位参考答案:B (共用题干) 女,25岁。剖宫产术后20天,突然阴道大量出血,量约l500mL,急诊入院。查体:血压90/50mmHg,心率110次/分钟,血红蛋白60g/L。 患者出血原因首先考虑( )。A.胎盘胎膜残留B.继发性子宫收缩乏力C.胎盘附着面复旧不全D.剖宫产后子宫切口裂开出血E.胎盘附着面血栓脱落首选的处理措施是( )。A.B超检查B.进行清宫术C.应用缩宫素D.抗生素防治感染E.补液、输血、剖腹探查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案
23、解析:D问题 2 答案解析:E 小儿肺部易发生感染的主要内因是A、呼吸中枢不健全B、肺弹力纤维发育差C、胸腔小儿肺相对较大D、肺含血量丰富,含气量小E、肋骨呈水平位呼吸量小参考答案:D 有关宫内节育器避孕原理,以下哪项错误A.子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多B.激活子宫内膜局部纤溶酶原C.带铜IUD可影响精子获能D.引起子宫内膜感染性炎性反应E.损伤子宫内膜,产生前列腺素正确答案:DIOD引起子宫内膜无菌性炎性反应。2022妇产科主治历年真题解析9辑 第9辑 病毒性肝炎对妊娠的影响,下述哪项应除外A、围生期死亡率增高B、妊娠晚期易并发子痫前期C、妊娠早期致畸发生率高D、妊娠早期易发展为急性、亚急性
24、重型肝炎E、易导致DIC参考答案:D 供乳糖不耐受、牛乳蛋白过敏病儿食用A.酸奶B.脱脂乳C.稀释乳D.无乳糖奶粉E.豆奶粉参考答案:E 口服三相避孕片第1周期从月经来潮多少天开始服药?( )A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天参考答案:A 下列可以放置宫内节育器的是( )。A、血小板减少性紫癜B、葡萄胎清宫术后3年以后C、多发性子宫肌瘤D、子宫颈内口松弛E、慢性盆腔炎参考答案:B 有关人工流产术吸宫不全的处理不正确的是A、超声检查确诊B、若无明显感染迹象,应行清宫术C、刮出物应送组织病理检查D、术后应用预防性抗生素E、可以待其自行排出参考答案:E 以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿( )A、小脑出血B、硬膜下出血C、脑实质内出血D、蛛网膜下腔出血E、脑室周围-脑室内出血参考答案:E 输卵管绝育术中预防膀胱损伤措施( )。A、术前排空膀胱B、术中止血彻底C、采用抽芯包埋法D、局部解剖清楚E、切口位置不宜太低参考答案:ADE 配方奶粉( )A.蛋白含量较高,且以酪蛋白为主B.蛋白凝块细而软,叶酸含量很少C.以牛乳为基础改造,使其宏量营养素成分尽量“接近”于人乳D.婴儿最好的天然食物E.蛋白和脂肪含量少,能量也低参考答案:C