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1、21年临床执业助理医师考试题库精选8节21年临床执业助理医师考试题库精选8节 第1节 躯体运动神经属于A传入神经B中枢C传出神经D效应器E传感器正确答案：C躯体运动神经属于传出神经躯体运动中枢属于神经中枢。 关于股骨颈骨折，下面哪项是错误的A.干骺端上侧动脉是股骨头最主要的供血来源B.旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因C.多发生于中老年人D.内收型骨折，Pauwells角大于50度E.股骨颈基底骨折，相对于经股骨颈骨折好愈合正确答案：A 能体现人体知情同意的是A以健康人或病人作为受试对象B实验时使用对照和双盲法C不选择弱势人群作为受试者D实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退
2、出E弱势人群若参加实验，需要监护人的签字正确答案：E 男性，78岁，半年来在咳嗽或者活动时腹股沟三角出现突出的半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，考虑的诊断为A直疝B切口疝C股疝D鞘膜积液E斜疝正确答案：A86.答案A 解析：患者的年龄及临床表现（包块半球形、易还纳、不进入阴囊、不透光）均符合腹股沟直疝的典型表现。 131133 题共用题干：男性，16岁，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀。第 131 题 诊断是（ ）。正确答案：D 女性，30岁。患
3、风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸，气短，下肢水肿，每日口服地高辛25m9，氢氟噻嗪25m9，1个月后感恶心、呕吐，心电图示窦性心律，心率68min，室性期前收缩二联律。治疗应A.改用毒毛花苷KB.停地高辛，给氯化钾C.停地高辛，给呋塞米D.增加地高辛用量E.电复律正确答案：B洋地黄中毒的早期表现主要为胃肠道反应和室性期前收缩。该患者为洋地黄中毒，需停用地高辛。此外，因服用氢氯噻嗪，可能存在低血钾。故本题选B考点：洋地黄中毒的表现及治疗 关节内骨折，未准确复位，关节面不平整，畸形愈合可致A脂肪栓塞B缺血性骨坏死C缺血性肌挛缩D创伤性关节炎E骨化性肌炎(损伤性骨化)正确答案：D 颅内压增高病人的
4、一般处理中，下列哪项是不正确的A、注意观察意识，瞳孔及生命体征的变化B、频繁呕吐时，予以禁食，用脱水剂C、意识不清、痰多者作气管切开，吸痰D、作高位灌肠以疏通大便E、静脉补液以保持尿量参考答案：D 人工流产综合征主要是由于A吸宫不全B羊水栓塞C精神过度紧张D术中出血过多E机械刺激子宫或宫颈引起迷走神经反射正确答案：E21年临床执业助理医师考试题库精选8节 第2节 哌替啶不同于吗啡的临床用途为A癌症疼痛B心源性哮喘C分娩止痛D心肌梗死剧痛E创伤剧痛正确答案：C 女性，25岁，停经10周，阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒、发热。查：BP80/60mmHg，P120次/分，面
5、色苍白，神清，外阴有活动性出血，子宫如孕50天大小，软，宫口松，可容1指，宫口外有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿胀，但有压痛。血红蛋白：80g/L，白细胞18109/L，中性85%，除立即抗炎、抗休克治疗外，应作何种恰当处理A立即钳夹出残留之胚胎组织B静点止血药C立即行刮宫术D3天后再行剖宫术E立即静滴催产素正确答案：A 通过抑制血管紧张素转换酶活性而降低血压的药物是（ ）A普萘洛尔B可乐定C利血平D哌唑嗪E卡托普利正确答案：E卡托普利通过抑制血管紧张素转换酶活性而降低血压。因此本题的正确答案为E。(2022年考试真题) 心理社会因素参与发病的躯体疾病，称为正确答案：E （ 1341
6、36 题共用备选答案）A丙氨酸B色氨酸C谷氡酸D苏氨酸E组氨酸第 134 题 -氨基丁酸的前体是（ ）正确答案：C考点氨基酸的脱羧基作用分析谷氨酸经谷氨酸脱羧酶催化脱去CO2即为-氨基丁酸。色氨酸先通过色氨酸羟化酶催化生成5-羟色氨酸，再经脱羧酶作用生成5-羟色胺。组氨酸通过组氨酸脱羧酶催化，脱去CO2即成为组胺。 排卵后在体内卵子的寿命是（ ）。A.24小时B.8小时C.3天D.<8小时E.2天正确答案：A此题暂无解析 肾病综合征饮食治疗要保证A.高蛋白低盐饮食，给予蛋白量1015g/L (kg?d)B.蛋白质1529(k?d)，盐35gdC.正常量优质蛋白0810g(k?d)，保证热
7、量3035kcal(k?d)，盐3gdD.蛋白质以植物蛋白为主E.低蛋白饮食0608g(k?d)正确答案：C略 诊断脾破裂最有意义的检查结果是A腹部X线透视有膈下游离气体B移动性浊音阳性C剑突下听诊可闻及振水音D腹腔穿刺抽出不凝血液E立位X线腹平片可见气液平面正确答案：D 肿瘤坏死因子(TNF)等造血负调控因子产生增多会引起贫血的疾病是A肿瘤性疾病B肾功能不全C垂体功能低下D肝病E甲状腺功能低下正确答案：A21年临床执业助理医师考试题库精选8节 第3节 男性，52岁，有高血压病史，突然出现双下肢无力倒地，随即自行站起，整个过程中意识清楚，并出现眩晕、恶心，不伴耳鸣，持续数分钟后恢复，诊断考虑（
8、 ）正确答案：D 新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是A体温升高、体重减轻B呼吸困难、发绀明显C肢体痉挛、角弓反张D前囟隆起、骨缝分离E拒乳、嗜睡、肌张力低正确答案：E解析胆红素脑病又称核黄疸，早期表现为嗜睡、喂养困难、肌张力低、拥抱反射减弱；晚期出现凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、惊厥、发热。治疗不及时可死亡，幸存者遗留严重神经系统后遗症。 颈、胸部手术后患者一般多用A.去枕平卧位B.高半卧位C.头高脚低斜卧位D.高半坐卧位E.俯卧位参考答案：D 高渗性脱水补液应选择A5%葡萄糖B1/2张含钠液C1/3张含钠液D2/3张含钠液E等张含钠液正确答案：C 关于痈切开引流方法，除一般要点外，
9、正确的引流切口应选择A、切口要大B、切口应深C、做低位切口D、做多个平行切口E、做+或+形切口参考答案：E （ 144145 题共用题干）患儿，10岁，水肿、少尿4日，今日头 晕，眼花，恶心，呕吐2次、抽搐l次。体检： 体温37.6、血165/120mmHg，眼睑、双 下肢水肿。尿常规：蛋白+、红细胞15 20/HP。血尿素氮5.8mmol/L。第 144 题 诊断考虑为（ ）A急性肾炎合并肾功能不全B急性肾炎合并高血压脑病C急性肾炎合并循环血容量不足D急进性肾炎E慢性肾炎正确答案：B考点急性链球菌感染后。肾小球肾炎合并症诊断、处理分析急性。肾小球肾炎：患儿水肿、少尿、尿常规异常，尿蛋白+、多
10、数红细胞，血压高。合并高血压脑病：表现头晕、眼花、抽风。原因为水钠贮留。急诊治疗原则应积极利尿、降压，限制入量，镇静，吸氧，密切观察病情对症处理。 男，50岁。肝硬化8年，近1年反复腹腔积液，腹痛伴发热l周。最可能的腹腔积液性质是A漏出液B渗出液C血性D介于渗出液与漏出液之间E脓性正确答案：D 孕40周新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占（ ）。A1/4B1/3C1/2D2/3E3/4正确答案：D 消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是A.口服去甲肾上腺素盐水溶液B.口服凝血酶盐水溶液C.口服氢氧化铝凝胶D.静脉注射雷尼替丁E.静脉注射奥美拉唑正确
11、答案：E21年临床执业助理医师考试题库精选8节 第4节 男，50岁，癫痫史15年，一次合理要求遭到无理拒绝后，恶语相加，突然双目圆睁，面色苍白，双手震颤，勃然大怒，拿出一把水果刀，企图行凶，被阻拦，突然倒地，呼之不应，过后遗忘A情感倒错B情绪不稳C情感脆弱D病理性激情E病理性半醒状态正确答案：D 在对一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法属于A催眠治疗B系统脱敏C自我调节D自由联想E厌恶疗法正确答案：D患者陈某因手术效果不佳与医院发生争执,要求复印病历资料。医院按照规定复印了病历资料,并告知陈某另有部分病历资料不
12、予复印,只能在医患双方在场的情况下封存。这部分病历资料是A、病程记录B、医学影像检查资料C、手术及麻醉记录单D、住院志E、医嘱单参考答案：A 呼吸功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的A.持续低流量吸氧B.积极控制呼吸道感染C.常规应用强心药D.合理选用呼吸兴奋剂E.保持呼吸道通畅正确答案：C略 对诊断原发性肝细胞癌最有意义的血清学指标是AGGTBALPCCAl25DAFPECEA正确答案：D 通常不存在于RNA中，也不存在DNA中的碱基是（ ）A鸟嘌呤B黄嘌呤C腺嘌呤D尿嘧啶E胸腺嘧啶正确答案：B考点核酸的基本组成分析黄嘌呤是核苷酸代谢的中间产物，不是核酸(DNA和RNA)的组成
13、成分。 腹胀不对称，腹部触及痛性包块伴休克A.绞窄性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.血栓形成性肠梗阻D.高位肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻正确答案：A手术后多因手术和麻醉造成麻痹性肠梗阻，腹胀均匀，无肠鸣音。绞窄性肠梗阻伴有肠管血运障碍，伴休克，腹部可触及有痛性包块，腹胀不对称。 腺垂体功能减退症长期服用泼尼松的目的是A促进糖皮质激素合成B替代治疗C恢复腺垂体功能D免疫抑制治疗E增强机体对激素的敏感性正确答案：B 关于脑震荡的诊断不正确的是A、意识丧失小于20分钟B、头痛、恶心等症状C、常有逆行性健忘D、头颅CT显示轻微异常E、神经系无阳性体征参考答案：D21年临床执业助理医师考试题库精选8节 第5节 男性
14、，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕：心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130g/dl，血糖56mmol/L。尿素氮7.2mmol/L。患者最可能的诊断是 （ ）。正确答案：E 急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是A心房颤动B预激综合征C房室传导阻滞D室性早搏及室性心动过速E非阵发性交界性心动过速正确答案：D 已证实膈下游离气体存在，其最可能的原因A.胆囊穿孔B.胃、十二指肠穿孔C.肝破裂D.膀胱破裂E.乙状结肠穿孔正确答案：B略 子
15、宫峡部是A子宫颈阴道部B子宫颈阴道上部C子宫体最狭窄部分D子宫颈管最狭窄部分E子宫颈与子宫体之间最狭窄部分正确答案：E 下列含有两个羧基的氨基酸是A赖氨酸B组氨酸C天冬氨酸D酪氨酸E精氨酸正确答案：CC含有两个羧基的氨基酸有谷氨酸和天冬氨酸，为酸性氨基酸。 针对该患者的心律失常，首选治疗为（ ）。A控制心室率B抗凝治疗C利尿剂D血管紧张素转换酶抑制剂E硝酸甘油正确答案：A 成熟红细胞能量的主要来源是A糖异生作用B脂肪酸氧化C糖有氧氧化D氨基酸分解代谢E糖酵解正确答案：E解析：由于成熟红细胞中没有线粒体，不能进行糖的有氧氧化，因此以糖酵解为主要的供能方式。 (2022)急性弥漫性增生性肾小球肾炎
16、特点是A、弥漫性系膜细胞和基质增生B、基底膜和上皮细胞间有驼峰急性弥漫性增生性肾小球肾炎特点是A、弥漫性系膜细胞和基质增生B、基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积C、弥漫性肾小球内大量新月体或环状体形成D、电镜下呈弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失E、是肾病综合征的重要原因参考答案：B 女性，58岁，雪地滑倒时右手掌撑地，当即感右腕剧烈疼痛、活动受限，拇、示、中指掌侧麻木，查体侧面观像“餐叉”，最可能的诊断是（ ）。正确答案：E21年临床执业助理医师考试题库精选8节 第6节 霍乱流行时最主要的传播形式是通过A食物B水C生活接触D苍蝇媒介E呼吸道正确答案：B 治疗脘腹或四肢挛急作痛，芍药
17、宜配伍的药物是（ ）正确答案：A 血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括A抑制局部组织中肾素一血管紧张素一醛固酮系统B抑制循环电的肾素一血管紧张素一醛周酮系统C减少缓激肽的降解D阻滞钙通道，抑制Ca2+内流E抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放正确答案：D 肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是A高血压B糖尿病C前列腺增生D结石急性发作E输尿管狭窄正确答案：E 骨髓细胞内出现Auer小体常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.溶血性贫血E.系统性红斑狼疮正确答案：B 现已经被公认的诊断支气管扩张的方法是A肺功能B支气管造影C肺组织病理D支气管镜EHRCT正确答案：E诊
18、断支扩的辅助检查方法很多，但高分辨率CT(HRCT)已经基本取代支气管造影成为诊断支扩的公认方法。 下列诊断哪项最正确 （ ）A亚临床肝性脑病B肝性脑病一期C肝性脑病二期D肝性脑病三期E肝性脑病四期正确答案：E 有晕眩、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于A.大脑中动脉血栓形成B.大脑后动脉血栓形成C.椎一基底动脉血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.延髓出血正确答案：C不同部位出血或血栓形成会有不同的表现，借此可定位诊断。有晕眩、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于椎一基底动脉血栓形成；有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于大脑中动脉血栓形成。 评价食物蛋白质营养价值的主要依据是 （ ）A蛋白质的含量B蛋白
19、质的表观消化率C蛋白质的真消化率D蛋白质的生物利用率E氮平衡试验正确答案：D21年临床执业助理医师考试题库精选8节 第7节 胎儿窘迫的处理不正确的是 （ ）。正确答案：E 患者，男，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BP140/100mmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白(+)，白细胞34/HP，红细胞1020/HP，血清白蛋白40g/L，血尿素氮8.5mmol/L，血肌酐176mol/L，最可能的诊断是（ ）。A急进性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎C急性肾小球肾炎D慢性肾小球肾炎E肾病综合征正确答案：C 在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A、高钾血症B、低钠
20、血症C、低钙血症D、高镁血症E、低氯血症参考答案：A 脑脊液压力2058Pa（210mmH2 O），白细胞：10106 /L，均为淋巴细胞，则该患儿应诊断为（ ）。A支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥C支气管肺炎合并高热惊厥D支气管肺炎合并中毒性脑病E支气管肺炎合并病毒性脑膜炎正确答案：D中毒性脑病是指急性感染时可出现类似脑炎的表现，可能与感染中毒、人体对病毒的过敏反应、缺氧、脑水肿、小血管内膜细胞肿胀造成脑局部缺血坏死有关。支气管肺炎轻度缺氧时神经系统症状表现为烦躁或嗜睡。脑水肿时可有嗜睡、凝视、昏睡、昏迷、反复惊厥、球结膜水肿，前囟膨隆，可有脑膜刺激征、呼吸不规则
21、，瞳孔对光反射迟钝或消失。中毒性脑病脑脊液变化为：压力升高、清澈、白细胞数正常，蛋白正常或稍微增加，糖含量正常。 大量蛋白尿说明A、肾小管对蛋白的重吸收障碍B、肾小球滤过膜改变C、组织性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、功能性蛋白尿参考答案：B 稳态是指内环境A化学组成不变B化学组成相对稳定C理化性质相对稳定D理化性质恒定不变E各种物质组成和理化特性相对稳定正确答案：C 肾小球疾病的进展中，非免疫、非炎症性肾损伤起重要作用，下列哪项除外?A.肾小球内高压、高灌注、高虑过B.高尿酸血症C.尿蛋白D.高脂血症E.补体C3参考答案：E 心肺复苏成功后治疗的关键是A、维持良好的呼吸功能B、防治肾衰竭C、防治感
22、染D、确保循环功能的稳定E、防治脑缺氧和脑水肿参考答案：E 根据医疗机构管理条例的规定，下列说法中错误的是（ ）A未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动B医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动C医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作D医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌E医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来，也可以妥善收藏起来正确答案：E考点医疗机构管理条例中关于医疗机构执业的规定分析参见医疗机构管理条例第四章执业的相关条款。 21年临床执业助理医师考试题库精选8节 第8节 成人肺结核最常见的类型是A原发综合征B血行播散型肺结核C浸润型
23、肺结核D纤维空洞型肺结核E干酪性肺结核正确答案：C浸润型肺结核多见于成人，是最常见的继发性肺结核。 肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是A夜盲B黄疸C全身恶液质D蜘蛛痣E出血点或出血斑正确答案：D 引起淋病的病原体是A.革兰染色阴性双球菌B.苍白密螺旋体C.甲型溶血性链球菌D.假丝酵母菌（白念珠菌）E.人类乳头状瘤病毒参考答案：A 胸骨左缘第2肋间听到36级收缩期杂音，P2固定分裂，见于A室间隔缺损B房间隔缺损C肺动脉狭窄D主动脉瓣狭窄E生理性杂音正确答案：B 男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气，病情加重并昏倒。查体：
24、T35.6，P126次/分，BP80/50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是A、短时大量出血B、左心室功能不全C、下腔静脉回流障碍D、细胞外液容量迅速减少（嵌顿，绞窄性肠扭转坏死，血容量丢失，细胞外液迅速下降）E、心排血量低，外周阻力高参考答案：D (130132题共用备选答案)A重型胎盘早剥B完全性前置胎盘C先兆子宫破裂D子宫破裂E以上都不是130足月孕妇，25岁，患重度妊高征，昨日突然出现有痛性阴道流血，量少来诊，最有可能的诊断是131住院足月产妇，临产过程中出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下
25、腹拒按。最可能的诊断是132住院孕妇，现妊娠30周，睡眠醒时发现无痛性阴道流血，出血量与贫血程度呈正比。最可能的诊断是正确答案：A,C,B130132.答案130. A;131. C;132.B 解析：重度妊高征腹痛阴道流血考虑胎盘早剥。先兆子宫破裂产妇烦躁不安，下腹疼痛、拒按。前置胎盘最主要的症状就是无痛性阴道流血。 某蓄电池厂，浇铸工男40岁，脐周持续性绞痛月余，手按压腹部疼痛可缓解，时有睡眠障碍、感觉乏力、肢端发麻，面部呈灰白色，血象呈低血红蛋白性贫血，可能诊断为A铅中毒B汞中毒C苯中毒D尘肺E二氧化硫中毒正确答案：A 患儿，20d，过期产儿。出生体重42kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀，该患儿最可能的诊断是A.甲状腺功能减低症B.苯丙酮尿症C.先天愚型D.先天性巨结肠E.黏多糖病正确答案：A略(2022)贫血性梗死主要发生于A、心、肝、肾B、心、肺、脾C、心、肾、脾D、大脑、肺、肾E、小肠、肝、心贫血性梗死主要发生于A、心、肝、肾B、心、肺、脾C、心、肾、脾D、大脑、肺、肾E、小肠、肝、心参考答案：C