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1、2022临床医学社会实践报告临床医学社会实践报告1见习时间：20xx.02.0720xx.02.20见习地点：*省*市其次医院见习人：*作为医学生的第一个寒假学校便布置了社会实践，由于我学的是临床医学专业，为了充溢自己的医疗学问，我便以学生志愿者的身份来到了*省*市其次医院妇产科见习。对于我这个只有学医半年的新生来说，只能在医院的医生和护士指导下起先工作，来到医院我对一切都感到新颖和畏惧。看着镜中的我穿着干净的白大褂，戴着干净的帽子和口罩，心中那份坚决油然而生！时至今日，见习结束了，如今的我满载而归。刚进入医院，由于对医学学问的匮乏，我总有一种茫然的感觉，对于医院的工作比较生疏也对于自己在新环
2、境中应做的工作没有一个成型的概念。庆幸的是有老师为我们讲解医院的诊疗结构，介绍工作，带教老师丰富的阅历让我们可以尽快的适应医院见习工作。学会适应，学会在新坏境中成长工作是我见习阶段的第一个收获。护士的工作是特别特别繁重与杂乱的， 看起来很简洁的护理工作就让我手忙脚乱。仅有的自信也荡然无存，于是我虚心的向老师学习，紧紧的跟着老师，护理老师耐性的给我讲解护理学问。渐渐的，我穿梭于各个病房，熟识她们的护理术语和日常工作。我帮助护士接待患者，做好测血压、测体重、测胎高、听胎心等工作。我觉得护理工作不仅须要娴熟的技巧，还须要优秀的职业素养。因为有了临床实践，我才更全面而深刻的了解到护理工作，更详细而详尽
3、的了解这项工作。我进入临床见习的其次个收获就是正确相识了护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作看法。我觉得医疗工作不仅须要娴熟的技巧，还须要优秀的职业素养。在见习期间对我影响最大的就是妇产科病房内医患间亲如一家的温馨氛围。医护人员将人文关怀落实在行动上，使患者在良好的精神状态下主动的协作治疗。在医护人员的言谈举止间，医生的一个微笑、一声问候、一句话语、甚至一个小小的礼物，都可能会让患者得到心灵的巨大劝慰，医生虽然劳碌，只要真正将患者的精神和心理须要放在首位，让患者的观点和人文意识有效结合起来，诊疗起来也是很顺手很自然的事情。通过这次的见习我了解到了医护人员真实的工作方式， 作为将来的医
4、师，我将努力做到以下几点：1. 遵遵守法律律、法规，遵守技术操作规范。2.树立敬业精神，遵守职业道德，履行职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务。3.关切 、爱惜、敬重患者，爱护患者的隐私。4.努力专研业务，更新学问，提高专业技术水平 。5.宣扬卫生保健学问，对患者进行健康教化 。临床医学社会实践报告2作为医学生的第一个暑假学校便布置了社会实践，由于我学的是临床医学专业，为了充溢自己的医疗学问，我便以学生志愿者的身份来到了福建省*市其次医院妇产科实践。对于我这个只有学医半年的新生来说，只能在医院的医生和护士指导下起先工作，来到医院我对一切都感到新颖和畏惧。看着镜中的我穿着干净的白大褂，戴着
5、干净的帽子和口罩，心中那份坚决油然而生！时至今日，实践结束了，如今的我满载而归。刚进入医院，由于对医学学问的匮乏，我总有一种茫然的感觉，对于医院的工作比较生疏也对于自己在新环境中应做的工作没有一个成型的概念。庆幸的是有老师为我们讲解医院的诊疗结构，介绍工作，带教老师丰富的阅历让我们可以尽快的适应医院实践工作。学会适应，学会在新坏境中成长工作是我实践阶段的第一个收获。护士的工作是特别特别繁重与杂乱的，看起来很简洁的护理工作就让我手忙脚乱。仅有的自信也荡然无存，于是我虚心的向老师学习，紧紧的跟着老师，护理老师耐性的给我讲解护理学问。渐渐的，我穿梭于各个病房，熟识她们的护理术语和日常工作。我帮助护士
6、接待患者，做好测血压、测体重、测胎高、听胎心等工作。我觉得护理工作不仅须要娴熟的技巧，还须要优秀的职业素养。因为有了临床实践，我才更全面而深刻的了解到护理工作，更详细而详尽的了解这项工作。我进入临床实践的其次个收获就是正确相识了护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作看法。我觉得医疗工作不仅须要娴熟的技巧，还须要优秀的职业素养。在实践期间对我影响最大的就是妇产科病房内医患间亲如一家的温馨氛围。医护人员将人文关怀落实在行动上，使患者在良好的精神状态下主动的协作治疗。在医护人员的言谈举止间，医生的一个微笑、一声问候、一句话语、甚至一个小小的礼物，都可能会让患者得到心灵的巨大劝慰，医生虽然劳碌
7、，只要真正将患者的精神和心理须要放在首位，让患者的观点和人文意识有效结合起来，诊疗起来也是很顺手很自然的事情。通过这次的实践我了解到了医护人员真实的工作方式，作为将来的医师，我将努力做到以下几点：1、遵遵守法律律、法规，遵守技术操作规范。2、树立敬业精神，遵守职业道德，履行职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务。3、关切、爱惜、敬重患者，爱护患者的隐私。4、努力专研业务，更新学问，提高专业技术水平。5、宣扬卫生保健学问，对患者进行健康教化。临床医学社会实践报告3暑假是我们高校生一个很珍贵的时间，可以放飞我们心灵的自由；也可以踏入社会,磨练我们的毅力，体验一下它的丰富多彩。七月的天骄阳似火，
8、正是因为有这样的环境才激起了我要在暑假参与社会实践的决心。作为一名临床医学的学生，在经过深思熟虑之后，我确定到医院里面提前感受实习氛围，在征得了家乡一所医院的同意后，我进行了为期一周的实践工作。由于没有过硬的专业学问，我主要是在一旁观看学习。虽然短短的几天社会实践或许并不能代表什么，也不能变更什么，但我所看重的是能从这短短的几天收获什么，我所要学习的就是一种仔细的看法，待人接物的方式，所以说这次社会实践对我意义非凡、受益匪浅。平常在学校，理论学习的许多，而且是多方面的，几乎是四平八稳的，而实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的学问一点都用不上的状况。或许工作中运用到的只是简洁的
9、问题，只要套公式就能完成一项任务，有时候你会埋怨，实际操作这么简洁，但为什么书本上的学问让人学的那么吃力呢?或许老师是正确的，虽然高校不像在社会，但是终于是社会的一部分。我们有了在课堂上对学问的仔细消化，有平常作业的补充，我们比别人具有了更高的起点，有了更多学问去应付各种工作上的问题。虽然在实践中我只是负责比较简洁的部分，可以说基本不上手，但能把自己在学校学到的学问真正运用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授，学生听讲，理论占主体，而我对学问也能驾驭，本以为到了临床上能够应付得来，但是在实际操作中并没有想象的那么简单，平常在学校数字错了改一改就可以交上去，但是在实际临床中，错了可不是
10、这么简洁的问题。一旦犯错，可不是追究你的责任，订正你的错误这么简洁，你的一个小小的失误，或许就是导致病人病情恶化甚至是威逼病人珍贵的生命的缘由。因此，严谨负责任的看法是我们不行或缺的一门重要的素养。在医院里所里我首先实践了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息，勿吸烟喝酒喝咖啡，不行憋尿。被测者应实行坐位或卧位，气囊应缚在上臂中1/3，不行过松，也勿过紧，否则血压值会降低。注气速度要慢，水银柱在听诊声音消逝后再上升20mmHg即可。放气速度以每一心跳下降2mmHg为宜。听诊器应放在肘动脉处，再放气后出现第一音时为收缩压（高压），接着放气至声音消逝（或变调）时为舒张压（低压）。此外我还亲自实
11、践了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”, 绷紧皮肤，针梗与皮肤成3040角快速刺入皮下（针梗的1/22/3）注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周快速扩散同时将无菌干棉签置于进针点上方，在快速拔出针头的同时将棉签压下。第一次给别人打针，怎么也不敢下针，还是旁边的李医生我一臂之力，扎下去了。其次个给一个中年妇女打的，我怕扎不进去就略微用力了一点，结果人家哎吆了一声，吓的我一身冷汗，忙给人家致歉，还好人家没有指责我。静脉注射，进针后见回血即松开止血带，缓慢注入药液。在注射过程中，要试抽回血，以检查针头是否仍在静脉内。要留意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反
12、复作静脉注射的患者，应留意爱护静脉，不要总在一处。 静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管简单充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显，充盈度更好，穿刺胜利率增高。虽然我写的井井有条，但是也只给几个病人注射过，他们的血管都是很直的，难度系数最低。我还实践了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0.3-0.6克l次，一天3次，饭后半小时服。除了药物降温外，还可用物理方法降温，常用的方法有：酒精擦浴，以30-50酒精，轻擦患者颈项，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次15-30 分钟。酒精擦浴
13、的优点是温柔，不像药物降温那样难限制、有副作用，而且可以随时进行；冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者头部，也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。虽然在医院的实践很辛苦，但是我还是特别喜爱那些实习的日子，因为我从内心喜爱医生这个职业。在医院里有着制度严格，医院全部的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人状况，倾听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必需亲和友善，不能吩咐不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐性询问。查房完毕，各个医师依据自己病人的当天状况写病历和医治方案。在这期间，我发觉医护人员真的很辛苦，每
14、天都要微笑面对每一个病人及家属，赐予他们暖和和信念。而且每名医护人员都有着超群的技术，一丝不苟的对待每一位病人。虽然我不是真正意义上的实习生，但是我有着真心求学的看法。在这几天与医院的密切接触中，我明白了，学问是恒久学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。在将来我做实习生的时候肯定要做到：待人真诚，学会微笑；对工作对学习有热忱有信念；擅长沟通，对病人要细致耐性，对老师要勤学好问；主动出击，不要等问题出现才想解决方案；踏踏实实，不要傲慢自负，真正在实践中熬炼实力。我很期盼再过两年我将真正走进医院见习实习，但是我也更加期盼早点毕业后走进工作岗位成为一名合格的优秀的医生。通过这次实习，我充分体会到了医
15、务工作者担当着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。因此，医学生驾驭先进医疗技术的同时，还要具有爱岗敬业，廉洁奉献，一心一意为人民服务的品行，发扬救死扶伤的人道主义精神，才能更好的为国家的医疗卫生事业作贡献。短短几天的转瞬就结束了，但是我所要学习的东西却远远没有结束。在这次实践中，虽然我实质的东西没有学会什么，但是从中我学会了比学问技术更重要的东西，那就是对工作仔细的看法，让我充分的意识到医生这个职业的圣神与重要，更让我深深的体会到实践的重要性。生命已驶上轨道，我的医学生涯才刚刚扬帆，这次社会实践让我相识到医
16、生的责任，也让我深深的爱上了这个职业，我将尽我最大的努力当一名好医生，我信任这一天不会太远。时代在进步、社会在发展，而随之而来竞争也特别严峻摆在了我们面前现代社会所须要已经不再单纯学问型人才而是综合型人才。所以高校生不仅仅要有理论学问，工作阅历的积累对将来找工作也同样重要。事情很简洁，同等学历去应聘一份工作，公司当然更看重个人的相关工作阅历。就业环境不容乐观，竟争形式的日趋激烈，面对忧虑和压力，于是有了像我这样参与学校组织的社会实践活动感到荣幸。虽然几天的实践活动让我觉得很累、很辛苦，但我从中熬炼了自己。我还从中学到了许多书本上学不到的东西，吸取了丰富的养分，懂得了学与致用、服务社会的重要性。
17、社会实践大部分的活动与我们所学专业亲密相关，涵盖了医学基本学问，让我们学到了课本上所学不到的学问，让我们受益匪浅。从这次实践中我体会到,要做一个好医生首先要做一个优秀的人，培育自己良好的心态，最重要的不能贪心，要乐于助人，在为病人治病中找寻欢乐，因为人间的暖和来自爱心。从现在起先我们要仔细地学好医学技能，珍惜现在所拥有的一切。通过实践，我更加坚决了学医的信念。信任在以后的学习中，我将更加努力的学习医学学问并且不断进行社会实践，为圆我的医学之梦而奋斗下去。临床医学社会实践报告4我们xx届的学生起先到医院实习 了，有的同学经过应聘到本省或外省医院实习了。而我没有联系上别的医院，就由学校支配到了xx
18、x市中心医院xxx分院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有二十五个，而我就是学校任命的组长，就成了首要的人了，所以我做什么都得仔细，比如遵守医院的各制度，仔细实习，团结同学，为了解决有些同学没有找到住宿的问题，我也主动给他们找好了，大家都放心去实习了。xxxx年7月6日（星期一）我们一起到医院报到，刚离开生活了二年多的学校，来到一个生疏的单位实习面对的是一张张不熟人的面孔，自己难免不自由，心里总有某些想法。我和同班的一个男生支配到了儿科实习。带我的老师刚工作将近2年， 年龄和我相差不多，在心灵上有共同的爱好和爱好，所以我就很快和老师建立了很好的关系。说到师生关系是非常重要的，它关系
19、到我实习的效果和成果，就是因为自己不懂才来实的，师生关系很僵硬，我们实习生就没心思去实习了。另外作为实习生就应当做好充分打算，不仅要复习和巩固好基础学问而且主动请教别人的阅历，做到不耻下问，也不要等老师叫我们做什么，我们就做什么。假如真的不知道做什么，怎么去做，或没事情做的时候，要主动请缨。还有不仅和老师搞好关系还得和护士搞好关系，要主动和病人沟通，我们只有相识到这点才能做到在实习的时候少碰钉子，效果好收获大啊。我刚到儿科，老师正在交班呢，接着老师就带我去查了，查房也是一个非常重要的环节，我们中国有个传统，老师走在前，我在后。当老师和病人沟通的时候，我就仔细的地在旁边听讲，有不懂的地方等老师有
20、空的时候就问他。与此同时，老师针对病人的某个某问题提问了我们，不要不好意思回答哦，假如我们什么都懂了还来医院实习干什么呢。记得老师就问过我这个问题了：小儿生理黄疸怎么诊断，结果我就回答了三点了，虽然内容不全面，但是老师在心里就知道了我还是有肯定的了解了，就给我具体分析了。第一天实习接触不相识老师和表情冷暖不定的病人，及病人的亲属，先是惊慌，我渐渐地在心里给自己打气，最终坚毅过来了，以后就没什么顾滤了，查完房，就跟老师回办公室，老师先叫我看看病例，先了解病人的状况，进行了什么治疗。接下来的实习时间里，老师让我写病例，虽然很简洁，单纯是抄首次病情记录，但是自己动手写了才能好好登记病人的病情，这也是
21、医生的入门环节。再接下来老师让我开各种化验单，比如血尿常规，肝肾功能，血脂血糖，电解质，ECG，X片和B超.等等。我在儿科接触到了许多小儿的常见疾病，比如肺炎，黄疸（生理和病理性黄疸），急慢性支气管炎，贫血.等等。其中我在儿科接触最多的是小儿肺炎了，老师也跟我说了，要想做好一个儿科医生，肯定要会诊断肺炎，儿科医生就是肺炎医生了（呵呵.老师挺默契哦）我在儿科就由什么都不懂到也许了解，一晃时间就过了两月.接下来我到手术室实习一个月。这个月也是我最空闲最难过的阶段啊！每天按时上下班，当有手术时，老师交给我们任务，手术前把氧气灌打算好，给病人吸氧，安装心电导联，手术一起先就是视察ECG数据的改变。当一
22、瓶液体输完了就加一瓶啦，一个手术过来只能偷偷瞄几眼，没有手术的时候，带我们的麻醉老师也不见了，护士叫我们到更衣室看看自己的书，不允许我们进入办公室，就是自己有问题也不知道跟谁说跟说学习啊。在手术室实习，我看过了，剖宫产，阑尾切除，骨折后复位，胆囊取石.等等。缺憾的是自己从没上过一次手术哦。时间像奔马过隙，我就转到了外科实习，时间为三个月，在外科也是我遇到比较多问题的阶段。在以往的历史里是多个老师带单个实习生，而现在是单个老师带多个实习生哦。当我刚到外科的时候，老师已经带了一个实习生二个多月了，有很多事情都支配给那个女实习生。自己也努力向他们靠近哦，但是效果不是很志向，在这个医院实习，手术并不多
23、见，而且人们都是这样说的，手术室的护士最不好惹，脾气比较大的，不允许许多实习生进去看手术。上一台手术有一个主任一两个老师加上护士和实习生，人多的很喧闹，连站的地方都没了，更说不上自己去手术了。记得自己争取了一个机会就是上手术帮老师拉拉钩啊。晕.寸尺难买寸光阴，为不奢侈时间，平常我只有多看看书了，也争取更多的机会给病人换药和拆线啦，虽然是个很简洁的操作，但是病人的生命是珍贵的，我们必需做到无菌操作哦，比如换药要带一次性手套，虽然平常看到老师没带，但是他们的地位和技术都是让病人相服的，我们是实习生啊，必需带上，这样够对病人负责了。还有拆线也是比较讲究的，为了避开伤口的裂开就得在拆线的时候往伤口拉线
24、。最终我在内科实习了，我比较惊慌，仔细，因为时间不多了，也是我收获比较大，过得比较足实的阶段。什么脑梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，肾病综合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病.等等，都在内科接触了。能接触的疾病虽然多，但是真正明白病情和治疗就不简洁了，我就得多问老师关于自己不清晰的问题。查房的时候要仔细听老师给病人分析病情，平常没事就多关切病人，和病人多沟通，多视察病人的病情，病情有不如意的时候自己就去解决，做不到的话就叫老师处理病情。而我每天上班先参与交班，接着，我拿上血压器和听诊器跟老师查房去，必要时给病人测次血压听听心音，有时候有些病人不是我们管的叫上我，我就给他
25、们测量血压，我是非常乐意的，一来可以足实自己二来更好了解和熟识病情，更受病人喜爱。记得我和老师给过病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做个助理啦。在实习的时候不能大胆而全面和病人沟通，好好给病人分析病情，因为自己的理论学问不是很好，也有自己其他的缘由，给病人分析错了，病人告到老师那里就麻烦了，。还有自己对某些药物的用量和不良反应的学问不够深。不知不觉实习就结束咯，自己学到的东西很满足，但心里还不是很踏实，临床医学高深莫测有待我更深一步去学习。在以后或走上工作岗位后好好总结自己实习的阅历，并订正不足的地方，唯有这样才能让自己做上一名有责任的合格医生。临床医学社会实践报告5实践时间：XX年1月2
26、6日XX年2月9日时间地点：xx市xx医学院其次附属医院彩色超声诊断室实践人：xx医学院基础医学院临床医学本科xx班 xxx这是高校生活的第一个寒假，与以往中学劳碌的假期生活不同，这个假期明显要轻松自由地多。除了与家人相聚，假期的社会实践活动更是让我收获不少。我很兴奋自己作为医学生能够有机会提前接触感受医院的工作生活。大一的我可以说在医学方面的学问几乎还没学到，但尽管如此，在科室里叔叔阿姨，哥哥姐姐的帮助下，我还是学到了不少。首先，我学到了不少学问。多个检查肝胆胰脾的超声诊断，让我了解了肝胆胰脾的位置以及它们在彩超影像中的形态;多个孕妇早孕，中孕，晚孕以及nt的检查让我已经大致学会了看胎儿，幸
27、运的是，我还接触了一个宫外孕和一个双胞胎的特别病例;甲状腺，四肢的检查也解接触了不少，此外乳腺，子宫，以及前列腺的检查让我大开眼界，意想不到。检查男科的时候，一个叔叔还不好意思，医生嘛，身体检查很正常，也没有什么不好意思的。除此之外，多发卵泡，下肢静脉曲张，甲状腺结节，乳腺增生，肝囊肿等病例也让我印象深刻。其次，我还亲身经验了病情探讨以及医生与病患的沟通。这也让我提前学习了如何进行病患沟通，我发觉医生与病患的关系或许也没有新闻媒体上所报道的那么糟，我认为医生看病，眼里不仅要有病，还要有人，医生只要做到了这点，我信任，医患关系可以得到很好的发展。最终我想说，这次实践的最大收获就是让我更深刻地意识
28、到人生最重要的东西不是金钱，不是胜利，不是荣誉，不是地位，而是健康。我看到一个急诊的病人，初步诊断为肝结石，一个大老爷们儿疼的连站都站不起来，还要两个男的扶着他;一个病人打一针增加做造影，一针就800多;一个病人来做彩超时瘦的就剩骨头了，肚子却特殊大，腹部严峻积水看到得病的人那么苦痛，我的心里也有点难过，由此可见，健康是多么重要啊!总的来说，这次的社会实践真的让我收获不少，期盼下一次的社会实践。临床医学社会实践报告6临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今日，实习留给我的思索还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是
29、好还是坏。自打有了那样一些经验之后，整个人都有所改变，现在仿佛还在改变着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，迟疑了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。假如下面说得太乱，还希望大家见谅。给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何书写患者病历。病历的书写要体现以下几个部分：1患者的一般状况。姓名，年龄，职业，籍贯，居处等等。2主诉状况。即患者家属供应的有关患者的状况。3患者的现病史。患者供应的有关自己的现在患病状况。4患者的既往史。患者或家属供应的有关患者以前患病的状况。特殊留意要确定，
30、患者是否有器质性脑外伤，还要特殊考虑患者是否有酒精依靠。5患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作状况，学习状况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等6精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，留意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，心情情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。7量表测评，B超检验报告，激光检验报告等等。据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，也许只用了不到三非常钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲特别重要
31、。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的精确性，干脆涉及患者的就诊与治疗，干系重大。在以往的教科书上，只是简洁谈到要了解求助者的一般状况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要协助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。1要凸现既往史。特殊要留意解除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要遗忘考虑酒药依靠。2在个人史部分。(首先老师的层次划分就非常细致，比书本上的周到。另外老师特殊强调)从小学到高校的
32、学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配状况。3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。还有就是病历报告上面有B超检验报告，激光检验报告。以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中特别重要。根据老师介绍的病历誊写思路，给人以肃穆，仔细，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任看法。在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的状况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到惊讶。据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所限制
33、，是吃对了药了”这就是让我感受颇深的小小的“病历报告”。自己对能够体现“责任”的亮点特别关注。“病历报告”有感，就是这么体验出来的，假如没有那种心情的铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象肯定鲜活。两个月后的今日我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不情愿漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注意以下几点：第一，要留意个人形象。这个问题好像从来都没有在入科教化中提到过，不过，信任许多局外人，包括医学生印象中的医生都
34、应当是如江口洋介般玉树临风的虽然，实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一起先就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生，也没有人会在第一眼就倾心于你这“披着白外套的狼”的。所以，请留意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其艳羡医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿
35、笔在白外套上写个号码，(记住要用不褪色的笔)胜利过几次，不过后来也懒了。男生们更是经常数星期也不洗一次。其次，请不要迟到。这是个通病，有许多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到。不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有许多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很观赏很感谢你确定中午请你喝珍宝奶茶
36、，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的。第三，口袋里的东西。白外套口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇怪异的医嘱、综合症、药名和用法，有今日要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN.这是你实习的见证，那上面写满了你的欢乐、难过、敬佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，简单丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一顿的，比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机，建议查房的时候放到振动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打
37、不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水，这样可以避开popo在骨科的不幸遭受。病房里的确是常常找不到胶水的。第四，假如可能的话(我强调的是假如可能，因为这属于小概率事务)，在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是，还是有人做得到的。在实习的时候，一个小组的同学也可以常常沟通一下大家的心得体会，这不失为一个偷懒的好方法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候，俺们那绝顶聪慧的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查缘由多，收治入院查清晰。三大常规血尿粪，B超胸片心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体PPD，胸部CT加增
38、加。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。”(详细字句记不清了，比这个还精彩)组长还教我们用画图的方法学习那困难的心电图。所以，再次体现了分组的重要性。始终心存感谢能和组长共处了一年，尽管期间常常招人误会。临床实习的几个月来，我接触了很多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的看法却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致昂扬，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，慢慢地，有些同学就坚持不住，起先迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热忱也没以前高了。想着
39、刚去实习那会儿，只要听说哪个病人有异样体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关切了。是自己都知道，不用看了吗?应当不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就须要我们多接触病人，多思索，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的实力总是怀疑，不敢主动争取担当某项任务，一般只是仔细完成老师安排的任务，这使得我做事很被
40、动，失去了很多提高熬炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不擅长推销自己的人经常会失掉很多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有很多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。实习已经好多天了，对医院和科室的整个运作都有了肯定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的运用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的运用，书本和实践真的差别特别大，而且不同的老师有不同的习惯和阅历，在没有准确的病原学证据之前，都是阅历用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为始终没有自
41、己用过药所以以前花了许多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想，假如常常用，应当很简单记住。呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也特别乐意给我解答。这就是实习生的优势倚小卖小。带组的老师很忙，平常不是那么简单随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得特别重要了，帮忙加班多写个病历，晚一点回去也没关系，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时熬炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我许多他们自己在实习中总结出来的阅历，让我少走了不少弯路。第一次管床真的是没有什么阅历，连输液安排都不会开，病人说他始终拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是详细用什么药，用法剂量都不知道，一
42、切都得问，一点点学，一点点积累。今日我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的，所以听起来也不那么费劲。平常科室里面常常有疑难的病案探讨，我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会许多，不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床阅历可言的实习生来说，要读好片子，真的不是一朝一夕就可以练出来的。实习了一段时间，我还学会了处理各种的人际关系。科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系最大的体会就是低调别把自己看得太了不得。三人行，必有我师，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。今日又有一
43、个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了，真是帅呆了;病人也特别值得敬重，须要我们的关切，大家相互敬重相互信任，才能战胜我们共同的敌人疾病。临床医学社会实践报告7实践的第一天，刚走入医院大楼，吸入鼻腔的消毒水的味道提示我，这是一个庄重又须要宁静的地方，这也是我即将实践的地方。我调整了自己的心情，精神饱满地来到了医生办公室，接待我的主任医师亲善地为我递过一件白大褂，看到镜子前身穿白大褂的，脑海中不由浮想联翩，几年之后，我将成为一名优秀的医生，我为我的工作而骄傲。整理完毕后，我们起先了一天的交班仪式，医生和护士们都来到了医生办公室，大家神
44、情肃穆，双手背后，整齐有序，规范统一。先由一名值班护士起先汇报从昨日到今日早上，住院病人的身体状况，她语言流利，声音嘹亮，我想这样的白衣天使完全能让今日当班的医生和护士正确了解病人的最新身体状况。下面又由一名值班医生进行汇报，他汇报的非常具体，四平八稳。在他们汇报完之后交班仪式结束后，我们这批当班医生起先了一天的工作。交班结束后，医生们紧接着起先进行每天极为重要的查房工作，以了解病人的病情改变和他们的须要。看到医生们关切又细致的询问着每一位病人的状况，身体感受，这种无微不至的关怀，使我深深地被打动。受这种暖和的医患关系所感染，伴随着这样肃穆却不失温情的画面，我更加坚决了做一名优秀的医生的决心。
45、查房完毕之后，部分医生依据病人的病情，起先为病人换药和调整器械，我随主任医师来到办公室，他告知我一会可以跟随他去观看一台脊柱骨折的手术，而我看到他并没有对手术做过多的打算，而是起先批阅一些病历，并起先批阅签字。此时我想到这位医师必定在术前已经深化了解了病人的状况，并且具体的制定出了病人的手术方案，所以他才会这样的心中有数和淡定，虽然这是一名医生应当具备的职业素养和实力，但我仍旧感觉到自己在这些方面的严峻不足，多少时候都是已经到了完成任务的最终期限，自己才惊慌打算，惊慌的应对，往往不能获得很好的效果。所以想成为一名好医生，我应当重视自己这方面的不足，努力改掉这些坏毛病。手术快要起先，我随主任医师
46、来到手术室，这扇有些神奇，赫然写着 请勿进入 的门，我最终被允许进去了，我的心情有些激烈，想象着以后自己是否也会常常穿梭于此门之间，就觉得学好医学学问的必要性。得知我是前来见习的学生，手术室的阿姨们为我换上了参观服，带戴好了一次性的帽子和口罩，我被允许进入了手术室。我进入手术室时，负责本次手术的麻醉科医生已经做好了麻醉工作，病人已经宁静的躺在了手术台上，那种信任和支持，更是让我感到作为一名医生的责任和荣幸。医生们面对手术台，穿上了手术服，起先手术，好心的主任医师还请人为我搬来了观望台。虽然专业学问不足导致我并不能完全看懂手术，但看到医生们留意力高度集中地手术，旁边的护士也非常专业地为医生递上他
47、们须要的工具，真是让我有惊慌又惊喜。手术期间，由于留意力集中，我看到医生们的额角已经浸出了细密的汗珠，旁边的护士也是刚好的为医生擦汗，看来在手术中，团队合作精神也是非常重要的，纵使医术再高，也须要同伴默契的协作和理解。看到医生从起先一步步打开病人的上皮，到结缔组织，到肌肉，最终才看到了椎骨，病人的骨折部位是第一腰椎，虽然详细不懂手术的步骤，但我可以看出来，这是一个困难难度高的大手术，直到两个半小时过去，手术才顺当结束，没有动手的我，已经站的脚跟发麻，腰有点酸，可以想到手术的医生们此时更是乏累吧，而这只是一天工作的一部分，并没有结束，不禁感到医生的辛苦，而这样的辛苦可以换来病人身体的健康，我想对
48、于每一个医生来说，在他们的价值观里，确定是值得的。下午，我随着主任医师来到了门诊，亲身体验为病人诊断的过程。只见每一个患者到来后，医生总是会耐性的询问，悉心的说明，这样的医生，使大部分的患者脸上出现除了笑容。我想尽管患者身体在承受苦痛，但是遇到了这样的医生，心灵的苦痛会减轻许多。我静默地下定决心，肯定要有良好的医德，只有把患者真正的放在心里，耐性的诊治，才会有和谐的医患关系，才会有彼此间良好的信任。看着医生开具的一张张处方，可以换来许很多多人的健康欢乐，我暗下决心，以后要做一名优秀的医生。至此，劳碌的一天终于结束了，虽然很累，但是我内心觉得非常的充溢，也学到了很多东西，为我以后的医生之路打下了肯定的基础。接下来的几天里，我又看到了术前谈话、急诊病人的处理等活动。在此期间，我曾多次感到发觉自己已经融入这种惊慌辛苦却淡定从容的工作中，而每每涉及专业学问，我才幡然醒悟，发觉自己仍是一个专业学问不足的学生，还须要经过很长时间的学习和实践，才能像我身边的医生们一样，为