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1、护士业务务技术档档案姓名编号 医医院名称称 二0一四年年七月一一日护士业务务技术档档案目录录表一：基基本情况况表二：工工作经历历表三：年年度工作作考核表四：外外出学习习、培训训、进修修情况登登记表五：著著作、论论文交流流、发表表、科研研立项新新技术登登记表六：教教学情况况登记表七：年年度受奖奖登记表八：年年度休假假登记表九：护护理缺陷陷、差错错、事故故登记表十：继继续教育育学分统统计表十一：院内培培训登记记表十二：年度考考试考核核登记表十三：个人年年度工作作总结基本情况况姓名性别女民族汉出生年月月执业证书书编号参加工作时间现从事何专业家庭住址址电话专业学习习经历日期学校专业学制学历社会兼职职参
2、加何学学术团体体及职务务职称晋升升情况专业职称称批准时间间证书编号号批准机关关护士护师主管护师师副主任护护师主任护师师工作经历历起止时间间工作单位位所任职务务职称年度工作作考核年份无考考核结果果优秀院内先进进合格不合格20111年度20122年度20133年度20144年度外出学习习、培训训、进修修情况登登记起止时间间举办单位位或进修修单位项目地点著作、论论文交流流、发表表、科研研立项新新技术登登记日期内容20111年度20122年度20133年度20144年度注：1、需需写明著著作、论论文的名名称，参参加何学学术交流流会及刊刊物名称称。2、著作作、论文文应注明明合、独独著，科科研应说说明担任
3、任工作。教学情况况登记年份带教学校校及人次次合计年度受奖奖登记年份内容摘要要奖励单位位年度休假假登记时间休假性质质及天数数合计20111年20122年20133年20144年护理缺陷陷、差错错、事故故登记日期事件性质处理意见见处理部门门20111年20122年20133年20144年继续教育育学分统统计年份I类II类其中中医医学分合计结果20111年度20122年度20133年度20144年度院内培训训登记姓名: 职职称: 审阅阅者: 220111年度项目日期级别内容学时合计院级科级中医业务学习1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月经络中医护理理的基本本特点阴阳五行行学说中医护
4、理理的原则则中医医院院中药文文化建设设指南中医情志志护理中医辨证证诊断中医护理理的病情情观察中医护理理基础理理论中医康复复护理的的原则用药护理理康复护理理的辩证证施护腰椎间盘盘突出辨辨证施护护中药用药药禁忌厥脱的护护理中药给药药原则股骨头缺缺血坏死死辨证施施护小夹板外外固定护护理常规规肱骨髁上上骨折辨辨证施护护骨折患者者的功能能锻炼法法踝关节扭扭伤辨证证施护伤筋的护护理常规规高热的护护理骨折病人人辨证施施护222222222222222222222222222222222222222222222222中医护理理技术操操作训练练1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月毫针法皮内针法
5、法耳针法拔罐法穴位按摩摩法换药法敷药法水针法艾条灸中药熏洗洗刮痧法皮肤针法法222222222222222222222222项目日期级别内容学时合计院级科级中医护理理查房3月5月7月9月断指再植植围手术术期护理理腰椎间盘盘突出症症护理双膝骨关关节炎行行人工膝膝关节置置换术护护理发育性髋髋关节脱脱位护理理/中医护理理病例讨讨论1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月王强 男男 339岁 颅脑脑损伤李洋 男男 449岁 腹部部内脏出出血杜德友 男 377岁 蛛网膜膜下腔出出血唐森林 男 255岁 脾破裂裂汪淑芬 女 388岁 失血性性休克、全全身多处处开裂出出血白波 男男 333岁
6、颈部部开裂伤伤蔡安 男男 440岁 颅骨骨骨折王琼芬 女 455岁 头部开开裂伤邓孟琼 女 433岁 左小腿腿开裂伤伤何冰 男男 444岁 胸部部挤压伤伤徐茂林 男 455岁 全身多多处骨折折马星星 男 255岁 创伤性性失血性性休克、全全身多处处刀伤/中医护理理会诊无/质量教育育1月3月5月7月9月11月护理纠纷纷与护理理事故护理执业业风险规规章制度度护理执业业风险法法律制度度护理文书书写作与与举证医院突发发事件护护理应急急预案压疮护理理风险222222222222项目日期级别内容学时合计院级科级业务学习1月1月2月2月3月3月4月4月5月5月6月6月7月7月8月8月9月9月10月10月11
7、月11月12月12月肘关节“恐怖三三联征”的康复复护理休克的急急救过敏性休休克的抢抢救多发性创创伤抢救救踝关节骨骨折病人人的护理理颅脑损伤伤抢救髋关节置置换术的的手术配配合严重胸外外上抢救救下肢深静静脉血栓栓的预防防及护理理腹部创伤伤的抢救救VSD伤伤口护理理技术心跳骤停停抢救脊柱侧弯弯的护理理急诊抢救救预案糖尿病病病人的护护理昏迷的抢抢救胫骨平台台骨折病病人的护护理急诊分诊诊技巧断指再植植护理中中阶段性性健康教教育骨质疏松松的临床床表现及及治疗小儿骨科科护理注注意事项项多发性骨骨折的护护理骨关节炎炎的中医医辨证施施护尺桡骨骨骨干骨折折的护理理2222222222222222222222222
8、22222222222222222222222护理技术术操作培培训1月2月3月4月无菌技术术手卫生呼吸机的的使用除颤术徒手心肺肺复苏导尿技术术及护理理无菌技术术呼吸机的的使用除颤术徒手心肺肺复苏密闭式静静脉输血血技术洗胃法呼吸机的的使用除颤术徒手心肺肺复苏静脉留置置针技术术密闭式静静脉输液液技2222222222222222222222222222222222项目日期级别内容学时合计院级科级护理技术术操作培培训4月5月6月7月8月9月10月11月12月呼吸机的的使用除颤术徒手心肺肺复苏经鼻腔无无口腔吸吸痰法固定与搬搬运呼吸机的的使用除颤术徒手心肺肺复苏口腔护理理技术外伤急救救止血包扎呼吸机的的
9、使用除颤术徒手心肺肺复苏胸腔闭式式引流的的护理心电监测测仪的使使用呼吸机的的使用除颤术徒手心肺肺复物理降温温法B型夹板板的使用用呼吸机的的使用除颤术徒手心肺肺复苏生命体征征监测技技术氧气吸入入法呼吸机的的使用除颤术徒手心肺肺复苏心肺复苏苏基本生生命支持持术导尿术呼吸机的的使用除颤术徒手心肺肺复苏除颤技术术静脉采血血技术呼吸机的的使用除颤术徒手心肺肺复苏动脉血标标本的采采集技术术吸痰法呼吸机的的使用除颤术徒手心肺肺复苏22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222总合计中
10、 医84学时时西 医180学学时院内培训训登记姓名: 职称: 审审阅者: 20112年度度项目日期级别内容学时合计院级科级中医业务学习1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月中医情志志护理气血津液液肱骨近端端骨折的的辨证施施护中医护理理诊断的的陈苏方方式骨质疏松松的辨证证施护痹症的辨辨证施护护颈椎病辨辨证施护护八钢辨证证饮食是四四气无味味四诊中药基本本知识中医护理理的整体体观念危急症辨辨证施护护何为辨证证施护老年性骨骨关节的的饮食调调护经络辨证取穴穴配合艾艾条治疗疗在上肢肢骨折病病人中的的应用情志护理理的基本本原则和和方法中医治疗疗法则、中中药康复复护理基基本技术术针刺的进进针和
11、行行针基本本手法中医针刺刺疗法穴穴水针的操操作程序序和注意意事项中医针刺刺疗法及及取穴中医用药药八法及及护理222222222222222222222222222222222222222222222222中医技护护理术操操作训练练1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月穴位按摩摩法艾条灸法法刮痧法拔火罐法法敷药法穴位按摩摩法艾条灸刮痧法拔罐法湿敷法皮针法涂药法涂药法熏洗法水针法水针法水针法敷药法熏洗法耳针法换药法222222222222222222222222222222222222222222项目日期级别内容学时合计院级科级中医护理理查房3月7月8月11月左尺桡骨骨骨折尤文肉瘤瘤双膝
12、痹症症跟骨骨折折/中医护理理病例讨讨论1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月陈杰礼 男 772岁 头部裂裂伤杨玲 女女 19岁岁 创伤伤性失血血性休克克、右侧侧面部皮皮肤剥脱脱伤杨明 男男 48岁岁 蛛网网膜下腔腔出血、硬硬膜下血血肿羊林 男男 27岁岁 脑外外伤、右右耳部裂裂伤谢发珍 女 887岁 颅脑损损伤张江涛 男 226岁 脑外伤伤李迪 男男 65岁岁 蛛网网膜下腔腔出血、全全身多处处骨折唐志珍 女 666岁 蛛网膜膜下腔出出血杨海勇 男 335岁 颅底骨骨折王勋 男男 29岁岁 脑挫挫裂伤张琼华 女 555岁 左小腿腿毁损伤伤、创伤伤性休克克李小英 女 336岁 多发
13、骨骨折/中医护理理会诊无/质量教育育1月3月5月7月9月11月基础护理理风险病房管理理风险门诊护理理风险急诊护理理风险外科围手手术期护护理风险险外科重症症监护室室护理风风险222222222222项目日期级别内容学时合计院级科级业务学习1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月医院感染染中护士士应关注注什么休克的急急救桡骨远端端骨折保保守治疗疗的功能能锻炼多发性创创伤抢救救脊柱结核核患者的的护理颅脑损伤伤抢救怎样识别别心电图图严重胸外外上抢救救小儿肱骨骨骨折的的护理腹部创伤伤的抢救救肩关节镜镜手术的的配合心跳骤停停抢救机械通气气治疗及及人工气气道管理理急诊抢救救预案创伤性休休克的急
14、急救与护护理昏迷的抢抢救肩关节镜镜术的康康复护理理急诊分诊诊技巧三踝骨折折的护理理骨质疏松松的临床床表现及及治疗膝关节置置换术后后康复护护理多发性骨骨折的护护理颈椎退行行性疾病病患者的的护理尺桡骨骨骨干骨折折的护理理222222222222222222222222222222222222222222222222护理技术术操作培培训1月2月3月患者入院院无出院院护理无菌技术术除颤术徒手心肺肺复苏注射技术术（皮下下、皮内内、肌肉肉、静脉脉）静脉通路路的建立立除颤术徒手心肺肺复苏心电监测测技术氧气吸入入22222222222222222222项目日期级别内容学时合计院级科级护理技术术操作培培训3月4
15、月5月6月7月8月9月10月11月12月除颤术徒手心肺肺复苏灌肠技术术气管插管管的配合合除颤术徒手心肺肺复苏鼻饲技术术外伤急救救止血包扎固定除颤术徒手心肺肺复苏患者约束束法洗手法除颤术徒手心肺肺复苏患者跌倒倒的预防防呼吸机的的使用除颤术徒手心肺肺复苏口腔给药药法静脉采血血技术除颤术徒手心肺肺复苏压疮的预预防及护护理吸痰法除颤术徒手心肺肺复苏密闭式静静脉输液液固定与搬搬运除颤术徒手心肺肺复苏雾化吸入入洗胃术除颤术徒手心肺肺复苏洗胃技术术充气夹板板的使用用除颤术徒手心肺肺复苏22222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222
16、22222222222222总合计中医90学时时西医156学学时院内培训训登记姓名: 职称: 审阅者者: 20013年年度项目日期级别内容学时合计院级科级中医业务学习1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月腰椎间盘盘突出辨辨证施护护藏象学说说阴阳五行行学说八钢辨证证中医医院院护理工工作指南南(试行行)何谓落枕枕及护理理措施气血津液液卫气营血血辨证股骨头缺缺血坏死死辨证施施护中药基本本知识八钢辨证证中药情志志护理高热的护护理气血津液液的关系系中医护理理病历的的书写骨筋膜室室综合征征的辨证证施护小儿肱骨骨髁上骨骨折辨证证施护五行学说说中医用药药护理中医护理理理论发发展史肩周炎辨辨证施
17、护护痹症的护护理藏象劲椎病的的辨证施施护222222222222222222222222222222222222222222222222中医护理理技术操操作训练练1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月穴位按摩摩法艾条灸法法刮痧法拔火罐法法敷药穴位按摩摩法艾条灸刮痧法拔罐法湿敷法皮针法涂药法涂药法熏洗法水针法水针法水针法敷药法熏洗法耳针法换药法222222222222222222222222222222222222222222项目日期级别内容学时合计院级科级中医护理理查房1月3月7月9月肱骨近端端骨折护护理颈椎病护护理人工膝关关节置换换护理双侧胫腓腓骨开放放性骨折折护理/中医护理理病例
18、讨讨论1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月任原 男男 23岁岁 失失血性休休克潘演平 男 660岁 右胸胸多发性性肋骨骨骨折李应海 男 660岁 右肾肾挫裂伤伤李木琼 女 447岁 失血血性休克克、全身身多发骨骨折何翠芬 女 333岁 脾破破裂汤志友 男 554岁 失血血性休克克、刀砍砍伤张六林 男 114岁 脑震震荡、头头面部挫挫裂伤黄洋 男男 22岁岁 失失血性休休克、刀刀砍伤谢军 男男 27岁岁 脑脑挫裂伤伤陈科 男男 28岁岁 全全身多处处刀砍伤伤白家军 男 444岁 左下下肢膝部部损伤、左左腘窝血管管神经损损伤月刘林 男 446岁 脑外外伤/中医护理理会诊无/质量教
19、育育2月4月6月8月10月12月服务以患患者的感感受为主主导优质护理理操作流流程护理应确确保疗效效与安全全康复将疗疗效与安安全最大大化治疗如何何达到低低伤害、高高疗效洞察护理理管理222222222222项目日期级别内容学时合计院级科级业务学习1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月脊椎手术术后并发发脑脊液液漏的护护理胸部创伤伤抢救与与护理骨科老年年患者尿尿潴留的的护理腹部创伤伤抢救与与护理高龄骨折折患者手手术过程程中皮肤肤管理多脏器功功能衰竭竭综合征征护理论文文的书写写病人的转转运与监监护冷疗在四四肢骨折折创伤早早期应用用的护理理创伤性休休克的护护理高龄骨折折患者呼呼吸管理理开
20、放性骨骨折的护护理器械的清清洗挤压综合合征患者者的护理理急诊急救救原则腰椎键盘盘突出症症的护理理怎样正确确洗手急诊护理理人员的的工作方方法及沟沟通技巧巧手部外伤伤康复护护理肩关节损损伤患者者的护理理骨肿瘤病病人的护护理胸部外伤伤患者的的护理伤口疼痛痛的护理理失血性休休克的护护理222222222222222222222222222222222222222222222222护理技术术操作培培训1月2月3月4月一般洗手手静脉输液液除颤术徒手心肺肺复苏无菌技术术静脉注射射除颤术徒手心肺肺复苏口腔护理理技术心电监护护除颤术徒手心肺肺复苏女病人导导尿术病人跌倒倒的预防防除颤术徒手心肺肺复苏2222222
21、22222222222222222222222222项目日期级别内容学时合计院级科级护理技术术操作培培训5月6月7月8月9月10月11月12月血样饱和和度监测测技术洗胃技术术除颤术徒手心肺肺复苏胃肠减压压技术无菌技术术除颤术徒手心肺肺复苏经气管插插管无气气管切开开吸痰法法氧气吸入入除颤术徒手心肺肺复苏血糖测定定B型夹板板使用除颤术徒手心肺肺复苏氧气吸入入正确洗手手除颤术徒手心肺肺复苏密闭式静静脉输液液静脉采血血除颤术徒手心肺肺复苏膀胱冲洗洗铲式担架架搬运除颤术徒手心肺肺复苏患者搬运运法(一一人搬运运法)搬运法(二人)除颤术徒手心肺肺复苏22222222222222222222222222222
22、22222222222222222222222222222222222总合计中医90学时时西 医156学学时院内培训训登记姓名: 职称:审阅者者: 20114年度度项目日期级别内容学时合计院级科级中医业务学习1月2月3月4月5月6月7月8月9月三级中医医骨伤医医院评审审标准的的解析针灸学概概论颈椎病辨辨证施护护藏象踝关节扭扭伤辨证证施护四诊骨科患者者的饮食食调护肩周炎的的辨证施施护经络中医护理理基础理理论骨科患者者的情志志调护踝关节扭扭伤的护护理中药外用用药的护护理艾灸的作作用和效效果肱骨外科科颈骨折折的辨证证施护阴阳学说说卫气营血血辨证八钢辨证证22222222222222222222222
23、2222222222222中医护理理技术操操作训练练1月2月3月4月5月6月7月8月9月水针法水针法穴位按摩摩法艾条灸涂药法拔罐法艾条灸法法敷药法刮痧法耳穴埋豆豆刮痧法拔火罐法法熏洗法熏洗法穴位按摩摩湿敷法湿敷法2222222222222222222222222222222222中医护理理查房1月3月8月9月断指再植植的护理理特发性脊脊柱侧弯弯马蹄内翻翻足左根骨骨骨折/项目日期级别内容学时合计院级科级中医护理理病例讨讨论1月2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月杨小英 女 41岁岁 全身身多发性性骨折杨建江 男 8岁 颅内内积气、颅颅内骨折折蒋大全 男 54岁岁 左大大腿骨折折蒲心宽
24、男 55岁岁 左膝膝离断伤伤、失血血性休克克左胜 男 177岁 颅颅底骨折折、蛛网网膜下腔腔出血、全全身多处处软伤郑美恩 男 55岁岁 颅内内出血赵中树 男 63岁岁 脑挫挫裂伤 头皮血血肿黄万林 男 53岁岁 蛛网网膜下腔腔出血赵之中 男 72岁岁 头部部外伤 左膝左左踝开放放伤/中医护理理会诊无/质量教育育2月4月6月8月沟通技巧巧在护理理工作中中的应用用护理执业业法律风风险患者十大大安全目目标护理人员员遭受职职业伤害害风险22222222业务学习1月2月3月4月5月6月7月8月9月优质护理理服务在在创伤外外科的应应用和体体会严重复合合伤的急急救与护护理难免性压压疮的评评估与规规范处理理骨质疏松松的防治治优质护理理服务在在下肢科科的应用用和体会会院外急救救程序骨筋膜室室综合征征的预防防和护理理桡远骨折折的护理理骨科监护护室患者者的心理理问题与与护理疏疏导腰椎骨折折病人的的搬运优质护理理服务在在手术室室的应用用和体会会关节脱位位的急救救与护理理门急诊科科护患沟沟通技巧巧手外伤的的护理骨科下肢肢深静脉脉血栓形形成的预预防和护护脑外伤的的护理脊柱手术术脑脊液液漏的护护理急性呼吸吸道梗阻阻的护理理22222222222222222222